癌症患者可以使用质子治疗吗?_百度知道
癌症患者可以使用质子治疗吗?
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只要是体质允许是可以治疗的
不过每个病人的情况不一样，不建议盲目治疗，治疗前可以先询问下携康长荣。
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这个是一种什么方式没有听说过。是不是又是一种
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日本国立癌症中心：宫颈癌患者的质子治疗历程
国立癌症中心：宫颈癌患者的质子治疗历程癌症的发生从医学角度来看，是细胞代谢异常所导致的。从某种意义上来说，人早晚都会生癌，只要寿命足够长活到120岁，每个人体内肯定都会有，这是必然的。只不过在这个过程中，有很多因素促进了癌症的发生。据全国肿瘤登记中心2015年年报显示，目前我国每年新发癌症病例约为312万例，平均每天确诊8000多人，每分钟有6人被诊断为癌症，平均10秒钟就有一人确诊。每年因癌症死亡病例高达270万例。赵女士就是其中之一。直到2014年2月前，赵女士的生活都可以用一帆风顺来形容。42岁的她，是一家公司高管，手下有六七十名员工，正处在事业上升的高峰期；丈夫的生意起起伏伏，不过总还能维持；儿子走上工作岗位，各方面比较稳定……但这样平淡的日子被一张诊断书打破了：赵女士患上了宫颈癌。　　生病前的赵女士是一个很要强的人，因此在国内某医院住院时，白天她都是乐呵呵地鼓励病友，但有时候病友也会问她：“赵姐，昨天晚上你是不是哭了？半夜听见你的床上有哭声。”赵女士不回答，笑着把话题岔开。经过了半年的治疗，赵女士的身体状态慢慢的得到了恢复，但是14年8月感觉下肢有所水肿，去复查时发现，PET-CT结果为少许高度鳞状上皮内病变。近活检结果为宫颈癌复发，增强ct结果为宫颈mt，腹膜后及盆腔淋巴结肿大，子宫体左侧低密度影。检查的结果让赵女士一家的心情再度跌倒谷底。如何继续同宫颈癌抗争到底，成为赵女士一家担忧的问题。之前赵女士在国内某医院同房的病友向赵女士提到了一种新的治疗手段，质子治疗。赵女士决定去试试看。但考虑到质子治疗在国内发展的现状，赵女士考虑去国外试试这种新型的治疗手段。赵女士表示，“国内的质子治疗水平还不是特别系统，去治病当然要找更专业的地方，虽然不确定一定能治好，但是好歹有个希望不是。”几经辗转，赵女士找到了携康长荣医院管理（北京）有限公司，希望通过专业的医疗服务机构为她搭起出国就医的桥梁。经过了几周的等待时间，赵女士成功收到了日本国立癌症中心的医疗邀请函。“其实，当时不仅考虑了日本就医，德国就医和美国就医也在考虑范围以内，但是从各方面因素比较下，还是觉得日本就医的性价比比较高，”赵女士说。日本国立癌症中心的就医环境让赵女士紧张的心情得到了一定的放松，但是由于没有接触过质子治疗，使她的心还一直悬着。日本国立癌症中心的专家为赵女士提供了6周左右，30次，共计66.00Gy的总剂量。“刚躺到治疗床上，还在紧张的情绪中不能自拔，就被主治医生通知治疗结束了。”治疗过后，赵女士向我们介绍到。六周的时间很快就过去了，赵女士在治疗的过程中整体的耐受性良好，慢慢的身体逐渐恢复。在2015年5月的复查时显示，身体恢复良好，无其他异常。XKmed携康长荣是最早将国外质子治疗资源引入到国内的海外医疗服务机构，携康长荣公司与美国圣地亚哥质子中心、日本国立癌症中心、德国慕尼黑质子中心等国外一流质子治疗中心都有长期的深入合作。同时为患者提供的海外就医全程一站式服务，包括病历资料的收集整理、翻译会诊、国外著名医院和医生的预约以及办理医疗签证、住行安排、地接陪同，医疗翻译等等。携康长荣励志给每一位患者提供最舒心的海外医疗体验。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。王昆，四川大学临床医学博士，曾工作于四川华西医院神经外科。如今放下了手术刀，拿起笔杆子，从事医疗咨询工作。
近日，上海质子重离子医院正式开业，一时间关于质子治疗癌症的报道也铺天盖地而来，这个最新的“治癌神器”牵动着国内广大肿瘤患者的心。
