骶骨-骶骨歪曲与盆骨移位（骨盆倾斜）
　　骶骨：呈倒三角形,底向上,尖向下,前面凹陷,上缘中分向前隆突称岬,中部有4条横线,横线两端有4对骶前孔.背面粗糙隆凸,正中部为骶正中嵴,中间部为骶中间嵴,此嵴外侧有4对骶后孔,孔外侧部有骶外侧嵴.骶前后孔与骶管相通,有骶神经前,后支通过.骶管下端的裂孔为骶管裂孔,两侧向下突出为骶角.骶骨外侧部上份有耳状面,与髋骨耳状面相关节,耳状面后方骨面凹凸不平称骶粗隆.
　　人体的五块骶椎合成的一块骨。为骨盆的后壁。上与第五腰椎相连，下与尾骨相连，两侧位于人体骨盆的正中间，与两髋骨相邻。
&&骶骨歪曲
什么是骶骨歪曲？
正常人站直后，他的骶骨是垂直于地面，两边分别构成两个直角；当人站直后其骶骨中心不垂直于地面，向一边歪曲，构成两侧角度不平衡，屁沟上侧皱纹向一边倾斜，此时的症状就叫做：《骶骨歪曲》。
骶骨歪曲是怎么形成的？
骶骨歪曲是由多种原因造成整体或几块椎骨发生结构和位置的改变，从而引起整个脊柱的侧弯或后突，进而使整个躯干发生畸形性改变的一种脊柱病变。其主要病理变化是：以椎骨位置和结构改变为中心，又引起周围一切软组织（包括神经、软骨、韧带、肌肉等）受到牵拉或挤压，发生粘连、、肥厚等一些病理改变。基于以上病因、病理，病原，事因有三：
从高处下摔（共分两种）：
1．肩部先着地，锁骨和肩胛骨移位，胸椎弯曲。两年后，导致腰椎和颈椎弯曲，骶骨也跟着歪曲。三年以后整体盆骨也随之移位，到此现状后，人体整体总骨数206块骨头中，将不下于80块骨头发生挫位现象，同时会出现多处患有骨质增生。
2．屁股一侧或两侧从高处摔落着地，事过两年，50%—60%的人们会出现脊弯和骶歪的症状。
（二）15%的腰椎间盘突出患者也会出现脊弯和骶歪的现象：有些患者先是腰脊劳损，发现腰痛不重视，几年后，引起腰椎间盘突出症。因重财或没有找到合适的医治地点，由此加重疼痛现象。睡姿、坐姿、走姿有会出现不良姿势，时间一久，上部导致胸椎弯曲现象，下部导致骶骨歪曲现象。&&&&&&&&&&&
（三）先天性，不可医。
&骶骨歪曲会导致哪些症状？哪些病症会导致骶椎歪曲？
人体骶骨歪曲后，由于未及时的治疗，使得骶骨倾斜，压拍人体骶神经，人体感觉不适的部位有：直肠、肛门、臂、大腿后侧；而由于骶歪导致出的骨科病症有：脊椎弯曲症、髋骨关节炎、以及臀部痛与性病。
&&当由于骶骨歪曲导致出的脊椎弯曲时，此时脊椎弯曲的形状与程度是：&&
（1）侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、、右侧凸及S形弯，C形弯。
（2）后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。
　　（3）鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。&
（4）旋转性（扭曲性）：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的！
脊椎弯曲后，人体最明显的表现是：两肩一高一底、两胯骨一高一底、肋骨膨胀、肩胛骨错位、肚脐偏移、屁沟歪斜等。
由于神经系统分布于全身，汇聚于人体的脊柱内。因为脊柱变形必然造成神经系统异常反应，这种异常的后果就是不能将身体的器官和部位发出的信息如实地传递给脑部；也不能将脑部发出的指令如实的发送到相应器官和部位，造成人体信息系统紊乱。
这种紊乱的后果是：
