23天前卵巢一侧正常一侧多囊还正常,怎么现在有囊中

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右卵巢内混合结构
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1、 右卵巢:大小35*25*14mm;内中低回声16*16*15mm:是指有卵巢囊肿吗?医生说是功能性的,我网上查资料说是功能性卵巢囊肿,有的会自动消失,我这个属于功能性的吗?因为有的医生说月经刚干净做阴超,通常不是功能性的,而是病理性的。另外,功能性卵巢囊肿和生理性卵巢囊肿是一个意思吗,生理性分滤泡囊肿和黄体囊肿。
2、 我这个卵巢囊肿严重吗?应该如何治疗,还是和门诊医生说的等3个月后和小息肉一起复查阴超看结果,没有最好,若还有,到多大了,要处理,有药物治疗,还是一定要腹腔镜?网上查资料说囊肿5cm以下,有的说6cm甚至8cm以下,没症状都无需处理,对吗?平时要注意什么?
3、 子宫内膜息肉问题:之前仁济医生建议如小息肉还有吃黄体酮(地屈孕酮片)3个月,使内膜变薄,可能消失,再复查阴超。但昨天医生说不用吃,吃了也没用,就说3个月后复查阴超。而且6.16日是宫内增强回声3*3.6*3.3mm,7.15日是宫腔下段中等回声6*4*3mm,一个月长这么快?医生说10mm以上就考虑宫腔镜摘除、病理检查,对吗?
4、 宫颈TCT异常:非典型鳞状上皮细胞:昨天又检查HPV病毒检查,报告未出,医生说如果阴性,6个月后复查TCT,若正常以后每年复查TCT即可。如阳性就直接阴道镜+宫颈活检,看结果再怎么治疗,对吗?
5、 请问我子宫内膜息肉、卵巢囊肿、宫颈TCT异常,这3个问题,治疗是否有侧重性,哪个严重,先治疗,还是同时治疗?
6、 针对我目前情况,平时应注意些什么?另外,我月经周期30天左右,经期8天左右(生孩子前月经第1天就出血,5、6天结束。但09年顺产一子后,月经头2、3天只有咖啡色,到第3天左右才出血,然后再5、6天,所以整个8、9天),请问这能治疗吗?
7、 去年冬天开始每次月经来就感冒,是内分泌问题,还是体制差,或其他原因,能治疗吗?
期待您的专业答复,谢谢!祝您生活、工作愉快!
所就诊医院科室:
红房子医院杨浦分院 宫颈科
检查资料:
卵巢病变和子宫颈病变不是问题,无须担心,前者3月复查,后者6月复查。宫腔病变要处理,可进行宫腔镜检查,根据检查结果确定治疗方案。
状态:就诊前
非常感谢刘主任的回复,再请问:
1、卵巢囊肿3个月后月经第5-7天复查阴超,自己消失最好,若还有怎么治疗?囊肿多大必须腹腔镜?
2、宫颈问题您说6个月后复查,是只要查TCT吗?HPV还要查吗?15日刚查HPV,后天取报告,如阴性,6个月后复查TCT?如阳性是否一定要阴道镜+宫颈活检?
3、子宫内膜息肉必须马上宫腔镜吗?能否用药,黄体酮(地屈孕酮)3月后复查阴超,是否有可能自己消失?
4、月经第7天检查阴超,如还有一点咖啡色的,对身体、检查结果都有影响吗?
期待您的回复,谢谢!
囊肿不长大、或消失均不需治疗。HPV阴性,一年复查;阳性最好同时做TCT,没有问题,一年复查。宫腔问题,基本不会消失。你说的阴超基本不影响身体。
状态:就诊前
刘主任您好,7月咨询的卵巢囊肿,子宫内膜息肉,昨天月经一干净复查B超:宫腔内等回声直径2mm;右卵巢:大小40*30*28mm;内弱回声27*23*18mm,部分见细密光点。超声提示:宫腔内小实质样结构、右卵巢内囊性结构,部分液稠。详见报告。
一、 1、 卵巢囊肿3个月复查,没有消失,而且大点了(7.15日B超:右卵巢内中低回声16*16*15mm,混合结构),是否说明7月查出的不是生理性或功能性囊肿,而是病理性囊肿?我目前是否需要治疗?是药物治疗,还是等多大了,要腹腔镜?门诊医生怀疑巧克力囊肿,建议验肿瘤标志物检查,有必要吗?这比普通囊肿严重吗?怎么才能确定是什么卵巢囊肿呢?我这属于实质性还是囊性的?
2、还是让我3个月后月经第5天(有医生说干净后3-7天B超,哪个正确?)再复查B超,还有可能消失或缩小吗?
