【子宫脱垂】子宫脱垂的症状，治疗_子宫脱垂能治好吗_太平洋亲子网健康库
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子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。
妇科超声检查
盆底提托力的检查
会阴组织检查
盆底肌肉组织检查
子宫脱垂概述
　　子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使用权子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。根据其脱垂的程度分为三度。子宫脱垂患者平时就会有腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。
　　1、分娩损伤 是子宫脱垂发病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔内筋膜、肛提肌和会阴肌肉组成。无论咳嗽、屏气和站立负重时产生的腹腔内压力有多大，正常情况下，上述结构或组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。如遇分娩，尤在难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长者，发生会阴裂伤或伸展，致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂，盆底组织薄弱、缺损，尿生殖裂孔变宽而敞开，在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。尤其在产褥期摄食不佳;或盆腔内筋膜及提肛肌未恢复好即过早地劳动，尤重体力劳动;或撕裂修补不当包括会阴切开者，均削弱盆底正常功能，而致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织的恢复，也是脱垂的因素。
　　2、卵巢功能减退 临床上见于绝境期后妇女发生生殖道脱垂者
　　3、先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。
　　4、营养因素 生殖道脱垂与营养缺乏有关。因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩。
　　5、腹腔内压力增加 高腹压是促使或加重生殖道脱垂的重要因素。&
　　1、腰骶部酸痛 尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。
　　2、阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。
　　3、泌尿道症状 多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。
　　4、月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。
　　5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩 虽然不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
　　6、体征 子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜&14cm 到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离&2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正&△&区。
　　根据1981 年在青岛召开的部分省、市、自治区&两病&科研协作组的意见，
　　检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为三度：
　　Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜&4cm，但未脱出阴道口外。
　　轻型：宫颈外口距处女膜缘&4cm，未达处女膜缘。
　　重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。
　　Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
　　轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。
　　重型：部分宫体脱出阴道口。
　　Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
　　嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。
　　1、首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。
　　2、阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。
　　3、阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
　　4、最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。
　　一、子宫托疗法
　　1、适应症
　　(1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患，而不宜手术治疗者。
　　(2)拒绝手术治疗，或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。
　　(3)轻度于宫脱垂合并腰背酸痛等症状严重的患者，先采用子宫托保守治疗后，症状缓解者，可作为手术治疗的适应症。
　　2、禁忌症
　　(1)阴道、宫颈明显有炎症或溃疡者，须在治愈后放置。
　　(2)阴道口宽敞，阴道短浅，四周穹窿部变浅或消失，不能支持子宫托于生殖裂孔之上。
　　(3)盆腔有明显炎症或肿瘤者。
　　(4)会阴Ⅲ度裂伤，或有尿瘘、粪瘘者。
　　(5)月经期、妊娠期、产褥期均不宜用子宫托。
　　3、类型：国内常用及近年研制的子宫托有如下四种：①喇叭花型子宫托;②环型子宫托;③球型子宫托;④球腹&&蘑菇头子宫托。
　　4、子宫托的使用：按子宫托的不同类型，均可分大、中、小三种，经配放子宫托后，脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内，患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适，并需教会患者放取
　　与叮嘱患者每晚取出洗净，晨间再行放置、一般放置时患者平卧，两腿屈曲分开，将托的后缘偏斜，沿阴道后壁推入至阴道顶部，再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后面，然后让患者迸气，使子宫下降，检查托的位置是否正确，取托时应轻轻侧斜方向取出。
　　二、宫旁药物注射
