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新生儿甲减怎么治疗？
你好，新生儿现在如果确定有甲减，如果不是很严重，建议在医生指导下给孩子用甲减片剂服用治疗，如果比较严重，建议到高一级医院去做进一步检查，并根据检查结果进行相关的治疗。
仅TSH高一点，但T4，T3均正常。我认为问题不大，随访即可。下文供参考：新生儿甲减本病的发生率是1/4000。原因有甲状腺发育不良（75%）、甲状腺激素合成异 常（10%）、下丘脑-垂体性TSH缺乏（5%）、一过性甲减（10%）。一过性甲减的发生的原因是由于药物性、高碘和母体甲状腺刺激阻断性抗体 （TSBAb）通过胎盘，抑制胎儿的甲状腺的功能。大多数的病例是散发的。发达国家和我国都实行对新生儿甲减的常规筛查制度。目前认为测定足跟血TSH（试纸法）是最可靠的筛查方法。可疑病例的标准是TSH 20-25 mU/L。可疑病例进一步测定血清TSH和T4。本病的诊断标准是：新生儿1-4周期间，TSH＞7mU/L，TT4＜84nmol/L(6.5μg/dL)。采集标本时间应当在产后3-5天内。采血过早，受到新生儿TSH脉冲分泌的影响，出现假阳性。筛查过晚则要延误启动治疗的时间，影响治疗效果。治疗原则是早期诊断，足量治疗。甲状腺激素治疗启动得越早越好，必须在产后4-6周之内开始。随访研究发现，如果在45天内启动治疗，患儿5-7岁时的智商（IQ）与正常儿童相同，延迟治疗将会影响患儿的神经智力发育。治疗药物选择左甲状腺素（L-T4）。L- T4起始剂量10-15μg/kg/天。治疗目标是使血清TT4水平尽快达到正常范围，并且维持在新生儿正常值的上1/3范围，即10-16μg/dL。为保证治疗的确切性，达到目标后要再测定FT4，使FT4维持在正常值的上1/3范围。血清TSH值一般不作为治疗目标值。因为增高的TSH要持续很长时间，这是因为下丘脑-垂体-甲状腺轴的调整需要时间。一过性新生儿甲减治疗一般要维持2-3年，根据甲状腺功能的情况停药。发育异常者则需要长期服药。（马步成大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）参考资料：中日友好医院马步成 mbch77.haodf.com/
病情分析：您好，如果确诊先天性甲减的话，需要终身服用药物控制。一般导致腹泻的原因有消化不良，病毒感染，细菌感染等等。意见建议:1、如果单纯母乳喂养的孩子，这个年龄消化不良导致可能性多见，当然最好先做大便常规看看。2、如果大便常规经查没什么问题的话，可以适当用点肠道益生菌或助消化的药物观察看看，如果经查有炎症的表现，除了上述药物需要加抗生素。（上述为大便次数不是特别多，没有脱水的情况下）3、如果宝宝大便次数很多，稀，小便少，哭时无泪等等，需要考虑是否脱水的可能，要注意补液，有必要的话静脉输液。4、目前要注意少食多餐，以免加重胃肠道负担。祝您的宝宝健康成长！
好，治疗甲减，目前市场上主要有3种甲状腺激素制剂，即干燥甲状腺片、L－T4（L—甲状腺素钠）、三碘甲腺原氨酸（T3）。干燥甲状腺片是用动物的甲状腺焙干，碾磨成粉压制成片，以片剂灰化后测定其中碘的含量来标定甲状腺片的生物含量。因此动物饲料含碘量、季节和其他条件会影响甲状腺片的效价。优点是价格便宜，缺点是效价不够稳定。L—甲状腺素钠片是人工合成的甲状腺制剂，效价稳定，但是价格较高，市场上产品主要是进口的，我国深圳产加衡已经上市，效价和国外产品相当。三碘甲腺原氨酸也是人工合成的甲状腺激素制剂，由于对心脏影响较大，目前很少用。 甲减病人可以根据自己的经济状况和市场上商品供应情况选用其中一种，这两种制剂都是同样有效的，它们的生物等价效应约为100μgL—甲状腺素钠片≈40～60mg干燥甲状腺片。 甲减病人补充甲状腺激素后，甲状腺功能正常，可和我们正常人一样生活和工作，在饮食上没有特殊的注意点，既没有不能吃的食物，也没有什么对甲减有益的食物。只需坚持服药就可达到目的。 不少患者对终生服用甲状腺激素制剂有顾虑，觉得终生离不开药物了，有一种上瘾的感觉。其实这种想法是完全没有必要的。甲状腺激素是我们体内生产的激素，甲减病人失去了生产甲状腺激素的能力，需要从外界进行补充，这就好像是我们每天需要喝的水、吃的食物一样，补充甲状腺激素相当于补充营养素，对身体健康是有益和安全的，只有服用剂量过大才会造成副作用。