据报道，开业首日，凌晨一两点就有患者在院外排队等候，仅一个上午就有230人次通过电话进行预约咨询。
从去年这家医院建成之初，我就陆续接到大量患者及家属的咨询电话，很多癌症患者家属以为抓住了治愈的最后一根救命稻草。但现实依旧骨感，质子治疗并不是包治百病的神一般的存在，而是一种放疗技术的进步，大家应该正确对待，下面就大家关注的几点问题做些解答。
“治癌神器”究竟为何物？
“质子放疗”也被称为“质子线治疗”、“质子刀”，与之前的“伽玛刀”、“TOMO刀”一样，这并不是真正意义上的“刀”，实则为一种放疗的形式。
质子或重离子都称为“粒子治疗”，顾名思义就是利用中性不带电荷的（比如中子）或者是带电粒子（例如质子和碳离子）进入人体，释放能量杀伤肿瘤细胞。目前临床治疗应用较多的是质子及碳离子。
图：360°旋转支架质子治疗室（图中所见仅为设备一小部分组件，实际上设备整个支架有2-3层楼高，还不包括粒子加速器）
同为放疗，它比普通放疗好在哪？
说到癌症治疗，最佳治疗方式当然是用单一种方法清除体内所有癌细胞，而不伤害到正常细胞“一兵一卒”。
在放疗界，大家一直追求让射线更多照射肿瘤，而更少照射正常组织上，其中很重要的方法就是射线的选择。
简单来说，质子治疗比起普通放疗（X射线）的优势在于布拉格峰现象。
图：不同射线在人体不同深度的能量分布
由上图可见，传统的X射线在进入人体表开始，穿过正常组织到达肿瘤前整个过程都在释放辐射能量，能量从进入人体开始即呈指数下降，且在穿过肿瘤组织后，还有能量继续释放。
而质子和重离子则可以在到达肿瘤部位才释放出最大能量，同时在经过肿瘤后几乎没有能量射出，这就是“布拉格峰”。因此，质子射线能够将放射能量精确分布在肿瘤上而对周围正常组织器官大大减少照射。
图：传统X射线放疗（上图）与质子射线放疗（下图）剂量分布示意图比较。（颜色越接近橙色表示放射剂量越大）
质子治疗有点像“定向爆破”，能够精确投射定向导弹（质子）到指定肿瘤部位，达到杀死肿瘤的目的。
而传统的X射线，虽然也能“爆破”肿瘤，但是在穿过人体时，大部分就被挡在了皮肤上，而且一路上炸药还在不断爆炸，等到了肿瘤部位，弹药所剩都已经不多了，而且在穿过肿瘤后，还在继续爆炸，典型的“大杀器”，伤敌一千同时还得自损N百。
质子治疗对肿瘤患者有何好处？
放疗有风险和副作用，尤其是对心、脑、肺、胃肠等重要器官周围的肿瘤，一旦这些器官接受的照射剂量达到一定数值，就可能产生一些放射副作用，有些是短期可逆的，有些则是长期不可逆的。
最常见的如放射性皮炎、放射性肺炎、心肌缺血、胃肠反应、认知功能受损、视力听力受损等等，轻者影响生活质量，重者可能影响患者治疗过程从而影响治疗疗效。
接受质子射线放疗的患者，由于周围正常组织器官受到的射线照射明显低于X射线放疗，理论上可以明显降低由于放射造成的近远期副作用。
在儿童癌症治疗中，质子放疗的优势尤其受到关注。一方面儿童组织对射线更加敏感，另一方面很多儿童治疗后都有较长的生存期，因此远期的生活、生存质量非常重要。
质子治疗可以减少儿童正常组织器官所受放射剂量，降低诸如胃肠道、肺炎、心脏疾病发生风险，以及减少脑照射导致的视力、听力、智力及生长发育的影响。同时可以减少继发性肿瘤的风险：由于正常组织在放疗中受到辐射破坏，接受过放疗的儿童一生中再次发生新肿瘤的风险显著高于正常儿童，所以减少对正常组织的照射非常重要。
麻省总医院曾做过一个回顾研究，对1973年至2001年接受不同放疗手段的患者进行了对比。接受质子线治疗的患者，继发肿瘤的发病率为5.2%，而接受普通放疗的发病率为7.5%，虽然质子治疗不能完全避免继发癌症，但有统计学上的差异。
质子治疗安全吗？
质子治疗安全性早以得到验证，否则也无法通过FDA批准。当然，这里指的是治疗级的安全，不是食品级的安全。和所有癌症治疗一样，质子治疗会对身体有一些伤害。
和有些媒体鼓吹的不同，质子治疗并不是什么新发明。早在1946年，“质子治疗”的概念就被提出；1958年，美国劳伦斯伯克利国家实验室里，就有第一位患者接受了质子治疗。1990年，Loma