1、人体器官和部位发送健康（平衡）的信息，不能如实地传递给脑部，造成脑部接收到的信息失准，从而发出错误指令，错误的指令会使肌体做出错误的修正，打破健康肌体的平衡而形成疾病；
2、人体器官和部位发送疾病（非平衡）的信息，也不能如实地传递给脑部，造成脑部接收到的信息失准，从而发出错误指令，错误的指令会使肌体做出错误的修正，可能使疾病向更严重的方向发展。
3、人体脏器依靠神经系统相联系，由于传递信息失准，造成脏器间平衡紊乱（平衡被打破），引发疾病。
现代医学已经了解到脊椎神经与人体器官和部位及疾病的关系：
第一颈椎&头、耳、鼻、喉、脸，头痛、失眠、眼疾、记忆减退、眩晕；
第二颈椎&耳、鼻、喉、舌、声带，昏眩、耳鸣、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻竇炎、过敏、失声；
第三颈椎&咽、颊、肩、交感神经，咽喉炎、颈肩酸痛、呼吸困难、痤疮、湿疹；
第四颈椎&颈部肌肉、咽，臂肩酸痛、牙痛、甲状腺；
第五颈椎&手肘、食道、气管，气管炎、咽喉炎、手臂酸痛；
第六颈椎&甲状腺、手腕肌、大姆指，上臂或手腕痛、甲状炎、肩周炎、大拇指酸麻痛；
第七颈椎&甲状腺、中指、肱肌、&甲状炎、手臂外侧、中指，无名指酸麻痛；
第八颈椎&心臟、气管、食道，手指炎、气喘、气管炎、手臂内侧、指尖酸麻痛；
第一胸椎&心臟、气管、食道，心臟病、气管炎、气喘、手腕痛、胸痛、手臂内侧酸麻痛；
第二胸椎&心臟、气管、食道、背部肌肉，食道炎、胸痛、手臂内侧酸麻痛、血压、心跳不规律；
第三胸椎&肺、支气管、食道、胸腔，支气管炎、肺炎、食道炎、肋膜炎；
第四胸椎&肺、食道、乳房，乳房炎、慢性胃症；
第五胸椎&肝、胆、胃、脾，肝炎、胆囊炎、低血压、胃炎；
第六胸椎&胰、胃、胆，肝炎、胃炎、胆囊炎、胃胀、食慾不振；
第七胸椎&肾、胰、十二指肠，胃溃疡、糖尿病、十二指肠炎、扁桃腺炎；
第八胸椎&肝、胃、胰、肾、小肠，小肠炎、头痛、便祕、风湿；
第九胸椎&小肠、肾上腺，肾上炎、过敏、频尿、湿疹、膀胱炎、排尿困难、不孕、下腹痛；
第十胸椎&肾、盲肠、大肠，肾炎、水肿、痛风、不孕、输尿管炎、带状疱疹、静脉曲张；
第十一胸椎&肾、大肠、输尿管，肾炎、输尿管炎、大肠炎、性无能、痤疮、痢疾、水肿、牛皮癣；
第十二胸椎&肾、大肠、淋巴、输尿管、膀胱，膀胱炎、不孕、生殖器疾病、风湿关节炎、输尿管炎；
第一腰椎&大肠、输尿管、股四头肌、大腿前侧，大腿痛、便祕、尿床、疝气；
第二腰椎&卵巢、输卵管、肾、膀胱、外阴、大腿内侧，月经不调、子宫卵巢炎、小產、大腿中段酸麻痛、便祕；
第三腰椎&生殖器、下腰、坐骨神经，月经不调、生殖器疾病、水肿、坐骨神经痛、血压不正常；
第四腰椎&前列腺、下腰、坐骨神经，下腰痛、小腿痛、坐骨神经痛、前列腺障碍，
第五腰椎&子宫、膀胱、直肠、足，膀胱障碍、小腿至足踝酸麻痛、痔疮、尿酸；
骶椎&直肠、肛门、大腿后侧、前列腺，脊椎弯曲，髖骨关节炎、臀部痛、前列腺炎、踝骨痛；
尾椎&直肠、肛门，痔疮、搔痒症、肛门炎、直肠炎。
由此可见，骶骨的歪曲可谓是人体百病的“罪魁祸首”！
现我国乃至全球的大小骨科医院，对此病症均说不出正确的医学名称，有的医院直接说其没病；有的叫《脊椎弯曲》；有的叫《腰椎间盘突出》；有的叫《退行性改变》；有的叫《J强直性脊椎炎》；叫法可谓千奇百怪，但是这些叫法都是不正确的，比如，真正的强直性脊椎炎别说在我国国内没治，乃至世界各国也是如此。说成退型性改变只是说对了80%，说脊椎弯曲也说对了一半，而腰间盘突出在这种病类中只说对了5%—10%。但却都没有真正的说出病症的所在之处！更何况是治疗呢！
