拍影像片看到颞下颌骨关节紊乱表面毛糙不光滑是怎么回事

颞下颌造影的正常影像是什么?
全部答案(共1个回答)
。关节盘后带恰位
于髁状突横嵴之上。侧位体层开口位片示于大开口位时,髁状突位于 关节结节顶下方或稍前,前上隐窝造影剂基本消失,关节盘中带恰对髁 状突横嵴部。许勒位闭口片示造影剂亦为“S”形,为上腔外部造影剂
的影像。上腔中部和内部的造影剂呈半月形遮盖部分裸状突。关节盘 后带位于髁状突横...
在关节上腔造影侧位体层闭口位片上可见关节上腔充以致密的造 影剂影,显示为“S”形态,前后隐窝造影剂分布均匀。关节盘后带恰位
于髁状突横嵴之上。侧位体层开口位片示于大开口位时,髁状突位于 关节结节顶下方或稍前,前上隐窝造影剂基本消失,关节盘中带恰对髁 状突横嵴部。许勒位闭口片示造影剂亦为“S”形,为上腔外部造影剂
的影像。上腔中部和内部的造影剂呈半月形遮盖部分裸状突。关节盘 后带位于髁状突横嵴之上。后前位体层片示造影剂呈圆弧形,内侧造 影剂多于外侧。在关节下腔造影侧位体层闭口位片上可见髁状突表面
为造影剂覆盖,关节窝底与造影剂上缘之间的间隙主要被关节盘和关 节上腔所占据。开口时,造影剂自前下隐窝回到后下隐窝。
颞下颌关节由颞骨的下颌关节凹下颌骨的髁状突二者之间的关节盘关节四周的关节囊和关节韧带组成关节盘由纤维软骨构成将关节腔分为上下两层关节凹的前方为颞骨颧突的关节结节...
诊断:1.有无张口受限,了解疼痛与弹响发生过程及其与张口、闭口的关系。 2.详细询问病史,了解有无风湿病或损伤、咀嚼习惯、单侧或双侧咀嚼、紧咬牙及夜磨牙。 3....
病情分析:
您好:您的情况属于颞下关节炎,颞下颌关节炎属于一种无菌性炎症,多由于咬姿不正确或咬食过硬的食物所致,症状为咬食时关节响、酸胀不适等。
指导意见:
答: 首先,半口矫正是完全可以做的,而且目前来说半口矫正的费用一般是全口矫正的7折。但是要做半口矫正这对牙齿畸形程度有很严格的要求的。矫正并不是单纯的把牙齿排列整齐就...
答: 所谓“久病成良医”,经常有口腔溃瘍的患者也渐渐总结出口 腔溃疡的发生与进食有一定的关系。归纳复发性口腔溃癀患者提供 的亲身经验,有以下一些食物可能与口腔溃疡的复...
答: 你好,这样的话可以采取种植牙的方法,来美观自己的牙齿。因为每个人的牙质因为遗传都不同,所以有些人的牙很早就掉了,这个时候最好采用种植牙,现在的技术非常好,和真的...
答: 发炎了,会很痛。多喝点水吧。好好休息。
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这个不是我熟悉的地区主管康复师
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颞下颌关节拍什么片子可以
状态:就诊前
希望提供的帮助:
颞下颌关节拍什么片子可以
所就诊医院科室:
&主管康复师
可以先到口腔科就诊,确诊为颞下颌关节紊乱病后到附近医院康复科就诊,做一些物理治疗。如在北京方便来本医院的话也可以亲自来医院就诊。
状态:就诊前
张嘴要是关节移位什么症状
&主管康复师
可复性会导致关节弹响,不可复性可能会有张口受限。
状态:就诊前
只能手术了吗
&主管康复师
建议先保守治疗,手术问题请咨询口腔科。
主管康复师
李飞大夫通知通知:值此新春佳节来临之际,给大家拜年,恭祝身体健康,一切安好。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
主管康复师
李飞大夫通知分享:
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主管康复师
李飞大夫通知分享:
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疾病名称:颞下颌关节紊乱综合症&&
希望得到的帮助:像我这样需要做手术么 开颌手术能解决么
病情描述:今年二月发病 右侧关节突然卡住 咀嚼疼痛 张嘴不到一指 当天到中午的时候就有所缓解 维持了一段时间张嘴两指左右 咀嚼有疼痛的状况。八月去了江苏省口腔医院拍了ct 进行颌垫治疗 现张嘴三指 吃饭...
