胸腔镜下胸腺瘤切除术恶性冷冻比手术切除哪个更好

→ 胸腺瘤手术后什么时候做放疗
胸腺瘤手术后什么时候做放疗
男 | 49个月
健康咨询描述:
曾经的治疗情况和效果:
现在需要放疗
想得到怎样的帮助:身体状况什么情况下能放疗,
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擅长: 晚期恶性肿瘤(癌症)
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&&&&&&您好,手术只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所术后巩固治疗很关键,建议患者通过纯天然的中草药巩固治疗效果比较好,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,还是有治愈的希望.祝早日康复!
擅长: 中晚期癌症的中药治疗
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&&&&&&是否放化疗需要根据患者的体质评分来决定是否采用.年龄大,体质弱,进食少,心脏功能不好等都不适合放化疗.适合放化疗的病人也要配合中药治疗,这样不仅可以减少放化疗的毒副作用,巩固放化疗的效果,还可以防止复发转移.需要注意的是,市场上中药治癌的药物甚多,良莠不齐,有些打着专家的旗号到处招摇撞骗,须堤防上当.
擅长: 乙肝
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据具体情况,看如何提高免疫力.&&&&&&咨询医院大夫.&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,根据问题和情况考此类疾病最好到专业的内科全面检查看看,确诊后积极对症治疗. &&&&&&以上是对“胸腺瘤手术后什么时候做放疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&胸腺瘤手术后什么时候做放疗&&&&&&指导意见:&&&&&&胸腺瘤手术后什么时候做放疗?这个是要在医生的指导下进行的尊医嘱
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&&&&&&病情分析:&&&&&&(1)治疗原则:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除.理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变.因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除.有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活. &&&&&&(2)切口选择:突向一侧较小的胸腺瘤多采用前外肋间部胸切口,突向双侧瘤体较大者,可采用前胸正中切口.近年来前胸正中切口应用增多,除摘除胸腺瘤外同时摘除对侧胸腺,以防日后出现重症肌无力的可能.亦有春采用横断胸骨双侧胸部横切口切除肿瘤.前胸正中切口不进入胸腔,减少了术后对病人呼吸功能的干扰,避免术后呼吸系统合并症.有人经颈部切口摘除胸腺瘤,其指征为年老患者,有开胸禁忌,肿瘤体积小且靠近颈部. &&&&&&(3)手术时应注意的问题:孤立无粘连的良性胸腺瘤,完整摘除无困难,手术可顺利完成,但某些复杂病例手术时要充分估计困难.恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖.胸腺瘤位于胶上纵隔心底部,心脏与大血管交界处;恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润;肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别.这些均可造成术中误伤血管而引起大出血.术者对于这引起应有警惕性. &&&&&&肿瘤可切除性的判断是手术时必须要考虑的问题.当肿瘤已经侵犯无名静脉或上腔静脉,或血管被包绕在在肿瘤之中,或肿瘤与周围组织呈冻结状态,此时应采取谨慎态度,中止手术,仅采取病理活检,术后予放射治疗.若肿瘤虽与大血管有粘连浸润,但尚可分离,可逐步解剖,由浅入深,由易到难,先使其松动,再游离瘤体,最后在其蒂部钳夹后摘除. &&&&&&对于解剖过程中每纤维组织或索带均应钳夹后切断,避免损伤血管增加手术困难.若意外地损伤血管,切忌惊慌失措盲目钳夹止血.可先用纱布垫压迫出敌国破口,备好吸引器,同时加快输血,吸净术野积血后,辨清损伤的部位和范围,再决定是直接缝合还是修补. &&&&&&肿瘤从一侧胸腔突向对侧,或瘤体向颈部突出延伸,应在直视下解剖分离,有时一些血管穿越其间,或有血管供应瘤体,盲目钝性分离可造成出血,肿瘤侵犯心包时,可在正常部分剪开心包,伸入手指于心包腔内帮助剔除肿瘤或将心包与肿瘤一并切除. &&&&&&6.手术治疗结果 无论良性或恶性胸腺瘤的治疗,主要是手术切除,只有当切除不彻底或未能切除的胸腺瘤才考虑放射治疗,化疗对胸腺瘤基微. &&&&&&手术切除率与肿瘤大小的关系.