痉挛性斜颈好的医院有什么比较明显的表现？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-28 10:12 标签： 王常在治疗痉挛性斜颈
痉挛性斜颈的症状有哪些？
最近我跟我一个老工友一起喝茶叙旧，我发现他的脖子歪向一边，我以为他是落枕了，可是看着也不太像。一问之下才知道原来他有痉挛性斜颈。我想了解一下这个痉挛性斜颈是一个怎么样的病，有什么症状呢。希望得到的帮助:痉挛性斜颈的症状有哪些？
医生回复（5）
痉挛性斜颈病的临床表现如下：1、痉挛性斜颈可分为轻、中、重三度。轻型者挤挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。2、主要表现(1)旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。(2)后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。(3)前屈型患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。(4)侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。
痉挛性斜颈病因尚不明确，是周围性病因可能是微血管对副神经的压迫，即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变，使离心和向心纤维之间产生短路，致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩导致。患者可能有家族史，少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后，但大多无明显病因。对其致病原因，有中枢性及外周性两种推测。中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩、中脑被盖部损害或因由间质核到丘脑系统或基底节等处蹭所引起。也有人认为与递质有关，5-羟色胺浓度降低可引起头颈部旋转，儿茶酚胺浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等。痉挛性斜颈是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态，痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。本病症以成年人多见，现代西医学尚无特效疗法，药物和手术疗效均不确切。
痉挛性斜颈临床表现：多为成年起病，但也有少数病例发生在儿童。男女均可发病，女性发病率略高男性。多在某些诱因(如紧张、劳累、生气等)情况后发生，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓减。头往往双侧肌受累，但受累程度常不对称致使头部偏向一侧作扭转运动。此病在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为颈部的牵拉，或头部不随意转动。头部和颈部姿势的异常可表现为多种姿态，可呈旋转、侧倾、前倾、和后伸，其次是头牵拉、颈后斜和颈前斜，少数病人表现为单纯的偏斜。痉挛性斜颈治疗：1．药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，但不能根治。2．手术治疗（1）颈神经前根、副神经根切断术又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1～3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。（2）立体定向手术挤挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。（3）选择型颈肌及神经切断术不同类型痉挛性斜颈的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的，而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和副神经根，以避免不必要的并发症。（4）痉挛性斜颈选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1～7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。（5）副神经根显微血管减压术打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉，确认后切断该处齿状韧带，分隔开神经与压迫血管。手术近期有一定效果。以上是对痉挛性斜颈的症状有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
痉挛性斜颈的临床分型与症状：1、水平旋转型。以一侧胸锁乳突肌和另一侧头夹挤挛为主的患者的头转向一侧的痉挛性斜颈。2、侧屈型。以同一侧颈肌发生痉挛，如同一侧的胸锁乳突饥头夹饥提肩胛饥颈阔饥前中后斜角肌，其中部分肌肉痉挛时，患者头颈向该侧屈的痉挛性斜颈。3、旋转后仰型。以一侧头夹饥斜方饥提肩胛挤挛为主时，患者头颈既向患侧转，又向后仰的痉挛性斜颈。4、旋转前倾型。以一侧胸锁乳突饥颈阔挤挛为主是，患者头向患侧旋转，又向前倾的痉挛性斜颈。5、过伸型。两侧斜方饥头夹饥半棘肌同时痉挛或某一两对肌肉痉挛，患者头颈向后过伸、眼睛看天的痉挛性斜颈。6、过屈型。两侧胸锁乳突饥颈阔饥斜角肌(前、中、后)同时或其中某一两对肌肉发生痉挛时，患者头颈向前屈的痉挛性斜颈。7、混合型。颈项多处肌肉痉挛，并有颜面、口、眼、手及躯干部位的肌肉痉挛，患者头颈歪斜呈多变状态，伴其他部位肌肉痉挛出现相应表现的痉挛性斜颈。8、疼痛型。有上述某类型的表现，伴有颈、肩、背等部位因痉挛造成神经受压，引起疼痛的痉挛性斜颈。
痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。此病分为轻中重三度，轻型者挤挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。带来的危害极大，如不及时治疗，还可引发一系列的并发症。该病病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度．本采持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形．病程通常进展缓慢，1-5年后呈停滞状态．约10%-20%病人发病后5年内可自发痊愈，通常为年轻发病病情较轻者．1/3病人有其他部位张力障碍的表现，如眼睑，面部，颌或手，不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失．在古医籍中，尚未发现应用针灸治疗本病症的类似记载。什么是痉挛性斜颈？|痉挛性斜颈|斜颈|病人_新浪网
什么是痉挛性斜颈？
什么是痉挛性斜颈？
痉挛性斜颈是什么疾病?痉挛性斜颈定义为中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿式异常。该病发病率约为 15/30万，多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁，男女比例大致相等。那么痉挛性斜颈有哪些表现形式呢?1、头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾和后倾复合型。偏移是最常见的形式，约占66%--80%，复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈，其次是头牵拉，后斜颈和前斜颈不到1/3的病人表现为单独的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。2、颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位，大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点，有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。专家：痉挛性斜颈表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。
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痉挛性斜颈有哪些症状？
发病时间：最近一年
痉挛性斜颈怎么才能根除恢复正常状态，1年了，做过手术但没有根除，后来又复发了，哪里能根除？
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精选回答(2)
东营市河口区人民医院社区卫生服务中心
擅长：心理疾病，妇科疾病，内科疾病，儿科疾病
在临床上茎挛性斜颈的治疗，最终可能还是需要通过注射肉毒素来缓解所以说这种情况个人建议患者治疗上，最好是到上级医院去注射肉毒素，同时注意观察其副作用
东营市河口区人民医院社区卫生服务中心
擅长：心理疾病，妇科疾病，内科疾病，儿科疾病
首先这种疾病确实很难彻底治疗，这种情况如果说比较严重的话，个人建议患者需要注射肉毒素，这种情况建议需要到三甲上级医院的神经内科去进行进一步的治疗
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群：发病的高峰年龄为50～60岁。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）百度拇指医生
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