3、请问右卵巢内囊性结构,部分液稠是什么病?严重吗?怎么会引起的?现在如何治疗?以后后续如何治疗或预防?平时生活中需注意些什么,饮食有忌口吗,能吃虾、红枣、桂圆吗?
二、1、6月16日B超宫腔回声3*3.6*3.3mm:怀疑有子宫内膜息肉;
2、7月15日B超为宫腔下段中等回声6*4*3mm,提示为宫腔下段实质结构。然后7月23日服地屈孕酮片10天;
3、10月13日B超宫腔内等回声直径2mm,为小实质样结构,是否息肉缩小了,不严重了?是否还是3个月后复查B超即可?
三、6月16日检查宫颈TCT,显示有ASCUS非典型鳞状上皮细胞
7月15日检查宫颈HPV,显示阴性<0.1。医生说3个月后复查宫颈TCT,
10月13日刚查TCT,报告还没出来。请问如果正常的话,是否不要紧了,以后每年复查宫颈TCT就可以了?若还是ASCUS,是否一定要阴道镜检查?
四、本来生完孩子后月经第1-2天咖啡色,到第3天出经血,但这2个月要第6天才出经血,怎么回事?和卵巢囊肿、息肉有关吗?或是什么病?可以吃中成药调理吗?网上看了吃益母草胶囊可行吗?若可以吃,是月经干净后几天吃,吃几天,吃几个月疗程?
期待您的答复,万分感谢!祝您工作顺利!
你的卵巢囊肿可能是小的巧克力囊肿,是否有痛经?如果近期不计划怀孕,可用短小口服避孕药预防长大和治疗。如果HPV阳性是要进一步检查,阴性就不要紧。子宫内膜占位还要随访,你的经前少量出血于宫腔内病变有关,建议宫腔镜手术切除。
刘建华大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:多发子宫肌瘤大者5.8公分,一个已到阴道&&
希望得到的帮助:是否需立手手术
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疾病名称:多发子宫肌瘤大者5.8公分,一个已到阴道&&
希望得到的帮助:请给与治疗建议,谢谢!
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希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称:宫颈肌瘤手术&&
希望得到的帮助:术后护理方法
病情描述:术后一个月、检查是白带好多、外阴会痒、能不能用药
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢!
病情描述:我这个要不要手术 ,求好心医生帮我看看!
疾病名称:子宫肌瘤和怀疑子宫内膜息肉&&
希望得到的帮助:手术仅宫腔镜还是一同把腹腔镜做了
病情描述:因为老公勃起障碍,所以我没办法自然受孕,在考虑人授前的检查中发现子宫内膜有光团(B超是以我月经第一天计算的第十五天做的,我3.25来月经,B超4.8号做的),大夫建议我做宫腔镜,找到宫腔镜的...
疾病名称:宫颈囊肿&&子宫肌瘤&&
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希望得到的帮助:谢谢医生
病情描述:这两年压力大,情绪波动大,再加上上环是否有影响
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希望得到的帮助:需要怎么治疗
病情描述:月经不调,想要个宝宝,怎么治疗,影响怀孕吗
疾病名称:子宫肌瘤,月经来的时间8-9天才干净&&
希望得到的帮助:备孕二胎还是先手术
病情描述:子宫形态正常,轮廓清晰,子宫底前壁4.9*4.6低回声,突出包膜外子宫大小正常,轮廓清晰,肌层回声均匀,子宫底前壁可见一大小约4.9*4.6低回声,提出包膜外。考虑肌瘤
疾病名称:卵巢囊肿&&
希望得到的帮助:是否需要手术?
病情描述:发现囊肿已有八九个月了,这两天到省妇幼复查,囊肿还是存在,服药能消下去吗?什么药较好
疾病名称:试管&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
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疾病名称:右侧卵巢囊性结构&&
希望得到的帮助:希望好医生就诊
病情描述:十三岁来月经,经期一直不规律,量少现在二十二岁,看过医生,服药就正常,停药就不规律
疾病名称:卵巢囊肿、子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:还需做什么检查,如何控制病情
病情描述:卵巢囊肿什么原因引起的,需要手术吗?医生建议查肿瘤标志物,是否需要做?
疾病名称:卵巢囊肿混合性回声,实性为主。有血流信号&&
希望得到的帮助:能否确诊囊肿性质,需要做哪些辅助检查
病情描述:做体检查出右侧包块。b超两次,第一次为囊性包块,约5.6cm,条纹状回声。有条状血流信号。第二次为混合性回声,实性为主,未见明显血流信号。不知道是什么囊肿?
