腰椎被压扁的沙子性骨折，可以瞪着上厕所大便吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-09 05:32 标签： 腰椎手术后如何大小便
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什么是腰椎压缩性骨折
最常见的是腰椎压缩骨折，腰椎已经压扁了，它的内部结构就破坏了。如果在显微镜下看骨小梁断裂或外形改变，那就是骨折。杜春林：脊柱的骨折，大多是压缩性骨折，最常见的是腰椎压缩骨折，胸椎压缩骨折。那什么叫压缩骨折?说骨折我们有个概念，有个概念，什么叫骨折呀?说骨的连续性和完整性破坏了，就叫骨折。说有的病人到门诊来以后，说我这一没受大外伤，再我这也没有断开，但是腰椎已经压扁了。压扁了，它的内部结构就破坏了。如果在咱显微镜下看骨小梁都断裂了，外形改变了，形态改变了，那就是骨折。骨头是硬的，它不会改变的，不碎是不会改变的。说这种骨折咱称它为压缩骨折，这个多发生在这个最常发生的脊柱骨折，就骨质疏松性脊柱骨折，最常发生的是胸十二。第二个是腰一，腰一椎体。那第三个顺列，第三个是胸十一。第四个，是第二腰椎。这四个椎体是发生率最高的。
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义项指多义词的不同概念，如的义项：网球运动员、歌手等；的义项：冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
所属类别 :
腰椎压缩性骨折 即 胸腰椎压缩性骨折。
腰椎压缩性骨折，古称“腰骨损断”，是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11，12 胸椎和第1，2 腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的缘故，发生率更高。
腰椎压缩性骨折
外科，骨科
创伤，老年骨质疏松骨折
腰椎压缩性骨折 ,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最为多见 ,老年人由于的缘故 ,发生率更高。
1、间接暴力:
最常见。多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部；或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部 ,力向下传导到腰部导致骨折；有些老年人由于骨质疏松 严重 ,某些轻微损伤 ,如乘车颠簸、平地坐倒等 ,也会造成椎体的骨折。
2、肌肉拉力:
当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折；严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩 ,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。
3、直接暴力:
平时少见。可见于交通事故、火器伤 ,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
多有明确的外伤史；胸腰局部肿痛 ,外观可有后突畸形 ,局部有压痛及叩击痛 ,腰部活动不利；伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍；X 线摄片可明确骨折的类型和程度；CT 和 MRI 检查可明确脊髓受压的程度。椎体骨折的临床分类的标准有很多 ,根据不同的标准有不同的分类方法。
1、稳定性骨折:
凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或 )；或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。
2、不稳定性骨折:
凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成 ,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多 合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤 ,在治疗上较困难 ,大多需要手术 ,预后也较差。
首先明确骨折是否属稳定 ,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤 ,损伤程度怎样 ,然后再制定治疗方案。 基本按照骨折的处理原则进行 ,即复位、固定、炼功活动和药物治疗。1、稳定性骨折 : 一般需卧硬板床 6～8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法 ,枕头的适宜高度为 8～10cm 左右。这类骨折配合练功疗法效果较好 ,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性 ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量 ,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法如下：A.五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身 ,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。B.三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。中后期可采用此法。C.飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头 ,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床 ,呈一弧形 ,俗称“两头翘”。 此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。2、不稳定性骨折 : 如果临床没有脊髓的症状 ,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后 ,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗。3、脊髓完全性损伤 : 尽早手术( 最好争取在 8 小时以内 ), 行切开复位、彻底减压、内固定术；并且最好在伤后 1 小时内就开始用足够量的( 甲基强的松龙 ), 并维持 1～3 天 ,以使脊髓损伤减小到最小程度。4、脊髓不完全性损伤：除药物治疗、制动等外 ,应密切观察临床症状和体征 ,若有加重或无明显好转者 ,或 CT 、MRI 检查椎管内有较大骨片突入 ,脊髓和神经根受压明显者也应尽 早手术；若逐步好转的 ,则可继续保守治疗。合并脊神经根损伤者 ,可参照脊髓不完全损伤的处理。
中医治疗分早、中、后三期：早期：多见局部肿胀、疼痛剧烈 ,胃纳不佳 ,大便秘结 ,苔薄白 ,脉弦紧。证属。治宜 ,消瘀止痛。 方选复元活血汤、膈下逐瘀汤等 ,可外敷消肿膏或消瘀膏； 如果兼有少腹胀痛 ,小便不利者 ,当属瘀血阻滞 ,膀胱气化失调。治宜活血法瘀 ,行气利水。可选膈下逐瘀汤合五苓散；如果局部持续胀痛 ,腹满胀痛 ,大便秘结 ,苔黄厚腻 ,脉强有力。当属血瘀气滞 ,腑气不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承气汤合大成汤加减。中期 : 肿痛虽消而未尽 ,程度已有减轻 ,但活动仍受限 ,舌暗红 ,苔薄白 ,脉弦缓。证属瘀血未尽 ,筋骨未复。治宜活血和营 ,接骨续筋。可用复元通气散或续骨活血汤。后期 : 可见腰酸腿软 ,四肢无力 ,活动后局部隐隐作痛，苔白舌淡 ,脉虚细。证属肝肾不足 ,气血两虚。治宜补益肝肾 ,调养气血。方用。
对这类病人的急救处理非常重要 ,尤其是搬运 ,应采用平卧搬运法 ,大家动作一致地平托头、背、腰、臀、腿部 ,或者用滚动的方法 ,将伤者移至有厚垫的木板担架或硬板床上；诊断时尽可能做局部的 CT 或 MRI 检查 ,以便了解损伤的情况和程度 ,有利于决定治疗方案。治疗时 ,在未完全了解病情前 ,切不可盲目进行正骨复位 ,以免加重损伤；另外 ,对于截瘫的病人 ,护理尤应注意防止褥疮、、、便秘等的发生 ,而且早期进行必要的功能锻炼也非常重要。
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你要先根据医院的诊断书，从网上下载工伤等级标准对照，看看是什么级别，再从网上看看你们省的同级工伤的：A一次性伤残补助金B一次性工伤医疗补助金C一次性伤残就业补助金、三项的标准是多少钱，再加上 D工伤工资（住院时间+休养半年）和各种后续的治疗费用等。在这个钱的范围内和老板签署赔偿协议。
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?老人摔跤后排片腰椎压扁怎么办
|科室：外科
薛城区邹坞镇中心卫生院
腰椎压缩性骨折需要平躺的，一般一个月内绝对卧床。两个月以后才可以慢慢下地的。如果手术，可以早下地一些的
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