胆管结石做手术有风险吗？
胆管结石做手术有风险吗？
胆管结石做手术有风险吗？以前做胆结石手术，
医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长：肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：腰椎间盘突出,胆囊结石,胆总管结石,胆石症,肝结石...
&&已帮助用户：1119
问题分析：你好，做手术肯定有风险的。但是如果没有基础疾病的病人，风险就更低，不过胆管手术还是有术后发生胆漏、腹腔感染、肺部感染等风险的，不过不一定会发生。意见建议：如果是胆总管结石较小的，比如小于1cm,可以行ERCP治疗，如果较大就只能外科手术治疗了。建议到肝胆外科就诊。希望对你有帮助。
职称：医生会员
专长：乳腺纤维腺瘤,乳腺轻度增生,乳房结节,原发性乳腺恶...
&&已帮助用户：357
问题分析：您好，手术风险不大，但是胆管结石是比较危险的，要积极的治疗。肝胆管结石是一种比较特殊的胆道结石，因为它存在于肝内的胆道，所以治疗比较困难，而且危害比较大。意见建议：建议您积极的治疗，因为目前可能没有什么症状，但是时间久了可能会急性发作化脓性感染，就不好治了，可以先保守治疗。如果可以手术也可积极手术治疗。
职称：副主任医师
专长：甲状腺肿瘤,胃溃疡性穿孔,胃息肉,疝气,胆囊-结肠...
&&已帮助用户：71
问题分析：胆管结石是常见病，依据结石部位不同，手术风险不一样。意见建议：如患者胆管结石病情重，应积极手术治疗，选择三级医院或专科医院进行。
问请问胆管结石动手术切除有什么风险和有什么后遗症。
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析：术后常见的并发症有以下几点
意见建议： 腹腔镜胆囊切除术具有切口小、痛苦轻、恢复快、腹壁瘢痕小等优点，但也有其一定的并发症。
胆总管损伤是LC的严重并发症，为预防胆道损伤，须遵循以下原则：①术野要清楚，在直视下解剖胆囊三角，分离并确认“三管一壶腹”的关系。②紧贴胆囊壶腹部分离。③钝性分离原则，三角区内切忌电刀切割。④认清三角区管道后再处理。⑤胆囊管增粗时须辨明胆囊管是否有结石存在。
胆汁漏的原因：①术中牵拉胆囊用力过大，将胆囊从胆囊创伤撕脱，胆囊床表面毛细胆管撕裂开放，胆囊床出血处理不彻底。②电凝过深伤及肝右前叶胆管。③胆囊管过粗，钛夹夹闭不完全。④胆囊三角粘连致密，术中损伤胆管。预防方法：胆囊管过粗可辨明是否有结石，如有结石则切开胆囊管，取出结石后钳夹，如无结石，则“4号”丝线结扎后再上钛夹夹闭。
腹腔出血：本组1例，考虑胆囊床或胆囊动脉出血，立即剖腹探查，发现胆囊床下缘胆囊动脉后支活动性出血。
胆绞痛：原因是胆囊床积液刺激胆管痉挛，胆囊切除术后胆总管压力增高，oddi括约肌的收缩扩张紊乱引起胆道痉挛。
预防和治疗：术中放置腹腔引流管并保持通畅，出现胆绞痛可用解痉药物治疗。
所以你的情况与手术无关
生活调理：
问50岁了，检查有胆管结石，而且以前做过胆结石手术，请问现在可以手术吗？不能吃哪些食物呢？
职称：医师
专长：肾病综合征
&&已帮助用户：23058
病情分析： 你好。一般的胆管结石严重的需要及时手术治疗的，你现在才50岁，还是能够手术的，以前的手术不影响现在的治疗的，药物治疗效果不好的。意见建议：建议你平时规律生活，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激及油腻的食物和动物内脏，多吃蔬菜水果，多喝水，尽量避免熬夜和劳累，定期复查，希望对你有帮助。
问请问胆结石
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
&&已帮助用户：79860
指导意见：你好
像这种情况， 常有为右上腹疼痛,阵发性加重,痛常放射至右肩或右背,尔后出现恶心,呕吐,病情重时还会有怕冷和发热.部分病情重的人有黄疸及全身感染中毒症状，可考虑微创手术治疗.
问胆管结石对身体的危害？
职称：医师
专长：流产,宫外孕.子宫肌瘤.意外怀孕.盆腔炎.
&&已帮助用户：51890
要低脂肪饮食，低胆固醇饮食。另外口服：消炎利胆片或者熊去氧胆酸，加上奥美拉唑 西沙必利 多酶片等。如果严重就可能需要手术治疗的。
问做了胆结石胆管结石手术的人，应该吃些什么呢
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：16682
你好，根据你的情况，平时饮食要低脂肪，不要饮食过于油腻。
问我四年前做了胆结石手术，去年8月又有了胆管结石，要怎么办？
职称：主治医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑疝,脑干损伤,脑血肿,脑外伤后遗症,脑缺血性疾病,脑挫裂伤
&&已帮助用户：1426
问题分析：先吃药排石吧，可以选择手术治疗，胆总管切开探查，术中胆道镜取石 。意见建议：胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.
