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时间:2018-05-07 08:43
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慢性疲劳综合征
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验证码输入错误,请重新输入 我准备拜这位医生为师 他推荐我看下面的书 郝万山的伤寒讲座 王正龙先生的伤寒串讲和内经串讲 黄煌教授的体质、方证和药证
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郝万山,男,l944年11月出生,毕业于北京中医学院。 现任北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。 郝尤山教授为教育部名牌课程《伤寒论》创建项目负责人,国家中医药管理局选聘的中医经典著作《伤寒论》示范教学主讲人,医药大学优秀主讲教师,从事《伤寒论》教学、临床、科研近40年,教学缜密严谨,深入浅出,注重理论结合临床实际。本书是在他于国家中医药管理局举办的《伤寒论》示范教学的讲稿的基础上,进一步总结、提炼而成的。 结论部分主要介绍《伤寒论》的基本情况、学习方法等。 辨太阳病脉证并治、辨阳明病脉证并治、辨少阳病脉证并治、辨太阴病脉证并治、辨少阴病脉证并治、辨厥阴病脉证并治、辨霍乱病脉证并结、辨阴阳易差后劳复病脉证并治八章,主要结合《伤寒论》原文,主要讲述郝教授本人的研究心得与体会,重视解析该书中辩证论治的思路与方法,分析怎样将经典中的理法方药运用于临床实际。 视频学习地址: http://www.youku.com/playlist_show/id_2739725.html
看看..
王正龙,北京天人医易中医药研究院研究员 经历非常复杂,之前不述。 2002.07 于“北京正龙传统文化传播有限公司”任副总经理兼讲师,培训传统文化暨传统中医人才。 2003.08 在家专心于个人写作,完成《中西医论坛》一书。并开始从事《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》的注释和临床归纳工作。 2004.03 在北京天人医易中医药研究院任研究员,讲授《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《难经》、《本草》、“中医临床”以及传统文化至今。 视频学习地址: http://www.youku.com/playlist_show/id_1578941.html
黄煌教授 南京中医药大学基础医学院名誉院长、博士生导师,江苏省名中医。 长期从事名中医学术思想与经验的整理研究工作,在抢救和整理我国当代名中医专家临床经验方面有突出成绩。90年代以来,又致力于经方医学的研究。 他中医基础扎实,精于临床,多年来在传统中医研究领域中敢于提出新的研究思路和方法,编著了多本有较高学术水平的中医学著作发表了80多篇有新观点的学术论文,许多著作被多次重印,并翻译成日文、韩文出版。 多次赴日本讲学,他学术观点鲜明且有新意,学术专著紧密结合临床,实用性强,受到国内外中医界的广泛关注,是一位在继承发扬中医学术传统方面有突出贡献的中年学者。 著作 中医临床传统流派》《医案助读》《中医十大类方》《张仲景50味药证》《方药心悟》《方药传真》《经方100首》《名老中医论方药》《经方的魅力》《黄煌经方沙龙系列》《药证与经方》 学习网站:黄煌经方沙龙 http://www.hhjfsl.com/
