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孕56天HCG50000.孕酮18.5，雌二醇382，彩超
病情描述：
孕56天HCG50000.孕酮18.5，雌二醇382，彩超孕囊257mm,有卵黄囊和胎芽，无胎心正常吗？
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医生建议：从你的B超检查结果来看56天还没有胎心是不正常的，一般40天就会有胎心了，孕酮而已偏低。
追问:是不是因为hcg上涨慢的原因？我一周大概涨两万。
医生回答:是孕囊发育不怎么所以导致数据偏低
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hcg增长缓慢
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前病情是否需要手术？,医生说宫内孕，但是胚胎不好，建议我下周复查hcg，再决定是否清宫。
张医生，我想咨询的是，孕酮和雌二醇虽然下降，但hcg仍缓慢上升。是否就是表示：胚胎已经不发育，只是周围滋养细胞仍存活导致？
因为我得hcg大于2000了，所以我不知道怎么流产？我是否需要等待下周检查，再决定怎么流产？还是现在就可以运动来促进流产？
所就诊医院科室：
检查资料：
你这种情况胚胎停育的很早，这种情况一定不要清宫，把所有保胎药物都停了，过两周左右，期间多运动，就自己调出来了，可以1个星期复查一下HCG，但是绝对不要清宫。你不用优甲乐的时候TSH是多少？你下次查血的时候检查一下泌乳素。泌乳素的检测和月经周期没有关系。你怀孕后查HCG，雌二醇和孕酮。你这种情况一怀孕就用上三片地屈孕酮和两片补佳乐适时去医院抽血，一定要查雌激素。这次流产之后不用间隔建议尽快再次怀孕。
不怕宫外孕不敢保胎。要知道宫外孕绝大多数会表现为自然流产。其次宫外孕的胚胎丢失我想是因为输卵管局部狭窄不利于胚胎存导致的。而不是因为宫外孕导致雌孕激素低杀死了胚胎。宫外孕即使在早期用了一点雌孕激素我认为和愈后的关系也不大。
状态：就诊前
非常感谢张医生的解答！我心里安定多了。我还有以下问题：1.您说一个星期后复查，是指下个星期？还是胚胎组织掉出来后，1个星期厚复查？2.我孕前查过的TSH两次，一次是6.7，一次是2.89，中间间隔23天。我这种情况，是不是继续吃优甲乐？还是得流掉后，去医院抽血检查后再说？3.您是说，我这种情况，以后怀孕就吃地屈孕酮和补佳乐么？这个是什么原因？是黄体酮分泌不足？4.这次流产不需要休息，不需要过个3-6个月，现在就能马上要？医生说我已经45天了，不能算生化，还没流出来。5.我4年前，怀孕过一次，但是怀孕后因治疗阴道炎，没一个星期久出血了，量比经期大。那时候不懂事，医生说我大出血，宫外孕，需要清宫。做过清宫手术。后来我右下腹老是偶尔痛。这次怀孕，32天-38天时，右下腹阵痛，持续时间还比较长的。这个需不需要再次检查？6.个人觉得4年前那次应该算生化吧。但是因为连续2次了，我又是乙肝病毒携带者，病毒复制DNA低于检测限。所以想问我们2夫妻有必要做个染色体检查么？7.这次掉出来的胚胎组织，需要去化验下不？有必要么再次感谢张医生，我现在就开始大量运动。感谢你写的文章，给了我很多正能量！！！
不管胚胎是否掉出来7~10天复查HCG都可以，没有必要那么精确，必要时候如果HGC没有下降可以再复查阴道超声。你的乙肝没事，具体细节请咨询消化内科或者传染科医生。你不做清宫。再次怀孕先按我的方案用药，预防黄体功能不足。我认为你的流产和黄体功能不足有关系。当然停育最常见的原因还是胚胎自身异常。优甲乐继续吃吧
状态：就诊前
医生，我前2天出黑色血。昨晚半夜肚子很痛，流了一个白色的东西。刚刚又流了一大块组织。请问，这个透明跟褐色组织是孕囊么（不好意思，有点恶心）
呵呵，应该是，但是看不清楚。这么大一团组织孕囊应该出来了不用担心。可以正常活动，不要卧床，7~10天去医院查一下超声和HCG。
状态：就诊前
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状态：就诊前
不是说流产后要卧床休息的么？现在还是继续运动？跳绳和跑步？还有，这个已经出来9个小时了，生理盐水还没买，胚胎染色体化验还能做么
不用卧床也不要剧烈运动了。正常活动就可以。我看你上次的超声结果我推荐你别做了胚胎染色体了。因为你流产发生的较早，这种情况未必实验室能给你找到标本。就是说你去做估计做不了。再让实验室误把母体组织给你出了结果。算了吧。你的情况我还是考虑黄体功能不足的可能性大。把甲功控制好，泌乳素一定要查确定是否正常。如果这些没有问题过2~3个月再要就可以了。发现怀孕开始用上地屈孕酮每天三次一次一片，补佳乐每天三次一次一片然后去医院检查HCG，雌二醇和孕酮。第一次查血一定要查雌二醇。泌乳素工作日上午采血。和月经周期无关，可以单独检测。可以吃些粥类食物后采血。忌食蛋白类和脂肪类食物。平时饮食多吃炒胡萝卜。
状态：就诊前
哦，谢谢医生。那我就不做染色体检查了。因为家人说流产了，要当小月子坐，要我卧床休息。这些检查，等B超检查排干净了就可以做吧？还有2-3个月，是从现在开始计算，还是来一次月经后计算？
泌乳素和甲功的检查在怀孕前一个月检查就可以了。你刚流产完排卵可能不会恢复，所以先等等吧。但是也要避孕因为有人能恢复排卵。后期咋门看看你的情况再说吧。不能一概而论。
状态：就诊前
哦好的，谢谢
状态：就诊前
医生，昨天下午跟今天上午都开始流鲜血了。量还蛮大的，一晚上一张卫生巾满了，血是新鲜的，红色。偶尔有点小血块。这样正常么
没事，观察。正常待着观察
状态：就诊前
医生，您好。我做了BC已经干净了。只要下次月经第5天去复查下就行。我想问下，我查染色体检查，是要来一次月经后再去检查，还是这次流产干净后就可以去？
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
哦，好的，谢谢。我流产到这周为止都2周了，可以去上班了吧？
当然可以了，没有问题。
张宁大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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