　　此法作用在于激起化学性炎症，形成疤痕，疤痕挛缩后，缩短松弛的主韧带，使子宫上提。这一疗法对轻度子宫脱垂有效，重度无效，且副作用较大，故未被广泛应用。
　　三、体育疗法
　　用体操方法进行有关肌肉的运动和锻炼，使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能，常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式，每天早晚各行一次，每次5～15分钟，早晨锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁者，每次排尿时，有意识地停顿排尿动作数次，并使之形成习惯，对加强提肛肌的张力，甚为有益。
　　四、理疗
　　此法并非是治疗子宫脱垂的方法，仅能协助治疗其并发症，常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。
　　一、更年期是女性生理功能从成熟到衰老的一个转变时期，也是从生育成熟期进入老年期的过渡时期。在此期间，卵巢功能逐渐衰退直至最后消失。因此，妇女在更年期及老年期，一方面由于卵巢功能衰退，雌激素水平低下，使盆底组织及子宫的悬吊装置变得薄弱，张力减退。另一方面，随着年龄的增长，妇女的体质也逐渐衰弱，全身的组织张力亦日趋减退。故更年期及老年期的妇女容易发生子宫脱垂。所以，做好妇女更年期及老年期的保健，对预防子宫脱垂也是极为重要的。
　　1、更年期及老年期的妇女，应特别注意劳逸结合，避免过度疲劳，同时，更注意保持心情舒畅，减少精神负担，排除紧张、焦虑、恐惧的心情。
　　2、应适当减轻工作，避免参加重体力劳动。
　　3、要注意营养，适当进行身体锻炼，坚持做肛提肌运动锻炼，以防组织过度松弛或过早衰退。
　　4、积极防治老年性慢性支气管炎和习惯性便秘，定期进行全身及妇科检查，及早发现和治疗更年期和老年期妇女的各种常见病。
　　5、及早接受雌激素替代治疗。在除外妇科肿瘤、心血管疾病、乳腺癌、高脂血症和肝胆疾患等全身性疾病时，应及时接受雌激素替代治疗，它不但可以预防骨质疏松症，减轻和缓解更年期症状，还可以改善更年期和老年期妇女由于卵巢功能减退甚至消失而产生子宫脱垂和阴道壁膨出的生理学基础。
　　二、妇女一生中要经历许多特殊的生理时期，也是她们易于患病的时期，做好这些时期的保健，可以避免或减轻产生子宫脱垂的病理学基础，是预防更年期和老年期妇女发生子宫脱垂的关键。
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症　　状：
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宝宝年龄：
治疗子宫脱垂，应以加强或恢复盆底组织及子宫周围韧带的支持作用为原则。平时要加强营养，增强体质，避免长时间的站立行走，过度劳累，如果严重的子宫脱垂影响正常生活，则需要手术治疗并在服用中药的期间再配合西药的普通激素来达到治疗目的，一部分人用中药并不能将肌瘤和子宫缩小的，所以说配合了西药，达到治标，中药来治本。
症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 19:53:13
宝宝年龄：
生产完5个月后两腿经常感觉酸痛，检查是轻度子宫脱垂，有好的治疗方法吗？
症　　状：
治疗费用：50～100元
发表时间： 09:48:21
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01      最近有一月时间子宫脱垂的症状，
患者信息：女
病情描述：最近有一月时间子宫脱垂的症状，有时脱道阴道口。休息好就好点，我该怎么治疗好呢？
最佳回答百姓健康网53736位专家为您在线解答
病情分析：你好，如果有子宫子脱垂现象。注意休息，不要做体力劳动。可以用红核洗液清洗阴道。保持外阴清洁干燥，避免感染。
回答时间：
Ta帮助了2022人
回答列表（6）
Ta帮助了1714人
病情分析：你可以手术的。子宫脱垂治疗方法，使用子宫托,内服中药,针灸,熏洗等非手术疗法及手术修补因手术后对再次分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女.
回答时间：
Ta帮助了2863人
病情分析：你好，根据你描述的情况建议你去医院检查，根据检查结果砍时应该用子宫颈托还是手术治疗。
回答时间：
Ta帮助了2061人
病情分析：你好，根据你的描述，你目前属于子宫脱垂二度，一般建议使用子宫托或者手术治疗，手术治疗的效果要好一些。
回答时间：
Ta帮助了2151人
病情分析：由于子宫韧带松弛，造成子宫脱垂，应该注意尽量休息，避免劳累和过度站立。子宫脱垂也容易造成感染，可以到医院上一个子宫托，必要的情况下可以手术治疗。
回答时间：
Ta帮助了3087人
病情分析：您好，您的情况属于二度子宫脱垂！应该到医院详细检查后选择治疗方法，可以选择子宫托或者手术治疗！平时不要搬提重物，大便保持通畅，避免大便干燥。
回答时间：
Ta帮助了2091人
病情分析：你好，根据你描述的情况，如果没有生育要求，建议你最好手术切除子宫，同时稳定情绪放松心情，平时保持大便通畅，尽量不要用腹压，可以减轻子宫脱垂程度。
回答时间：
殇歌漓羽女
37岁提问时间：
病情描述：我最近在备孕，到医院检查身体以后发现有轻度的子宫下垂症状，如果不治疗的话能够自愈吗？该如何治疗好的快呢？
医生建议：轻度的子宫垂脱是不需要进行治疗的患者只要加强盆底肌的训练，就可以达到提升子宫的作用。主要的操作过程为用力的收缩肛门运动，每次持续10到15分钟的时间才能有效果。患者在日常的饮食方面应该注意清淡，不能吃辛辣的食物，否则可能会引发子宫的炎症，影响治疗。
殇歌漓羽男
40岁提问时间：
病情描述：我想防止自己在产后会有子宫脱垂的症状，听她们说生完孩子之后，子宫脱垂的几率就是最高的，可是在产后如何才能防止这种情况？
医生建议：房子后期的子宫脱垂，那么大家就要做到在产后，一定要休息好，如果在产后休息不好的话那么就会导致身体劳累过度，这样子宫有可能会承受不了这样的压力和阻力，还有负担，所以说这会导致子宫脱垂加重，而且在产后想要预防子宫脱垂的话，那么也得预防会提重物的现象，千万不要去抱孩子。
30岁提问时间：
病情描述：每次来月经时就严重，，过去了基本就好了。。。再干重活就出来了
医生建议：你好这样的情况还是建议及早手术的，继续拖延影响健康和性生活
43岁提问时间：
病情描述：子宫脱垂的危害有哪些
医生建议：子宫脱垂之后会造成盆底的组织不稳。子宫脱垂后容易感染。脱垂之后会牵着膀胱、肠道也一起脱垂。当膀胱脱垂到一定程度时，会造成尿潴留、排尿困难。肠道脱垂后会产生相应的排便症状。
殇歌漓羽女
25岁提问时间：
病情描述：有子宫脱垂的症状，有时候，子宫会从阴道口脱落。这是在我生孩子之后出现的症状，请问，子宫脱垂做手术有效果吗？
医生建议：在分娩的时候产生一些损伤，或者腹部压力过大，以及营养不良，都会导致子宫脱垂，还有，卵巢功能减退，也是可能会导致子宫脱垂的。子宫脱垂，患者可能会感觉腰腹部有点坠痛感，之后子宫会脱出阴道口以外。可以通过手术切除部分子宫，让宫颈的长度恢复正常。【康网微视】子宫脱垂_期-子宫脱垂的症状有哪些？-健康-高清正版视频–爱奇艺
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