疾病名称:颞下颌关节紊乱&&
希望得到的帮助:如何控制病情 是否可去门诊
病情描述:张嘴弹响有一个月了 脸颊偶尔酸疼 下牙一前倾就咯噔一下
疾病名称:颈椎病和TMD&&
希望得到的帮助:1.我认为我的颈椎病与咬合不良有关
2.正畸能改善我的颈椎问题吗?
病情描述:颈椎病史:8年;最近发现左侧颞下颌关节张嘴有弹响,无受限。深覆合+深覆盖
目前拍的影像资料在牙医那里,她告诉我左侧髁突和关节盘处有气泡,下颌骨左侧比右侧约短3mm,建议正畸治疗。我的咨询...
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李飞,解放军总医院康复医学中心,主管物理治疗师,Vasyli Medical 种子治疗师。世界华裔骨科学会骨科康复专...
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康复医学科希望大家看看,不要盲目……【颞下颌关节吧】_百度贴吧
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颞下颌关节紊乱病,发病率还是相当高的,但是由于这个病“病情症状多样,发病原因多样,治疗方法多样”让很多患者不知道如何寻医问药,大量的患者在网络中诉苦,却得不到正确的引导,去了很多医院,也没有得到最确切的诊断和治疗,作为一个治疗这个专病的医生来说,我很希望用最简单的语言帮助大家理解这个病,知道有哪些治疗的方向,也能找到最合适自己的治疗方法。颞下颌关节紊乱病有很多种分类,从症状来说有疼痛、张口受限和关节异响,还有些患者有脸型的改变。从专业诊断来分型,主要为4大类:第一类是软组织问题,也就是肌肉问题(这样的患者拍核磁MRI提示关节盘结构是好的),症状有疼痛伴或不伴有张口受限。这类患者比例不高,最大比例是发生在第二类(关节盘类)。肌肉的原因有些是外伤引起,有些是口腔里发炎累及肌肉等等。这类的患者有时候热敷一下,自己训练下张口训练,或者针对性的吃些消炎药自己慢慢就改善了。但是我有见过外伤引起咬肌撕脱的,一元硬币一样的血肿存在咬肌,整个张口度只有7mm,这样的情况靠自己就不行了,我们科室使用了很多治疗方法,两周帮助患者正常可以张口饮食,一个月恢复到了张口38mm。还有些拔牙以后翼颌间隙感染影响张口的,这类患者口腔科很常见,很多吃了消炎药就好了,但也有个别患者恢复不了正常张口度,时间越久越难,那就需要及时到康复科治疗了,一般2周以内都可以达到比较好的疗效。第二类是关节盘紊乱类型,也就是大家拍MRI提示自己的关节盘“可复性移位”或者“不可复前移位”。关于两者的关系和实际意义可以参考我另一篇文章“可复不可复”。这类型的患者是最多的,简单说“可复性移位”的患者就是关节存在张闭口过程中的弹响(弹响也有很多别的原因引起,不一定肯定就是可复性移位),这样的弹响其实我们身边很多人都有,因为基本不影响吃饭说话,很多人就让它伴随了自己的生活。但有很多人突然发生了关节弹响,或者认为它影响了自己的生活,那就可以到医院寻求帮助,但现实情况是口腔科医生一致认为在弹响阶段是不需要治疗的,我个人认为口腔各科的治疗手段比较有限而且的确不影响患者功能,所以就直接建议患者适应弹响。其实弹响是关节盘在张闭口的过程中和下颌骨的髁突与关节盘发生空间位置的变化:在闭口时处于与关节盘移位的状态,在张口过程中复位即刻发生了弹响。我认为当患者有治疗的需要,而我们康复科又有技术手段处理很多弹响的患者的问题,那就可以进行治疗。但是弹响的时间越久,效果越是不确定,我个人处理过双侧弹响10年的患者,一边不响了,但另一边就很顽固,依然弹响。因为弹响是一个与张闭口运动相关的空间位置关系,所以我们需要患者完全理解其中的原理,再将患者很多不正确的姿势和习惯教育纠正,使用颌垫配合,熟练控制自己的关节运动,最后理想的结果就是消除弹响。