Linda大学质子中心作为全球医学治疗中心开始收治患者。
目前全球所有的质子重离子治疗中心共54家，美国最多。接受质子治疗的人超过了10万人，到目前为止还没有安全问题出现。
质子治疗能否完全治愈肿瘤？
质子治疗不是电线杆子上的小广告，做不到无痛包治愈，针对不同情况还得单独讨论。
理论上质子治疗比普通放疗确有很大优势，可惜目前并没有质子放疗与普通放疗疗效比较的大规模随机临床对照试验数据，连小规模的都没有。
目前公布的有限数据显示，质子治疗至少在前列腺癌的控制上可能具有优势。
纪念斯隆凯特琳癌症中心的报道显示，不同危险组患者（211例患者）接受质子放疗后肿瘤5年控制率优于放疗（低危组99% vs 97%，中危组99% vs 85%，高危组76%
vs 67%）。在头颈部肿瘤治疗中，接受质子治疗患者5年疾病控制率也明显高于放疗。
质子治疗的主要优势在于：相对普通放疗，精准度更高，放疗毒性副作用更小，部分肿瘤可能提升肿瘤控制。但光靠它并不能治愈肿瘤。
质子治疗控制了肿瘤，就无需其他手段了吗？
当然不是。
一部分肿瘤确实可以仅通过质子放疗达到很好的控制效果。然而正因为质子治疗过于精确，被照射过的肿瘤也难免有杀不死的癌细胞存在；另外如果有一些肿瘤在早期就有细胞跑到人体其他地方定植，但是尚未被检测到（临床叫“微转移”），这些残党余孽就需要配合其他治疗进行进一步的杀灭，达到更好的控制效果。
因此，根据不同患者肿瘤类型及分期等情况，还是需要联合其他如化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段。
质子治疗性价比如何？
质子治疗就一个字，贵！
有报道说上海质子重离子医院的一个疗程治疗费用为27.8万元人民币，美国的质子疗费用大概为11-14万美元（70-90万人民币），日本和欧洲稍便宜。
质子治疗相比普通放疗贵非常多，原因主要来源于建设成本。安装质子及重离子射线的巨大加速器及其它传送发射装置动辄10多亿的成本，还不包括中心基建及后期维护成本。未来更多质子中心建立后，建设成本可能会下降，治疗费用可能会降低，另外就是等待未来医疗保险改革了。
质子治疗相对效果好，但非常贵，因此它的性价比存在争议。很多人做过经济学效益分析，比如瑞典有报道，同样是治疗儿童髓母细胞瘤，质子治疗初期费用是普通放疗的2.5倍（10217.9欧元
vs 4239.1欧元），但是后期用于治疗放疗相关后遗症费用，普通放疗是质子治疗的8倍（4231.8 vs 33857.1欧元），最终总费用普通放疗是质子治疗的2倍以上，所以性价比这件事还是见仁见智吧。（不要问我为什么瑞典质子费用这么低，才10万人民币都不到，我只能猜瑞典福利好）。
质子治疗适用于哪些肿瘤？
很多部位的肿瘤都可以考虑使用质子治疗，但必须是局限性肿瘤，即没有发生扩散转移的肿瘤，然后是毗邻重要脏器和组织部位的肿瘤。
质子治疗适合那些因年纪大、身体弱、或由于合并疾病、或肿瘤位置靠近重要脏器（比如头颈部癌症、腹膜后癌症）等手术困难的患者。
质子治疗也很适合儿童中枢神经系统肿瘤的治疗，尤其是无法手术切除的中枢神经系统的肿瘤。儿童中枢神经系统照射对正常神经会造成辐射伤害，引起近期及远期毒性副作用确实不容小觑，这可能是质子治疗值得期待的显著优势，不少人认为质子治疗从儿童放射治疗伦理上更易被人接受。
穿过热闹喧哗的世界，心慢慢变得透明~
楼主邀你扫码
参与上面帖子讨论
发表于：15-08-07 05:13
质子治疗不适用于哪些患者？
质子治疗主要针对局限性病变，并非适合所有肿瘤患者。目前上海质子重离子医院暂不适合收治的疾病包括：
.晚期肿瘤患者（多发转移、肿瘤终末期患者等）
.血液系统肿瘤（白血病、多发性骨髓瘤等）
.同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者
.已进行放射性粒子植入治疗的患者
.空腔脏器肿瘤（食管癌、胃癌、结直肠癌等）
.无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
.病理未确诊的患者
.14岁以下儿童肿瘤患者
