全身型幼年特发性关节炎病历的治疗:传统路径逆转了吗

幼年特发性关节炎全身型只能用激素治疗吗?
幼年特发性关节炎全身型只能用激素治疗吗?
幼年特发性关节炎全身型只能用激素治疗吗?发热不退热
医院出诊医生
擅长:风湿、类风湿、强制性脊柱炎,干燥综合征等
擅长:类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮,风湿性关
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:白塞综合征,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,强直性脊...
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问题分析:激素治疗是幼年特发性关节炎的基础治疗,而且缓解临床症状较快,也能改善发热的情况,这个必须要用,另可以考虑用一些免疫抑制剂。意见建议:激素是必须要用的,缓解症状,另可以考虑用一些免疫抑制剂,但患者年龄较小,需要权衡利弊,具体听接诊医生的安排。
职称:医生会员
专长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
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问题分析:关节肿胀疼痛:中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,意见建议:这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理.根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.
职称:医生会员
专长:贫血,过敏性紫癜,血小板减少症,缺铁性贫血,再生障...
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问题分析:幼年特发性关节炎是儿童常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特征,,常有皮疹、肝脾及淋巴结肿大、胸膜炎和心包炎等全身症状和内脏损害。没有任何特殊的治疗能够治愈,治疗的主要目的是能够让病人过正常的生活,保护关节和脏器免于损伤,等待疾病自发缓解。大部分病人可以发生自发缓解,缓解所需要的时间不同。意见建议:比较重的病人才需要全身激素,非甾体抗炎药 目前为一线用药。
职称:医生会员
专长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,关节炎可以试试药物治疗,常用的有秋水仙碱、别嘌醇、洛芬待因、四妙丸。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。
问幼年特发性关节炎全身型
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专长:内科
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病情分析: 你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。意见建议:临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
问幼年特发性关节炎吃了激素会腿疼吗
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专长:颈椎病
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问题分析:关节炎是一种很常见的慢性疾病,主要由于炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。最常见的有骨关节炎和类风湿关节炎。意见建议:中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络血化淤为目的的,中药是结合了针灸与药物的原理,具有不错的疗效
问幼年特发性关节炎全身型
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专长:内科
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病情分析: 你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。意见建议:临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
问我女儿刚四岁.六一节后发烧38.6连续三天.全身出红点.在...
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专长:肺系疾病、糖尿病
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病情分析: 孩子这种情况主要是因为荨麻疹引起的关节炎,建议去医院详细看看,应该是需要治疗的因为血沉还是比较多。意见建议:目前建议遵照医嘱进行治疗,还有平时注意帮助孩子关节恢复。
问幼年特发性关节炎一个月前,主要症状:每天半夜有发烧...
职称:医师
专长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 考虑是病菌感染有炎症引起的发烧,可以使用抗生素输液治疗观察看看,注意多喝水,避免受风寒着凉
问高热烧到四十一度
职称:主治医师
专长:病态窦房结综合征,冠心病,酒精性心肌病,心功能障碍,阵发性室性心动过速
