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质子重离子治疗技术适合哪类人？
那么发现自身罹患肺结节到底该如何处理？肺结节是否等同于早期肺癌呢？
结节，是人体体表或内部组织的一种圆形小突起。许多人对它都带有一种矛盾的心理，既有一种万幸不是癌症的喜悦，又有一种可能癌变的焦虑。而肺结节是指生长在肺部的结节灶，也是目前最为多发的结节之一。那么发现自身罹患肺结节到底该如何处理？肺结节是否等同于早期肺癌呢？近八成为良性病变结节，只是影像学上的一个描述性的名词，指的是病灶的大小而不是病灶的性质。根据胸部影像检查（CT／胸片）中，类圆形病灶的直径大小，可分为肺结节、肺小结节（＜1cm）。由于许多人因先罹患小结节，后再发展成癌症。久而久之，人们不由自主地“结节”和“癌症”划上了等号，其实这是错误的。肺部结节并不能完全等同于早期癌变。由于肺部的很多疾病都会形成肺结节／肺小结节，通常这类结节灶近80％都是良性病变，仅需定期随访即可。而余下的那部分患者，则需要及时治疗，防止疾病发展、恶化。不过您也不用担心，针对早期肺癌，手术、放疗、化疗、免疫等手段都可以取得不错的疗效。临床数据显示，随着影像设备和检查技术尤其是低剂量螺旋CT的应用，肺小结节的检出率逐步提高，大约40％左右的受检人查出患有肺小结节。其中大部分的是良性结节，仅需定期随访即可；而余下的部分则需要及时治疗，防止疾病进展。
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质子重离子能否成为癌症“克星”？
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上海质子重离子医院临床技术委员会主任、我国著名肿瘤放射治疗专家蒋国梁教授欣喜地指出，经过不断“进化”，放疗已越来越精确，对患者的副作用也越来越小。特别是近20年来，质子治疗技术日趋成熟，为肿瘤放疗带来一场革命。
随着加速器应用技术、计算机技术和影像诊断技术等医学物理技术的发展和推广，质子治疗成为当今医学物理界的前沿热点。请关注——质子重离子能否成为癌症“克星”？不久前，世界卫生组织公布了2030年最常见死因预测报告，称在未来一百年中，癌症依然居于人类“夺命杀手榜”的首位。而质子或重离子射线治疗肿瘤，是当今国际公认的最尖端的放射治疗技术，以杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌利器”。质子对肿瘤相当于“立体定向爆破”中国科学院核能安全技术研究所所长吴宜灿曾指出：“质子是一种带正电荷的粒子，看不见摸不着，与我们的生活似乎相距甚远。但当它以极高的速度进入人体时，无论对科学家还是癌症患者来说，都将成为一束‘希望之光’。”如今这束“希望之光”已经吸引了业界众多专家的高度关注。在日前召开的“天津自贸区中美肿瘤质子治疗高峰论坛”上，来自海内外的专家学者共同探讨肿瘤治疗领域最尖端技术的发展趋势、应用前景以及最新型肿瘤质子治疗系统自贸区内产业链建设的前景。上海质子重离子医院临床技术委员会主任、我国著名肿瘤放射治疗专家蒋国梁教授欣喜地指出，经过不断“进化”，放疗已越来越精确，对患者的副作用也越来越小。特别是近20年来，质子治疗技术日趋成熟，为肿瘤放疗带来一场革命。“质子治疗，实际上是放疗的一种形式，也是‘粒子治疗’的一种。”天津市肿瘤医院放疗科医师张朔瑒介绍说，与光子放射治疗相比，质子治疗突破了以往传统放射治疗X-射线“散弹打鸟”的治疗方式，运用质子优异的物理特性集中火力治疗肿瘤，是现今国际公认的最尖端的放射治疗技术，因杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌神器”。