我们一般把治疗周期定为两周,如果两周患者的弹响依然很顽固,或者患者对于运动控制难以掌握,那我们就终止治疗。很多患者可以消除弹响,也有很多患者没有消除弹响,但因为了解弹响的原因,也最大程度改变了自己不良的习惯和姿势,也就不再因恐惧而不安,更重要的是极大程度地避免关节病发展到下面将要说的“不可复移位”的阶段。“不可复移位”是最多患者闻之色变的问题,这类患者往往有明显的张口受限、张口偏歪、颜面部的疼痛、脸型的改变,也的确是比例最高的分类,没有之一。这类患者很多都有关节弹响史,但当关节张口不响的那个时刻,也就发生了张口卡住,张不到最大,张口疼痛。“不可复移位”和“可复性移位”一样,是描述张闭口过程关节盘位置关系的,也就是关节盘移位到下颌骨的髁突前方,在张口过程中阻碍了关节运动,通俗说就是“卡住了”。因为关节盘后方是有韧带限制其过度运动的,原本正常上下的关节盘和髁突的位置关系,现在变为前后关系,前移的关节盘限制阻挡了髁突正常幅度的向前滑动,张口受限,想张的更大,髁突就想把关节盘推得更远,这样就造成了很大的机械应力加载在关节盘后方的韧带,引起疼痛。这就是张口受限和疼痛的最主要原因。但是“不可复移位”并不一定就会张口受限和疼痛!很多人都有关节盘的移位,身体自己慢慢作了调节适应,关节盘的后方韧带产生适应性的松弛变长,因而也就不阻挡髁突张口时滑到前方,那就张口正常,也没有韧带的刺激没有疼痛,完全不会有任何不适。这样的情况非常多见,正常人中有很高的比例其实就是关节盘移位的,很多患者就诊一侧张口受限和疼痛,拍MRI发现另一侧也移位了,却从来没有任何感觉不适都应证了这点。介绍了“不可复移位” 的概念,我们继续说说“不可复移位”患者的治疗主流的治疗有以下几种:手术:对于大多数患者,尤其早期的患者,无论是国外的就诊指南还是我个人都不推荐,更不应该是在没有任何保守治疗的前提下采取的方式,因为手术的创伤可能比原来的问题更糟糕,复发率很高(尤其是关节镜手术),当复发后只能再次手术。只有当关节出现严重磨损,脸部变形明显,保守治疗解决不了疼痛和张口受限,患者也明确了风险和收益的情况下才适用手术治疗。关节腔注射:不论注射什么,注射就是侵入性的治疗,不算保守治疗。那么小的关节腔,注射了大量的液体,对关节囊也有一定的损伤,但对于关节盘黏连,或者关节炎性介质明显的患者,往往效果很快很明显,大家也需要知道风险和收益,自己决定。热敷:这是口腔科医生最多提及的,大家可以试试,用热毛巾湿热敷,不超过10分钟,如果两天没有效果,那就没有效果了。也有人用什么艾疚,或者别的热源,反正注意别烫伤,我又见过门诊寻求治疗的患者耳前自己烫伤的。针灸:中医对此病的理解应该和西医不同,不能作客观评论。反正一个治疗方法,两周没有任何效果,就应该考虑是否对自己有效了。康复治疗:康复治疗不是单单只有理疗做做机器那么简单,但大部分地区的康复科治疗这个病就是做机器的理疗。在国内我们科室开展了针对各类型颞下颌关节紊乱病患者的全面康复治疗,针对不同的患者和病情分类设计个体化的治疗方案。对于“不可复移位”的患者,在早期两个月内还是有非常高的机会“手法复位”,也就是有希望完全恢复正常关节盘位置,也再次印证了越早治疗,效果越好。因为移位时间太久,关节囊等软组织已经黏连挛缩。但是并不是每一个早期来的患者就一定能复位,也不是每一个“被复位”的患者最终都能维持正常的关节盘位置的。在临床中我们并不追求患者的“复位”,能“复位”最好(治疗时间更短,立马解除张口受限和疼痛),对于不能手法复位的患者,康复科的治疗就是帮助患者的关节适应新的位置,消除疼痛,恢复张口度和功能,帮助患者改善症状才是最主要的。