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评价成功！你好医生 我父亲患的是肝内胆管结石 现在情况很严重 胆管炎很严重 我们这里医院不敢手术取石头 我想咨询下您们医院可以做这个手术吗 我父亲现在的情况我已经以照片的形式发给您了 请您务必回下我 救一下我的父亲 万分感激
图片因涉及用户隐私无法显示
因患者多次手术，且全身情况差，所以手术难度大，风险高，等炎症控制后可带患者至门诊详细评估一下全身情况后考虑是否手术
追问：谢谢医生的回答
追问：医生 现在我父亲的病情陷入一个很矛盾的过程 不做手术不把石头取出炎症一直就消不下去 但是炎症不消下去也无法动手术 医院给我说一般这种病都需要先手术把石头取出 再消炎 但是我父亲因为多次手术 手术难度大 他们不敢动手术 所以现在治疗没有方案 我请问一下王医生 您是这方面的权威 您遇到过我父亲的这种情况没有 您有什么建议 请您给我说一下 万分感激
所以该患者的治疗十分复杂，要根据炎症的状况和全身情况综合判断，到底何时采取手术治疗和手术的方式，手术难度和风险均较大
追问：谢谢王医生您的回复 谢谢您理解一个儿子对父亲关心
如果我父亲的炎症控制下来 我先拿他的各种检查结果和医生的诊断结果 去拜访您
因为我们是外地的我知道你们医院床位紧张
我担心我带着我父亲去您哪儿如果没床位 我就不知道怎么办了 我可以先去您们医院 如果您觉得我父亲可以转到您们医院有床位 我再把他转到您们医院 王医生您认为这样可以吗 万分感激
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脑疝有什么危害？
健康咨询描述：
我爷爷因为高血压突然晕倒，送院发现有脑疝，最后进行了手术治疗，到现在还没清醒。我想知道，脑疝会对人体造成哪些危害。因为我看电视上演的一发生脑疝就会有很多后遗症，所以我很担心爷爷也会这样。请医生指导一下。希望得到的帮助:脑疝有什么危害？
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&&&&&&患上脑疝一定要积极治疗，若治疗不及时就会导致失明、瘫痪、突然性的死亡、癫痫、精神失常、脑部出血等等。脑疝会引起的危害如下：&&&&&&1、失明&&&&&&脑疝突然失明者不多，经常是先出现视力减退，如不能得到及时有效的治疗，将逐渐发展为失明。有些儿童，甚至少数民人，忽视了一侧视力下降，医生检查时方发现一只眼已失明。部分病人，特别是老年，脑疝同时伴 眼科疾病，当视力发生变化，误认为眼病，延误了治疗，发展为失明。常见的脑疝容易引起的高颅压。&&&&&&2、瘫痪&&&&&&多为偏瘫。位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫，逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时，还会伴有其它表现，如高颅压症状。如在病变早期及时治疗，一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血，突然偏瘫，表现与脑出血相似，应及时做头CT或磁共振成像检查，早期诊断早期处理。常见于脑膜瘤、胶质瘤。&&&&&&3、突然死亡&&&&&&其原因多是因为脑疝引起颅内压力增高，出现脑疝，压迫呼吸循环中枢，呼吸心跳停止所致。肿瘤发展已很大，接近晚期，未能得到及时有效的治疗者容易发生。但也有部分肿瘤不大，但于中线，早期就影响到脑脊液环，如不解除病因也会造成脑疝而骤死。
擅长: 内科疾病
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&&&&&&脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此，在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化，及早发现脑疝，并积极进行脱水治疗，控制颅内高压，减少病死率。&&&&&&脑疝的危害有以下两个方面：&&&&&&1、运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失，脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。&&&&&&2、生命体征的紊乱：表现为血压，脉搏，呼吸，体温的改变，严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红，大汗淋漓，有时转为苍白，汗闭，体温可高达41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降，心脏停搏而死亡。
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&&&&&&脑疝常见的危害在早期是以中枢性高热、呼吸窘迫（ARDS）和消化道出血为主。脑疝是颅脑损伤较常见的并发症，是在颅内压增高的情况下，脑组织通过某些间隙向压力较低部位转移的结果，从而使神经血管受压产生一系列严重临床表现。此类患者病情危重，如不及时发现和处理，则危及患者生命，病死率和致残率极高。&&&&&&颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见危害有：&&&&&&①损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等；&&&&&&②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；&&&&&&③颅内脓肿；&&&&&&④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素，例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液，使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大，可促使脑疝的形成。这种由于医源性因素造成的脑疝，临床医师应予避免。&&&&&&以上是对“脑疝有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病人当发生脑疝时，移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干，脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉，严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血，出血常为斑片状，有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对侧偏瘫，同侧动眼神经受到挤压可产生动眼神经麻痹症状。移位的钩回、海马回可将大脑后动脉挤压于小脑幕切迹缘上致枕叶皮层缺血坏死。小脑幕切迹裂孔及枕骨大孔被移位的脑组织堵塞，从而使脑脊液循环通路受阻，则进一步加重了颅内压增高，形成恶性循环，使病情迅速恶化。&&&&&&①天幕裂孔疝，疝出的脑组织研究生常为颞叶的海马钩回，常见于大脑半球一侧如脑出血脑肿瘤或脑水肿，使同侧的钩回疝，于天幕裂孔压迫脑干网状结构出现昏迷；压迫同侧动眼神经，使同侧瞳孔散大光反应消失；压迫同侧大脑脚，引起对侧的中枢性偏瘫，同时有生命体征的紊乱（血压升高呼吸深大及脉搏有力等）；&&&&&&②枕骨大孔疝常见于全脑性病变或小脑病变时，小脑扁桃体从枕骨大孔疝出压迫延髓引起中枢性呼吸衰竭，和循环衰竭可有呼吸心跳骤停，昏迷及双侧瞳孔散大，光反应消失短时间可致死亡。
王医生 郑州大桥医院&& 主治医师
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&&&&&&脑疝的表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。对外界的刺激反应迟钝或消失。此外，患侧还可有险下垂，眼球外斜，双侧瞳孔散大，光反应消失等。&&&&&&脑疝的常见危害表现如下：&&&&&&1、颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。&&&&&&2、意识改变：表现为嗜睡，浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。&&&&&&3、瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故，此外，患侧还可有险下垂，眼球外斜等，如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。
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挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
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