张朔瑒解释说，高速运动的高能粒子“养精蓄锐”，在到达患者病灶前仅释放较少的能量，而在穿过肿瘤组织时，粒子所携带的巨大能量会全部释放。随后能量迅速回落而归零。“这种被称为‘布拉格峰’的能量释放，相当于对肿瘤进行了一次‘立体定向爆破’，病灶的前端正常组织损害较小，深部组织则几乎不受照射，真正实现精准放疗。然而，由于设备造价高、占地面积大、维护困难、治疗费用贵等因素，该疗法只能服务于少数患者。近年来，新一代紧凑型质子设备问世，不仅大幅降建设、维护成本，还显著提高了运行可靠性，为普及质子治疗创造了条件。”“利器非神器”选择需理性质子、重离子技术在治疗肿瘤方面有着独特的技术优势，但这并不意味着它已成为癌症“克星”。“如果把传统光子的杀伤力比作100，那么质子的杀伤力就有100—120，重离子治疗对恶性肿瘤的杀伤性更强，能有200—300的杀伤力。”蒋国梁解释说，这无疑对抗拒光子放疗甚至质子放疗的，比如黑色素瘤、软组织肿瘤、腺样囊性癌等包含大量乏氧细胞的恶性肿瘤，有更强的杀灭效应，治疗效果就更好。蒋国梁进一步介绍，质子、重离子治疗暂不适合晚期肿瘤患者、血液系统肿瘤、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者、空腔脏器肿瘤患者、已进行放射性粒子植入治疗的患者、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者、病理未确诊患者等。蒋国梁特别强调，质子、重离子技术是“治癌利器，但不是神器。不能夸大地说这项技术能够对所有肿瘤‘光到病除’。想要真正攻克癌症，还有很长的路要走。”必须有高水平的专业团队质子治疗系统是目前世界上最先进的超大型尖端医疗设备，国外已逐步形成产业化。而建立质子治疗中心技术要求极高、投资巨大。因此，目前也只有少数发达国家才具备建造质子治疗中心的实力，能够拥有独立的质子治疗系统的医院更是屈指可数。“当前全球质子治疗发展迅速，相关医院已超过60家，但1/3都位于美国，而我国大陆仅上海有一家质子治疗中心。”中国抗癌协会理事长郝希山院士指出，为紧跟国际前沿发展趋势，为国内肿瘤治疗领域培训相关人才，探索适合亚洲人的质子治疗方案等，我国首家国际化肿瘤质子治疗科研培训机构——“天津自贸区中美质子治疗培训中心” 日前启动建设，项目建成后，将为不能手术的患者，特别是儿童肿瘤患者提供了治疗新选择。郝希山表示，质子治疗技术目前还不是一个常规治疗技术，而是一个还在快速发展的有潜在的发展前景的技术，不仅需要有先进的机器，同时也必须有高水平的专业团队，此次与美国顶尖质子治疗团队（Provision医疗集团）强强联手，共同构成“横跨美—欧—亚的精准放疗联盟”，目的就为国内外肿瘤质子治疗专业人员提供国际领先的培训平台。郝希山强调，该项目的启动，标志着天津自贸区拥有了最先进的肿瘤放疗研究平台，并为最新型质子治疗系统的本地产业链建设打下了坚实基础，与世界最先进的医疗技术接轨，极大地提升我国肿瘤诊疗水平，惠及广大肿瘤患者。质子治疗“分清敌我”杀灭肿瘤与光子放射治疗相比，质子治疗突破了以往传统放射治疗X-射线“散弹打鸟”的治疗方式，它是运用质子优异的物理特性集中火力治疗肿瘤，是现今国际公认的最尖端的放射治疗技术，因杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌神器”。