下肢动脉硬化闭塞症应该怎么治疗才有效果
下肢动脉硬化闭塞症应该怎么治疗才有效果
发病时间：不清楚
病情描述：我母亲今年55岁，去年检查时是动脉硬化闭塞症，刚开始时大脚趾面上有个红点，按上疼，晚上睡下脚发烧，不能盖被子，走路多了就疼，吃了八九付中药不见效，后来又去医院进行股动脉血管注射54天，吃西药，丸药症状有点好转，回家又吃了一月，就停药了，现在还是不能活动多了，走多了就疼，而且不能有点凉的信号，穿的挺多，有高血压，不太高了，眼底出血动脉硬化病史，是不是不能吃鸡蛋啊|请问还应该怎么治疗？吃中药可以吗？
你好，下肢动脉硬化闭塞症可以应用仙脉通等中药治疗看，严重的话可能需要手术
疾病百科&·&动脉硬化
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。&
精选问题 查看更多&&下肢动脉硬化是个什么鬼？
核心提示：你以为仅仅只是“腿脚不便”吗？很可能有更严重的病变在潜伏着……
　　防微杜渐：不仅仅是“腿脚不便”　　相当一部分老年人都有这样的体会，行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚的疼痛，以至被迫停下来，休息片刻后，疼痛消失，还可继续行走；症状重复出现，以至一段路程中要停下来休息数次。这种症状常被认为是年老腿脚不便，其实这是下肢的征兆，在医学上称之为间歇跛行。　　以小窥大：局部病变只是“冰山一角”　　下肢动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，当血中的脂质成分沉积在通往下肢的动脉内膜下，或内膜下的平滑肌细胞增殖，导致内膜面向管腔内突起，造成管腔狭窄，通往下肢的血流减少。随着病变的进展，管腔越来越狭窄，当血流供应不能满足肢体运动时对氧和营养的需求时就会出现相应的症状。　　疼痛始末：酸性废物代谢不出去　　最初表现为肢体发凉、发麻，行走时下肢肌肉对氧的需求增加，而病变的血管不能提供足够的含氧丰富的动脉血，迫使肌肉细胞进行缺氧代谢，由此而产生大量酸性代谢废物，这些代谢废物刺激神经末梢，进而引起疼痛。　　当活动停止，代谢废物被血流带走清除，疼痛感消失，这种症状重复出现。从开始行走到出现疼痛被迫停下来的距离叫跛行距离。随着病变的进展跛行距离逐渐缩短。当动脉干发生狭窄或闭塞时，远侧动脉局部，释放血管活性物质，导致侧枝小动脉扩张，通过微血管扩张代偿维持营养血流。　　病变进一步发展，当侧枝代偿也不足以维持肢体的需求时，血供最差的趾端部分出现昼夜不停的疼痛，称为静息痛。最终肢端出现坏疽。　　积极治疗：可检查项目及其说明　　发生间歇跛行的症状后，应尽早到医院诊治。医生给病人查体时可能会发现一侧或双侧肢体无脉，肢端发凉、发紫或苍白，根据病人的情况医生会建议病人行超声检查、动脉节段性测压、核磁共振血管成像、CT血管成像或检查。　　前三者属于无创检查，超声花费较少，但准确性与操作者的经验有关，且不能提供临床医师所熟悉的影像；　　节段性测压可用于对病情粗略的定性和定位；核磁血管成像可提供动脉的整体影像，但其准确性与核磁共振机的功能和操作者的经验密不可分；　　CT血管成像成像迅速、准确，但需要接受X线照射并使用造影剂，后者对肾脏有一些轻微影响；　　最准确的方法当属血管造影检查，属有创检查，需住院进行，造影过程中需从腹股沟或上肢进行动脉穿刺，插入导管，将导管放于动脉内注射造影剂，下肢穿刺造影后一般须卧床24小时，上肢穿刺部位也要加压包扎24小时，随着医疗器械的进步，目前有血管缝合器，缝合后患者只需卧床制动6小时。　　治疗方案：内科保守治疗和外科手术治疗　　下肢动脉硬化的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗，内科治疗适用于轻症或不能耐受手术的病人，包括戒烟、保暖、适当锻炼、高压氧疗、以及各种扩血管、抗凝、活血化淤药物等。一些初诊的病人，医生诊断后可能会推荐口服药物治疗，在这段时间需要患者自己积极配合进行功能锻炼，在药物和锻炼的共同作用下，一部分病人可以避免手术。　　外科治疗包括介入治疗和手术治疗两种。介入治疗是一种微创治疗方式，局麻下通过动脉穿刺，引入导管，对狭窄部位行扩张和/或支架植入术，优点是创伤小，病人恢复快，近年出现的新型支架甚至可以用于膝关节附近的狭窄或闭塞动脉。以往认为介入治疗不适用于长段血管病变的患者，但随着介入器材的革新和介入技术的普及，目前几乎所有的下肢动脉病变都可以通过介入技术得以解决。笔者从2010年开始尝试对各种长段闭塞性病变开展介入治疗，2011年留学德国后，将逆行穿刺技术引进我院并推广下肢动脉介入技术，目前我们不仅对腿上的动脉可以介入开通，而且对于从腹部开始闭塞的动脉也可以实现微创下的开通。