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先天性高肩胛症现在孩子能做手术吗
患者年龄：一岁八个月
患者性别：男
全部症状：
左肩胛骨高
发病时间及原因：
七八个月发现钙化点
治疗情况： 想要得到的帮助:现在的年龄一岁八个月能做手术
①号专家的解答结果:
对于本病畸形不严重、功能障碍不显著者，不考虑手术治疗，可作些被动和主动的上肢活动，如外展、上举、下压及内收，伸展牵引短缩的肌肉，改善和增进肩的外展和上举功能。手术治疗适用于畸形严重，功能障碍明显的患儿。患者除了肩胛骨的升高外，还合并有其它的骨性及软组织畸形，故选择手术治疗时应考虑下列因素。
年龄以3-7岁时手术效果较好。年龄太小则不能耐受手术。8岁以上者，手术时过于注重矫正畸形，常引起臂丛神经牵拉而造成损伤，同时组织发育接近成熟，缺乏弹性，对肩胛骨位置的变化适应性差，故功能改善收效甚少，应慎重考虑。
②号专家的解答结果:
是可以做手术的 而且越快越好
只要孩童这段时间没有其他疾病
如感冒 咳嗽等
③号专家的解答结果:
手术是切除肩胛冈以上的畸形部分、肩椎骨桥或纤维束带，以使患者能更好地改善患侧上肢功能。
畸形不严重、功能障碍不显著者，不考虑手术治疗，可作些被动和主动的上肢活动，如外展、上举、下压及内收，伸展牵引短缩的肌肉，改善和增进肩的外展和上举功能。手术治疗适用于畸形严重，功能障碍明显的患儿。
④号专家的解答结果:
你好，肩胛骨处于较高的位置，患肢上臂上举活动受限，可同时合并有肋骨、颈、胸椎的畸形。
可以做手术的，建议要到医院做进一步的检查。
该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.⑤号专家的解答结果:
　　对于本病畸形不严重、功能障碍不显著者，不考虑手术治疗，可作些被动和主动的上肢活动，如外展、上举、下压及内收，伸展牵引短缩的肌肉，改善和增进肩的外展和上举功能。手术治疗适用于畸形严重，功能障碍明显的患儿。患者除了肩胛骨的升高外，还合并有其它的骨性及软组织畸形，故选择手术治疗时应考虑下列因素。 　　年龄以3-7岁时手术效果较好。年龄太小则不能耐受手术。8岁以上者，手术时过于注重矫正畸形，常引起臂丛神经牵拉而造成损伤，同时组织发育接近成熟，缺乏弹性，对肩胛骨位置的变化适应性差，故功能改善收效甚少，应慎重考虑。 　
　畸形程度对畸形严重合并有功能障碍者应考虑手术，功能障碍不著而仅有外观畸形可不考虑手术。双侧畸形：如畸形对称可不考虑手术治疗。 　　如合并有其它脊柱及肋骨严重畸形，估计术后功能改善不大，不应手术治疗。 　　手术原则是松解肩胛骨周围软组织，使肩胛骨下降至正常位置，切除阻碍肩胛骨下降的骨性、肌性连接，注意避免血管、神经损伤。
⑥号专家的解答结果:
对于先天性髙肩胛症，一般需手术治疗
最佳手术年龄在6岁左右，手术可以改善外观，但不会象正常人一样，毕竟是一种先天性疾病，手术的并发症是臂丛神经损伤，与患者的年龄和高出程度有一定关系，手术费用大概7千元左右
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Woodward术式治疗儿童先天性高肩胛症
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Woodward术式治疗儿童先天性高肩胛症
论文联盟www.LWLM.com编辑。
作者：苗武胜，姜海，马强，周梅芬，吴革
［目的］观察Woodward术式 治疗 儿童先天性高肩胛症的临床效果。［方法］从2002年12月～2007年6月治疗先天性高肩胛症2l例，男14例，女7例；手术年龄平均6岁，最小2岁，最大15岁，肩胛骨平均高于对侧3 cm。10例并发其他系统畸形，以脊柱、肋骨畸形为多。均采用Woodward术式治疗。［结果］所有病例均获成功随访。平均随访2年6个月(6个月～4年)。术后平均肩外展上举增加50°，肩胛骨下移3 cm。所有病例无1例合并臂丛神经损伤。［结论］Woodward术式操作简便，损伤小，术后外观和功能改善满意，是治疗儿童先天性高肩胛症的一种较好的术式。
【关键词】
高肩胛症; 先天性； 肌肉骨骼畸形
先天性高位肩胛症又称Spreagel畸形，Eulenburg第1次于1863年描述该病，Sprengel在1891年描述了4例。该病是胚胎发育过程中肩胛带下降不完全的结果，肩胛骨和肌肉均有异常［1］。临床上主要表现上肢外展上举功能受限和两侧肩部不对称。目前采用的术式主要以Green和Woodward为主，很多作者［2、3］认为Woodward术式有损伤小、效果好的优势。本院从2002年12月起运用Woodward术式治疗儿童先天性高肩胛症，取得了较好的临床效果。
1 材料和方法
