异地医疗保险如何办理异地怎么报销?

城镇居民医疗保险在异地可以报销吗? - 知乎9被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="1分享邀请回答0添加评论分享收藏感谢收起异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。
我国各地医疗水平高低不均,因此异地医保报销成为了非常常见的情况。那异地医保报销流程是怎样的呢?下面我们就一起来了解一下!
人社部、财政部、卫计委近日联合提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算,2016年实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。那么,异地医疗保险如何办理?这是广大参保者最为关心的问题。
医疗保险所涉及的范围在不断扩大,给人民带来了实实在在的实惠。可是现实存在着在外地看病用医保报销的问题。下面沃保网小编就为您讲述异地医疗保险报销比例有多少?
异地医疗保险的转移是很多流动人员的疑惑,在转移医疗保险时怎么申请?要准备什么材料?要注意什么?都是令人费解的问题。
人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,透露明年将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。
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扫描二维码关注沃保微信跨省医疗能报销吗?跨省看病医保怎么报销?_狂想曲
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跨省医疗能报销吗?跨省看病医保怎么报销?
编辑:狂想曲16号编辑
来源:狂想曲
时间: 17:13:31
  异地门诊医疗是否能够报销,是不少人关心的问题,毕竟现在不少在外务工人员医疗保险都是在老家的,再者很多时候都会跨省治病,所以跨省医保报销受到不少关注。
  跨省医疗能报销吗?
  根据2017年最新的医疗政策,跨省医疗也是可以报销的,目前跨省异地就医结算工作已经正式转入了落实阶段,以后跨省医疗再也不用担心不给报销了。
  不过跨省医疗报销也是需要看市民购买的医疗保险的种类,不同的保险种类报销手续是不一样的,根据相关政策规定,只要办妥了异地就医手续,度偶能按照政策享受医保待遇,而且在异地享受的医保待遇和本地是一样的。
  但是申办异地就医必须要同时满足两个条件,一个是在境内同一地方居住,第二是居住时间要满半年以上,所以如果条件满足不了是申办不了异地就医手续的。一般报销都是自出院之日起,一个月之内提供相关材料,按照异地报销的相应流程按照规定报销。
  跨省看病医保怎么报销?
  解决跨省医疗报销,实现异地就医住院费直接结算是目前最受市民关注的问题,如今,针对这些问题,国家出台了相关的医疗政策,这些问题正在逐步落实。
  跨省医保报销所需材料包括住院结账发票,住院费用明细清单,出院记录,使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件,医疗保险卡以及手续完备的医疗保险转诊单。这些手续整理齐全之后凭收单凭据以及本人身份证结算报销。
  一般医疗报销都是申请人事先垫付的相关医疗费用,之后携带以上资料前往相关医疗机构进行报销,经过审核,所有符合条件的医疗费用都会给予报销。目前一些省份已经落实了异地医疗报销,这些省份可直接出院结算。
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| 陕ICP备号北京医保异地就医报销流程指南
【导语】:
北京本市退休人员外出旅游生病了,异地就医可以报销吗?异地怎样就医,怎样选择医院,医保怎样报销?   《北京市异地安置(外转医院)申报审批单》详细解读异地就医医保手续怎样办理。  异地申请审批  1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《×××市异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。  2.到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。  3.把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。  4.异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内不能变更;审批期限到期后,如异地安置人员仍需保留异地就医,应重新审批。  异地选医院  各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。  异地报销  1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。  2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。  温馨提示  1.不同城市的医疗保险政策规定不尽相同,需要异地就医的人员对于具体的政策还需要咨询当地的医疗保险管理部门。特别是各地医保规定的报销范围不一样,来北京的异地就医人员需要注意的是,在北京医保范围内可以报销的,外地医保不一定能报销。因此,异地就医人员一定要注意当地药品及诊疗项目报销范围,以便在看病时提醒大夫调整所开药品,减少个人负担。  2.异地申请审批一般需要一个月左右的时间,因此需要异地就医的人员应提前办理申请,否则“断档期”医药费无处报销。  相关链接  北京参保人员怎样在异地就医  北京参保人员异地就医基本上与上述情况一致。北京市在2001年23号文第五条中规定,异地安置或长期派驻外地工作的参保人员,选择个人就医的定点医疗机构时,应填写《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》,异地安置人员可选择一家乡级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构,长期派驻外地人员可选择当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构,上述人员还可同时选择本市一家定点医疗机构。这条规定告诉我们,第一,退休人员异地安置和在职人员长期驻外就医都用此审批表。第二,异地就医人员可以在北京市选一家医院,在外地选两家医院。  温馨提示  1.北京市异地就医者在选择北京市的一家定点医疗机构时,可以不选择A类医院或专科医院,因为这两类医院不选择也可以报销。  2.北京市退休人员在北京市行政区域外探亲期间突发疾病不能回京治疗的,可在当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构就医,医疗费用按北京市基本医疗保险有关规定审核报销。  3.此表一表两用,异地安置填写“异地医院”栏,外转就医填写“外转就医”栏。  4.“人员类别”栏,填写“在职、退休或离休”等。