骶骨歪曲和脊椎弯曲的治疗
现医学界中，对骶歪和脊弯这一病症可谓是束手无策！非保守的治疗方法，对此症也是无从下手！对此，我从我祖辈的秘方中总结经验，加上我多年的精心钻研与我多年的临床经验，独创了一套以中药与推拿为主的保守治疗方法，取得了成功的疗效！治疗方法如下：
一、饮用中药与外敷：&中药（冬虫夏草、鹿茸、三七、马钱子、杜仲、附子、威灵仙、过山龙、曼佗罗、牛膝、虎杖、骨碎补、补骨脂、乳香、没药等六十多种名贵中草药，多种组合配方）加手工推拿复位进行除风、除湿、散寒、除凉、活血化淤、止痛生血、祛除病毒病灶、仰制病毒再生，祛除骨质粘连、解开压迫神经、解除浑身疼痛，端正骨质扭曲、骨质错位、骨质狭窄现象，使骨质正常复位、定位。方能还病人一个健康的身体和生命！
二、推拿：针对本病的病理改变，推拿主要起到了增加软组织血液循环、剥离粘连、增强韧带及关节囊、肌肉的弹性，调整脊神经的功能，从而使脊柱周围的弹性、拉力增大以达到平衡脊柱的作用。再利用特殊的推拿活动力手法来纠正错位的椎间关节而达到改善椎骨的结构和位置，从而达到矫正整个脊柱畸形的目的。从传统中医推拿角度讲，推拿起到了通经活络，软坚散结，解除挛缩，矫正畸形，这是有科学道理和科学依据的。
&三、牵引：利用对脊柱的相对纵向拉力，扩大椎间隙，增加血液循环，缓解对周围神经、软组织的挤压，从而平衡脊柱，使椎骨向着正中线的方向排列，以达到矫正畸形的目的。
四、胸腰围固定支具：根据患者本人不同的症状、体症而设计的胸腰围支具，起到了固定以上治疗效果的作用，并通过支具自身的弹性压力产生一个向正中线推挤的压力，从而达到矫正畸形的作用。
五、针灸：我处还采用原德国进口针剂，使用于人体骨骼之间，以药性使骨骼成功的复位和定位。
治疗的步骤共分为以下几步：
一：根据病人的病理、病因、病原，设定治疗方案，先祛除病人全身疼痛与颈椎骨质增生，再作颈椎复位治疗。
二：先祛除胸椎增生、再扶平病人两肩的高底，使其胸椎复位，端正肩胛骨的错位，从而，使两侧肋骨达到平衡的目的。
三：先祛除腰椎骨质增生、粘连以及扭曲现象，使腰椎复位；解除腰间肌肉挛缩、将肌肉恢复原位。此时，肚脐方能回到原位。
四：先解除骶骨增生，祛除病毒病灶、排除肥大现象，使骶骨正常复位和定位；端正髋骨位置，使整体盆骨恢复到原位。
已投稿到：　　亦称脊梁骨，由形态特殊的椎骨和椎间盘连结而成，位于背部正中，上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。自上而下有颈椎７块、胸椎１２块、腰椎５块、１块骶骨（由５块骶椎合成）和１块尾脊骨（由４块尾椎合成）。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。
　　脊柱的整体观:
　　(1)前面观:椎体自上而下渐加宽,第2骶椎最宽,与椎体的负重有关.自骶骨耳状面以下,重力传至下肢骨,体积渐缩小.
　　(2)后面观:椎骨棘突连贯成纵嵴,位于背部正中线.颈椎棘突短而分叉,近水平位;胸椎棘突细长,斜后下方,呈叠瓦状排列;腰椎棘突呈板状水平向后.
　　(3)侧面观:可见颈,胸,腰,骶四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后.