质子经由同步加速器加速至约70%的光速时被引出射入人体，射线在到达肿瘤病灶前，能量释放。 01:30恒康医疗与河南肿瘤医院共建肿瘤质子治疗中心恒康医疗表示，框架协议的签署符合公司聚焦肿瘤诊疗的核心战略，有利于拓展公司肿瘤诊疗领域业务，在全国范围内布局质子治疗中心，发挥肿瘤放疗技术优势和规模效应，提升公司肿瘤诊疗领域的核心竞争力。 资料显示，河南省肿瘤医院是河南唯一一所集医疗、预防、科研、教学。 00:31质子治疗成治疗癌症新利器与光子放射治疗相比，质子治疗突破了以往传统放射治疗X-射线“散弹打鸟”的治疗方式，它是运用质子或重离子射线治疗肿瘤的一种手段，是现今国际公认的最尖端的放射治疗技术，以杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌神器”。质子经由同步加速器加速至约70%的光速时，离子射线被引出射入人体，射线在到达肿瘤病灶前，能量释放不多。 07:22质子治疗概念股或站上风口 中美医学巨头强强联手不过，目前中国仅有两家质子治疗中心，市场缺口巨大。 中国有庞大的市场需求 质子治疗通过将大量能量释放于肿瘤病灶破坏癌细胞乃至消除肿瘤，对周边正常细胞伤害和副作用都较少，在头颈部、眼科、胸部、消化道肿瘤和儿童实体肿瘤等方面有明显优势。 06:33中美质子治疗培训中心在津落户该中心的启动，标志着天津自贸试验区拥有了最先进的肿瘤放疗研究平台，并为最新型质子治疗系统的本地产业链的组装、维护、生产打下了坚实基础，将极大地提升我国肿瘤诊疗水平，惠及广大肿瘤患者。 质子治疗是世界尖端的医疗技术，更是肿瘤放射治疗的革命。X线、γ线都属光线，贯穿人体打击肿瘤的同时，对健康组织破坏明显。 08:31中医药治疗肿瘤常见并发症现曙光国内启动首个中医药提升恶性肿瘤疗效系统研究 在北京，恶性肿瘤已连续8年成为居民首位死因，而患者在治疗肿瘤的过程中，几乎都会出现数种并发症，身心备受折磨。在我国，中医药治疗已成为综合治疗恶性肿瘤的重要组成部分并广泛涵盖到了治疗的各个阶段，很多患者会寻求中医药来缓解肿瘤治疗过程中的并发症和副反应，缓解痛苦，提高生活质量。 01:30质子重离子治疗抗癌是否靠谱？樊经理介绍，日本质子与重离子治疗的费用与欧美相比较为实惠，每个疗程的平均治疗费用在20万左右，美国的质子治疗费用则高达15万美金左右。质子重离子治疗一般是不需要住院的，单纯的照射时间只需要几分钟，患者可以在日本的质子或者重离子医院治疗后回医院附近休息。 01:30体外培养大肠肿瘤将助力癌症研究对患者的肿瘤组织进行体外培养极为困难，这成为制约开发新的治疗药物和方法的瓶颈。 庆应义塾大学发表的新闻公报说，该校医学部一个研究小组将6种不同生长因子以不同组合加入培养皿中，成功地长时间体外培养55种人类大肠肿瘤，几乎覆盖了人类大肠肿瘤的全部类型。这些体外培养的肿瘤组织和患者体内的肿瘤同样具有构造和转移能力。 研究人员表示，这项研究的意义在于，能够对肿瘤组织“活生生”地研究解析。
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48小时点击排行质子重离子治疗，是治癌神器吗？_百度宝宝知道
&质子重离子治疗，是治癌神器吗？
昔昔萌萌哒
宝宝1岁6个月LV.15
　　关于质子重离子治疗，早在这东西刚引进上海的时候就是癌症病人和家属的热门咨询问题，朋友圈因此谣言四起，将质子重离子治疗神化，称：
　　该医院开业一年以来，283 例癌症患者，已治好 244 例，且只杀癌细胞。
　　好好的一个东西，被恶意夸张背离事实，引起不必要的盲目治疗，我觉得有必要在此解释并科普，以正视听，让大家对此有个客观理性的认识。