  5.此表由用人单位到医保经办机构办理审批。&&&&& 相关专题:&
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医保定点医院选择后,一年只能更改一次,请务必慎重;医保规定的A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院,为本市参统人员的共同定点医疗机构,无须选择,参统人员可直接到上述医疗机构就医。
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异地医疗保险
俗话说健康是福,有了健康才能充分享受拥有的一切。但是如今社会充满压力,为了使家人过的好一点,人人都在异地拼命的工作,有的时候身体很难得到适当的休息,这样一些疾病就会趁虚而入。虽然有医疗保险,毕竟是在异地工作,那么异地医疗保险怎么报备呢?不同的地区异地医疗保险报备也有根据当地的政策而有所不同,总体来说,差别不是很大。
异地医疗保险如何转移
异地医疗保险如何转移成了社会医疗保险的一大难题。目前缴费至满15年,按月领取基本养老金,也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇等一系列相关内容。那么异地医疗保险如何转移呢?  异地医疗保险如何转移   医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。  1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。  社会保险转移接续难题得到解决   缴费续接不畅,造成社保缴费时间上不具连贯性,存在“碎片化”,也是现行社保体制的又一问题。例如,现行政策规定,享受基本养老保险待遇的最低缴费年限为15年,缴费不足15年的,退休后不享受基础养老待遇,其个人账户存额一次性支付给本人,将基本养老保险累计缴费不足15年但有意愿继续缴费的人群拒之门外。  社保法规定,上述人群可以缴费至满15年,按月领取基本养老金,也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。  目前,由于不同统筹地区之间在制度、管理等方面的差异,导致流动劳动力、异地退休人员在社会保险关系续转方面困难重重,阻碍了劳动力自由流动和社会经济发展,造成了参保人员享受保险待遇不便,尤其是基本养老保险关系跨地区的续接不畅,导致劳动者参保积极性不高,有的地方甚至出现了大量农民工退保现象。  针对社保续转难问题,主要是在养老保险和医疗保险领域,社保法做出了积极回应。  在养老保险方面,日起施行的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》,在保证参保人员跨省流动、并在城镇就业时基本养老保险关系的顺畅转移接续方面,起到了积极作用,这种合理制度已被社保法吸收。
异地医疗保险报销难
医保异地报销什么时候能实现呢?现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便,有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销,甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。  广州四季气候宜人,在吸引年轻人安居乐业的同时,也吸引了不少老年人前来养老。从养老机构了解到,入住这些养老机构的异地老人多达300人以上,其中“候鸟式”老人占到四成左右。长期住在市内儿女们家中养老的外地老人人数,就更为庞大。  异地养老者的心病----王老伯的异地报销经历   这些老年人对广州人文环境和托老服务都表示认可,但却面临“异地漫游”的途径上出现了梗阻。他们的医疗费用不能及时报销,有些正常产生的医疗费不能报销,这成了来广州养老的异地老年人的一大心病。老人们盼望着能像农民工那样享受到医保异地漫游服务。  住在广州寿星大厦的王伯一想到医疗费就头痛。去年冬天,女儿将王伯接到广州来安享晚年。春节过后,王伯中风住进医院,出院后女儿又将王伯送进寿星大厦疗养。  王伯在住院期间花费上万元,报销医疗费的时候问题就来了。退休前王伯是辽宁一家国有工厂的普通工人,当女儿把父亲生病的事电话告知厂方时,并要求报销医药费时,厂方先是要求她用快递的方式出示医院证明,还要将老人最新的照片寄过去。王伯的女儿一一照办,等了好几个月以后,却被厂方告知王伯是在异地产生的医疗费用,要想部分报销,必须要王伯本人亲自回辽宁办理。  路费贵过报销款   王伯的身体不好,行动不便,要想回去拿到这笔医疗费,必须得女儿陪同回去。父女俩算了一下,单是他们两人从广州到辽宁,来回车票就要很大一笔钱,加上王伯的女儿请假的误工费,两人路上费用,没有几千元是拿不下来的,而能报销的医疗费也就几千元钱。
异地医疗保险异地医疗保险结算
医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。  实现医疗保险异地就医结算,这是一个很好的政策,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。在此背景下,各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。现在各个城市间人口流动性很强,有不少大城市的流动人口已经超过了本地人口,医保制度和异地就医之间的矛盾便日益突出。因此,对医保定点管理进行变通乃至变革也就成为民心所向、大势所趋,对构建和谐社会非常有利。  新医改方案规划近期可操作框架的年配套方案出炉,就公众最关心的就医报销问题指明目标:建立异地就医结算机制,首步是探索异地安置的退休老人就地就医、就地结算办法。  改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。  三年配套方案还具体着眼于城乡居民的基本医保报销范围扩大和报销比例提高,提出到2010年,通过各级财政筹资,城镇居民医保和新农合参保者,每人每年的医保账户中,政府投入将达到120元;配合个人缴费水平的提高,城乡居民参保者,不仅能够在大病住院后,获得当地人均年收入6倍左右高的“封顶线”报销,还有望获得起付门槛更低的门诊医药费报销。
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