随着经验的积累，我个人已经实现下肢介入治疗接近100%的开通率。介入术后患者通常很快可以下地开展功能锻炼，整个住院时间缩短为一周左右。　　手术治疗要因人而异，主要有硬化内膜剥脱和搭桥两类。如果病变较局限，可采用局部硬化内膜剥脱，否则就须行搭桥术。采用自体大隐静脉或人工血管在狭窄闭塞段的两端分别与正常动脉吻合，从而越过狭窄段向远端肢体供血。相对于介入治疗，搭桥手术的创伤较大，失血量大，一般需全麻或半身麻醉，术后须卧床5-7天，2周方可拆线。　　无论是介入治疗还是外科手术治疗，术后都有再栓塞的可能，所以要继续采用抗凝或抗血小板治疗。介入手术不仅具有微创的特点，而且当病变复发时可以重复介入；笔者在下肢动脉介入方面提倡积极而有所节制的治疗方针，保留外科搭桥位点，从而为患者争取到最长的开通保肢时间，改善生活质量。外科开刀手术虽然也可以再次手术，但二次手术时难度大大增加，可能出现的副损伤也会增多。随着技术普及和器材的进步，外科手术已经被微创介入手术所取代。
　　防患未然：节段性病变早发现早治疗　　下肢动脉硬化一般是节段性病变，大多有条件介入或搭桥，但如果远端血管内继发血栓形成，将加大治疗难度，甚至失去治疗的机会，最终导致截肢。所以早期诊断，在医生指导下及早治疗至关重要。
扫码或关注微信公号jjkkxxg回复【风险】即可测试
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：行气活血，通脉止痛。用于冠心病...[]￥17.3
推荐医院：推荐医生： 主任医师 主任医师 主任医师
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
维生素C具有广泛的药理作用，所以临床应用日趋广泛。但最近美国研究人员发现，滥用维生素C可能会加快动脉硬化。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
近年来，动脉硬化性疾病发病率越来越高。研究发现，吸烟、血脂异常、高血压、超重和肥胖、糖尿病等都是诱发动脉硬化的原因。而如果吃太饱竟然也会导致动脉硬化，下面一起来看看吧。下肢血管硬化 不要忽视腿动脉硬化
&　　随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。今天就给大家讲讲关于的相关内容，让我们一起往下看看这些小知识吧。　　下肢血管硬化　　不要忽视腿动脉硬化　　下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。　　流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。&　　其中吸烟与糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3～4倍，合并存在危险性更高。　　其次是高脂血症，尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高，与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。　　及时发现导致动脉硬化的危险因素并加以控制，能够延缓动脉硬化的进程，降低下肢动脉硬化闭塞症的发生风险。下肢动脉硬化是怎么形成的?　　动脉硬化闭塞症的主要发病机制可有下列几种学说。　　1.损伤及平滑肌细胞增殖学说　　各种损伤因素，如高血压、血流动力学改变、血栓形成、激素及化学物质刺激、免疫复合物、细菌病毒、糖尿病及低氧血症等，导致内皮细胞损伤。内皮细胞损伤后分泌多种生长因子、趋化因子，刺激平滑肌细胞(SMC)向内膜迁移、增殖、分泌细胞外基质并吞噬脂质形成SMC源性泡沫细胞，最终形成动脉硬化斑块　　2.脂质浸润学说　　该学说认为血浆中脂质在动脉内膜沉积，并刺激结缔组织增生，引起动脉粥样硬化。在该过程中，内皮细胞损伤、通透性增加及脂质转运障碍可能起主要作用。&　　3.血流动力学学说　　在动脉硬化的发病过程中，血流动力学因素起也起到一定作用，并与动脉粥样硬化斑块的部位存在相互关联。研究证实，动脉硬化斑块主要是位于血管壁的低切力区。而湍流则对斑块的破裂或血栓形成起到一定作用。　　4.遗传学说
相关阅读推荐:
香菜在我们的日常生活中是一种配菜。经常可以看到煮...
鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反复发作是否给...
现在由于生活条件的提高，三高人群也逐渐的扩大年轻...下肢动脉硬化闭塞症。请问：如果不做手术，保守如何治...
