请问胃息肉切除后还有癌变的危险吗? - 知乎9被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="分享邀请回答1添加评论分享收藏感谢收起02 条评论分享收藏感谢收起写回答胃息肉产生原因 胃息肉会癌变吗→买购网
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胃息肉产生原因 胃息肉会癌变吗
胃息肉产生原因 胃息肉会癌变吗
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摘要：息肉是指从黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前通称为息肉，一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。生长在胃内的息肉称之为胃息肉，是临床常见疾病，临床上绝大部分胃息肉是在上消化道内镜检查中偶然发现的。那么胃息肉会癌变吗？下面小编详细为大家介绍息肉产生的原因以及治疗方法。
胃息肉产生原因 胃息肉会癌变吗
胃息肉的发生率随年龄增加而上升，大约三分之二的息肉出现在60岁以后的人群。男性和女性的发病率相似。很多胃息肉的发生于幽门螺旋杆菌感染有关，因此幽门螺旋杆菌感染率高的地区和人群胃息肉发病率也比较高。 绝大多数息肉是良性病变，不会危及生命，而且也只有一部分息肉有癌变的倾向，需要积极的治疗。
从病理学的角度，胃息肉主要有下面几种：
胃底腺息肉：胃底腺息肉是上消化道内镜检查中最常见的息肉，一般直径都小于0.5cm，扁平无蒂，表面光滑。这种息肉在健康人和行消化道内镜检查的病人中常常发现，在长期服用质子泵抑制剂的病人中出现率更高。胃底腺息肉的癌变的风险几乎没有。只有在非常少见的患有家族性息肉病的病人中，胃底腺息肉有癌变的风险。
增生性息肉：增生性息肉也是胃常见息肉类型。这种息肉是慢性炎症刺激引起的，尤其是慢性萎缩性胃炎。幽门螺旋杆菌感染是引起这种息肉的最主要病因。增生性息肉一般生长在胃窦部，而且常常多发。这种息肉有一定的癌变率，但是不高。增生性息肉一般是半球型的，表面可以光滑，也可以有充血水肿，息肉的大小不一，有些可以很大。
腺瘤样息肉：这种息肉也常常在慢性萎缩性胃炎的病人中发现，息肉一般是圆形的，可以有蒂，也有些扁平息肉。息肉常常伴有黏膜细胞的化生，有很大的癌变风险。这种息肉的风险与息肉的大小有关，如果直径超过2cm的息肉 ，癌变率则在50%以上。
息肉病：这是一种极其罕见的疾病，有很多类型，比如幼年性息肉，黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)等等。 有些错构瘤性息肉可以癌变，但是癌变率一般非常低。
其他：以息肉为表现的肠道疾病还有很多，比如一些除腺瘤以外的肠道肿瘤可以表现为肠道的息肉，比如有些淋巴瘤，肠道类癌等等。还有一些黏膜下肿瘤，比如胃肠道间质瘤，脂肪瘤等也可以表现为息肉样的病变。
绝大多数胃息肉是在消化道内镜检查中偶然发现的，没有任何临床症状。临床上只有很少一部份胃息肉的病人出现消化道出血，常常见于比较大的增生性或者腺瘤样的息肉，这些症状也常常缺乏特异性。 也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。靠近幽门生长的较大的息肉还可以引起幽门的梗阻，表现为剧烈的恶心，呕吐，腹痛等症状。
不同类型的息肉，不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现。比如幽门螺旋杆菌感染相关的胃炎会有腹胀，早饱等消化不良的症状。淋巴瘤患者可以有慢性发热，消化道出血。类癌可以导致类癌综合征等等。
由于胃息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有特异性，因此，胃息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，CT扫描等等。
电子胃镜：这是对胃息肉最主要的检查方法，事实上大部分结胃息肉是在内镜检查过程中偶然发现的。胃镜从口腔置入，可以检查食管、胃和部分十二指肠。胃镜可以清晰的观察上消化道的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现胃息肉，而且可以治疗息肉，而且能够对息肉的病理类型进行初步判断。对于胃息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。随着内镜技术的进步，医生已经可以通过内镜比较准确的判断息肉的类型，从而给以相应的治疗。在胃镜下，可以通过活检而确诊息肉的病理性质。
X线消化道造影: 是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡，主要用来检查食管、胃和小肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉，而且常常难以判断息肉的性质，因此常常需要进一步再行电子胃镜检查确诊。但是相对消化内镜检查，优点是安全，并发症少，而且病人因检查带来的不适比较轻微。
其他：随着临床诊断技术的不断进步，现在还出现了CT仿真结肠镜，正电子发射断层扫描（PET)等技术，也可以发现比较大的胃息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。
疾病治疗治疗原则