（儿童癌症很多适用于质子治疗，但目前上海医院暂不接收，主要因为儿童患者的质子放疗涉及的计划以及麻醉更加复杂，国内暂无经验。如有儿童患者有此需求，目前只能暂求助于海外。）
质子治疗并非 “治癌神器”，而是一种放疗技术的革新和进步，确实对一些肿瘤患者的治疗能够比较好的效果，降低副作用。但是否适合质子治疗需要结合患者个人的情况，由专业人士提供建议。
穿过热闹喧哗的世界，心慢慢变得透明~
发表于：15-08-07 05:15
穿过热闹喧哗的世界，心慢慢变得透明~
发表于：15-08-07 05:22
被系统删除于： 06:32:58
发表于：15-08-07 06:14
我看见了四楼的广告，刚换电脑准备来办他的，那里知道已经被你删除了。。。
在任何情况下，不能玩弄别人，玩人者必被人玩。
你再有心眼，也不是最最厉害的那一个。
发表于：15-08-07 06:33
回复 5 楼 @云中燕张 : 超级大版起床辣么早，辛苦哈。
许多困难等到走过以后
回头看看--不过如此
所以人力所不能及的事情
不要为难自己
开心就好...
发表于：15-08-07 08:34
标题再醒目一点就好了。加一句，质子刀不适用于已转移肿瘤！！
发表于：15-08-07 08:40
被系统删除于： 08:41:27
发表于：15-08-07 08:48
★适合质子线治疗的恶性肿瘤
&&适应哪些癌症，需要具体判断
&&质子线与一般放射线的一大不同是，可以只瞄准病灶实施治疗。X射线等放射线的特性是：最大能量在体表附近释放，随着进入体内深度的增加，能量会逐渐减弱，但射束不会停止，而是继续透射过人体。因此，不仅会照射到病灶，对于体表正常组织以及病灶周围的正常组织也会造成损伤。而质子束的特点是存在叫做“布拉格峰”的能量高峰，当到达体内一定深度时会停止。在质子线治疗中，可利用专门的机器和器具，结合布拉格峰的深度和患者不同病灶的形状进行照射&。因此可集中剂量，只瞄准病灶实施照射，同时降低了对正常组织的影响。
&&1.对治疗以下患部的恶性肿瘤有很好的效果
&&患部分别是：头颈部肿瘤（耳鼻喉科、口腔颌面外科等）、颅底部肿瘤（髓膜瘤、脊索瘤）、食道癌，与化疗法并用、纵膈肿瘤（胸腺肿瘤、后纵膈肿瘤）、肺癌、肝癌、胆管癌（与化疗并用）、肾癌、不可切除的局部进行性胰腺癌、前列腺癌、软组织肿瘤（恶性）、直肠癌术后局部复发、子宫颈癌，子宫体癌、转移性肿瘤（肺肝病灶数量在3个以内）。&&
&&2.对于一些肿瘤不适合质子线照射的
&&如：胃、大肠等消化道癌症，伴随有多发性淋巴转移的癌症和白血病等，不适合用于质子线。
&&★质子放射治疗费用
&&重离子质子治疗，很多肿瘤患者在关注治疗效果的同时，对治疗费等问题也非常关心，现在做一个简要的回答。
&&1、重离子和质子设备投资资金庞大，动辄上亿元以上，维护成本也及其高昂。目前，国际上主要是德国、日本和美国的质子和重离子技术比较发达，国内患者也大部分选择在这三个国家进行治疗。
&&2、对于收费标准，各个国家治疗费用价格不一。在美国按次收费，一般治疗完成在12-15万美元，约折合人民币90万元左右；德国在5-6万欧元，约人民币40万左右。总体来说，日本最低，德国价位适中，美国是德国的2-3倍左右。
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发表于：15-08-07 09:02
能不能治懒癌？
发表于：15-08-07 09:02
质子治疗不适用于已转移肿瘤！难怪柯捐捐在出国之前一直隐瞒孩子的病情，一直担心捐款人不让他出国，最后在临走之前还比划剪刀手。他只是为去美国而去美国，并非完全为了孩子质子刀治疗，这样才更好解释他的一切言行
发表于：15-08-07 09:06
这些前段时间百度过。
发表于：15-08-07 09:14
捐款人捐款是为了给孩子出国进行质子刀治疗的，孩子肿瘤已经转移，不适用于质子刀治疗，也就意味着失去了出国治疗的意义！柯某刻意隐瞒孩子病情，执意去美国，而不是质子刀治疗性价比更高的德国和日本，这是为什么？
发表于：15-08-07 09:23
从瑞弗的网站已经被删的案例可以看出来，因为全身转移先期联系的质子刀手术并不能实现。只能采用化疗，而化疗在国内医院绝对没问题。美国医院的医生在５月１１日建议化疗。实际上一直到７月１日都没用给孩子采取化疗措施。