因此大家不要盲目追求复位,要理性认识治疗的方式,更不能简单认为“手法复位是很简单的,适用于每一个人”“只有关节盘复位才是真的好”。康复治疗也不单单局限于颞颌关节,这个病的发病因素有很多不良姿势习惯,包括不正确的认识和心理状态,康复科都竭力帮助患者去纠正和调节。康复科的患者应该是复发率最低的,因为从发病的源头做了处理。很多患者同时存在颈椎的问题,这甚至也是发病因素之一,康复科也都一齐处理,在科室可以看到很多患者在锻炼着各种颈肩动作。九院康复科对此病的介入,填补了国内保守治疗的空白,也将国外最主流全面的保守治疗方式和理念带给每一个患者,效果是有目共睹的。也有大量在九院康复科进修的医生把这一技术带回了自己的医院,为自己地区的患者提供了一样的治疗。口腔操:其实有很多种口腔操,是针对各种不同类型的患者的,真的建议大家不要乱做,很多操的目的是大相径庭的,只有到专业医院,才能得到最适合自己的治疗方案。各种偏方:疗效也无法评价,但是大家记得一点,这病很多人是自己身体就会适应的,这也是为何男病人远远少于女病人,那么在自己瞎折腾两周没有任何改善的时候,请不要再继续这样的治疗了。药物:主要是两类,一类是消炎镇痛类的,不痛一般不需要吃,有些患者有骨质的磨损(也就是等下说的第三类)疼痛明显,还是要吃一段时间的。另一类是营养软骨的,如果没有提示骨质磨损,也不需要吃。颌垫治疗:颌垫治疗是口腔科处理这个疾病用的最多的方法之一,疗效还是肯定的,但因颌垫种类繁多,医生的个体性差异不一致,病人的病情复杂多样,效果也是因人而异的。但个人认为这个病的治疗只治疗关节,而不改变行为习惯和姿势,真的不一定能去根。正畸治疗:一般不作为这个病的主要方式,而且正畸科对有关节盘移位的患者还建议患者先治疗关节病。拔牙:一般是智齿,一定也是在专业口腔科医生建议下,明确疼痛和张口受限是因为智齿原因,才决定拔或不拔。休息位:被很多患者称为神位,其实很简单普通的姿势,大家在地球,就要臣服于它的引力,那就一定应该是休息位。这是被我们强调每个患者必须掌握和适应的。学不会休息位的患者,我认为疗效很难说。总结针对“不可复移位”患者的治疗,从康复科来说,的确不是那么难,但“得病时间越久、治疗配合度越低、理解能力不足、纠结必须手法复位、对未来没有足够安全感、追求脸型完美、迷人的忧郁气质”的患者,真的真的效果就很难说了。。。第三类是骨质磨损,这类患者可以合并在上面任何一类患者中,一般都是中老年患者,如果不幸你不是中老年患者缺又有这个问题,那么我唯一的建议,就是赶紧学休息位和维持良好颈椎姿势,把缺失的牙补上,避免单侧咀嚼,尽量不吃硬物了。但很多年轻患者,尤其是女性患者则非常纠结于这个问题,对于骨质磨损,脸部变形的恐惧,让她们四处投医,网络中也充斥着大家对日后脸部变形更加严重的各种猜想和恐惧,其实在关节盘移位的时候就会发生脸部变形,这时候不是骨质的磨损,而是因为一边没有关节盘的垂直高度使下颌骨左右不一样长短,或者左右下颌骨不在同一平面发生左右旋转,一般是往患侧旋转,使脸型发生改变。对于关节盘的移位后发生的脸型改变,是即刻发生也是比较稳定的。但如果休息位学习不好,或者还是咀嚼硬物,使关节长期受压负重磨损,就会继发骨质的磨损,产生更严重的变形。所以又要强调休息位的重要性。还有一些患者抱怨自己的肌肉萎缩了,关节有炎症会使肌肉受累萎缩,得病后患侧关节用的少,肌肉也会萎缩,但只要日后慢慢正确使用关节,肌肉还是会慢慢强壮丰满起来的。纠结在这些问题的患者我认为心理需要调节,转移注意力,再说有多少人的脸是完全左右对称的,又有多少人会从正面直视你,得病了,只能积极治疗和适应疾病带来的身体上的改变。第四类是关节脱位,很多患者会把这类和“关节盘不可复前移”混淆,这完全是两种病,关节脱位是张太大闭不起来,并非张不大。