是肝病引发糖尿病还是糖尿病引发的白内障肝病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-10 03:10 标签： 糖尿病引发的并发症
请问糖尿病得肝病是什么原因？
问题描述：
(女 ,26岁 )
请问糖尿病得肝病是什么原因？
医生回答(1)
病情分析：你好～糖尿病引起的肝功能异常可能是药物性肝损害或是其他原因引起的肝损害，如肝炎病毒感染，脂肪肝，酒精肝等，需要结合肝功能检查结果分析考虑治疗肝病与糖尿病：一对“剪不断理还乱”的患难兄弟
来源：寻医问药网作者：媒体中心
　　今天是第十个&联合国糖尿病日&，宣传主题是&共同关注糖尿病&。2015年全球糖尿病患者高达4.15亿，每11名成人中就有一名糖尿病患者，每6秒就有1例患者因糖尿病死亡。
　　防治糖尿病的话题已经不少，今天作为北京佑安医院肝病内分泌中心的一名大夫，特别想提醒大家，其实肝病与糖尿病的关系是&剪不断、理还乱&。糖尿病患者脂肪肝的发病率可达42%，高于一般人群；慢性肝病，尤其是肝硬化或丙型肝炎患者容易受到糖尿病的青睐；一些自身免疫性肝病和酒精性肝病，可以同时引起胰腺炎，导致糖尿病的发生；当然，你可能很不幸，既有肝病又有糖尿病。两种疾病可互为因果，也可相互勾结，破坏健康。 　　肝病合并糖尿病的人群更应该受到关注。首先，患者受到双重疾病的困扰，经济负担重；其次，有时治疗存在矛盾，连医生都很难抉择，比如部分降糖药可能加重肝损伤，用还是不用？再比如肝硬化可能导致患者血糖忽高忽低，很难控制。再次，交叉学科，内分泌医生和肝病专科医师经常需要共同会诊。还有些患者甚至医生，只重视一种病，而延误了另一种疾病的治疗。 　　让我们共同关注肝病合并糖尿病人群，多学科医生携手，在糖尿病人群中筛查肝炎病毒，定期监测肝功能、肝脏超声；肝病患者早期筛查糖尿病及其相关并发症。对于肝病合并糖尿病患者，制定个体化的饮食、运动及治疗方案。比如肝硬化和并糖尿病患者，饮食限制不能过于严格，强调规律加餐，避免过硬及高蛋白饮食，运动以较舒缓的走路、慢跑为宜，治疗上首选胰岛素，尽量避免预混胰岛素，防止低血糖的发生。 　　让我们共同关注肝病合并糖尿病人群，多学科医生携手，在糖尿病人群中筛查肝炎病毒，定期监测肝功能、肝脏超声；肝病患者早期筛查糖尿病及其相关并发症。对于肝病合并糖尿病患者，制定个体化的饮食、运动及治疗方案。比如肝硬化和并糖尿病患者，饮食限制不能过于严格，强调规律加餐，避免过硬及高蛋白饮食，运动以较舒缓的走路、慢跑为宜，治疗上首选胰岛素，尽量避免预混胰岛素，防止低血糖的发生。 　　专家介绍：
　　惠威，副主任医师。擅长乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗，肝硬化并发症的防治，脂肪肝的治疗等，特别是慢性肝病合并糖尿病、甲状腺疾病的诊治。 　　（作者/北京佑安医院 惠威 特约主编/刘慧） 本文系网（www.xywy.com）原创文章，如需转载，请注明出处。
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糖尿病与肝病为何“形影不离”
&&&&来源：&&&&&
　　糖尿病与肝脏疾病密切相关，经常“形影不离”。你知道为什么吗？听听大连市第六人民医院肝病四科副主任林雪松怎么说。
　　糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病人多因胰岛素绝对或相对不足，出现长时间高血糖状态，造成肝糖原大量沉积。患者多伴有脂质代谢紊乱，而高血脂也可损伤肝脏。
　　林雪松说：糖尿病长期的高血糖是造成机体脏器损伤的主要原因。糖尿病慢性并发症不仅包括肾脏、心脏、视网膜、神经病变，肝脏亦为长期高血糖累及的靶器官之一，持久性高血糖状态能导致肝脏病变，随着糖尿病病程的延长，发生肝脏病变的危险性及严重性也将随之增加。糖尿病能导致肝脏结构和功能损害。根据动物实验和临床资料表明，糖尿病后期，肝细胞出现明显病变，肝小叶结构紊乱，肝细胞形态不一，肝细胞胞质疏松，几乎所有肝细胞都发生脂肪变性。
　　林雪松说：不是只有糖尿病患者易患肝病，肝脏疾病导致糖耐量异常及糖尿病也是很多的。二者形成恶性循环，最终预后不良。
　　因为肝脏是糖代谢的重要场所，慢性肝炎或肝硬化常引起糖代谢紊乱，导致胰腺中胰岛细胞功能失调，被称之为“肝源性糖尿病”。特别是失代偿期肝硬化时肝脏糖代谢和胰岛素敏感性的改变会导致胰岛素抵抗和高血糖症，从而导致餐后血糖调节受损甚至糖尿病。
　　肝源性糖尿病往往没有单纯性糖尿病的“三高一低”，即多食、多饮、多尿和体重减轻表现明显，而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性，通常多是在肝病治疗过程中血液检查时发现。因此肝病患者，一定要重视血糖和尿糖的相关检查。对于肝源性糖尿病的治疗应把肝病的治疗放在首位, 减轻肝细胞损伤,避免肝硬化形成是减少肝源性糖尿病发生的根本措施。
　　糖尿病与肝病互为危险因素，糖尿病患者需常规检查并随访肝功能和肝脏超声，及时发现糖尿病相关肝损害。治疗上除基础治疗外，针对糖尿病及其可能存在的胰岛素抵抗并控制血糖是治疗糖尿病肝病的关键所在。另外还需酌情给予保肝及调脂治疗，基础治疗包括运动、控制饮食、减轻体重。
(责编：孝媛、汤龙)
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提问时间： 17:05:10|
基本信息：
病情描述：
患有病，血糖过高，听说糖尿病会引发肝病？是真的吗？那这两种病该怎么同时治疗？需要注意些什么？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52045收到了：
糖尿病的并发症很多的。可以引起肾病眼底视网膜病变的。如果经常的用药也可以引起肝病的。
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肝病科医生
妇产科医生肝病会引起糖尿病吗？是否有直接关...
肝病会引起糖尿病吗？是否有直接关系
医生回复（1）
问题分析：你好，糖尿病没有遗传性，但是有一定的家族史，乙肝不会引起糖尿病！意见建议：建议患者应及早戒烟戒酒。血糖高光吃药是没多大效果的，还需要注意饮食的节制，尽量避免高糖高脂饮食。

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