　　在正常情况下，脊柱有４个弯曲，从侧面看呈Ｓ形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和鹘椎后凸。长期姿势不正和某些疾病（如胸椎结核、类湿性脊柱炎等）可使脊柱形成异常弯曲，如驼背。
　　脊柱是身体的支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。
　　脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。
　　脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节突间的和谐。
　　脊柱的长度，3/4是由椎体构成，1/4由椎间盘构成。
　　脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块，由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成。（如图：脊柱侧面||脊柱后面）
　　这样众多的脊椎骨，由于周围有坚强的韧带相连系，能维持相当稳定，又因彼此之间有椎骨间关节相连，具有相当程度的活动，每个椎骨的活动范围虽然很少，但如全部一起活动，范围就增加很多。
　　脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，非但保护脏器本身，同时尚保护至脏器的神经、血管，其间仅隔有一层较薄的疏松组织。椎体破坏时，在颈部，脓液可聚集于咽后，或沿颈部下降至锁骨下窝，亦可沿臂丛至腋窝；在胸部可沿肋间神经至胸壁，亦可波及纵隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌脓肿，可流注至腹股沟下方，亦可绕过股骨小转子至臀部。
　　脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。彼此借韧带互相联系，其浅面仅覆盖肌肉，比较接近体表，易于扪触。脊柱后部的病变易穿破皮肤。
　　在脊柱前后两面之间为椎管，内藏脊髓，其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板，因骨折或其他病变而侵入椎管时，即可引起脊髓压迫症，甚至仅小量出血及肉芽组织即可引起截瘫。
　　椎间短韧带很多(如图：脊柱的韧带)
　　在相邻椎骨的椎弓之间的叫椎弓间韧带，由弹性结缔组织构成，呈黄色，故又称黄韧带。黄韧带有很大的弹性，连接着相邻的椎板，协助椎板保护椎管内的脊髓，并限制脊柱的过度前屈。此外在各棘突之间、各横突之间，分别生有棘间韧带和横突间韧带。
　　脊柱的长韧带主要有三条：
　　在椎骨前面的是前纵韧带，上连枕骨大孔前缘，下达骶骨前面，紧贴椎体和椎间盘前面，厚实而坚韧，对脊柱稳定有重要作用。椎体后面的后纵韧带长度与前纵韧带相当，与椎体相贴部分比较狭细，但在椎间盘处较宽，后纵韧带可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用。在棘突尖上还有一条上下连续的棘上韧带，在胸、腰、骶部紧贴棘突末端，至颈部则呈板片状，将两侧肌肉分开，且由弹性结缔组织构成，特名之为项韧带ligamentum nuchae。
　　环枕关节和环枢关节是脊柱上端与颅骨之间的连接，又合称为环枕枢关节。
　　脊柱由24个椎骨、骶骨和尾骨借椎间盘、椎间关节及许多韧带连接成一个整体，既坚固又柔韧。脊柱的长度，直立时由于椎间盘弹性压缩，比卧位时稍短。从前面看，脊柱的椎体从上至下逐渐增大，至骶骨又迅速变小，这是椎体的负荷由小到大，又经骶骨耳状面将负荷传至下肢的反映，是人体直立所造成的不同于四足动物的一种表现。脊柱的后面可见成排的棘突和横突，棘突旁有许多背部肌肉，可以稳定脊柱，并牵动棘突、横突做各种动作。背部的棘突，可以从第7颈椎开始触摸计数，是常用的定位标志。棘突的方向，在颈、腰段较平，在胸部较斜，临床上常在腰段进行穿刺。从侧面看，各椎骨的体、横突和棘突均清晰可见，还可看到椎弓根及其间的椎间孔和骶管侧面的耳状关节面。脊柱整体的侧面观，可见四个弯曲。颈曲和腰曲凸弯向前，椎间盘较厚，其前部尤甚，胸曲和骶曲凸弯向后，椎间盘变薄。脊柱内的椎管，上通颅腔，下达骶管裂孔，周围除椎间孔外均为韧带所封闭。椎管内容纳脊髓，上连脑，两侧发出脊神经根，形成31对脊神经，从椎间孔和骶前、后孔穿出。椎管的颈下段和胸下段较宽阔，与脊髓的颈、腰膨大相适应。腰段最宽阔，容纳脊髓圆锥和众多的神经根丝。