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
刘建华大夫的信息
妇科肿瘤诊治;女性生殖道畸形再造
刘建华,男,主任医师,教授,现任妇产科学科带头人、科主任,1983年7月毕业于滨州医学院医疗系,开始从事妇...
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十几年前曾经有过卵巢囊肿,后来消失了,现...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):十几年前曾经有过卵巢囊肿,后来消失了,现在又有了38*30*41大的囊肿,请问怎么办呢?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师&
专长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
问题分析:您好,根据你描述的情况您想了解的是关于卵巢囊肿导致不孕的问题。卵巢囊肿有多种分类,有些会导致不孕,如“巧克力”囊肿(子宫内膜异位症),其会影响生育,该疾病的诊断金标准为腹腔镜手术。如果囊肿较大,建议你行腹腔镜手术,确诊该包块性质,以便决定下一步治疗。意见建议:由于每个人的身体情况不一样,使用的治疗方法也是不同的。只有进行有针对性的检查,才能确定病情。建议您到公立的生殖专科医院,在医生指导下对症治疗,祝你健康!
职称:医生会员
专长:擅长疾病
&&已帮助用户:34279
问题分析: 您好,卵巢肿瘤种类最多,分生理性和病理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿。意见建议:病理性又分新生物和非新生物肿瘤。非新生物有子宫内膜异位症、多囊卵巢等,新生物又分良性与恶性,有些还介于良、恶性之间。习惯上卵巢肿瘤即指新生物。建议您及时医院检查一下确诊遵医嘱为好。
专长:不孕不育
&&已帮助用户:63667
指导意见:你好,可以考虑为卵巢囊肿。卵巢囊肿的因素像是:遗传,内分泌因素,生活方式因素,环境因素。卵巢囊肿分为.功能性卵巢囊肿,非功能性卵巢囊肿,卵巢巧克力囊肿。建议根据你的情况来制定治疗的最佳方案。
职称:医师
专长:头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户:170205
指导意见:你好,建议先观察看看,卵巢囊肿分生理性和病理性,生理性囊肿会随着月经周期而发生不同的变化,一般情况下,3-6个月会自行消退或缩小。如果是病理性囊肿则要对症治疗,一般如果囊肿小于6cm需要先观察,定期到医院复查,大于6cm就需要住院手术治疗了。
专长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
问题分析:你好,根据你的描述,有附件囊肿,怀孕有可能会刺激囊肿增长。建议先做手术切除囊肿后再要孩子,具体建议咨询当地医生。意见建议:卵巢囊肿是子宫内膜异位的一种表现。
你不要有心理压力。 建议月经结束3-7天复查,看是黄体囊肿还是卵巢囊肿。 如果是卵巢囊肿,体检较小,建议去医院就诊。
问卵巢囊肿早期症状怎么样治疗效果好?
专长:心胸外科,骨科
&&已帮助用户:227816
病情分析:卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见,多为良性肿瘤,极少数是恶性肿瘤。意见建议:建议做肿瘤五项检查,确诊肿瘤是恶性或良性的,若继续长大,且为良性,可以考虑手术直接切除,如果是恶性,还要行完整的分期手术,因畸胎瘤有复发的可能,需定期做盆腔检查,应避免剧烈运动,一个月禁止同房。
问福州卵巢囊肿怎样治疗
专长:生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户:221369
病情分析:卵巢囊肿是有恶变的可能的,你41岁应该没有生育要求了,可以选择手术治疗。意见建议:建议及时至妇科就诊,查囊肿的大小及分泌功能等,及时采取手术治疗.
问小便请失禁怎么办;我是做了子宫切除;还有卵巢囊种手...
职称:医师
专长:妇产科、尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户:109578
问题分析:你这种情况不排除是压力性尿失禁。 是指当腹压突然增加时,如咳嗽、大笑、喷嚏等,排尿失去控制,尿液不随意逸出。意见建议:建议女性多见,主要因雌激素减少引起尿道粘膜萎缩、生育及肥胖等,使盆底肌肉松弛,尿道括约肌功能减退所致。 建议遵医嘱治疗。
问卵巢囊肿有41mm了问题很大吗
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:32148
病情分析: 卵巢囊肿性质不同,多为器质性的疾病,所以,用药无济于事,最有效的办法是进行手术,手术分为开刀和不开刀,开刀损伤大,副作用也太大,我们在临床上做的最多的最好的办法是电子微型腹腔镜,意见建议:不开腹不切卵巢器官能彻底剥离和取出囊壁(尤如剥离桔子)一般干净彻底.
问卵巢囊肿怎么治疗?