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问题分析:您好,孩子现在高烧,应用药物退烧效果不好,可以给孩子用物理方法降温,见效快,且副作用小。意见建议:建议应用物理方法给孩子降温,可用凉毛巾在头部冷敷,用酒精棉球给孩子擦颈部两侧、腋窝和腹股沟区域,擦完一个部位,等待酒精干了,给孩子盖上被子暖和5分钟后 ,再擦另一个部位,直到把孩子体温降至38.5度以下。
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幼年特发性关节炎
状态:就诊前
希望提供的帮助:
病情怎么样,怎么做下一步检查,用药情况
所就诊医院科室:
上海儿童医学中心 风湿免疫科
用药情况:
服用说明:甲氨蝶呤片一周一次,一次三颗,叶酸一周一次一次一颗,钙片一天一颗,醋酸泼尼松片一天两次,一次两颗
检查资料:
状态:就诊前
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你好!建议节后来复诊,再考虑具体减药剂量。
状态:就诊前
金主任,我能不能在这边化验,把结果传给你,你给我指导意见,小孩的病也是在你那里确诊的,就是9月份从南京不能确诊转到你科确诊的小男孩,现在在湖南有点远,我打算寒假再带他过来复诊,中间就在这边化验,减药剂量你可以帮我吗?谢谢
现在不行,因为血沉还高,病情尚未完全控制,需每月来复查。
状态:就诊前
金主任你好,小孩这两天摔了一下屁股,右侧关节疼痛,上个月做核磁右边关节是没问题的,不知这疼痛是关节炎引起的还是摔伤了,需要做什么检查呢?吃激素关节还会痛吗?这么晚打扰真不好意思,真是着急。
先观察一下吧,如果痛不缓解,要去医院看的。
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状态:就诊前
金主任你好,我想问一下,我儿子这段时间一直都挺好,各项检查都正常,本来是早上和晚上两次激素,一次两粒,半个月前检查正常晚上减了一颗,今天又复查了血沉3mm,C反应蛋白2.2,其余都正常,想问一下能不能又减一颗激素,如果能减怎么减,打算放寒假带小孩来上海复查,想问下能在这里跟你预约吗?
可以减一粒。可以在网上预约呀!
状态:就诊前
那是早上减还是晚上减一颗呢
状态:就诊后
疗效:很满意 && 态度:满意
金主任细心周到,能不厌其烦的讲述病情,总是一脸微笑,让人很温暖,很放心。医术也很高明。真心谢谢啦。
减晚上的。
金燕樑大夫通知通知:各位家长,您好!经常会有家长问我,在我金医生的好大夫网页上的问题回复是我本人吗?请家长们放心,在我网页上的所有回复,都是我本人亲自回复的。同时,在这里,我也衷心感谢各位家长对我的关心和支持。
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金燕樑大夫通知出停诊:各位家长好!
为方便大家在清明小长假期间的就诊,4月6日(周五)上午的特需专科门诊正常开诊,特此告知!
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疾病名称:幼年特发性关节炎全身型&&
希望得到的帮助:帮忙看下,谢谢!
病情描述:孙医生您好,孩子生化化验结果出来了,请您帮忙看下,跟去年发病时的结果较相似。
疾病名称:幼年特发性关节炎全身型&&
检查及化验:幼年特发性关节炎全身型
治疗情况:用药:环孢素两粒/天(25mg/一粒)、甲泼尼龙片隔天两粒(就是一天不吃一天吃两粒)
病史:2010年8月被确诊为幼年特发性关节炎,当时患病是小孩...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
金燕樑大夫的信息
儿童风湿性疾病的诊治,如儿童系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、过敏性紫癜和紫癜肾以及儿童强直性脊柱炎...
金燕樑,博士,主任医师,教授,硕士生导师。
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请问幼年特发性关节炎停药后不再复发后!长大了会不会复发!
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专长:急、慢性白血病、再生障碍性贫血、MDS淋巴瘤、骨髓...
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问题分析:你好,根据你说的这种情况,一般长大后如果免疫力比较差的话,还是有可能复发的。意见建议:像你目前所说的情况,如果在进行复查好转,已经停药了,这种情况可能需要进行一些免疫功能调理,增加抵抗力,平时保持健康的生活方式,定期进行检查复查这些指标,这样就可以进行有效地预防。
职称:医师
专长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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问题分析:这个疾病一般是经过合适的治疗,局限于几个关节的预后是好的,所以一般是不容易反复的,但是如果出先免疫降低或者是反复呼吸道感染等情况也是可能反复的意见建议:也就是和孩子的免疫系统是有关系的,当免疫系统感染(病毒和细菌)的侵袭,免疫系统能够识别外来的和潜在的危险那就会导致病情的反复的这些因素是不能完全避免的
职称:医师
专长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好;你的情况 关节炎,建议您用海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针 ,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月.