胃息肉的治疗原则是：对于有症状的息肉，应该予以治疗；对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。胃息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。
内镜治疗是切除胃息肉，尤其是胃息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。
一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术（EMR）方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的；近年来，越来越多医生采用内镜黏膜下剥离（ESD）技术，甚至可以完整切除5到10cm的扁平息肉。对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除，有时候也用氩气激光电凝的办法治疗，安全快速。内镜切下的息肉一般要收回，并送病理检查。内镜下息肉切除术一般是安全的，但是也会有一些并发症的风险，常见的并发症例如消化道穿孔，内镜下胃息肉切除过程中可能把整个消化道壁切穿，导致肠内容物进入腹腔，病人出现气腹，腹痛，感染等。比较小的穿孔有可能通过内镜用金属夹封闭，大的穿孔需要急症手术治疗。息肉切除术后出血也是常见并发症，绝大部分的出血可以通过内镜进行止血而避免挽救性手术。
对于部分息肉特别大，或者息肉位置不适合内镜治疗，或者合并其他需要手术治疗的情况时，可以采取手术治疗的方法。
对于部分胃底腺息肉，由于发病与长期服用质子泵抑制剂有关，这部分息肉停药常常可以使息肉消退。部分增生性息肉也可以在根除幽门螺旋杆菌后消退。
对于具有癌变倾向的腺瘤样，早期发现是非常重要的 。因此，越来越多的医生推荐对胃癌的高危人群进行结肠镜筛查，一旦发现有癌变风险的胃息肉，及早进行内镜或手术治疗。由于腺瘤样息肉和增生性息肉多于幽门螺旋杆菌感染有关，因此对于这部分病人，应该进行幽门螺旋杆菌检查，对阳性患者应该给以标准化的根治方案治疗。
预防胃息肉主要是预防腺瘤样息肉。应该需要培养良好的饮食习惯：合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例。应该尽量减少腌制食品的摄入，对于高危的人群，可以考虑常规检测幽门螺旋杆菌，并进行相应的治疗。此外，还应该积极锻炼身体，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。
由于绝大多数胃息肉是良性病变，仅仅少数息肉有较高的癌变风险，因此，还应该减少恐惧心理，以正确的心态配合医生的治疗。
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胃里长了个小息肉切除后还会长吗？会癌变吗？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览6974次 &&&&| &&&&提问时间： 15:03:05 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我因腹痛、腹胀到医院作胃镜检查，医生说胃里长了个小息肉，帮我切了下来，经化验确定是良性的。我很担心：胃息肉切除后还会再长吗？怎样预防复发？它容易癌变吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
你好，胃息肉是指隆起于胃黏膜上皮，并向胃腔突出的局限性病变。胃息肉的发生原因目前尚不完全清楚，可能与慢性炎症、机械刺激及食肉多的习惯等有关。因此，要预防胃息肉的发生，就要少吃辛辣食物，避免长期饮酒，保持饮食清淡。 胃息肉是否容易癌变，与息肉的类型密切相关。胃息肉从组织学上可分为四类：腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。炎症性息肉生长十分缓慢，癌变机会很小。腺瘤性息肉又分腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤，此类型息肉最易发生癌变。据研究，腺瘤性息肉癌变率约为5％~40％，其中，绒毛状腺瘤癌变率最高。另外就是息肉越大，癌变的机会也越大。所以，一旦发现有胃息肉，一般都主张内镜下摘除，目的是预防息肉癌变。由于胃肠息肉多数没有临床症状，因此，年长的、有家族病史的胃肠息肉病人，最好每隔一两年进行一次胃肠镜检查。
病情分析：
进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷,油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律
病情分析：
胃部息肉注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒抽烟，定期复查，预防癌变。
病情分析：
胃息肉的治疗原则是：对于有症状的息肉，应该予以治疗；对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。胃息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病&& && &&胃窦活检是怀疑癌变么
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你好，这样的疾病癌变率是百分之三，建议服用康复新液和胃复春片治疗是可以恢复的，注意日常饮食.....