　　脊柱除支持和保护功能外，有灵活的运动功能。虽然在相邻两椎骨间运动范围很小，但多数椎骨间的运动累计在一起，就可进行较大幅度的运动，其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。脊柱各段的运动度不同，这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部完全不动，胸部运动很少，颈部和腰部则比较灵活。人在立正姿势时，通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方，在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体，经胸椎之前下降，再于胸腰结合部越过椎体，经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯曲，特别是颈曲与腰曲，随重力的变化而改变其曲度。
　　[脊柱形成]
　　脊柱的发育是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和脊索形成的。胚胎早期，每侧体节腹内侧面分出一团间充质细胞，为生骨节。生骨节逐渐移向中线脊索周围。起初生骨节组织的节段包绕脊索与体节对应，当进一步发展时，每个生骨节的尾端部分变致密，并和下位生骨节的头端连接起来，形成新的节段称椎骨原基，即后来的椎体。椎体形成后不久，在其背面伸出密集的间充质，形成神经弓，包围脊髓。腹面形成肋突，肋突在胸椎形成肋骨，在颈、腰椎与横突相合。椎骨原基形成软骨，后骨化为椎体。椎体中的脊索完全退化，但在椎间隙中央的脊索，却保留下来，增长并经过粘液样变性，形成髓核。髓核周围的纤维组织分化成纤维软骨环，与髓核共同构成椎间盘。临床上偶遇到骶尾部的脊索组织残留并异常生长而形成肿瘤，压迫周围组织产生腰骶痛及盆腔脏器功能障碍。
　　生骨节旁的生肌节组织，原来与生骨节位于同一节段，当生骨节重新组合之后，则处于两相邻椎骨间，并逐渐发育成脊旁肌肉。原位于生骨节间的动脉，此时处于椎体腰部，形成脊间动脉，即以后的肋间动脉及腰动脉。神经则位于两椎骨间，通过后来形成的椎间孔与脊髓相接，成脊神经。
　　出生时的椎骨在椎体和两侧椎弓各有一个骨化中心。生后一年，胸、腰椎两侧椎弓完全融合。颈椎第2年初融合。骶骨较晚，约在7～10岁融合，且常融合不良，形成脊柱裂。椎弓与椎体的融合，在颈椎为3岁，胸椎为4～5岁，腰椎6岁，骶椎7岁或更晚。次发骨化中心在青春期才出现。
　　脊柱的分节和包绕神经管，是一个复杂的演化发育过程，在发育过程中脊椎的发育缺陷可形成半椎、楔椎、蝶椎、融合椎、移行椎,是常见的脊椎畸形之一,更常见的发育障碍是两侧椎弓对合障碍形成的脊柱裂。较轻的脊柱裂多为腰骶椎骨的后弓没有合并，但脊神经正常，表面皮肤正常或仅有小凹，或有色素沉着及毛发，因临床无症状,常在Ｘ线片中发现，称隐性脊柱裂；重者可同时有脊神经、脊膜或脊髓的膨出，产生相应的脊神经功能障碍。
　　在胚胎1～3个月时，脊髓和脊柱的长度一致，在以后的发育过程中，脊柱的生长迅速超过了脊髓，致脊髓末端在椎管内上升。在出生时其末端位于腰3（第3腰椎，下同）水平，至成人末端在腰1下缘，腰2以下的脊膜称为终丝，仍连于尾骨水平。随着这种生长不相称的结果，腰骶脊神经就从脊髓的发出处，斜行到相应的脊柱节段出椎间孔处，脊髓以下的神经呈马尾状，称为马尾神经。腰椎穿刺，碘水造影，均在此水平以下进行，以免刺伤脊髓。
　　[脊柱的生理弯曲形成]
　　新生儿的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，这两个弯曲可以最大限度地扩大胸腔、盆腔对脏器的容量。婴儿出生时，颈部始呈稍凸向前的弯曲，当生后3个月，婴儿抬头向前看时，即形成了永久性向前凸的颈曲以保持头在躯干上的平衡。在生后的18个月幼儿学习走路时，又出现了前凸的腰曲，使身体在骶部以上直立。
　　这样的脊柱出现了人类所特有的4个矢状面弯曲：两个原发后凸和两个继发前凸。胸椎的后凸是由于胸椎椎体前窄后宽的结果，而颈部的继发前凸主要是由椎间盘的前宽后窄来构成的，其椎体则前后等高或前方稍矮。腰椎的前凸则除了椎间盘的前高后矮外，腰4及腰5椎体亦变得前高后矮；腰3椎体不定，仍多为方形，而腰1、腰2椎体仍适应胸腰段的后凸而呈后高前矮的形态。
　　完成四个弯曲的人类脊柱在站立位时，重力线应通过每个弯曲的交接处，然后向下以髋关节稍后方，膝踝关节稍前方而达地面。腰椎前凸在每个人并不一致，女性前凸较大。青年性圆背患者，或老年性驼背患者，为保持直立位，腰椎前凸亦增加。老年人椎间盘退变后颈椎及腰椎前凸可减少。脊柱的弯曲可协助椎间盘减少振荡，但却使支撑力减少，在弯曲交界处容易损伤（如胸12，腰1）及慢性劳损（如腰4、腰5）成为腰痛的易发病处。
　　脊柱的前凸增加称前凸，常见于腰椎及骶骨水平位的人。过大的弧形后凸常见于胸部，如为骤弯则称为成角畸形，常见于骨折、结核。向侧方的脊柱弯曲称为侧凸。这些都影响脊柱的承重和传递功能，故为病理状态，可导致腰痛。
　　人类直立运动已有约300万～500万年的历史，但直立后的脊柱仍不能完全适应功能的需要，特别是腰骶交界处的慢性劳损，常为腰痛发病的基础。
　　直接作用于腰背部脊柱的肌肉有哪些 ?
