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安徽医改大动作 引入商保机构经办基本医保
日，安徽淮北市，一家医院门诊西药房内，药剂人员在给患者拿药。谢正义 / 东方IC
　　【财新网】（实习记者 杨三喜 记者 李妍）首开国内先河，将原本由政府经办的，在试点地区引入6家经办。
　　4月23日，安徽省人民政府办公厅发出《关于推进商业保险机构经办城乡居民基本医疗保险业务试点的指导意见》，要求从日起，在全安徽省25个已经实现“城镇居民基本医保”和“新农合”两项制度并轨运行的地区(含4个市、21个县区)，要启动商业保险机构经办城乡居民基本医保业务，及承办城乡居民大病保险和参与经办城乡居民基本医疗保险的业务试点。
责任编辑：徐和谦 | 版面编辑：邵超
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财新私房课
所有资管产品在账户开立、产权登记、法律诉讼等方面享有平等地位；金融资产投资公司纳入资管机构范畴，资管子公司是否设立还需视各银行具体情况而定。（记者 武晓蒙）
不会“一刀切”要求所有货币基金均使用市值法，大部分货币基金仍然可以使用摊余成本法估值；相关监管部门近期或将对此作出解释说明。（记者 张榆 吴红毓然）
据财新记者了解，此前大部分机构的是“±10%”的偏离度，即是现在货币基金规定的偏离度的20倍。这意味着，最终版的指导意见将偏离度控制在““±5%”，是市场与监管的博弈结果。（记者 吴红毓然）
对于标准化债权类资产的划定更为严格，非标资产的范围扩大；关键一句就在于，在交易市场的条款中，删除了“金融监督管理部门批准的”这个要求，意味着银登中心等不能再作为非标转标的平台。（记者 吴红毓然）
过渡期并未如市场预期延长至资管新规正式发布之日起算的三年，而是从日征求意见起大概三年。这一调整，向市场传达了一个信号：在尽可能减少市场震荡前提下，平稳拆弹。“关键是让资管产品进笼子”。相关监管人士说。但最关键的问题，正是这些表外的非标资产如何回表、或者如何消化。（记者 吴红毓然）
证监会新闻发言人表示，目前，符合条件的内资主体可依法受让证券公司股权，亦可参股合资证券公司设立。近期，证监会正就《证券公司股权管理规定》公开征求意见，进一步完善股东资格条件、股权管理相关要求等。规定出台后，证监会将进一步统筹相关整体安排。（记者 李明明）
1、允许外资控股合资证券公司；2、逐步放开合资证券公司业务范围；3、统一外资持有上市和非上市两类证券公司股权的比例；4、完善境外股东条件；5、明确境内股东的实际控制人身份变更导致内资证券公司性质变更相关政策。
百度宣布旗下金融服务事业群组完成拆分融资，公司将启用新品牌“度小满”，实现独立运营。百度高级副总裁兼金融事业群组总经理朱光将出任度小满金融CEO。公司本轮融资超19亿美元，由TPG、凯雷投资集团领投，泰康集团、农银国际等跟投。（记者 叶展旗）
4月28日，中央广播电视总台下属的中国国际电视总公司与阿里巴巴集团签订技术合作协议，双方将在云平台、大数据、移动客户端、信息化平台建设等方面进行合作。（记者 王琼慧）
2018年是北京大学建校120周年，百度创始人李彦宏与其夫人马东敏宣布，将与百度公司一同向北京大学捐赠6.6亿人民币(含部分等值资产)，联合成立“北大百度基金”，用于人工智能和其他相关学科的研究。李彦宏于1991年毕业于北京大学信息管理系。（记者 叶展旗）
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全站评论排行榜学者谈公费医疗纳入医保：建议公务员得带着钱来
来源：南方都市报
作者：王道斌
　　(注：数据来源于广州市人社局历年财政预算编制说明，且只反应市本级公费医疗的支出情况，区、市(县级)和省属由其财政自行安排。2010年-2011年，公费医疗被分拆为三个项目进行统计，2012年之后，统一为一个公费医疗支出口径。)