关节脱位的患者比例还是比较低的,但脱位患者的治疗没有很明确效果的治疗方法,在这里希望他们都尽快恢复。这类患者我建议还是去检查咬合问题,同时也需要改掉大张口的习惯,学习良好颈椎姿势。这篇文章是在我脑袋里存了很久的,一直也偷懒没写,但是当看到太多病人那么迷茫时,我一定是下了决心写下此文。我自己曾经是这个病的患者,发病率那么高,不得也难呐。。。我经常在科室和病人说,我自己就得过,第一次是在咀嚼甘蔗疲劳后第二天发生的,早上关节卡住,张口受限,我自己综合了好多治疗,第二天才使自己的关节盘回到比较稳定的状态,用了3天的治疗完全恢复。至于用了什么方法,大家也不需要多问了,都是非常专业的方法,真的不是自己能搞定的。第二次就在2014年,一开始只是牙龈在吃冷的食物时酸胀,我想最多也就龋齿了,也没有太放心上,但突然有天晚上剧烈的疼痛把我从睡梦中惊醒,主要就是表现为几块重要的咀嚼肌疼痛,我开始重视,一开始判断是自己最近疲劳,颈椎姿势不良造成肌肉问题,也立马做了治疗,症状减轻,但夜间痛也提示有炎症,我马上寻求口腔科检查,再排除了龋齿问题后,最终把焦点聚焦在了我的一颗智齿,我所有智齿早早就全部长齐,四颗中唯独这颗稍有不正,但从没有任何不适,接下来的两周我明显感觉它在继续冒出,偏歪的它顶到了前一颗牙齿,咀嚼痛也开始存在,但这阶段晚上不痛了。最后我拔了这颗智齿,拔牙的医生说我之前应该有过牙龈的炎症。因此,之前的夜间痛是炎症引起,后来的咀嚼痛则是智齿引起。那么多复杂的问题就发生在了我自己身上,我也还是需要寻求两个不同部门口腔科医生帮我确定问题。此文写于拔牙后的一周,症状完全消除。
这他妈不是方中亿得文章吗
作为一个高一学生 患病两三年了 看了有些帮助 我的情况可能有些特殊 就是有大小脸照片看明显 但是生活中不明显 平常也会出现疼痛 但是张口不受限 吃饭说话也都没有问题 就是弹响的厉害 就是弹响可以自己移动下巴发出来 一直挺担心的 看了您的视频和指导 我接下来试试 能请您帮忙分析分析吗
楼主 我是三个月前右侧拔智齿后,右侧上下补了六颗牙(就是牙上有黑点点,我的牙属于沟壑比较多的 很容易坏),好了之后我明显感觉到我的牙咬合和以前不一样,觉得右侧低,但是医生说没问题,后来习惯后,总是左侧吃东西,今天突然发现张大嘴左侧有嘎嘣的声音,而且我左侧睡的话,骨头那有紧绷感,我拍照明显左右大小脸,但是平时看不出来,我觉得我下巴轻微朝右倾斜。这怎么办?是牙齿的原因吗?左侧智齿没拔,要不要拔掉,我挺后悔拔右边智齿的…现在这样希望拔左边的会好,更担心会更严重。 而且不知道为啥医生给我补的牙,右下两颗牙一咬硬的东西,会酸疼,指甲抠也会感觉到,遇冷遇热很敏感,刚补牙后一吃东西就会疼,去看医生换了补牙材料,做了脱敏,现在还是轻微的疼,所以我不敢用右边吃东西…这个牙也怎么办
楼主,方便加下微信吗?详细和你咨询一下。谢谢
有什么情况贴吧说就可以了,我每天都会回复
我是单侧咀嚼导致了偏颌,左边张口会有弹响,右侧张口受限,这种情况改变咀嚼习惯再正畸能改善吗?我牙齿咬合正常,只是有点倾斜。
楼主好,我今天刚戴上咬合板,但是发现戴上之后上下牙没有咬合,我想起来今天医生给我的咬合板磨合得时候我的下牙齿是往前伸的,所以现在戴上之后无法咬合,请问我还要继续戴吗
左边一直疼,吃东西不管用哪一侧都疼,张口不受限,不知道是肌肉问题还是骨头问题
楼主你好。我因为低头喂奶导致口腔右侧关节移位,张口受限一年零一个月,一直挂不上相关医院科室的号因此一直看不成病,左侧正常,右侧脸大些,嘴角偏向下,开口痛,只能张开两指,右侧颧骨下方磨得痛,右侧下颌骨有时按痛,舌头偏右歪,有时候讲话都不利索,摆不出合适的表情,有什么影响?还能治愈了吗,我才二十八岁,手术没戏了吧?这个根据情况是不是就是不可复位的那种呀?一生都要这样了吗?