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:2428
病情分析:卵巢囊肿是分为生理性和病理性的,生理性的是由于您的生理周期引起的,您在月经前后做B超是很容易出现生理性囊肿的,生理性囊肿一般是不需要治疗的,所以建议您在非月经期复查。意见建议:如果是病理性囊肿是需要根据囊肿的大小决定治疗方法的,如果囊肿不大可以保守治疗,可用选用五灵脂,当归,川芎,醋大黄,醋炒三棱,肉桂,麝香等水煎服用,严重可以考虑腹腔镜手术来治疗。
问十几年前做过卵巢囊肿,但未做干净,两年前复发
职称:医生会员
专长:妇科病
&&已帮助用户:93105
病情分析: 您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是卵巢囊肿手术后的情况意见建议:您好,你的情况一般情况考虑是这种情况进行再次手术是可以的,一般情况半年后进行是可以的
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卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以2050岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖...
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卵巢囊肿?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1、 右卵巢:大小35*25*14mm;内中低回声16*16*15mm:是指有卵巢囊肿吗?医生说是功能性的,我网上查资料说是功能性卵巢囊肿,有的会自动消失,我这个属于功能性的吗?因为有的医生说月经刚干净做阴超,通常不是功能性的,而是病理性的。另外,功能性卵巢囊肿和生理性卵巢囊肿是一个意思吗,生理性分滤泡囊肿和黄体囊肿。
2、 我这个卵巢囊肿严重吗?应该如何治疗,还是和门诊医生说的等3个月后和小息肉一起复查阴超看结果,没有最好,若还有,到多大了,要处理,有药物治疗,还是一定要腹腔镜?网上查资料说囊肿5cm以下,有的说6cm甚至8cm以下,没症状都无需处理,对吗?平时要注意什么?
3、 子宫内膜息肉问题:
之前仁济医生建议如小息肉还有吃黄体酮(地屈孕酮片)3个月,使内膜变薄,可能消失,再复查阴超。但昨天医生说不用吃,吃了也没用,就说3个月后复查阴超。而且6.16日是宫内增强回声3*3.6*3.3mm,7.15日是宫腔下段中等回声6*4*3mm,一个月长这么快?医生说10mm以上就考虑宫腔镜摘除、病理检查,对吗?
4、 宫颈TCT异常:非典型鳞状上皮细胞:
昨天又检查HPV病毒检查,报告未出,医生说如果阴性,6个月后复查TCT,若正常以后每年复查TCT即可。如阳性就直接阴道镜+宫颈活检,看结果再怎么治疗,对吗?
5、 请问我子宫内膜息肉、卵巢囊肿、宫颈TCT异常,这3个问题,治疗是否有侧重性,哪个严重,先治疗,还是同时治疗?
6、 针对我目前情况,平时应注意些什么?另外,我月经周期30天左右,经期8天左右(生孩子前月经第1天就出血,5、6天结束。但09年顺产一子后,月经头2、3天只有咖啡色,到第3天左右才出血,然后再5、6天,所以整个8、9天),请问这能治疗吗?
7、 去年冬天开始每次月经来就感冒,是内分泌问题,还是体制差,或其他原因,能治疗吗?
期待您的专业答复,谢谢!
祝您生活、工作愉快!
所就诊医院科室:
红房子医院杨浦分院 宫颈科
检查资料:
&副主任医师
从提供资料来看,建议下次月经第5天复查B超了解其变化,需排除卵巢功能性囊肿。至于子宫内膜息肉考虑暂随访,如持续存在或增大,可适时行宫腔镜检查手术。关于宫颈问题可按就诊医生意见进行。以目前情况宫颈问题最重要。
状态:就诊前
非常感谢陆主任的回复,
1、宫颈HPV如果阳性就一定阴道镜+宫颈活检吗?如果阴性是否需要药物治疗后6个月后复查TCT,还是6个月后复查TCT ,我是6月查的TCT,是否可以4个月后10月就复查TCT,如果复查TCT后正常就每年复查TCT?那万一复查TCT还是非典型鳞状上皮细胞,即使这次HPV阴性,是否还是要阴道镜+宫颈活检吗?
2、请问您说“建议下次月经第5天复查B超了解其变化,需排除卵巢功能性囊肿”:
(1)是指8月份马上复查阴超,还是可以过3个月到10月和内膜息肉一起复查?
(2)另外我月经第5天还有经血,因为我生完孩子后月经规律第1、2天只有咖啡色,到第3天左右才有经血,一般要8天左右干净,一定要第5天查?对身体有影响吗?是否可第6、7天查,还有一点经血或咖啡色的,对检查结果有影响吗?
(3)以前阴超检查附件左右卵巢一直没问题,而且6.16日仁济查也正常,怎么隔一个月有16*16*15mm ?下次月经第5天或刚干净查阴超,如果没有最好,是功能性囊肿?若右卵巢还是有中低回声,提示混合结构,是否属于病理性卵巢囊肿?应该怎么治疗?多大或有什么症状一定要腹腔镜?