发病率也绝不是亿分之二。在最早的６月１日的电视频道中发病率还只是百万分之一。
后来怎么变成亿分之二了呢，去美国的费用不到一百万。两百万的手术费用是谁发明的？到后来甚至一百万美金都不够了。
真是天才。
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发表于：15-08-07 09:26
他全家在美国的各种开支都要从善款走，而且还不知道在美国待多久，100万美金不够很正常
发表于：15-08-07 09:30
柯江募捐倡议书中哪里来的亿分之二的发病率？
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发表于：15-08-07 09:32
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发表于：15-08-07 09:34
为什么一直到肿瘤大到无法手术才带去检查呢？
这个病程缓慢，应该早就有症状发现了啊？
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发表于：15-08-07 09:35
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发表于：15-08-07 09:37
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发表于：15-08-07 10:26
发表于：15-08-20 16:17
转移了，全身转移了，柯江你带女儿去美国是奔着质子刀的吗？
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发表于：15-08-20 16:39
这家人真是谎话连篇
发表于：15-08-20 17:30
好不了了 就是等时间拖了 柯江还有底线回来把剩余的掏出来给需要的的人
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携康长荣告诉你，是完全可以的，质子重离子就是为癌症研发的。
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质子放疗预后性好，无碍重返工作岗位，五年生存率高达80%，被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。2，在全球并不普及：质子放射线直接或者间接击伤DNA，杀伤癌细胞，此时.质子治疗对患者日常生活和工作影响不大：质子放疗方法温和得当，高龄患者也可容易接受。同时；对周围健康组织没有影响：国外临床治疗数据表明，质子治疗肿瘤有效率达到95%以上；副作用很少；而常规放疗在放射线到达病灶的过程中不仅会严重损伤接近身体表面的正常细胞，对周边正常细胞伤害和副作用都较少。由于其非常昂贵的主要设备。3。适用人群：质子放射治疗对于12cm以下无扩散的肿瘤效果佳，肺癌早期与中晚期人群可根据情况接受质子治疗。方案优势，相较于常规放疗有其独特的优势：1.质子放射线更能集中治疗病灶并且对附近正常组织损伤小：可调节质子放射线达到癌肿病灶时释放出最大能量，由于DNA双链的双方受到损伤几率很高，所以质子放疗对常规放疗中死灰复燃癌细胞有很大功效.质子放射线对死灰复燃的癌细胞功效大、德国等少数国家开展了质子治疗，而中国目前没有。质子疗法目前主要有两种，笔尖式质子扫描术和强度调控质子治疗（IMPT）。方案亮点，还会因放射线力度大大减弱而无法发挥其应有的效力质子治疗（Proton Therapy）是目前全球最先进的肿瘤放射治疗技术，通过将大量能量释放于肿瘤病灶破坏癌细胞、乃至消除肿瘤。质子疗法作为一种先进的癌症放疗技术，只有美国、日本：肿瘤定位精确，精确度约为一毫米，集中照射患处而不会过多损伤正常细胞
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