吃饭和张大嘴讲话就会酸怎么办?但我没有疼,就是张口关节很酸
感谢楼主,我今年20,原本一直以为张口弹响是个很正常的事情,也曾经有过咬了太多比较硬的食物导致不能完全张口,也没往心里去,过两天就好了。这两年也都没怎么出现过这种问题了,只是卡顿依旧略微存在。前段时间打算矫正牙齿,结果拍完片之后,医生说我颞下关节盘问题比较严重,已出现明显关节症状(张口时关节弹响,闭口运动初期卡顿明显),结合CBCT影响显示髁突存在骨吸收,表面骨质粗糙,形态不规则,骨皮质影响不连续。因而不推荐我直接正畸,建议我先做关节治疗,看是不是关节盘不可复性前移,如果是的话还要去上海九院做手术。我和家里对这些口腔问题也都是从来没接触过,所以一头雾水。楼主也说到这种症状发病率挺高的,那我不治疗后果严重么,医生说严重点的后果就是骨吸收会继续,下巴会继续后缩,影响侧貌和咬合,我不是太清楚这个后果到底严重不严重,心里挺担忧的,因为以前一直没想到自己嘴巴这里有问题,自我感觉开口闭口也没有什么不适,突然间获知存在关节问题,不知道该不该治疗,做这种治疗费用会很贵吗?希望楼主能替我解惑,谢谢...
我右边以前有弹响,现在张口受限痛不能咬东西一个多月了,医生说要做微创,我不知道是不是贴里说的关节镜手术?这周六要去拍磁共振片子,其实我想的是到时能不能做个颌垫就可以啊,微创毕竟也是手术,怕会不好。。。楼主能给点意见么?先谢了
你好 康复科是在九院嘛
你好,我的有俩三个月了,刚开始痛,现在不痛了,就是张口受限限制了,怎么办
你好 我是不可性复位 错位有点严重 医生建议我去上海做微创 可是微创微创有后遗症 或者会留疤吗?
楼主您好。我是左侧下颌关节盘脱落。脸型与之前明显不同。看上去有些歪。就医时医生说关节严重磨损。。看过何冬梅医生和杨驰医生。杨医生手术约的慢。所以近期做了何医生的手术。术后脸型真的恢复了很开心。可是过了几天不小心在下巴那里受力了一下后感觉左侧关节放松了开始有轻微的磨响声并且日益脸型又有变化了。我来就医医生看完核磁说没什么问题。说脸型不会因这个手术而改变。可是我之前明明好了一阵子。我不甘于此。不知道这个现象到底是由于说什么原因。之前杨医生就诊时说关节磨损严重建议关节镜必要时关节置换。我这种情况有必要再去看一下杨医生吗。等待您的回复。谢谢您。
我现在是左侧有弹响,可能是偏侧咀嚼造成的,那应该多用右边吃东西么?
楼主我今年21之前有过很多次咬合受限,当时不懂,每当回事,那时候左侧脸就有点下移,也不知道怎么回事,经常苦恼,去年左侧脸部还得过面瘫,也恢复了,就这两天左侧咬合这里明显疼痛,张口闭口的时候疼痛,有时候受限一下这样子,右侧脸咯嘣响,两天了左侧脸张大口时候明显骨头突出,改怎么治疗,求救
我是本来想矫正牙齿的后来发现有关节弹响拍核磁共振是不可复性做了两次手法复位已经没有弹响也不疼痛了 但是核磁共振上显示还是不可复性 在考虑要不要做手术
因为我想矫正牙齿 就现在关节这个情况可以做牙齿矫正吗
请问什么叫休息位,该如何做
大夫,想向您询问一下,我之前打算做正畸,上排牙左右后面四颗都往前排,但是医生拍片子说我左右颞下颌关节磨损程度不一样,我平时都用左边嚼,右边因为缺了一颗牙已经很几年没用嚼过了,平时没啥感觉,张口也不受限,我不跟它较劲基本上不会有卡位或者弹响之类的问题,左右活动下巴的时候左边耳根处感觉比右边反应大一些,请问下这种情况再做正畸的话是否情况会加重?