黄煌: 我常用的几张经方 煌教授讲座----我常用的几张经方 黄煌教授讲座----我常用的几张经方 以下是黄煌教授于07年11月22日晚在广东省中医院作的学术讲座记录。 一、常用经方的应用体会 1. 排脓散 组成:枳实 芍药 桔梗 用法:三味药打成粉,冲服,泡服 治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好 此方非外科排脓液的方,而是排痰方。粘稠的液体即脓,粘痰即脓。所以可称“排痰散” 枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管哮喘 桔梗:促进痰液分泌,便于痰液稀释,有利于排出 2.小半夏加茯苓汤 《金匮》:治卒呕吐,心下痞,眩悸 治偏头痛,伴吐水者。或头痛即恶心、吐水者 举例:治一会计,偏头痛,呕清水甚痛苦,脸肿状。方用姜半夏60克,茯苓40克,干姜12克,很快缓解,头痛止,睡眠改善,不吐水了。 3.芍药甘草汤 治疗脚挛急,以及胆汁淤积性肝硬化。 胆汁淤积性肝硬化者常干瘦,有黄疸。 用法:可用赤白芍各30克,甘草10克。 很多肝病患者出现脚挛急,可用大剂芍药甘草汤,用后胆红素下降,肝功能好转,身不痒。 4.栀子厚朴汤 组成:栀子 厚朴 枳实 原文:“心烦腹满,卧起不安” 治焦虑症专方。 表现有:腹满、多气、食欲不振,出汗。 5.甘草泻心汤 狐惑病专方,治白塞病(口-眼-生殖器综合征)。 组成:生甘草、炙甘草各10克,其它药用常量。 可治复发性口腔溃疡。 它有修复粘膜的作用,可作为粘膜修复剂,治疗粘膜糜烂充血,可治肛裂、溃疡性结肠炎、胃溃疡、阴道炎、宫颈炎 6.柴胡加龙骨牡蛎汤 治疗抑郁症专方。治疗“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧” 张仲景时代:战争抑郁症。 症状: 烦:睡不好觉,注意力不集中 惊:做恶梦,心慌心悸 胸满:胸闷,气透不过来 用法:原方即可,不要乱加减,如合欢皮,夜交藤,钩藤等,有可能破坏原方的结构 7.温胆汤 组成:半夏 茯苓 甘草 陈皮 枳壳 竹茹 心理创伤后应激障碍专方,不是温药,是壮胆药,胆寒适用。 胆小,心惊胆战,吓破胆后,服此方。 症状:胸闷心悸,血压高,腹胀;此病多有。 8.五苓散 治疗脂肪肝专方。 阳气不足,寒湿停留体内,五苓散可通阳,称通阳散。 症状:见肚大,面发灰,肉多,食即腹泻,腹胀,胃口好,血脂高;脂肪肝患者肝较脆弱。 用法:打成粉,装胶囊,用麦糊送服,或用脱脂酸奶调服,或泡茶喝亦可。 9.半夏泻心汤 治胃炎专方,治上消化道炎症。中青年男性,喝酒者多有 用法: 如果舌淡,脸较晦暗,病程较久:加点肉桂,即与黄连汤合方 如果大便干结,糜烂出血,脸色通红,少加大黄,即与三黄泻心汤合方 10.猪苓汤 治膀胱炎,泌尿道感染专方。比八正散疗效稳定 用法: 若尿痛甚,尿黄加栀子 尿路结石合四逆散,通淋排石,比金钱草好 11.黄连阿胶汤 治疗干燥综合征。 养阴药基本无效,小柴胡汤有一点效果 许多干燥综合征是女性,皮肤白,嘴唇通红,舌红,睡眠差,月经淋漓不尽或量较多 症状缓解很快,眼干,口干好转,睡眠好转 12.小柴胡汤 治小柴胡汤综合征 治疗感冒。 头面部炎症:中耳炎、鼻窦炎,虹膜炎; 皮肤科:过敏性皮炎; 呼吸科:支气管炎、支气管哮喘、胸膜炎; 内分泌科:桥本氏病; 风湿科:类风湿性关节炎、红斑狼疮(伏邪在少阳经); 精神科:抑郁症,慢性疲劳综合征。 往来寒热:疾病处于迁延期,进入慢性化 半表半里:军事上的概念,和:求和。不断发作,反复发作的疾病,过敏性疾病、病毒性疾病、不断发烧的免疫性疾病 13.大柴胡汤 治大柴胡汤综合征 最关键指征:《金匮》:心下按之满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。 用大柴胡汤一定要腹诊,心下按之疼痛、硬满者用之。 痛得厉害的用最好,肚子饱满、充实也可用;按压后手指尖有抵抗感也可用。 