下肢动脉硬化闭塞症。请问：如果不做手术，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：下肢动脉硬化闭塞症。请问：如果不做手术，保守如何治疗？谢谢！曾经治疗情况和效果：经CT检查确诊为下肢动脉硬化闭塞症。左腿堵了百分之七十至八十，右腿堵了百分之八十至九十。想得到怎样的帮助：老人不想做手术，想知道保守治疗，不知可否？
医院出诊医生
擅长：脉管炎、静脉曲张、动脉栓塞、动脉硬化
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
&&已帮助用户：83430
问题分析：像你说的这个情况这个动脉硬化闭塞这个疾病的一个特殊的性质，这个情况，只要出现了你只能是通过手术治疗了，不然的话它会逐渐往上的蔓延意见建议：时间长了，你要是这个动脉全部闭塞的话到那时候你再做手术治疗有可能就晚了因为人们的脚脖子还是需要靠它来进行血液供应
职称：主治医师
专长：血管外科常见病的诊治。
病例分析:主要看缺血程度意见建议:如果还没有静息痛，可口服西洛他唑等改善微循环药物治疗
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：你好，应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的，应尽量避免外界环境的不良刺激，一般的没有什么后遗症的。
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户：97206
指导意见：你好
这个保守治疗效果不好的，建议你定期复查看看，必要时找中医针灸，按摩治疗，注意低脂低盐饮食
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：你好，应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的，应尽量避免外界环境的不良刺激，一般的没有什么后遗症的。
问患者男，60岁，诊断下肢动脉硬化闭塞...
职称：主任医师
专长：肝癌,肺癌,大肠癌,贲门癌,食管癌,胃癌,纵隔肿瘤,胰头癌,腺癌
&&已帮助用户：17358
指导意见：你好，根据您的描述，患者是手术后出现腹泻，很严重的，你可以吃点复方地芬诺之
问请问医生；双下肢动脉硬化闭塞症该用什么药才好啊/
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,脑血管病,心房颤动,急慢性心功能不全,高血压
&&已帮助用户：2890
问题分析：你的这种情况一般在急性期内可行溶栓治疗，如已经持续一段时间则建议介入手术扩张血管。意见建议：后期的治疗药物效果不太理想，常用的药物有肝素钙、华法林、利法沙班等。
问下肢动脉硬化闭塞症吃什么药
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
下肢动脉硬化闭塞症内科降压、降脂，抗血小板聚集等治疗仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展，不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄、闭塞。下肢动脉硬化闭塞症外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大，尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。下肢动脉硬化闭塞症血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点，是诊治血管性疾病的发展方向。
问有中成药治疗下肢动脉硬化闭塞症
职称：医师
专长：阑尾炎，胆囊炎，腹外疝
&&已帮助用户：9134
指导意见：你好，中成药物多是活血化於的，不能代替西药。
问下肢动脉硬化闭塞症吃什么药
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
下肢动脉硬化闭塞症内科降压、降脂，抗血小板聚集等治疗仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展，不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄、闭塞。下肢动脉硬化闭塞症外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大，尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。下肢动脉硬化闭塞症血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点，是诊治血管性疾病的发展方向。
问有中成药治疗下肢动脉硬化闭塞症
职称：医师
专长：阑尾炎，胆囊炎，腹外疝
&&已帮助用户：9134