我是因为针灸把肌肉软组织损伤导致的,没有张口受限的问题,只是脸型有点变了另外有弹响,这个只能适应没办法根治,三年了,我慢慢已经习惯了
想请问露珠,我今天刚拿到MRI磁共振报告,我左右有弹响但不疼,左边频率高于右边,左边磨损比较严重,两年左右弹响使,但是报告最后说没问题,我是不是应该再去挂康复科,我总觉得这样发展下去会越来越严重,我咬合什么都不太好,求楼主翻牌真的好担心自己
我刚刚打了针做了cbct,情况跟你好像!我也是关节盘,骨吸收,增生,现在不能正畸,在等拍片结果出来看有没有穿孔,你的情况现在怎么样了
去年冬天发现左脸难受。肿胀。转头会疼。耳朵也难受。感觉有一根线扯着。现在转头难受。感觉紧巴巴的。时好时坏。耳朵也会难受,不过我吃东西张开嘴能张开也没响声。我这个症状是这个病吗。好担心脸歪。
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颞下颌关节紊乱拍了片子,怎么办?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
颞下颌关节紊乱拍了片子,不知道能不能长好(男,19岁)
吴海建医生
你好,拍了片子有问题吗,现在主要怎么不舒服
关节面模糊
图片因隐私问题无法显示
还能长平吗
骨改建的话
吴海建医生
片子我看得不是很清楚,报告发给我看下
图片因隐私问题无法显示
会不会是骨改建
吴海建医生
稍等,刚好有点事,6点左右详细给你解答
吴海建医生
吴海建医生
还能长好吗
吴海建医生
我仔细看片子和结果
吴海建医生
你的牙齿有问题吗
疼过一个星期
骨重建能长好吗
吴海建医生
那里痛过一个星期
吴海建医生
是不是下颌关节呢
用力就咔一下
吴海建医生
骨改建本来就是修复的过程
我这还能修复吗
吴海建医生
你现在有没有哪里不舒服呢
没什么不适了
毕竟两年了
吴海建医生
注意观察吧,现在片子没有很大问题的
吴海建医生
你在医院怎么说
吴海建医生
骨改建应该叫骨的重塑。Wollf定律是这样的:骨的机械强度决定于骨所受的力。通俗的讲就是,受力多的地方,骨头会更致密,少的地方相对疏松。这是因为在承受应力多的地方,成骨细胞活跃程度大于破骨细胞,那么会有更多的骨质堆积过来。反之,承受应力少的地方,破骨细胞活性大于成骨细胞,那么骨的密度会逐渐减小,知道平衡。骨的重塑一是发生在骨所承受的应力明显改变的时候,比如跆拳道选手的腿的骨密度会明显大于常人;长期卧床的病人,因为不下地,骨质会变得疏松。另外一个重塑就是发生在骨折愈合后,多余的骨痂(不在应力轴线上)承受相对小的应力,会逐渐被吸收,骨折端会逐渐变得更加结实,最终恢复到骨折前的形态。相对专业的东西,不知道你能不能看懂,不懂的地方可以继续发问。
那我这个骨皮质不光整
能不能重塑
和右边一样呢
吴海建医生
骨皮质不光整是因为你外伤后引起的
可以恢复吗
吴海建医生
慢慢会更好,你可以吃点氨基葡萄糖片,一种关节软骨修复药,服用之前你看下说明书有没有什么禁忌
真的能好吗
不是说软骨没法长吗
吴海建医生
完全恢复正常哪肯定不可能的,
不是说髁突有塑型能力吗
吴海建医生
但治疗后会更好的
我这已经不能完全恢复了吗
不能就不治了
严重了再说
吴海建医生
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吴海建医生
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