3、“子宫内膜息肉考虑暂随访”:不用吃黄体酮(地屈孕酮)3个月后再复查阴超吗?是否吃药没用?增大到多少,或有什么症状一定要宫腔镜?
再次期待您的回复,谢谢!
状态:就诊前
一、 请问右卵巢内囊性结构,部分液稠是什么病?严重吗?怎么会引起的?现在如何治疗?以后后续如何治疗或预防?平时生活中需注意些什么,饮食有忌口吗,能吃虾、红枣、桂圆吗?
补充:7月15日B超,第一次查出右卵巢内中低回声16*16*15mm,超声提示:右卵巢内混合结构
今天10月13日B超显示内弱回声27*23*18mm,部分见细密光点提示:右卵巢内囊性结构,部分液稠。3个月没消失而且增大迅速,是否不是生理或功能性囊肿,而是病理性囊肿?需要腹腔镜吗?
二、由于担心病情,特咨询您是否门诊医生的说法正确?
1、 说右卵巢囊肿暂时不要吃药,3个月后月经第5天复查阴道B超,看大小,若消失最好;若变小,说在5cm以下是不要手术的,可服药并继续B超观察;若迅速增大,超过5cm是要手术,指腹腔镜吗?网上看到有先进技术叫导航微电极治疗,可行吗?
2、 另外怀疑是巧克力囊肿?这比普通囊肿严重吗?怎么才能确定是什么卵巢囊肿呢?我这属于实质性还是囊性的?
3、 建议抽静脉血,验肿瘤标志物,排除癌症指标,这有必要检查吗?
三、1、6月16日B超宫腔回声3*3.6*3.3mm:怀疑有子宫内膜息肉;
2、7月15日B超为宫腔下段中等回声6*4*3mm,提示为宫腔下段实质结构。然后7月23日服地屈孕酮片10天;
3、今天10月13日B超宫腔内等回声直径2mm,为小实质样结构,是否息肉缩小了,不严重了?是否还是3个月后复查B超即可?
四、另外,6月16日检查宫颈TCT,显示有ASCUS非典型鳞状上皮细胞
之后7月15日检查宫颈HPV,显示阴性<0.1。医生说3个月后复查宫颈TCT,今天10月13日刚查TCT,报告还没出来。请问如果正常的话,是否不要紧了,以后每年复查宫颈TCT就可以了?若还是ASCUS,是否一定要阴道镜检查?
五、本来一直月经前2天咖啡色,到第3天出经血,但这2个月要第6天才出经血,怎么回事?是什么病?可以吃中成药调理吗?网上看了吃益母草胶囊可行吗?若可以吃,是月经干净后几天吃,吃几天,吃几个月疗程?
期待您的答复,万分感谢!祝您工作顺利!
状态:就诊前
陆主任您好,昨天没挂上您的号,特向您咨询,望能答复,先谢过!
我2012年9月取环时诊刮发现有子宫内膜息肉(放环一年后月经一直不干净)。11月就诊,服用地屈孕酮片3个月经周期后复查阴超,果然息肉没有了,但说可能会复发,每年复查阴超。
2014年6月阴超显示有3*3.6*3.3mm息肉,7月再复查息肉为6*4*3mm,医生让服用地屈孕酮1盒,10月复查息肉为直径2mm。但是昨天复查息肉又大了10*5*4mm,详见4个报告单。医生说再吃地屈孕酮没用了,建议我直接宫腔镜摘除并病理检查。
另外7月阴超检查还有卵巢囊肿,7月1厘米多点,10月2厘米多点,昨天检查为3厘米多点,基本每3个月长大1厘米左右。详见报告单。医生说如果做宫腔镜的话,干脆就联合腹腔镜一起摘除卵巢囊肿。也说卵巢囊肿没药可以治疗,只能手术。
最后还有宫颈炎,白带一直正常,6月TCT为ASCUS,7月HPV为阴性,10月复查TCT为良性反应性改变,有的医生说不要紧,每年复查TCT即可,但有的医生还是建议要做阴道镜。
1、请问我的子宫内膜息肉一定要宫腔镜摘除并病理检查吗?手术后会再复发吗?如果害怕手术,最多能等多久、多大的息肉必须宫腔镜?我想再等3个月经周期复查阴超,看看息肉会变小吗?因为前几次检查息肉一会大一会小。 目前我的息肉状况服用地屈孕酮3个月已经没用了吗?是否有其他中成药、或者纯中药是否可以治疗息肉?