　　 一、肿瘤缩小或消失不等于长期生存
　　所谓癌症治愈， 不是癌症缩小或暂时消失了就是治愈，而是以后不再复发才算治愈 。
　　近期疗效好，肿瘤缩小或消失了，不等于远期疗效也会好，可以活得更久。未来是否复发，多久复发都是未知的，说癌症治愈，至少要等五年后才可以八九不离十说基本治愈了，但仍不是百分百放心。
　　所以医生常用「治愈率」，来评价某种癌症的治疗效果。治愈率是一个「概率」，多数以五年为临界点，也就是该癌症经治疗五年后存活的概率。
　　用概率，没有所谓的百分百治愈，宣称百分百的都是骗子。
　　「医院开业一年，治疗 283 例癌症患者，治好了 244 例」之类的谣言，当作笑话听听就好了。
　　 二、质子重离子治疗癌症靠谱吗？
　　答案是：靠谱！
　　 它在本质上还是放疗，是一种局部治疗，它一点都不神奇，也仍不过是把瘤子「割掉」「烧掉」，就像手术一样。
　　一般的手术切掉或用放疗「烧死」等普通放疗会不可避免地会损害周边组织器官， 相较之下它更精准，效能更高，对周边正常组织的损害更小罢了。
　　和大家听过的伽玛刀、X 刀一样，这种放疗的手段的精准是指：以前一割一大片，好的坏的都会割到，这个「刀」割得更准确些，可以减少健康区域的损伤。
　　治疗更精准，切掉瘤块自然能更有效，但这也不是谣言中所传的「只杀癌细胞」。
　　它和手术 相同 的 本质 注定了它主要适用于早期癌症，而其实早期癌症多数情况下手术就可以解决，直接切掉，所以，对于那些可手术的早期癌症，多数情况下还是建议手术，疗效肯定、花费不多、治愈率非常高。
　　但到了晚期手术基本没办法，质子重离子治疗同样也没办法，只能姑息治疗，全身广泛转移的晚期癌症，除了化疗和靶向治疗等，局部治疗的作用极其有限。
　　 三、质子重离子治疗到底可以治哪些癌症？
1. 无法耐受手术早期癌症患者
　　比如一些合并多重疾病无法耐受手术的老人，或者病人就是不想做手术，那么可以考虑做这个治疗。
2. 生长位置刁钻抑或通过手术会造成身体大面积损毁的肿瘤
　　像鼻咽癌、口咽癌、脑膜瘤等，或者靠近心脏大血管手术风险极大的肿瘤，都是适合选择质子重离子治疗的。
3. 某种癌症局部复发灶，且复发位置很刁钻
　　不方便手术甚至无法做手术，而又不能耐受化疗，这种局部复发灶，可考虑采用放疗，质子放疗当然更好，但也只是暂时局部控制，极可能会再长出来。
　　但上述两者的前提仍然是，不能晚期，如果晚期全身扩散转移了，这个东西也没什么太大的作用，如果只是姑息控制，还不如用普通放疗。
　　总之，如果某个局部肿瘤病灶，遇到困难，搞不定，可以考虑采用质子重离子治疗，因为它精准，局部疗效好，有优势，当然，前提是不差钱。
　　 四、质子重离子治疗有哪些副作用呢？
　　它的不良反应同样也是放疗损害，表现和一般的放疗差不多，只是更少一些，程度更轻一些。
　　比如少数人会出现：
现有皮肤色素沉着（放疗的皮肤损伤）
尿道的放射损伤出现尿频尿急或者尿隐血等症状
后期放射损伤
肺的轻度纤维化
　　 质子重离子治疗，是一种高精准的放射治疗手段，这东西确实是个好东西，不过，也没有那么神奇，它终归是一种局部治疗手段，只能解决部分问题。
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问问本文作者潘战和医生
　　 责任编辑：堇俞
　　 图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
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