自2002年12月～2007年6月期间治疗儿童先天性高肩胛21例，男14例，女7例；左侧18例，右侧3例。手术时年龄范围2～15岁，平均6岁。所有患儿均表现有上肢外展及上举功能受限，外展上举角度从60°～120°，平均90°。两侧肩高差2～6 cm不等，平均3 cm。10例患儿并发其他畸形，脊柱侧弯2例，脊柱裂2例，颈椎半椎体2例，肋骨畸形2例(肋骨融合1例，叉状肋骨1例)。Cavendish分类标准如下：I度：畸形很轻，两侧肩关节在同一水平，外观不明显。度：两侧肩关节近乎同一水平，穿衣时可以看到畸形。度：肩关节高于对侧2～5 cm，畸形明显。IV度：十分严重，肩胛骨可上达枕骨。按照Cavendish分类，级3例，级17例，级1例。
2 手术操作要点
全麻后取俯卧位，取后背正中直切口，从C1至T9。切开皮肤、皮下组织后，将大、小菱形肌的肌起点自棘突上剥离，翻起，整个肌膜翻向外。显露肩椎骨，从肩胛骨的上角处切断肩椎骨，若为纤维条索，也行切断。切断斜方肌，助手协助下推肩胛骨，将斜方肌和大、小菱形肌向下缝回到棘突上。缝合斜方肌上端游离缘，深筋膜适当下移缝合，斜方肌下段过松部重叠缝合。
21例患儿均获随访，随访时间6月～4年，平均2.5年。术后外观较术前均有明显的改善，肩胛骨高度平均下移3 cm。患侧肩关节外展上举功能均有不同程度的改善，由原来平均90°增加至平均140°(范围90°～180°)，平均增加50°。
典型病例：患儿，女，5岁，左侧先天性高肩胛症，Cavendish分类为级（图1～6）。
关于先天性高肩胛症手术适宜年龄，以往的 文献 上报道多赞同年龄较小时手术，3～6岁效果较好［4］。小于3岁，由于解剖并不十分清楚，给手术增加了难度。大于6岁，畸形 发展 已相当严重，肌组织弹性差，挛缩重，强行手术牵拉下移将会增加臂丛神经损伤的机会。有文献主张4岁以内行手术为宜［5］。也有文献报道：手术时患儿的年龄对术后的效果没有影响，而并发的颈椎畸形对预后有不良的影响［6］。该组病例发现年龄小的患儿术后外观及功能改善均优于年龄大的患儿，亦主张早期手术矫正。该组有3例2岁患儿，5例3岁患儿，术后均取得了良好的效果。论文联盟www.LWLM.com编辑。
肩椎骨的形态与周围组织的关系，螺旋CT扫描和三维重建成像，能够提供病变部位立体的图像，有助于术前全面了解病理改变［7、8］。术中解剖发现患侧肩胛骨比正常肩胛骨小，在矢状位上旋转。所有病例在肩胛骨与脊柱间均有异常连接，2例为肩椎骨(1例为完全骨性连接，1例在肩胛骨处为软骨性连接)，其余19例为纤维挛缩带。2例肩椎骨均位于肩胛骨内上缘与颈椎棘突之间，外被纤维鞘。软组织的病理改变主要表现为肩胛带肌肉的挛缩，尤以斜方肌及菱形肌为重，因此术中充分的松解挛缩的肌肉，才能尽可能将肩胛骨下拉至接近正常的位置。4例患儿在肩胛骨的下移的同时进行了肩胛骨岗上部分的切除，其余患儿仅行肩胛骨的下移。在进行肩胛骨岗上部分切除的时候，要注意保护肩峰、关节盂，避免切除过多，影响肩关节的功能。进行肩胛骨下移时，不主张将肩胛骨下角下拉至正常侧水平，主张以肩胛岗为参照点，下拉后两侧肩胛岗能基本水平即可。 图1术前正面外观照。两侧肩部不对称，左侧高于右侧。左侧颈部丰
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患者信息：女
病情描述：我女儿十四周岁患先天性高肩胛左臂不能垂直放下其它功能不受影响影响外观不知道这种情况可以手术治疗治疗的效果会怎样手术的费用大概是多少
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病情分析：你好，可能是先天性的症状，这种情况一般及时外科检查，很多可以手术治疗，一般费用就近咨询，难以预计的。
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病情分析：先天性高肩胛症一般畸形不严重功能障碍不显著者不考虑手术治疗可作些被动和主动的上肢活动如外展上举下压及内收伸展牵引短缩的肌肉改善和增进肩的外展和上举功能。手术治疗适用于畸形严重功能障碍明显的患者
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医生建议：这是一种需要抗病毒感染的药，所以可以用拉夫米定，而且也可以用，而且也可以用这种阿巴卡韦，还有这种齐多夫定，这些都是可以控制感染的症状和病毒。→ 先天性高肩胛症的症状
先天性高肩胛症的症状
健康咨询描述：
我一个朋友的孩子脖子粗短，头在无外力情况下总偏向右侧，可以扶正，但偏左困难。小孩的两个肩膀不一样高，且右侧肩胛骨有点突出，比左侧高2cm左右。医生说是先天性高肩胛症。
想得到怎样的帮助：我朋友的孩子是先天性高肩胛症吗，先天性高肩胛症的症状有哪些？
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