一般讲,肿瘤愈大切除率愈低,这与肿瘤外科一般结论一致,但是肿瘤大小不是手术可切除的惟一指标.有时大的能切除,而较小的肿瘤不能切除.因之除肿瘤大小以外,肿瘤是否外侵,特别是侵犯周围血管,如上腔静脉,无名静脉,主动脉的严重程度极大地影响手术切除率.当肿瘤包绕血管生长,呈冻结状态,即使中等大小的肿瘤,有时亦不能完整切除. &&&&&&指导意见:&&&&&&7.胸腺瘤的放射治疗 恶性胸腺瘤即使肉眼所见已经切除干净者,其瘤床仍需要完成,手术时已清楚有残余瘤组织未切净或未能切除者,需增大剂量,一般为60Gy(6000rad).有人提出良性胸腺瘤也有少数复发,故建议对良性胸腺瘤也应予以防性照射30~40Gy(rad).胸腺瘤放疗结果,一般均不甚满意,因各地报告结果相关较远,难以评述.&&&&&&
8.胸腔镜下胸腺瘤的治疗&&&&&&电视胸腔镜下微创治疗:以往的胸腺切除术须劈开胸骨,损伤大,术后遗留较大的切口疤痕,严重影响美观,且易引起肺功能损害,膈神经损伤,纵隔及肺内感染等多种并发症,不少病人难以接受.现在以胸腔镜为代表的微创外科手术切除胸腺,显示出极大的优越性.它具有创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效可靠,切口既小又隐蔽符合美容要求等优点,可以满足患者对健康和美容的要求.尤其是现代胸腔镜使手术视野扩大,荧屏显示便于手术医师操作配合,同时缩短了手术时间.[
邵医生 郑州大学第二附属医院&& 医师
擅长: 高血压、高血脂、糖尿病、脑梗塞以及心理疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据描述您是想了解一下胸腺瘤手术后多久放疗.&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,做完胸腺瘤手术后腰胸腺瘤的放射治疗,必须是恶性胸腺瘤即使肉眼所见已经切除干净者,其瘤床仍需要完成,适用于手术时已清楚有残余瘤组织未切净或未能切除者,按照常理良性胸腺瘤也有少数复发的,所以才对良性胸腺瘤也应予以防性照射,但对于胸腺瘤放疗结果来说一般不太理想.所以初期手术最好使用现在以胸腔镜为代表的微创外科手术切除胸腺,切除干净就很容易治愈.
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良性胸腺瘤需要手术治疗吗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我想知道这个需要手术吗?可以微创手术治疗吗?手术有多大风险?哪里做手术比较好?
所就诊医院科室:
安庆石化医院 放射科 磁共振检查
1.结合您目前病情,眼睑下垂,视物成双且伴有胸腺瘤,所以诊断上不仅是胸腺瘤,而且考虑同时伴有重症肌无力。
2.重症肌无力是一种自身免疫性疾病,病变主要累及神经肌肉接头,造成肌肉的无力,主要表现为眼睑下垂,视物成双,严重时可出现全身的症状,包括饮水呛咳、咀嚼无力、四肢无力、呼吸困难等。
3.85%的重症肌无力患者伴有胸腺的异常,其中15%伴发有胸腺瘤,异常的胸腺组织使机体产生乙酰胆碱受体抗体,导致了重症肌无力的发生。
4.胸腺瘤虽为良性肿瘤,治疗上仍应首选手术切除,而且您伴有重症肌无力,可以说胸腺瘤及异常的胸腺组织导致了重症肌无力的发生,使您出现“睁眼费力,看东西重影”。所以,不仅要切除胸腺肿瘤,而且要切除胸腺组织,进一步而达到治疗重症肌无力的目的。
5. 手术通常采用胸腔镜的方式,属于微创治疗,再胸壁打3个孔即可,属于常规手术,术后恢复也较快。
6.治疗可以来我院胸外科暨重症肌无力诊疗中心就诊,在我胸外科积极行胸腔镜微创手术治疗的同时,术后配合神经内科的药物治疗,内外科结合,保证了治疗的连续性及规范性。
状态:就诊前
谢谢大夫,我还想咨询一下,像这种胸腺瘤手术后复发的可能是多少?存活率高吗?手术后身体能恢复到正常时的健康吗?请大夫如实告知,谢谢!
1. 胸腺瘤属于良性肿瘤,但有部分恶性生长的趋势,但一般不会远处转移,少数病理类型容易复发,术后可能需辅助放疗。
2. 胸腺瘤主要分为A型、AB型、B1型、B2型、B3型,A型预后最好,依次到B3型容易复发。但总体的复发率都不是很高。
3. 胸腺瘤是良性肿瘤,本身不会影响生存期,但少数复发后,可导致了重症肌无力症状加重,出现呼吸困难,肌无力危象等,危机生命,此种情况通常见于老年人。
4. 胸腺手术目前均采用胸腔镜的方式,术后1周即可恢复术前状态。但是肌无力的症状完全恢复还需要一定的时间,而且术后还要辅助以神经内科的药物治疗。
(以上是胸腺瘤的情况,还有一种少见病理类型,叫胸腺癌,那是另外一种情况了)
疾病名称:胸腺瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
近期发现患有胸腺瘤。
曾经治疗情况和效果:
开过一些消炎和止咳药,咳嗽基本控制住。
想得到怎样的帮助:
由于瘤子周边有血管,据说微创术...
疾病名称:71mm的胸腺瘤可以微创手术吗&&
希望得到的帮助:我想知道这个需要手术吗?可以微创手术治疗吗?手术有多大风险?哪里做手术比较好?