2、关于卵巢囊肿,说可能是内膜囊肿,是巧囊吗?现在3厘米多点需要腹腔镜吗?能否和息肉一样过3个月复查阴超看?多大囊肿一定要手术?医生说即使手术很容易复发?难道真的没有药物可以治疗,可以尝试中医吗?
3、宫颈炎:10月TCT是良性反应性改变,正常吗?是否每年复查TCT即可,还是要阴道镜?
4、另外,去年10月和这次1月来月经前面5天左右只有咖啡色一点,到第6、7天才出多的经血,痛经到还好,但有时右小腹(肚角)会有点疼,是卵巢囊肿的缘故吗?
请问我的多种病症,平时需注意些什么,饮食方面有忌口吗?
期待您的专业答复,万分感谢!
&副主任医师
子宫内膜息肉教学,建议暂随访,一般超过1cm再考虑宫腔镜检查手术。至于卵巢囊肿考虑卵巢内膜样囊肿可能,建议试服口服避孕药治疗随访,偶尔不适与本身病情有关。TCT每年检查一次即可。
状态:就诊前
陆主任您好,我6月份在您处就诊过,当时右卵巢囊肿是3厘米多大小,您说没到5厘米不用腹腔镜,建议3个月后随访。
上周9.22日3个月后,月经第8天(第一天干净)复查B超,结果子宫内膜息肉12*7*6mm,右卵巢囊肿32*26*30mm,局部回声偏实范围11*10*9mm,彩色血流不明显,具体详见B超报告。另附,6月B超、肿瘤标志物的报告。
这次医生说宫腔占位息肉可能,要宫腔镜摘除息肉,右卵巢囊肿有偏实范围,说明有实质性的东西,建议腹腔镜手术,还建议一样宫腔镜全麻手术了,就干脆让我宫腹腔镜联合手术。
由于我不想手术,就建议再做个盆腔磁共振(平扫+增强造影)检查息肉、囊肿,另外说子宫大,还怀疑我有腺肌症。说磁共振报告更清楚点来判断是否需要手术。
请问我需要做磁共振(平扫+增强)进一步检查吗?如果需要做,是月经第几天检查还是一干净检查?
如果不需要磁共振,根据目前B超结果是否需要马上手术,是先做宫腔镜摘息肉,还是宫腹腔镜联合手术,把囊肿也剥离了?或者保守的话,可否再3个月B超随访?
因为之前医生也说息肉、囊肿复发率很高,特别囊肿说2个人里一定有1人复发的,那怎么治疗?
肿瘤标志物6月验的CA125是69.5,这次的血没有重新验,还需要验吗?
平时右腹肚角(卵巢位置处)时有隐痛,是囊肿引起的吗?偶尔左侧肚角也有。
另外去年6月宫颈TCT为ASCUS,7月查HPV,阴性,10月复查TCT为良性反应性改变,这次复查LCT、HPV后有咖啡色分泌物,小腹隐痛,要紧吗?(目前报告没有拿到)
补充:10年生完孩子后月经第1、2天只有咖啡色,要第3天才出血,周期35天左右,量还可以,有血块,有点痛经,今年有1、2次到第2、3天开始出血时痛经厉害,经期要9天左右干净。
平时需要注意些什么吗?
期待您的回复,再次感谢!
&副主任医师
从提供资料来看,建议先行宫腔镜检查手术(宫腔占位大于1cm),至于卵巢囊肿可以继续每3个月定期密切随访,必要时适时再考虑行腹腔镜检查手术为好。
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
15-06-22找陆鹏荣大夫就诊的c***患者,成功报到病历号:P***(保密)医生诊断疾病:子宫内膜息肉,卵巢囊肿,子宫腺肌症就诊类型:复诊最近一次就诊日期:最近一次就诊时大夫给的处置方案:建议口服避孕药治疗腺肌症,每3月随访卵巢囊肿。(补充:我有小叶增生,是否适合长期服避孕药)
9.22日复查B超,息肉12mm,囊肿还是3CM大小,后10.23日查盆腔磁共振,除多发息肉、囊肿、还有腺肌症、盆腔少量积液。
医生建议宫腔镜摘除息肉同时放曼月乐环,预防息肉复发,同时治疗腺肌症,还对控制囊肿有一定作用。
但我11年放过环,月经长,小腹疼,腰酸,后12年取环时诊刮有内膜息肉。请问还适合放曼月乐吗?如果可以放,是宫腔镜手术同时放曼月乐,还是等息肉病理正常,身体恢复后放。或者暂时不放,等以后万一腺肌症痛经很厉害后,再放曼月乐。
盆腔少量积液,严重吗,需要治疗吗,怎么治?