问幼年特发性关节炎全身型
职称:医生会员
专长:内科
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病情分析: 你好,考虑是关节炎,关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物是非淄体抗炎药,此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。意见建议:临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
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专长:口臭、五官科综合
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指导意见:你好目前此病的病因还不是太清楚没有特效药治疗.
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职称:医师
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:113543
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则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络血化淤为目的的,中药是结合了针灸与药物的原理,具有不错的疗效。
问幼儿特发性关节炎
职称:医师
专长:内科,脑血管常见病
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问题分析:幼儿特发性关节炎最初的症状并不特异,包括嗜睡,疲倦,胃口差(可能由药物引起)。特别在年幼儿童最大的表征可能是拐步跛行。儿童可能有严重流感样的病态。主要的临床病状是在受影响的关节有持续性肿胀,常发生于膝关节、踝关节、腕关节和手脚的小关节。难以临床检测的部份,如脊椎关节、骶髂关节、肩、髋部和下巴,可以用超声波或MRI扫描成像技术检测。意见建议:因此治疗原则主要是对症治疗、而非对因治疗。医师应尽量避免使用副作用严重的药物及有害无益的治疗手段。抗炎与理疗是治疗的基本措施。在漫长的治疗过程中要告知家长本病的慢性特征;要让病儿与家长树立战胜疾病的信心,尽量避免心理创伤,保证患儿正常的生长发本病5,病因不清,与感染诱发机体异常免疫反应有关。应积极防治各种感染性疾病,注意营养、增强体质和做好预防接种工作等等。祝你健康!
问幼年特发性关节炎已有两年,近期复发,应怎样处理?
职称:四级营养师
专长:饮食营养问题的咨询
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你好,你这个阶段最好采用外用药物治疗和物理治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗。平时尽量减少关节的负荷,避免受凉或者剧烈运动,可以适当的进行功能锻炼。
问幼年特发性关节炎完全缓解会不会影响走路
职称:医师
专长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:关节炎是一种常见的慢性疾病,由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使 经脉不通,不通
则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络血化淤为目的的,中药是结合了针灸与药物的原理,具有不错的疗效。
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全身型幼年特发性关节炎的治疗:传统路径逆转了吗?&&
Treatment of systemic juvenile idiopathic arthritis:is the conventional approach converted?
作  者:&Yu Haiguo (Department of Rheumatology and Immunology, Children's Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210008, China) 机构地区:
出  处:2017年第9期645-647,共3页Journal of Applied Clinical Pediatrics摘  要:全身型幼年特发性关节炎(sJIA)是一种以发热、淋巴结大、关节炎、皮疹和浆膜炎为特征的,固有免疫失调引起的自身炎症性疾病。白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)在sJIA的发病机制中起重作用。sJIA的传统治疗是激素联合慢作用药物。针对细胞因子的生物制剂治疗是近年来sJIA治疗的主进展,研究表明早期应用生物制剂可改变sJIA的病程,从而提出sJIA可能存在潜在“治疗窗口期”。现通过综述近期文献,针对sJIA的治疗进行探讨。Systemic juvenile idiopathic arthritis (sJIA) is an inflammatory disorder characterized by fever, lymphadenopathy, arthritis, rash and serositis. In sJIA, systemic inflammation has been associated with dysregulation of the innate immune system, suggesting that it is an autoinflammatory disorder. Interleukin (IL) - 1 and IL - 6 play a major role in the pathogenesis of sJIA. Glueoeorticoids and disease modifying anti -rheumatic drugs(DMARDS) are the conventional treatment of patients with sJIA. The major advances in the therapy of sJIA are the applications of IL - 1 and IL - 6 inhibitors and have shown to be highly effective. Recent data suggests that early cytokine blockage might alter the chronic arthritis course, which reflect a potential "window of opportunity" in the care of children with sJIA. The pur- pose of this article is to discuss the treatment approach of the patients with sJIA according to the recently published literature.关 键 词:&&&分 类 号:[;]
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