做试管婴儿的全部流程流程是怎么样的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-07 06:42 标签： 试管婴儿的具体流程
做试管婴儿的流程是怎样的？ - 知乎448被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="1,339分享邀请回答169 条评论分享收藏感谢收起试管婴儿的全过程是怎样的
试管婴儿这个名词早已经被众多不孕不育患者所熟知，但是对于试管婴儿过程却鲜有人知。了解试管婴儿过程有助于患者放松心情，提升试管婴儿成功率。那试管婴儿手术的全过程是怎样的?
试管婴儿也叫做常规体外受精与胚胎移植，分别采集男方精液和女方卵子在实验中培养受精，发育成胚胎再放回女方子宫腔内，再植入子宫将继续生长到分娩。这类技术主要适用于女方子宫输卵管粘连、阻塞；子宫内膜异位，卵泡发育和排卵异常；男方少精、弱精等情况。
试管婴儿手术的全过程是怎样的?
控制性超排卵：由于自然月经周期的长短因人而异，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植。
监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
取卵：经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。取精取出的时间与取卵的日子为同一天。
体外受精：取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。
胚胎移植：受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。
保胎：多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
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试管受精使变得更加容易：试管受精是在实验室收集卵子并进行受精的过程。所产生的胚胎在转移到子宫或冷冻以供将来使用前要培养3-5天。由于一个周期内产生大量的卵子和受精所需的数量最少，试管IVF比自然生育成功得多。海外试管婴儿费用提示：一个治疗周期费用6万人民币起，泰国一个治疗周期费用8万人民币起，而赴美一个治疗周期费用是2.8万美金，约人民币19万左右。试管婴儿体外受精(IVF)使不育人群可以体验生育的乐趣，但成功怀孕不止在于试管婴儿技术，也在于生育专家，也在于患者自身。试管婴儿发展多年，经验丰富，IVF技术先进，可以大大增加你怀孕的机会。常规试管婴儿体外受精的流程有5个基本步骤：卵巢刺激、卵子收集、受精、胚胎培养和胚胎移植。只有第一步，卵巢刺激，随病人的情况而变化。试管受精过程的其余部分基本没什么变化。让我们回顾每一步：1、卵巢刺激：虽然女人可以产生10-20卵子每个周期，其中只有一个是可以生长在自然周期排卵。为了提高IVF成功的机会，药物被用来直接刺激卵巢，以克服这种选择性的倾向，以使更多的卵子达到成熟。这些刺激性药物含有促激素(FSH)，使多个卵泡生长。然而，身体对多重有自己的防御能力。当面对多个生长卵泡时，大脑和垂体可以释放黄体生成素(LH)来触发最大卵泡的排卵。一旦第一个卵子被释放，所有剩余的卵泡就会停止生长。因此，我们必须使用另一种药物来防止大自然的干扰。这些药物(醋酸亮丙瑞林或GnRH拮抗剂)作用于脑和垂体LH引起防止过早排卵释放。一旦过早排卵的风险被消除，卵巢刺激可以进行，直到卵泡成熟并准备好卵子回收。一旦垂体不再干扰卵泡的生长，卵巢的刺激就可以通过超声波和激素水平的严密监测来开始了。这是可以有很大的变化，因为病人可以受益于不同的刺激协议，取决于其独特的情况。选择正确的刺激方案是体外受精计划中最重要的决策之一。我们仔细评估每个病人的情况，当设计卵巢刺激方案。卵巢的储备，作为确定的AMH水平与窦数，起着至关重要的作用，帮助我们决定刺激方案。有正常卵子储备的患者可以使用常规的IVF方案，而低卵储备的患者可以从一种积极的协议中获益。2、取卵在注射了大约10天的卵巢刺激药物后，大多数卵泡应该成熟到大小。注射HCG(人绒毛膜促性腺激素)来诱导卵子的最终成熟。绒毛膜促性腺激素(HCG)触发约36小时后，在办公室超声引导下通过抽吸卵子。病人睡了大约20分钟的深静脉镇静剂的麻醉师给下。一旦检索完成，患者在静脉注射药物停用后立即苏醒。大多数妇女在术后有轻微的骨盆疼痛和，但这是自限性的，在术后几个小时内就可以解决。试管专家指出，为了安全起见，我们要求患者在麻醉的身体质量指数(BMI)为38或更低。高体质量可使麻醉剂异丙酚在高剂量时抑制呼吸。一旦这些卵被收集、鉴定和准备好，它们就可以在实验室里受精了。3.培育在他们的愿望之后，卵在显微镜下被隔离并且在同一天受精。我们有两种受精方法：体外受精和卵胞浆内单精子注射。在传统的体外受精胚胎中，每一个卵子都在一个特殊的培养液中孵育，其中有70000个运动精子。大自然将决定的最佳。精子被注入卵子在低精子浓度或运动的情况下，ICSI(胞浆内精子注射)是必要的，以确保受精。在显微镜下，一个正常的精子被选中并直接注射到卵子中。在卵受精和精子注入他们检查标志受精的那天。一个卵子被认为正常受精时，2个原核(分别来自父母)看到。IVF或ICSI的正常受精率平均为70%。检索后的第二天，我们检查施肥。通常，约有70%的成熟卵子受精。4、胚胎培养受精卵的培养时间为5天，这与胚胎在自然受间从输卵管远端进入子宫的天数相同。胚胎是在非常特殊的条件下培养的，温度、气体和PH值都是精确控制的。为了减少孵化器的空气和温度的波动，我们在第1,3天和第5天检查胚胎，计数第1天作为检索后的一天。每检查一次就告知病人胚胎的进展情况。在此期间，该妇女服用黄体酮为胚胎移植准备子宫内膜。5、胚胎移植转移能力是影响循环结果的最关键因素之一。大多数胚胎转移在培养5天后进行。转移过程是无痛的，不需要镇静或麻醉。试管专家指出，一个或两个胚胎有最好的评分分数加载到软导管，并交付到子宫在以前的试验转移访问确定的深度。在困难的情况下，超声引导用于辅助转移。剩下的胚胎如果符合冷冻标准，将被冷冻以供将来使用。6、胚胎移植之后的7天~14天进行血液检查，查询血HCG，确定患者是否了，以进行下一步的安排。
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