　　公费医疗纳入医保是大势所趋
　　中大教授岳经纶建议财政加大医疗投入且公务员参加医保
　　南都民间提案04
　　《破除公医、医保双轨制，建全民医保》提案人：岳经纶(中山大学政治与公共事务管理学院副院长、社会保障与社会政策研究所所长)附议：丘育华(广州市人大财经委委员、广州市民营企业商会副会长)
　　这边厢，城镇职工基本医疗保险，需参保人自己和企业共同缴费，一旦停缴费用，即停止享受医保待遇；那边厢，公务员及其申领到公费医疗卡的直系家属，无需缴费直接享受财政供养。
　　这边厢，职工医保住院需要自付一定比例(起付线)，才开始进入个人和基金共付阶段，其住院报销比例也低于80%水平，更别提门诊待遇仅为每月300元药费；那边厢，公费医疗住院病人，无须起付线，如无自费项目、药物，报销比例高达90%，退休公务员待遇更高，更别提每天还有200元(两个病种)对策门诊报销&&
　　缴费参保的，待遇还差于用公帑供养的公费医疗，无怪乎广州只要启动社会医疗保险制度改革和缴费水平的调整，必定引发市民对公费医疗的吐槽。
　　本月7日，李克强总理主持国务院会议，决定建立统一的城乡居民养老保险制度，破除城乡医保双轨制。呼声已久的广州公医和职工医保的并轨，重新进入专家、代表视界。
　　岳经纶：我是公医享受者 我支持并轨
　　作为中山大学的教授、博士生导师，岳经纶本人就是公费医疗待遇的享受者。“从医疗保障层面来讲，也应该平等。只是我们的制度设计，一直是用职业、户籍这样的身份特性来框定不同的待遇水准，形成了待遇差。”
　　岳经纶表示，公费医疗也好、职工医保也好，都是医疗权利上的一种制度安排。前者完全主要由财政承担，后者由个人、企业和政府部分财政支持承担。改革的核心，就在于制度的设计，东莞市就采用一种医保制度覆盖所有人群。“公费医疗纳入到社会医疗保障体系当中来，是大势所趋。”
　　他坦陈，广州的改革目前已经启动，但如何照顾现有制度中的享受者，还需要深思熟虑。该怎么并轨，是医保和养老保险同时并轨还是一项一项来，都需考虑。
　　建议：公务员入医保得带着钱来
　　岳经纶建议，首先由财政加大医疗这一公共服务项目的投入，是改革的方向之一。这样可以一方面提升职工医保的待遇，一方面适当提升公务员群体就医后的自付比例。另外，公务员加入到医保当中来，是需要带着参保费用来充实医保基金池，如果单纯统一了制度，不为医保基金池注水，势必会摊薄目前职工医保参保人的医保待遇。“政府作为公务员群体的雇主，也应该按职工医保那样，为雇员(公务员)缴上一定比例的保费，同时要兼顾公务员的服务年限、退休公务员这样的特殊群体。”
　　丘育华：取消公费医疗 趋近公平
　　市人大代表、人大财经委委员丘育华，在更早前就关注到了破除公医、医保双规制的问题。去年广州市两会期间，他还特意向大会提交了《关于广州市公务员尽快纳入职工基本医疗保险的建议》。呼吁广州市尽快取消公费医疗制度，全市公务员(含已退休人员)纳入职工医保体系，以增强基本医疗保险基金的支付及抗风险能力。
　　“广州作为改革开放前沿城市，在全国的省会城市当中，已经是倒数的未破除双轨制城市了。目前仍然坚持双轨制度的省份，只有山东、广东、江西、湖北、贵州、陕西六省了。”丘育华表示，对于公费医疗和职工医保之间的待遇差，他并没有进行过详尽的调研，不好评价，但财政预算中2013年用于公费医疗项目的支出超16亿，这是现实状况。
　　他表示，广州从10年前就提出要进行破除双规制、公医进医保的改革，但10年来，光听楼梯响，未见人下来。“我关注这个领域，主要还是基于大医保、真正意义上的全民医保上的考虑。如果每年10多亿的公医支出，注入医保基金池，应该是能充实基金，提升基金的抗风险能力的。关键一点，大家在同一个平台上享受待遇，更趋公平。”
　　建议：还需和城乡医保并轨