指导意见：你好，中成药物多是活血化於的，不能代替西药。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
考虑疤痕较大或者影响美观就需要手术治疗，，只有手术修复
对于任何疾病最好先通过有效的检查方法，找出病因，并了解完整的病
首先在烫伤发生之后必须让患者保持镇静
主要有：久坐因素，久站因素，负荷劳动，肥胖因素，锻炼力度大等
吸烟,由于烟碱能使血管收缩,会复发、加重脉管炎的症状……
患有这种下肢深静脉血栓的患者更要做好一些保护措施，患肢……
早期脉管炎症状比较轻，患者肢体可出现麻木、发凉、怕冷等
恢复期间您可使用芦荟胶或维生素E涂抹来帮助修复伤口
扶持患者去最近的以流动的自来水冲洗处或立即浸泡在冷水中
轻度烫伤如果注意护理预防感染的话一般是不会留下疤痕的
百度联盟推广
下肢动脉硬化闭塞症相关标签
下肢动脉硬化闭塞症(PeripheralArterialDisease,PAD)是动脉粥样化的重要肢...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！本站已经通过实名认证，所有内容由张望德大夫本人发表
当前位置：
&得了下肢动脉硬化闭塞症，要紧吗？
得了下肢动脉硬化闭塞症，要紧吗？
发表时间： 15:51
● 下肢动 脉硬化闭塞症有哪些危害？我们都知道心梗、脑梗很危险，而且很有可能会危及生命，其实下肢闭塞症和心梗、脑梗是同一类的疾病，通俗地说就是“腿梗”。“腿梗”有什么危害呢？会严重损伤下肢。不仅影响日常活动，而且一旦出现腿脚的坏死，很有可能就要截肢，甚至也会危及生命。● 下肢动 脉硬化闭塞症分为哪几期？不同时期有什么不同的表现？一般下肢闭塞症分四期，早期叫无明显症状期，患者会感觉下肢发麻、发凉，感觉异常，但是这些症状没有什么特殊性，和其它疾病导致的腿麻、脚冷很难区分。第二期叫间歇性跛行期，案例里边李大爷就是走一段距离就感觉疼，需要歇一会才能继续走路。如果间歇性跛行期没有及时诊治，下一步就发展为第三期——静息痛期，这个时候就是不走路腿脚也会疼，有的患者甚至疼得晚上难以入睡。有的患者在静息痛期没有及时治疗，加上没有控制好饮食，甚至依旧抽烟喝酒，那么下肢的血管堵塞程度就会进一步加重，病情越来越重，进入第四期——坏疽期，脚趾的皮肤和深部组织得不到有效供血，就会坏死而出现坏疽，将面临着截肢的风险。（视频仅6分6秒）● 间歇性跛行和静息痛，与活动、气温、体位等有什么关系？间歇性跛行和静息痛是疾病发展的不同阶段，间歇性跛行是行走一段距离后出现酸痛而需要休息；静息痛是不活动也痛。如果不及时诊治，受到寒冷刺激，病情会加重。有的人总喜欢盘腿坐，容易压迫下肢的血管，或者导致血管迂曲，血液循环情况变差，同样会加重病情。● 李大爷的脚被烫坏了，久治不愈，是否说明已经到了坏疽期了？李大爷的脚被烫坏了，换药也不见好，就是进入了坏疽期，这是很危险的，有些患者为了防止进一步危及生命，只能截肢了。但是进入坏疽期并不是说一定没得救了，如果治疗得及时，还是有希望保肢或降低截肢平面的。● 李大爷可以捶腿、按摩、热毛巾敷腿，或散步吗？会不会导致动脉斑块脱落，造成生命危险？缓解腿脚不舒服的正确方法是什么？很多人腿上不舒服，喜欢捶捶腿、按按摩，或者用热毛巾敷一下。虽然捶腿、按摩能缓解一般的腿脚不舒服，但是对下肢闭塞症没有帮助。一般来说，对于下肢深静脉血栓的患者，按摩、揉腿容易导致静脉血栓脱落，进而造成；对于颈动脉斑块导致颈动脉狭窄的患者，颈动脉的斑块脱落会导致脑梗。但是对于下肢闭塞症的患者，一般的按摩、捶腿不会导致斑块脱落。就算发生了斑块脱落，如果斑块较小，不会有太大影响；而如果斑块较大，有可能会堵塞供应脚趾的动脉，导致脚趾供血不足发生缺血坏死。个别患者下肢动脉的斑块容易脱落，甚至形成血栓，从而使得脚趾缺血，发蓝、坏死，这就是蓝趾综合征。也有手术中发生斑块脱落的病例，医生都会及时处理。平时散散步，或者在床上做抬腿动作（如下示意图），对于改善下肢血流是有益处的。（床上抬腿动作示意图）而如果一旦出现腿脚发麻、发凉、酸痛，还是应该及早去医院看看，先分析到底是什么原因。而不是自行在家泡脚、按摩。● 李大爷的病一直发展下去会有何后果？会截肢吗？如果好好治，就不会发展到截肢吗？李大爷的病发展下去就会导致截肢，因为已经烫伤坏死。而且，如果发生，出现湿性坏疽，脚趾还会生脓导致发烧，此时就更危险了，甚至会损伤全身的脏器。如果及时治疗，还是能够挽救一部分患者的下肢的。点击查看更多相关知识&&&本文系好大夫在线（www.haodf.com）原创作品，非经授权不得转载。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 07:33
张望德大夫的信息
张望德大夫电话咨询
张望德大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询张望德大夫
在此简单描述病情，向张望德大夫提问
张望德的咨询范围：
腿动脉硬化闭塞、腹主动脉瘤、 颈动脉硬化狭窄、锁骨下动脉（硬化）窃血综合征、腿静脉曲张、糖尿病足、丹毒、、主动脉夹层、布加氏综合征、脉管炎、腿静脉血栓、肠系膜动脉硬化等血管外科疾病。
张望德主治疾病知识介绍
血管外科中心好评科室
血管外科中心分类问答