考虑还是慢性胃炎或者糜烂性胃炎引起症状，是否恶性变需要积极活检病理确诊。需要积极胃镜检查以.....
&p&你好,从症状看,可能有癌变的可能 .建议活检排除.&/p&
你好，做胃镜检查，如果取活检化验，主要是排除癌变的，根据检查结果遵医嘱对症药物治疗和注意饮.....
你好，胃窦炎建议积极治疗，癌变的可能性是比较大的，饮食上注意调理。可以服用奥美拉唑治疗。
您好&/P&&P& 您这种情况&BR& 胃息肉有必要进行手术&/P&&P& 胃息肉是有可能癌变的&/P&&P& 鉴于您.....
谢谢你的咨询。我们会找相关人员解答~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢你的咨询。我.....
是有可能造成胃癌的，胃癌是发生于胃部的疾病，属于消化道癌，发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最.....
你好，这个活检病理诊断属于癌前病变。这个情况下需要遵医嘱服用药物和定期复查。严重时需要手术.....
这个情况息肉可以癌变的。所以必须注意早期局部手术切除是最好。再就是注意定期复查看。
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胃窦增生性息肉病因
随着社会的发展，生活也在不断的提升，很多人开始不注意自己的身体健康，经常因为没有时间而忙碌，饮食和生活都没有规律，加上饥一顿饱一顿的饮食更加让肠胃受损，尤其是男性朋友经常饮酒导致胃粘膜受损，引发胃窦增生性息肉，使患者无法正常饮食，下面让我们一起来了解一下胃窦增生性息肉。
增生性胃息肉是由什么引起的呢？
增生性息肉是慢性炎症刺激引起的，尤其是慢性萎缩性胃炎。幽门螺旋杆菌感染是引起这种息肉的最主要病因。增生性息肉一般生长在胃窦部，而且常常多发。这种息肉有一定的癌变率，但是不高。增生性息肉一般是半球型的，表面可以光滑，也可以有充血水肿，息肉的大小不一，有些可以很大。
增生性胃息肉有哪些症状呢？
1.本病早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
2.恶心和呕吐：恶心和呕吐时临床常见症状。恶心常是呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上特殊不适感，常伴有，减低等发走神经兴奋症状。
3.：临床常见症状之一，可表现急性或慢性，其病因复杂，多为器质性，也可为功能性，多为腹腔内器官病变起，也可由腹腔外器官病变所致。
胃息肉具体有哪些危害？
一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变。胃息肉早期症状不明显，一般是在胃镜检查发现的。如发生炎症感染时，会表现为上腹部疼痛，也有可能出现恶心、呕吐，严重的患者会带有吐血和便血，这是由于出现感染性并发症。所以患者一旦发现胃息肉应积极治疗，以免拖延病情。腺瘤性息肉，是有密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成，因为有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%-30%，被人们称为癌前病变。
有关于胃窦增生性息肉的相关话题就介绍到这里了，详细各位朋友都对胃部疾病有了更加深入的掌握，也希望患者在生活中能够照顾好自己身体，平时多喝水，多吃水果蔬菜，饮食要清淡，多喝类可以使肠胃更好的吸收，希望本文对大家有所帮助。
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