甲状腺功能减退症(甲减)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。产生甲减的原因，主要是甲状腺手术切除术后，同位素治疗后或者是抗甲状腺药物治疗后等等，而且随着年龄的增加，甲状腺功能本身就会逐渐减低 。 当然一般正常成人不会有发生甲状腺功能减退的症状。甲减的临床表现主要为以下几个方面：1、 低代谢症候群：怕冷、无汗、体温低于正常，皮肤粗糙，毛发脱落，疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中。2、 精神、神经症状：精神迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。视觉、听觉、触觉、嗅觉均迟钝，伴有耳鸣，头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状。3、 心血管表现：脉搏缓慢，心动过缓，心音低弱等。偶有心前区疼痛或压迫感。4、 消化系统：主要为食欲不振、便秘、腹胀及体重增加等。5、 肌肉骨骼系统：四肢，肩背肌肉及关节疼痛，自觉僵硬，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后多可消失。6、生殖系统：女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳；男性阳痿。两性性欲都减退。7、 甲状腺症状：颈部一般无明显异常，既往有甲亢病史者自觉颈部明显缩小。8、 眼部症状：眼干，泪少；多数患者有眼睑浮肿。9、 其它：可有贫血，下肢浮肿等。除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。二甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低，常在－30—－45％以下；②甲状腺摄碘率低于正常呈扁平曲线；③血清T4降低常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下FT4常＜9.11pmol/L(7.08pg/ml)；血清T3与FT3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。治疗：一般治疗：补充铁剂、维生素B12、叶酸等，食欲不振，适当补充稀盐酸。替代治疗：TH替代治疗左甲状腺素（L-T4 优甲乐）25-50ug/d一次顿服2～3m后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺：20-40～mg/d一次顿服2～3m后根据甲功测定调整用量以长期维持。
总体来说，甲状腺功能减退症不易“根治”，多需终生服用“甲状腺素”治疗，但针对不同病因，治疗方法又略有不同：1、对单纯性甲状腺肿引起的甲低，可靠适量补碘治疗。因现食用的“盐”均为加碘盐，故在临床上已较少遇到单纯性甲状腺肿了。2、垂体性疾病，甲状腺本身疾病（如：甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症、甲亢患者手术或碘131治疗后引起的甲低）引起的甲低均需终生服药。不过也不要过于担心药物的副作用，长期服用优甲乐对机体无不良影响，因为人自身就分泌这种东西，只是因为你分泌的太少，所以需要补充一点，只要定期监测甲状腺功能在正常范围内，终生服用“优甲乐”对你无不利影响。但服药期间一定要注意定期查甲功，开始服药时，建议每月复查一次，根据甲功结果调整药物用量，若多次查甲功均正常后，可半年复查一次。
甲减是由多种原因致使甲状腺激素合成、分泌或生理效应不足引起代谢率减低的全身性疾病。必需通过药物治疗。
还想给自己治好，还想不吃药，那怎么可能呢，一般甲减的患者配合中药保守治疗的话，半年就可以调节正常了，您这是甲减的初期，这样调节的比较快一些，如果说再拖下去的话，指定会离正常的范围越远，这样调节起来就麻烦了。建议还是尽快接受治疗。
主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下，此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等
您好，新生儿甲状腺功能低下如果已经确诊，通过药物是可以达到治疗甚至治愈的可能，就可以避免发育异常的可能，一定要坚持治疗。
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如何确诊新生儿甲减
状态：就诊前
希望提供的帮助：
TSH的正常值是多少？
既往病史：
无（填写）
你好：孩子的甲状腺功能基本正常，甲状腺激素的水平根据每个医院实验室的情况可能会有一些差异，但如果TSH不超过10，可以暂不用药，但建议1～2月来复查
状态：就诊前
谢谢医生，我是甲减患者，每天吃1粒优甲乐，吃药会影响宝宝的TSH值吗？平时喂母乳要注意什么？
你好，每日1粒药量不算大，可以继续喂奶，最好喂奶的时间与服药的时间相差40分钟左右即可
状态：就诊前
刘医生，你好。上个月我咨询过我儿子甲功的问题。现在去复验了甲功5项。STH正常了，但FT4偏低，是甲减吗？很担心。我本人是甲减，一直有吃优甲乐。
状态：就诊前
你好：甲状腺功能正常，不用担心，如果孩子未吃药也不用吃药
您可以申请我的电话咨询与我沟通，
或者拨打预约电话，具体操作方式工作人员会告诉你.