病情描述:我老公37岁 今年九月份发现眼皮睁开费力,最近双眼眼皮抬不起来,看东西重影,其他没有任何症状
疾病名称:肺部,纵膈内良性胸腺瘤10MM。&&
当前用药:药物名称:头孢消炎
服用说明:已经吊针4天,还有2天。
病情描述:咳嗽一周,去医院检查,做了CT,发现纵膈有一10MM大小的结节,消炎治疗3天后,做了增强CT,诊断为良性胸腺瘤。医生建...
疾病名称:胸腺瘤&&
希望得到的帮助:是否必须要手术切除。是否做微创手术就可以彻底清除。手术后会否复发。
病情描述:女,52岁。胸闷,偶发咳嗽、头痛。情绪烦躁,其他症状没有。
疾病名称:肺部,纵膈内良性胸腺瘤10MM。&&
希望得到的帮助:请问,这个大小的可以进行微创吗?肺科医院的大致费用多少?另外想知道,此类手术的危...
病情描述:咳嗽一周,去医院检查,做了CT,发现纵膈有一10MM大小的结节,消炎治疗3天后,做了增强CT,诊断为良性胸腺瘤。医生建议手术治疗。
疾病名称:侵袭性胸腺瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
前纵隔见团片状阴影,向左侧突出,延伸至主肺动脉窗,最大径约57mm,CT值约46HU,密度均匀。增强扫描病灶均匀强化,CT值约80HU,部分包埋主动脉,...
疾病名称:胸腺瘤&&
检查及化验:ct平扫胸腺瘤
治疗情况:建议微创手术没有用药
病史:有时身体无力
想得到怎样的帮助:做手术疼吗要多久才会康复,那个医院好
疾病名称:胸腺瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者:女,52岁,
1近六七年有时乏力没劲,以为是感冒引起,去年因咳嗽痰中带血,不多,且乏力没劲较以前厉害。在当地医院治疗,拍CT时发现有1...
疾病名称:胸腺瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
刚刚发现,自身没有感觉异常,在我们本地医院就诊
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
可以手术摘除吗,以后会复发吗
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
柯冀大夫的信息
胸腺瘤、重症肌无力、气胸、肺大疱、胸部创伤、肺部良恶性肿瘤的外科治疗
北京同仁医院胸外科主治医师,并任外科教研室副主任。毕业于吉林大学白求恩医学部,一直从事胸外科临床诊疗...
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胸腺瘤恶性.有没有手术可能
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我就是想问您一下他这种情况还能手术吗?成功率有多高?
所就诊医院科室:
当地大医院
用药情况:
药物名称:化疗
服用说明:现在正在化疗..用的是EP方案..已经化疗了一个星期了..
检查资料:
确定有远处转移的话,暂时不建议手术。需要积极全身治疗后再评估
状态:就诊前
乞医生您好..我们这边的医生说是恶性的..您看我父亲这个情况能否治愈??现在医生是给做放化疗呢.用的是EP方案..
是恶性的,低分化腺癌。治愈不太可能,只能改善症状,对症处理。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:恶性胸腺瘤术后重症肌无力&&
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希望得到的帮助:有,一直服用中药,没有动手术。
病情描述:恶性胸腺瘤,胸背痛,无力。偶尔出汗,患病区酸痛。
疾病名称:恶性胸腺瘤&&
希望得到的帮助:治疗方案
病情描述:病理报告出来了,目前我目前一直出汗,手脚无力
疾病名称:恶性胸腺瘤&&
希望得到的帮助:是否能做手术?
病情描述:现在是否能做手术?目前病情的严重情况?现阶段的治疗方法有哪些?
现在胸口疼
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重症肌无力,重症肌无力合并胸腺瘤、胸腺增生、囊肿,胸腺癌等的诊治,尤其是重症肌无力患者围手术期的综合...
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葡萄膜炎与免疫眼科那些胸腺瘤人群适合手术治疗
那些胸腺瘤人群适合手术治疗
发病时间:不清楚
病情描述:那些胸腺瘤人群适合手术治疗?体检说是胸腺瘤!就住院做了腔镜手术,手术后鉴定为胸腺瘤b2,后来又做了放射治疗!!我想知道我这是一个什么性质的肿瘤!我又该注意点什么?
那些胸腺瘤人群适合手术治疗?胸腺瘤B2型属于偏恶性肿瘤,一般治疗上需要手术切除治疗,一旦转移的话,容易导致致命的危害,一般治疗后需要定期随访,以免其复发的可能;建议你多注意休息,多加强营养,必要时定期胸部CT检查,除外肿瘤复发的可能。
那些胸腺瘤人群适合手术治疗?胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一,是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。这种情况很不好说的,化疗还要看你患者的身体状况等等。很难得出一个确切的治疗时间,不过你这段时间保持一个良好的心情还是会非常有帮助的,祝你健康。
疾病百科&·&胸腺瘤
胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,约占前纵隔肿瘤的50% ,临床表现各异,常伴随很多自身免疫异常。近来对伴随自身免疫性肠病的认识渐受重视,但其发病率无明确报道。&
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