　　脊柱背侧主要为肌肉，脊柱周围的肌肉可以发动和承受作用于躯干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分浅层和深层：浅层包括背阔肌、下后锯肌，深层包括骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌；腰肌包括腰方肌和腰大肌。
　　间接作用于腰背部脊柱的肌肉有哪些?
　　间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等。
　　脊柱正常的生理弯曲是怎样的?
　　新生儿的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，这两个弯曲可以最大限度地扩大胸腔、盆腔对脏器的容量。婴儿出生时，颈部始呈稍凸向前的弯曲，当生后3个月，婴儿抬头向前看时，即形成了永久性向前凸的颈曲，以保持头在躯干的平衡。在生后18个月幼儿学习走路时，又出现了前凸的腰曲，使身体在骶部以上直立。这样脊柱出现了人类所特有的4个弯曲，其中两个原发后凸，两个继发前凸。胸椎的后凸是由胸椎椎体前窄后宽的结果，而颈部的继发前凸主要是由椎间盘的前宽后窄来构成的，其椎体则前后等高或前方稍矮。腰椎的前凸则除了椎间盘的前高后矮外，腰4及腰5椎体亦变得前高后矮，腰 3椎体不定，仍多为方形，而腰1、2椎体仍适应胸腰段的后凸而呈后高前矮形态。腰椎曲度在性别上有一定的差异，女性的一般较男性的为大。腰椎正常生理曲度的存在，是脊柱自身稳定和平衡的表示。
　　脊柱的功能有哪些 ?
　　脊柱为人体的中轴骨骼，是身体的支柱，有负重、减震、保护和运动等功能。
　　人体直立时，重心在上部通过齿突，至骨盆则位于第2骶椎前左方约7cm处，相当于髋关节额状轴平面的后方，膝、踝关节的前方。脊柱上端承托头颅，胸部与肋骨结成胸廓。上肢借助肱骨、锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连，下肢借骨盆与脊柱相连。上下肢的各种活动，均通过脊柱调节，保持身体平衡。脊柱的四个生理弯曲，使脊柱如同一个弹簧，能增加缓冲震荡的能力，加强姿势的稳定性，椎间盘也可吸收震荡，在剧烈运动或跳跃时，可防止颅骨、大脑受损伤，脊柱与肋、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆，对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用。另外，脊柱具有很大的运动功能。
　　什么是脊柱的负荷?