10.28检查白带有脓细胞2个+,急性阴道炎,克霉唑阴道塞药治疗,目前不能宫腔镜。
请教陆主任,我目前怎么治疗?最后,请您一定让我报到成功,万分感谢!
状态:就诊后
陆主任,您好:
6月您处就诊子宫内膜息肉,右卵巢囊肿3cm,另外您根据6月B超单,说子宫偏大,有腺肌症。9月复查B超后又咨询过您,息肉12mm,囊肿还是3CM大小,建议先宫腔镜摘息肉,囊肿每3月随访。
由于不放心,10.23日月经干净第3天做盆腔磁共振平扫+增强,报告除了多发息肉样强化、右卵巢囊肿2.2*2.4*3.5cm,还有子宫肌层信号强化欠均匀,盆腔少量积液。详见磁共振报告。
1、目前一定要做宫腔镜电切息肉吗?可以暂时不手术吗?因为息肉时大时小,B超1月10mm,6月没有只说质地欠均匀,9月12mm,10月磁共振报告说多发息肉,并没写多大,理论超过10mm手术。手术要全麻,有半麻的吗?如果不手术,会有什么后果?如必须手术,怎么预防复发?以后复发还是宫腔镜吗?
补充:12年取环诊刮发现有息肉,治疗后无。14年6月复查B超3mm复发,一直随访。
2、右卵巢囊肿现在3cm多大小,是否暂时不用腹腔镜手术,继续每3个月B超随访?以后到手术指征5cm大,才考虑腹腔镜?囊肿也是容易复发,怎么防止?是否一定要打达非林等进口激素针?以后复发还是腹腔镜?有看到说复发后超声介入穿刺抽液,可行吗?
6月CA125:69.5,若宫腔镜手术前是否需要再复查CA125?
有时右侧小腹肚角隐痛,是卵巢囊肿引起吗?
囊肿是2014年7月复查息肉B超时发现的,这次磁共振比9月B超小一点点,还有可能缩小或消失吗?
3、 子宫腺肌症,磁共振报告里情况严重吗?需要治疗吗?怎么治?平时月经前2天咖啡色,第3天出经血,同时有点痛经,不严重,经量不多,就出经血的第1、2天多点,其他还好,和以前量一样,8、9天干净。痛经也是量多的1、2天有点,不是很严重,就今年8、10月2次月经第2天凌晨突然小腹疼厉害,疼半小时。
(1) 6月发现有腺肌症,建议口服避孕药,但有小叶增生,没有服用。是否适合长期口服避孕药?
(2) 这次磁共振后,医生建议宫腔镜同时放曼月乐环,环能预防息肉复发,同时治疗腺肌症,还对控制囊肿有一定作用。但我11年放普通环后,月经长15-20天,小腹疼,腰酸,中、西医治疗无效后12年取环时,诊刮有内膜息肉。请问我还适合放曼月乐吗?而且有小叶增生是否适合?另外,曼月乐是否会引起月经很少,甚至暂时闭经。
如果可以放,是宫腔镜手术同时放,还是等息肉病理正常,身体恢复后放。或者暂时不放,等以后万一腺肌症痛经很厉害后,再放曼月乐。
如果不放曼月乐,怎么治疗腺肌症?网上说可以服用宫舒宁胶囊或丹莪妇康煎膏,这适合我吗?
4、磁共振说有盆腔少量积液,第一次发现,这是什么原因?严重吗,需要治疗吗?怎么治?
属于盆腔炎吗?磁共振是月经干净第3天做的,是属于生理还是病理的?会不会巧囊引起,因为平时右侧小腹隐隐疼痛。
5、10.28日检查白带有脓细胞2个+,急性阴道炎,之前白带一直正常的。现克霉唑阴道塞药2粒、肤阴洁洗液1周治疗。用克霉唑第1粒后第3天除排出白色药粉外,白带里有点血丝。用第2粒,第2天就排白色药粉,还有白带和水样的分泌物,这正常吗?怎么防止复发?
医生说如果想宫腔镜,要等复查白带正常后才能手术。
9月28日查宫颈刮片,LCT、HPV正常。
根据10月磁共振报告、6、9月B超,6月CA125:69.5,请教陆主任,目前应该怎么治疗?
还有我息肉、囊肿、腺肌症、盆腔积液、白带等问题是什么原因导致的,好像连锁反应一样,一个接一个发病?平时要注意什么?
再次期盼您的专业回复,万分感谢您,谢谢!
状态:就诊后
陆主任,您好:
去年在您处就诊,当时右卵巢囊肿不大3厘米左右,您说B超随访。
最近9.26日复查B超,右囊肿46*43*33mm,同时有左囊肿结构,无回声20*17*20mm,宫腔占位6*4*3mm,详见上传报告单。
1、根据提供的几次B超和肿瘤标志物等报告,右囊肿是否马上需要手术?