　　在丘育华看来，公费医疗与职工医保进行并轨，只是大医保、全民医保的第一个步骤。将来城乡医保(广州计划年内出台政策完成统一)走向良性轨道，基金充实，待遇接近。再进行职工医保与城乡医保的并轨，也是必然的。“将公费医疗纳入医保，会对公务员群体和现有待遇享受人带来一定的影响，但应该照顾到更广大市民的诉求。”
　　记者调查
　　普通住院待遇公医远胜医保
　　连日来，记者走访了广州市内多家三级甲等医院，比较了公费医疗和城镇职工基本医疗保险(在职、退休)人员的普通住院费用结算单。结果发现，在总收费相近的情况下，公费医疗的自付比例要远低于职工医保。按照制度设计，两种保障制度中的在职人员报销比例都低于退休人员。
　　以职工医保在职结算单为例，该参保人住院4天花费医疗费用5060元，由于需要支付起付线1600元，与基金共同负担部分的20%比例，再加上自费药物(仅30元)、床位超标费25元，其个人自付2470元，基金支付了2590元，实际报销比例为52%。而另一医院的一名住院周期相近的公医在职人员，其总费用8700元，由于使用了将近600元的自费药物，且需要自付10%的住院费用，他的个人支出为1400元，公医记账7300元，报销比例84%。
　　退休人员的待遇差距同样明显，因为职工医保，退休人员同样需要先付起付线。该单据显示住院人员住院期间总费用为4353元，在没使用自费药物的情况下，基金支付的是2615元，报销比例60%。而一名公医退休人员的结算单住院期间总费用1万元出头，公医记账9200多元，报销比例92%。而且公医人员的住院周期，往往远高于医保参保人住院周期，这和职工医保的以人头平均数结算的方式也有很大关系，公费医疗无此顾虑。 在门诊方面，广州医保给了参保人员门诊报销待遇，选点后每人每月上限300元(药费和部分检查)。“但公医(市级)是每天可挂2个号，每个号上限100元，第一天来了，第二天还可以来，全月每天都来都可以。大型检查上，超过300元的，只要本单位批，公医记账，重大疾病的昂贵药物，报批后亦可记账。”一三甲医院医保、公医办负责人向记者表示。
(责任编辑：UF020)
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医院端医疗保险财务标准化管理的现状与展望.pdf 2页
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墅鱼墨里盐
卫生经济研究2011年9期总第291期
医院端医疗保险财务标准化管理的现状与展望
王建国 。孙凯杰 ，尹 国
(1．吉林大学 白求恩第一医院，吉林 长春 ．吉林省长春铁路医疗保险管理办公室，吉林 长春 ~3oo51)
中图分类号 ：F23，F840．684
文献标识码 ：B
文章编号 ：(45—02
近年来，医疗保险覆盖范围逐步扩大，各类参保人员
1．缺少可供推广的医院端医疗保险财务管理模式
日益增加，定点医疗机构中各类参保人员就诊的比重越
医院端医疗保险财务管理标准化不等于制定出一套
来越大，收入所 占份额也 日渐增加。定点医疗机构中的
完整的财务管理制度就完事。这套制度还须经过实践论
保险财务管理问题 日益突显，如医疗保险财务超支、资金
证是最简化、最优化、最有可能被大多数定点医疗机构所
压滞等。可见，对医院端医疗保险财务管理的标准化有
采纳的，然后经政府部门确认，以某种强制力量推广实行
必要提上 日程。
后，才有可能成为真正的标准。目前 ，卫生、财政、医疗保
医院端医疗保险财务管理标准化的内涵与作
险等部门对医疗机构内部医疗保险账 目管理没有成文的
规定，会计法也没有提及定点医疗机构医疗保险财务管
标准是为在一定范围内获得最佳秩序，对活动或其
理问题。因而医院的医疗保险财务管理成了医院内部的
结果规定共同的和重复使用的规则。标准化指 “在经济、
事情，管理到什么程度，取决于定点医疗机构的内在要