治胆囊炎,胰腺炎专方。胆结石发作,可配合茵陈蒿汤和三黄泻心汤 治高血压有效,加黄连,或合桂枝茯苓丸(伴下肢浮肿,舌质暗红) X综合征:心律不齐、心动过速,早搏,或房颤,慌慌张张,吃人参不能解决问题,炙甘草汤服后胀肚子者,用大柴胡汤 代谢综合征:血压高,血糖高,结实,肥胖 支气管哮喘:胁下硬满,合桂枝茯苓丸 胆汁返流性胃炎,乳腺小叶增生 14.三黄泻心汤综合征 治疗很多出血性病症。 鼻出血,支气管扩张出血,上消化道出血、蛛网膜下腔出血、颅内出血、高血压、血液病、脾功能亢进 15.桂枝汤 非感冒药,非发汗药,是强壮剂,治人。 张仲景时代:一群从战场上下来的疲惫不堪的将士,几番搏杀,一路上饥寒交迫,血糖很低,功能很差。出汗,是疲劳的汗,惊吓的汗。给服姜汤。桂枝汤是特制姜汤,军用姜汤:包括姜、枣、桂皮、芍药、甘草,喝完后吃粥,服用后瞬间血糖可达到高峰。服用后再睡觉,盖被子:半夜,阳气升腾,出汗,第二天则精神很多,疲劳恢复。 现代:用于大病后,大出血后,产后,运动疲劳后调理;肿瘤患者,手术后化疗后。表现为不能食,呕吐,消瘦 16.炙甘草汤 张仲景时代:治疗受伤的伤员,受伤、中箭后血流不止。心动悸、脉结代:循环功能不全,将要失血性休克 阿胶,生地止血,人参,肉桂,甘草,麦冬强心,大枣30枚补充能量,并加米酒。本方是止血药,强心药,滋补药,强壮药,不是治心律失常的药。 这两张方只看人不看病。 17.温经汤 治妇人,年50许,女性美感消失,嘴唇干枯,指掌角质化,手粗糙,干燥,开裂,唇干枯,无血色,头发枯黄,脸上黄褐斑,皱纹,月经不来 这是真正的血虚。 本方是美容方、美首方,是女性的一张良方。 18.桂枝茯苓丸 原用治症痼害。为产妇用方,治难产,死胎不下,古人认为是催生汤。 可治深部静脉血栓,水肿。冠心病后装支架,肺动脉栓塞,一动则气喘,两目暗黑,合大黄蟅虫丸 治痔疮;治腰椎间盘突出症加牛膝 适用桂枝茯苓丸体质,一种瘀血性体质 19.麻黄附子细辛汤 治阳萎效果不错,可称东方伟哥。朱良春先生经验;冠心病患者忌用,会引发心绞痛。 闭经可用,温阳,有黄体酮样作用。 变态反应性鼻炎:干祖望先生经验,治清涕滂沱 心动过缓。 坐骨神经痛:本方合芍药甘草汤 失眠、嗜睡:晚上不眠,白天瞌睡 本方体质:面黄暗,动作比较迟缓,对寒冷不敏感,皮肤粗糙,无汗。 二、使用经方的三个感悟 1.重视原文,但不局限在原文。 经典是真的,但不全,它只是局部,一角。 其表述只是一个,或一类
二、使用经方的三个感悟 1.重视原文,但不局限在原文。 经典是真的,但不全,它只是局部,一角。 其表述只是一个,或一类病的典型症状。 要吸收后世的东西,千金方,外台秘要,金元四大家,明清,日本汉方医家。 2.经方的加减要慎重。 A.按仲景原则加减。 B.经方的合方。 如小柴胡汤加干姜、五味子,治变异性哮喘 大柴胡汤合三黄泻心汤、小陷胸汤 用原方,便于总结经验 3.既重视仲景方,也重视唐宋方。 王清任的书:有很多好方。 从后世方中寻找有效药物。 糖尿病足:四味健步汤(赤芍、丹参、石斛、牛膝),消除血栓效果好 唐代治疗腰腿酸软:石斛用得很多。牛膝:扩张下肢血管;石斛:保护血管。
受教了,谢谢楼主
1. 排脓散 组成:枳实 芍药 桔梗 用法:三味药打成粉,冲服,泡服 治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好 此方非外科排脓液的方,而是排痰方。粘稠的液体即脓,粘痰即脓。所以可称“排痰散” 枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管哮喘 桔梗:促进痰液分泌,便于痰液稀释,有利于排出
谢谢。
谢谢楼主的分享! 楼主功德无量!! 我随喜一个大彩!! 只是有个疑问,楼主开出的方剂,为何都没有剂量呢?谢谢!!
