胃病 幽门螺杆菌菌是什么病呢?

全中国一半人都感染的幽门螺杆菌,到底是怎么一回事? - 新湖南
张先生不久前拿到单位体检报告,其中一项幽门螺杆菌“阳性”的结果让他十分紧张:“听说幽门螺杆菌可以引起胃癌,那岂不是很危险?”事实上,有这种焦虑的不止张先生一人。王女士自从查出感染了这种细菌后,自己买了一大堆杀幽门螺杆菌的药,可没想到幽门螺杆菌是杀死了,但因此患上了药物性肝损伤。
幽门螺杆菌真的有这么可怕吗?感染了幽门螺杆菌该怎么办呢?今天我们就一起来聊聊关于幽门螺杆菌的那些事。
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌(Hp)是一种定植在胃粘膜上皮细胞表面的革兰氏阴性微需氧菌,可产生高活性的尿素酶、空泡细胞毒素、细菌毒素等,导致其定植处胃粘膜炎症和免疫反应。健康人群中的感染率可达30%~50%,而在消化道溃疡患者中,幽门螺杆菌感染率能达到90%以上。
幽门螺杆菌会传染吗?
幽门螺杆菌对生长环境要求很苛刻,人是唯一宿主和传染源。它可以通过唾液、飞沫经“口-口”传播,比如共用筷子、不洁饮食、相互夹菜都极易造成幽门螺杆菌的交叉感染,这也是为什么容易出现“一人患胃病,全家都感染”的现象;偶尔也可通过被污染的水源引起“粪-口”传播;接触患者的呕吐物、胃食管反流物等可引起“胃-口”传播。
感染幽门螺杆菌会致癌吗?
很多人感染了幽门螺杆菌后十分害怕,担心会诱发胃癌,其实,在幽门螺杆菌感染者中,仅有约1%的人可能引发胃恶性肿瘤,因此,即使感染了幽门螺杆菌,也无须过于紧张。当然,除了可引发胃部恶性肿瘤,10%的人可能会引起消化不良,表现为腹胀、上腹部隐痛、恶心、嗳气、口臭、周身不适等;约有15%~20%的人会发生消化性溃疡,5%~10%发生慢性胃炎。另有研究表明,幽门螺杆菌还与特发性血小板减少性紫癜、不明原因的缺铁性贫血、慢性荨麻疹等多种胃肠道外疾病有关。
感染了幽门螺杆菌是否都需要治疗?
虽然幽门螺杆菌可引起这么多疾病,但并非都需要治疗,因为大部分感染者(70%)终生都不会引起任何症状或疾病,这类人是不需要药物治疗的。
对于没有症状的感染者,可以通过戒烟控酒、调整饮食、锻炼身体、增强体质、提升免疫力来与其合平共处,但以下四类人必须彻底根除幽门螺杆菌:(1)消化性溃疡患者;(2)胃癌术后患者;(3)胃MALT淋巴瘤;(4)慢性胃炎伴黏膜萎缩或糜烂者。此外,以下几类人也推荐进行根除治疗:(1)有慢性胃炎伴消化不良症状者;(2)计划长期服用非甾体类消炎药者;(3)有胃癌家族史者;(4)有不明原因的缺铁性贫血者;(5)特发性血小板减少性紫癜患者;(6)患有淋巴性胃炎、胃增生性息肉、胃粘膜巨大肥厚症者。
幽门螺杆菌感染如何治疗?
要根除幽门螺杆菌,推荐以抑酸药和(或)铋剂为基础,加上两种抗生素的“四联疗法”,疗程7~10天,最长不超过14天,抗生素首选“阿莫西林+克拉霉素”。但随着抗生素的广泛应用,抗生素耐药问题不容乐观,使得幽门螺杆菌的成功根除也愈发困难,因此,对于不同地区、不同人群,可根据耐药情况进行“个体化根除”。
如何预防幽门螺杆菌感染?
预防幽门螺杆菌感染,最重要的是要养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手,生冷食品洗干净再吃;集体用餐时最好用分餐制,给人夹菜用公筷;
家有幽门螺杆菌感染患者,要给他准备专门的碗筷;成人不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子,更不要嚼碎了东西喂孩子等等。只要在生活中注意这些细节,就能有效地防止幽门螺杆菌感染。
长沙市中心医院老年医学科 陈哲
[责编:许琬婕]
[来源:大众卫生报]百度拇指医生
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我患有幽门螺杆菌感染,这个病严重吗?严重
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我患有幽门螺杆菌感染,这个病严重吗?严重的是不是就是胃癌。
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