技术、科学及管理等社会实践中，对重复性事物和概念，
求，取决于管理者的管理水平与对财务信息的重视程度，
通过制定、发布和实施标准，达到统～，以获得最佳秩序
甚至取决于财务工作人员的态度。另外，医院端医疗保
和社会效益”。标准化为科学管理奠定了基础。医院端医
险财务管理人员配备 比较随意。从吉林省卫生厅、卫生
疗保险财务管理标准化的实质便是制定、发布和实施医
经济学会研究项 目《医院端医保财务规范化研究》的调查
院端医疗保险财务管理的统一标准，获得最佳的医院端
结果可见 (见附表)，各家医院对财务人员要求不尽相同，
医疗保险管理效益则是医院端医疗保险财务管理标准化
这必然影响到所采用的财务管理模式。这种情况下产生
的目的。实行标准化的医疗保险财务管理，可以简化、优
的财务管理模式未经优化，很难推广成为标准。
化财务工作流程，从而提高工作效率；为管理部 门提供快
125家二级或三级定点医院
捷的医疗保险财务核算信息，方便医疗保险管理，从而提
附表 医保财务人员管理归属情况 (家)
高管理效率；标准化也使医院医保财务管理流程相对固
定化，可 以避免工作的随意性。在医疗保险患者与定点
医疗机构发生医疗活动的背后，是医疗保险管理机构与
定点医疗机构之间的资金流动，因此从某种程度上可以
认为当前医疗保险管理活动的重点是对这种资金流 向的
2．缺少推动标准制定与发布的管理机构
管理。从定点医疗机构的角度来看，需要透彻掌握医疗
在我国，标准按级别分为行业标准、地方标准、企业
保险的相关政策，如结算方式、考核标准等，使医保资金
标准。医院端医疗保险财务管理标准如果形成的话，可
及时、充分地得到结付，以达到加速资金周转、提高资金
归入行业标准。医院端医疗保险财务管理标准至今 尚未
利用率、增加医保收入含金量的目的。
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劳动和社会保障部办公厅关于加强城镇职工基本医疗保险个人帐户管理的通知
劳社厅发[2002]6号
颁布时间：&&发文单位：劳动和社会保障部办公厅
各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：
　　《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）下发以来，各地劳动保障部门和社会保险经办机构（以下简称经办机构）对城镇职工基本医疗保险个人帐户（以下简称个人帐户）的管理取得了一定的成效。但目前仍有相当一部分统筹地区对加强个人帐户的管理重视不够，管理不规范，个别地区存在个人帐户基金流失现象。为了加强个人帐户管理，维护广大参保人员的基本医疗保障权益，保证基本医疗保险制度的稳健运行，现就有关问题通知如下：
　　一、统一思想，提高对加强个人帐户管理重要性的认识
　　建立统筹基金与个人帐户相结合的城镇职工基本医疗保险制度，是党的十四届三中全会确定的一项重要原则。个人帐户是城镇职工基本医疗保险制度的重要内容，个人帐户资金是基本医疗保险基金的重要组成部分。建立个人帐户的核心是解决参保职工的门诊或小额医疗费用，同时为职工年老体弱时积累部分资金。个人帐户管理不到位，不仅会影响参保职工当期的医疗保障，同时也会对职工未来的医疗保障构成威胁。各地劳动保障行政部门和经办机构一定要充分认识加强个人帐户管理，对维护参保职工的基本医疗保障权益、确保新制度稳健运行的重要意义，转变观念，坚决克服“个人帐户完全归个人所有，可放开不管”等模糊认识，采取有效措施，切实把个人帐户纳入各级劳动保障行政部门和经办机构的监督管理范围。
　　二、统一个人帐户的基本内容，规范管理形式