　　脊柱的负荷为某段以上的体重、肌肉张力和外在负重的总和。不同的部位的脊柱节段承担着不同的负荷。由于腰椎处于脊柱的最低位，负荷相当大，又是活动段与固定段的交界处，因而损伤机会多，成为腰背痛最常发生的部位。
　　脊柱的负荷有静态和动态两种。静态是指站立、坐位或卧位时脊柱所承受的负荷及内在平衡，动态则指身体在活动状态下所施于脊柱的力。这些负荷需要相应的关节、韧带和肌肉来维持。
　　脊柱的构成及功能如何？　
　　脊柱是身体的支柱，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁;下部短，比较固定,身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节突间的和谐。
　　脊柱由26块脊椎骨合成，即颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块，由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成，这样众多的脊椎骨，由于周围有坚强的韧带相连系，能维持相当稳定，又因彼此之间有椎骨间关节相连，具有相当程度的活动，每个椎骨的活动范围虽然很少，但如全部一起活动，范围就增加很多。
　　脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，非但保护脏器本身，同时尚保护至脏器的神经、血管，其间仅隔有一层较薄的疏松组织。椎体破坏时，在颈部，脓液可聚集于咽后，或沿颈部下降至锁骨下窝，亦可沿臂丛至腋窝；在胸部可沿肋间神经至胸壁，亦可波及纵隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌脓肿，可流注至腹股沟下方，亦可绕过股骨小转子至臀部。
　　脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。彼此借韧带互相联系，其浅面仅覆盖肌肉，比较接近体表，易于扪触。脊柱后部的病变易穿破皮肤。
　　在脊柱前、后两面之间为椎管，内藏脊髓，其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板，因骨折或其他病变而侵入椎管时，即可引起脊髓压迫症，甚至仅小量出血及肉芽组织即可引起截瘫。
　　脊柱的长度，3/4是由椎体构成，1/4由椎间盘构成。
　　脊柱的颈部是怎样构成的？
　　颈部的脊柱是怎样构成的脊柱是人体的中轴，它是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎及4块尾椎组成的，共33块；脊椎骨由椎间盘、关节和韧带紧密连接而成。它的作用是保护脊髓和其神经根，支持体重，传递重力，参与胸腔、腹腔和盆腔的构成，同时也是骨骼肌的附着处。
　　颈部脊柱，为了支持头颅的重量，需要有坚强的支持力；同时为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应，需要有较高的灵活性。
　　颈部脊柱，由7块颈椎骨、6块椎间盘（其中包括第七颈椎骨和第一胸椎骨之间的椎间盘，而第一、二颈椎骨间无椎间盘）和所属的韧带构成。从侧方观察呈轻度前凸。颈脊柱在胚胎时期是后凸的，在幼儿起坐后逐渐变为前凸，在青年期仍可呈前凸或呈直线状，至壮年期始保持前凸。颈部这个生理前凸的存在，是为了增加颈部的弹性，减轻和缓冲外力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。
　　脊柱骨: 骨名。解剖学同名骨。又名脊骨、脊梁骨。由33个椎骨构成，是躯干的中轴，并保护着脊髓。脊柱骨可划分为五部，即颈椎7个，胸椎12个，腰椎5个，骶椎5个合并为一骶骨，尾椎4个合并为一尾骨。
　　股骨头坏死的中医病因与病机
　　引起股骨头坏死的病机有几下几种：
　　1.暴力所伤 由于外界暴力、创伤造成轻者皮肉受损，重者组织结构破坏骨折，使气血骤然瘀滞，气机不利，阻遏脉络，脉络不通，气滞血瘀，股骨头局部血液供给受阻，从而发生股骨头坏死。暴力所伤日久不愈，累及肝肾，肝肾亏虚，精血不足，骨失所养，久之发生股骨头坏死。
　　2.六淫所伤 风寒湿邪所伤，主要是感受寒湿邪，寒湿之邪内敛，肾阳不足，气血虚弱，气滞血瘀，外邪侵袭所致。阳气受阻，气血鼓动无力，气血运行不畅，脉络痹阻不通，骨失所养，而气滞血瘀，筋脉失养，阳气不足，阴寒内胜，气血凝滞，不温煦四肢，发为股骨头坏死。肾阳不足。
　　3.邪毒所伤 邪毒乃药物之毒，毒邪内侵，肝肾脾受损，脏腑功能紊乱，导致气机升降功能失调，久之肝肾亏损。肝主筋，肾主骨，筋骨相连，是肝肾之外合，肝血充盈，筋骨得养则关节功能正常。久病肾脏受累，肾阳不足，脾失于温煦，气血生化乏源，骨生长不利。由于阴阳互根互生，肾阳不足，阴精化生无由，致使肝肾阴精亏虚，故气血两虚，肝肾不足，髓海空虚，肾虚则骨枯槁而不用，久之骨质疏松。脾气不足，气血生化无源，肌肉挛缩，屈伸不利，久之则发生股骨头坏死。研究证实，长期大量使用激素可导致体内免疫功能低下，造成肾阳虚，易于诱发本病。
　　4.先天禀赋不足先天胎禀不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良，易于坏死，或髋臼发育不良，股骨头包容不足，均可导致股骨头坏死。
　　5.后天失养 后天之本在于脾，先天之本在于肾，脾胃运化功能失调，水谷精微不生，无以濡养机体，先天肾精得不到后天水谷精微充养，则肾精不足，肾主骨生髓，肾精不足骨失所养，易发生股骨头坏死。
　　6.劳伤过度劳伤过度，伤及气血，气血不足，筋脉骨骼失养，四肢百骸及关节功能活动都赖于气血的温煦濡养，股骨头得不到充分血液供应，亦可造成骨质疏松，易发股骨头坏死.