黄煌教授这个讲座,只是讲述他常用的几个经方,但经方的剂量和现在不同,需要根据仲景的原则,随证做加减。这是比较普适的讨论,而不是具体治病,所以。。。没有剂量。
晕 你中医基础理论都不看 就直接伤寒?应该你先读写基础理论的东西,至少藏象,六淫七情搞清楚...
孤村,这点基础还是有的啊,不然医生也不会直接推荐我看伤寒了:)
这么多好方子啊,笑纳了
楼主要经常汇报学习成果啊
不是这么好学的,看书不可能学会中医,要老师带
记号 顺便问下LZ在别贴子上写到心肾相交的脚部按摩,左手劳宫是按左脚心吗?还是右脚?谢
马克,学习
我也想学中医呢,可惜没有时间和精力!
我也想学中医呢,有的是时间和精力!就是不知道去哪儿学?跟谁学?
收藏了 多谢
好贴,顶
谢谢啦 !
mark
关注一下,中医要是这么好学就好了
说的有道理,支持一下!
请问哪位朋友知道中国的日本同志网站呀?/我刚学完日语,想找个日本同志朋友!不管是聊天还是做爱都可以,谢谢!
温经汤的处方呢?怎么没有?在纸上写“温经汤”三字,然后扔水里煮开就能喝了?
温经汤 〖方源〗 《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血 在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之”。 〖组成〗 吴茱萸 三两[9g] 当归 二两[6g] 芍药 二两[6g] 川芎 二两[6g] 人参 二两[6g] 桂枝 二两[6g] 阿胶 二两[6g] 牡丹皮 二两,去心 [6g] 生姜 二两[6g] 甘草 二两[6g] 半夏 半升[6g] 麦冬 去心,一升[9g] 〖用法〗 上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。 〖方歌〗 温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。 〖主治〗 冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,月经不调,或前或后,或一月再行,或经停不至,而见入暮发热,手心烦热,唇口干燥。亦治妇人久不受孕。 〖功用〗 温经散寒,祛瘀养血。 〖运用〗 1.本方为妇科调经常用方剂。主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调,痛经,崩漏等证。以月经不调,小腹冷痛,经有瘀块,时发烦热为证治要点。 2.常用于功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症等,属冲任虚寒,瘀血阻滞证候者。
不错不错,学中医贵在坚持,有悟性,到老学不完
误人子弟 他推荐的这几位,只有郝万山靠点谱。另外有位朋友说的很对,初学必须从中医基础理论学起,打下扎实的基础,否则后患无穷。
好复杂
非常好
自学中医不易,我经验先学中药,后学中医,到老也没学好
做个记号
这个也得标记1下,以后慢慢看。
治阳萎效果不错,可称东方伟哥。朱良春先生经验;冠心病患者忌用,会引发心绞痛。
晕,都什么啊,还学中医
收藏!
作者:altr
回复日期: 9:34:00 39# 误人子弟 他推荐的这几位,只有郝万山靠点谱。另外有位朋友说的很对,初学必须从中医基础理论学起,打下扎实的基础,否则后患无穷。 -------------------------------------- 最好先学黄帝内经,中药学,这些都不复杂。 然后学伤寒,伤寒是需要学一辈子的 郝万山讲伤寒不错,网上有视频,可以搜到; 金匮有黑龙江王雪华的视频,但是讲的小里小气的,不过也能看看,起码不太出格; 王正龙的东西,需要再有基础后辩证的看,入门跟着他,估计要走弯路 另外伤寒可以参看陈修园的书
怎么系统的学一下呢。
1.可以先看 北京中医药大学 王宏图 教授的
内经 2.先看 郝万山 教授 的伤寒 3.还要结合 看 刘渡舟 教授 的伤寒 串讲
还是自己慢慢地感悟好,不能生搬硬套。
一晃一年时间过去了.我的体会是先熟悉4大经典.完了看郑寿全(钦安)的书理解一元盈缩和黄坤载的书.然后融会贯通就基本入门了.参考吧.