　　实行统筹基金和个人帐户相结合的统筹地区，经办机构都要按规定为参保人员建立个人帐户，及时记录参保人员个人帐户的收入、医药费用支出和帐户结余额等相关信息。各地要努力通过计算机和信息网络对个人帐户进行管理，按照《社会保险管理信息系统指标体系——业务部分（LB101-2000）》（劳社信息函〔2000〕19号）的要求，规范和健全个人帐户的指标体系，并做到及时更新和维护。对个人帐户实行委托管理的统筹地区，要明确委托方责任和管理权限，同时要积极创造条件，尽快实现个人帐户由当地经办机构统一管理。
　　三、加强个人帐户基金管理，严格控制资金支出和使用方向
　　经办机构要按照《社会保险基金财务制度》（财社字〔1999〕60号）、《社会保险基金制度》（财会字〔1999〕20号）规定，严格个人帐户基金的管理与核算。个人帐户基金必须纳入财政专户管理，按规定编制基金和财务决算报告。要加强个人帐户基金的支出管理和监督。个人帐户基金只能用于支付在定点医疗机构或定点零售药店发生的，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定项目范围内的医药费用。个人帐户原则上要实行钱帐分管，个人当期的医疗消费支出可采取划帐的形式，最后由经办机构定期与定点医疗机构和定点药店统一进行结算。个人帐户原则上不得提取，禁止用于医疗保障以外的其他消费支出。各地经办机构要加强对个人帐户支出情况的审核和监督，对不符合要求的项目，不得纳入个人帐户基金的支付范围。
　　劳动保障部门要加强对医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的监督管理，规范定点医疗机构和定点零售药店的服务行为。对违反规定向参保职工提供医疗保障以外产品或服务的定点医疗机构和定点零售药店，要按有关规定和定点协议进行处理，情节严重的要取消其定点资格。
　　四、加强各项基础管理，方便参保职工就医购药
　　各地经办机构要切实改进工作作风，强化服务意识，及时与定点医疗机构和定点零售药店进行费用结算。要定期与职工进行个人帐户对帐工作，完善个人帐户的查询服务。要深入开展政策宣传，让广大参保人员充分认识建立个人帐户的作用和加强管理的必要性，支持和配合经办机构做好相关工作。要加强个人帐户基金的收入、支出、结余和费用支出分布等信息的统计分析，及时准确掌握个人帐户各项主要指标的动态变化情况，并按规定向上级机构报送相关信息。
　　各省、自治区、直辖市劳动保障部门及经办机构要根据本通知要求，尽快对本地区个人帐户管理情况进行一次全面的检查，凡不符合规定要求的，要限期进行整改。检查情况请于2002年10月底前报送我部社会保险事业管理中心。我部将适时对各地个人帐户管理情况进行抽查。
　　二○○二年八月十二日
&&上一篇：&&
&&下一篇：&&骗子医院！临沂丽人医院医疗黑幕 全是骗钱的谎言
摘要：说了堆什么话我也不知道,就说那有些药就不要了,还打了个折!算下来也要4600多!大家真的不要去了,不值!曝光临沂丽人医院欺骗患者黑幕 黑心 大家真的不要去了，我带我妹妹去做人流手术的,看到介绍说什么检查都是免费的,其实厉害的检查费用还在后面呢!别被一些什么普通的检查费用给忽悠进去了!&&之后做了好多关于人流的检查,一查就说有宫颈糜烂,还中级的!一定要先治疗才能做人流,不然不好做!之后就糊里糊涂的花了3000多做什么水疗什么的,之后医生也不问你做哪种价格的人流,到了付钱的时候才看到帐单要2500,说是是最好最无痛的,还要你去宫颈糜烂的手术,这样就终身不会糜烂了!那之前的治疗不是白做了嘛....直到要付5600的时候,我妹妹说刷不出了,这才护士打电话给医生,说了堆什么话我也不知道,就说那有些药就不要了,还打了个折!算下来也要4600多!大家真的不要去了,不值!网-中国财经第一门户网,是中国最早maiqiuku.com而且最大的财经门户网站，内容包括,,,台,等财经综合信息。
天津医保门诊报销比例：医保门诊可以报销
日消息，继4月17日注销华夏恒业
日消息，8.4%至16.2%的年化利率
号在IC Markets交易DE30指数被