刘霞大夫通知出停诊:因休假，于日（星期天）至日（星期一）停诊，休假停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：新生儿足跟血tsh指数偏高&&
希望得到的帮助：这样的情况一般说来是否严重
病情描述：新生儿足跟血tsh指数偏高，具体数值报告未见，电话咨询医院为6.6，母亲孕期血糖偏高，已经抽血复查，结果一周内回复，但是家人有点担心，想知道新生儿这种情况是否严重？
疾病名称：新生儿足底血查出TSH偏高&&
希望得到的帮助：郑医生，宝宝是否是甲状腺功能低下呢
病情描述：你好，郑医生，半个月前被通知到宝宝足底血筛查Tsh值偏高，足底血是宝宝出生第4天采集的，Tsh为10.6。宝宝第15天的时候我带去医院复查，Tsh降到了5.77。宝宝第28天的时候，我又带去复查了一次，...
疾病名称：新生儿tsh偏高，但t3t4正常&&
希望得到的帮助：tsh偏高
病情描述：新生儿复查了两次，tsh均偏高，t3t4是正常的，也做了甲状腺彩超是正常的
疾病名称：新生儿tsh值偏高&&
希望得到的帮助：是否需要服药
病情描述：新生儿出生14天采的足跟血，今天医院打电话说宝宝足跟血tsh值11.05，正常值8以下.其他均正常，母亲孕期甲减，服用优甲乐，是否说明宝宝也甲减？
疾病名称：新生儿甲状腺功能异常&&
希望得到的帮助：请问医生，孩子是否有甲状腺疾病？应如何治疗？是否需要带孩子去门诊就诊？
病情描述：孩子母亲甲癌术后三年，长期服用雷替斯，孕期甲功控制良好。新生儿10日龄时遵医嘱于北大妇儿医院化验甲功，发现tsh值偏高（7.45，参考值0.66-6.29uIU/ml），3日龄时足跟血数值正常。目前母乳与奶...
疾病名称：男孩37天Tsh7.17偏高，需要吃药吗&&
希望得到的帮助：是否需要到门诊找您就诊？
病情描述：母亲孕期甲减，从孕五个多月开始吃优甲乐，分娩后甲功正常。宝宝因黄疸住院查出甲功异常，在玉溪市人民医院做三次甲功检查，第一次:出生4天T3:0.37偏低(参考值0.73-1.91),Tsh:7.18偏高(参考值0....
疾病名称：新生儿tsh偏高&&
希望得到的帮助：请问医生，宝宝现在刚满月，tsh升高需要马上服优甲乐吗？现在血清检测甲功还没出结果，...
病情描述：出生72小时足底血筛查tsh9.19，正常值最高是8，24天时复查tsh13.6，29天时又让复查甲功，还没出结果。孩子现在30天，甲状腺彩超，身高体重骨密度黄疸一切正常。
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刘霞大夫的信息
治疗小儿糖尿病、尿崩症、甲状腺疾病、性早熟、生长激素缺乏症和其他一些原因等导致的矮小症。对生长激素缺...
刘霞，女，主任医师，毕业于湖北三峡大学医学院，现任广东省小儿内分泌学组副组长，深圳市内分泌学会委员、...
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上海儿童医学中心怎样判断新生儿甲减，新生儿甲减指标是多少_百度拇指医生
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?怎样判断新生儿甲减，新生儿甲减指标是多少
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准妈妈在 孕期 TSH稍高，T3、T4正常范围，对宝宝影响不大；孕期药量的调整还是要根据血 甲状腺 功能的结果，只要维持在正常范围即可；宝宝出生后会有 新生儿 筛查，要根据筛查结果决定治疗。
甲减的指标
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