2、左边囊性结构也会发展成囊肿吗?需要再观察吗,如果现在做手术右囊肿剥离,以后左边会发展成囊肿,是不是又要手术?
3、子宫内膜息肉是否同时做宫腔镜摘除?
4、另外了解到现在有经肚脐单孔腹腔镜手术,这能达到传统打3-4个洞的腹腔镜手术效果吗?如果可以做单孔腹腔镜,是否同时能摘除息肉?还是另外再需要同时做宫腔镜手术?目前白带一个+,可以做宫腔镜吗?
期待您的答复,万分感谢!
副主任医师
陆鹏荣大夫通知通知:您好:我是您的主诊医生陆鹏荣,目前我已开通好大夫在线的在线看病功能,如果您需要就诊及复诊,我可以在线上进行在线复诊,开具处方,具体操作如下:
方法1.点击好大夫客户端“搜索我的名字---点击立即就诊---选择最适合您的就诊方式---补充病情描述和相关检查单;
方法2:.微信报到过的患友进入好大夫公众号选择“我的医生---申请线上复诊-选择最适合您的就诊方式---补充病情描述和相关检查单”。线上复诊可以减少您两地奔波和车马劳顿的时间,也更方便您的就诊及复查,在此送上我最真诚的祝福,祝您早日康复!上海复旦大学附属妇产科医院 陆鹏荣
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
陆鹏荣大夫通知分享:
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副主任医师
陆鹏荣大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,圣诞节祝愿你们平安健康幸福 陆鹏荣医生
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊后
陆主任,您好:
我之前在您处就诊过,关于卵巢囊肿、子宫内膜息肉是否需要宫腹腔镜手术的事,后来12月复查B超小点,卵巢囊肿24*40*39mm,血肿瘤标志物都正常,所以暂时没手术。
前天复查B超,卵巢囊肿又大了42*41*47mm,现在是否需要腹腔镜手术,不要再拖了,卵巢囊肿快3年了。另外,B超没明确有子宫内膜息肉,是否腹腔镜手术同时做宫腔镜摘除息肉?
上传的报告分别是5.2日,16年12月B超和血标志物、16年9月。
我是属于哪种卵巢囊肿,手术后是否要打达菲林激素针,打几针?
另外有2个情况,咨询下昨天B超乳腺有小叶增生和乳腺结节,颈椎X片有椎体前缘骨质增生,这对妇科手术是否有影响?
万分感谢,期待您的专业答复!
&副主任医师
从提供资料来看,有宫腹腔镜检查手术指征。所述乳腺及颈椎病变不会影响正常手术进行。
状态:就诊后
陆主任 您好,我预约了宫腹腔镜手术。通知我下周14日入院检查,16日手术,但我月经周期28天左右,估计18日左右要来了 请问是否可以手术?医生建议今天开始口服黄体酮一日2次每次2片让月经延后 这个可行吗?不是说宫腔镜摘息肉要刚干净一周内做最好最清楚吗?卵巢囊肿是否只要不来月经就可以手术?
另外5月29号干净,30日又有点咖啡色1天。6月3日又有一点血丝。5日排卵有白带,昨天今天2天又小腹痛好像到肛门。
请问我下周16日可以手术吗?是否要吃黄体酮?还是等下个月月经刚干净再手术比较好?
期待您的回复,万分感谢!
&副主任医师
手术最好安排在月经干净后1周内进行。
状态:就诊后
陆主任,您好:
我6月28日月经干净第一天做了单孔腹腔镜右卵巢囊肿剥除术+宫腔镜电切+宫颈LEEP刀(术前阴道镜检查说轻糜,怀疑癌前低度病变,由于TCT、HPV结果未出,临时加了LEEP刀)。
7月2日出院小结上诊断:右卵巢巧克力囊肿、子宫内膜息肉样增生、盆腔子宫内膜异位症。正式病理报告没出来,但昨天出院医生说如果不生孩子就要打诺雷德激素针6针。
请教您这激素针一定要打吗?我今年36岁,顺产一子,未流产过,如果不打算生孩子,就只能打针,没有其他办法预防复发了吗?
另外我乳腺5月检查双乳增生结节BI-RADS-3级,医生说激素针会有影响。我网上看激素针除了更年期反应,还会骨质流失,腰背关节疼,我平时就腰酸背痛。
我后续应该怎么治疗,如果必须打针,什么时候开始打?期待您的专业答复,万分感谢您!
&副主任医师
可以试口服避孕药治疗并每3个月定期密切随访。
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