　　经云：《素问?五脏生成篇》载：“肾之合骨也”，“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”。《素问?痹论篇》言：“肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头”，“痹在于骨则重”。《素问?痿论篇》说：“肾气热，腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。“肾之合骨也”是指肾脏与骨关系密切，肾病及骨，骨病及肾。肾痹临床表现为骨萎弱不能行走，身蜷不能伸直。“骨萎，足不任身”是指两足不能支持身体，行走不利。“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”及“阴疽”所描述的症状多和股骨头缺血坏死的症状相似，所以可将股骨头坏死病归属“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”、“阴疽”等范畴。
　　强直性脊柱炎的治疗通过：
　　除一般支持疗法外重点成立在于缓解疼痛防止畸形常用水杨酸类及非激素类抗炎药物如消炎痛灭酸类保泰松布洛芬等疼痛不能控制时可应用学位小剂量肾上腺皮质类固醇药物但不宜久用患者在坐位或卧位时应注意保持正确姿势不使发生驼背屈颈屈髋及屈膝畸形与此全国同时还可中青进行按摩和理疗
　　对已有严重驼背畸形者若检查疾病发现病情已停止或基本停止发展体温血沉正常或接近正常浙江同时心肺功能又均良好则可施行截骨术即在腰～部位将椎骨后部附件包括椎板棘突及关节突进行培养楔形切除然后进行深入复位及内固定还可以在多个平面施行截骨髋膝关节已融合有屈曲畸形者根据患者情况可施行人工关节置换术或截骨术
　　强直性脊柱炎现任目前尚无根治的方法但随着人们对本病认识权威的深化诊断交流及经过治疗水平的提高其预后已有很大改观
　　治疗每天目标：()控制炎症缓解症状；()防止脊柱关节畸形
　　擅长治疗方法：包括两个方面创始人即理疗体育锻炼和药物治疗博士
　　一理疗及运动锻炼
　　理疗是应用特别电光声磁热等物理因子杭州治疗杂志疾病的方法常用的方法有磁疗音频治疗诊断短波及热疗等理疗应在有主治经验的理疗师指导住院下进行北京运◆◆AS思考十分重要它不但可延缓疾病毕业的进展英国而且能改善呼吸功能防止肌肉萎缩维持骨密度和强度防止骨质疏松知识因此AS思者应病人坚持不懈地日本进行运动锻炼切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法至于运动方法已有前文专家妇产详谈就不展开了
　　二药物现任治疗
　　药物治疗学位可较快地控制专家病人的症状消除炎症缓解病情使病人同时能更好地卫生部进行运动锻炼但药物而且治疗可能会给病人先后带来各种不良反应因此贡献病人致力应了解自己所服药物的作用和可能发生的副作用目前介入常用的治疗特别AS的药物有非团体类消炎镇痛药物慢性作用药物及糖皮质激素
　　(一)非甾体类消炎镇痛药物
　　这类药物起效较快能在较短时间内控制疼痛是应用最广泛的药物常用的品种有双氮酚酸钠舒林酸布洛芬等它们常见的副作用为消化道不良反应有消化道溃疡及出血史的病人应慎用这些药物必要时合用胃粘膜保护剂最近上市的有选择性的环氧化酶II抑制剂莫比可怕美力对消化道的安全性较高
　　(二)慢性作用药物
　　常用的有柳氮磺胺吡啶甲氨喋呤等这类药物起效较慢需用药个月左右才发生作用所以称之为慢性作用药物应用这些药物治疗AS有可能减缓或阻止病情的发展这些药物的副作用也较多除了消化道反应外还可引起白细胞减少皮疹等应在医生的指导下使用这类药物对磺胺药过敏者禁用柳氮磺胺吡啶
　　(三)糖皮质激素糖皮质激素作为治疗AS的一类药物具有很强的消炎镇痛作用但由于其不能控制AS的病情发展且有较多的副作用应不作为治疗AS的首选药物对有下列情况的AS患者可适当应用之
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
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