读伤寒论
一定要知道其适应证和禁忌证
若麻黄汤和桂枝汤
注解伤寒论不乏大家
但有些地方却大相径庭
成无已如何说
方有执如何说
柯琴又怎么说
真是令人无所适从
但理论来自实践
古人说属读王叔和 不如临症多。医不必执方
而医必有方
何必拘泥于伤寒温病
楼主啊!!!!终于找到知音了!!!又是一个学习经方的人。。。中医不会绝代啦!!哈哈
可惜没机会临床学习
五苓散 治疗脂肪肝专方。 阳气不足,寒湿停留体内,五苓散可通阳,称通阳散。 症状:见肚大,面发灰,肉多,食即腹泻,腹胀,胃口好,血脂高;脂肪肝患者肝较脆弱。 用法:打成粉,装胶囊,用麦糊送服,或用脱脂酸奶调服,或泡茶喝亦可。 猪苓十八铢[12g]去皮 泽泻一两六株[20g] 白术十八铢[12g] 茯苓十八铢[12g] 桂枝半两[8g]去皮 ------------------------------------------------------ 我喜欢这个,因为我有脂肪肝!
楼主 ,我给你建议,我从来不学别人方子,历史的名方也一概不学,其实这些方子都是常用方,如果你可以知道每个药的作用,自己也就明白了,不需要背,我现在连最基础的麻黄汤,小青龙汤之类的都背不出方子内容,但是遇到病可以知道怎么配伍。 学名家方子不如自己学习药材和药材配伍,切记切记。
收藏
8.五苓散 治疗脂肪肝专方。 阳气不足,寒湿停留体内,五苓散可通阳,称通阳散。 症状:见肚大,面发灰,肉多,食即腹泻,腹胀,胃口好,血脂高;脂肪肝患者肝较脆弱。 用法:打成粉,装胶囊,用麦糊送服,或用脱脂酸奶调服,或泡茶喝亦可。 请教方子在哪
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter) 慢性疲劳综合征是以长期全身性疲劳为突出表现的一种病症。在当今快节奏的生活中,其发病率呈上升的趋势。现代医学对本病的发病机制尚不明确,也未能提出有效的治疗方法。 祖国医学认为,本病多与肝脾有关,肝主疏泄,脾主调理,肝脾失调则引起乏力、疲劳、失眠多梦、头痛、记忆力下降、食欲不振等慢性疲劳综合征的症状。中医运用小柴胡汤加味治 疗本病,取得良好效果,现介绍如下: 处方:柴胡、黄芩、法半夏各12克,生姜、人参各10克,甘草6克,大枣5枚。水煎分3次服,每日1剂。 加减:体力下降明显者加重人参用量,人参12克,黄芪20克;易感冒加黄芪20克,白术、淮山各15克;咽干、咽痛加麦冬、枸杞子各15克;头痛加白芷、川芎各10克;肌肉、关节痛加桑寄生20克,牛膝12克。
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来源:中医中药秘方网
作者:www.21nx.com
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疲劳综合征是近年来新命名的一种疾病,属于中医&虚劳&、&郁证&的范畴。其发病与很多因素有关,多数由于工作节奏快,长期工作压力、生活压力,体力、脑力长期处于疲劳状态,情绪长期处于紧张等。临床表现为疲劳、四肢酸痛、食欲不振、健忘、失眠、敏感、精神抑郁等。近年来发病率呈上升趋势,且年龄趋于年轻化。
今天就有位疲劳综合征患者就诊。罗某,男,25岁。某银行业务经理,疲劳乏力已半年。患者平时工作压力大,性格内向,半年前因为与同事吵架后情志不舒,逐渐感觉疲劳、头晕、多汗、发热、困倦乏神、眠不解乏,进行性加重,半年来遍访京城名医,服中药无数,效果不佳。刻下:疲劳,头昏沉,困倦乏力,嗜卧,噩梦多,眠浅易醒,醒后仍感疲乏,急躁易怒,郁郁寡欢,纳后脘腹胀满、嗳气,肠鸣,大便溏薄,每日3次,小便黄。口干而黏,平素喜喝可乐等冷饮。望之面色晦暗,乏神貌,情绪低落,下唇红微肿,唇干,爪甲无华,甲床干燥起刺,舌体胖,舌质紫暗,边有齿痕,苔薄黄腻,脉左弦滑,右沉弦。
路老分析:患者年纪轻轻就已经是部门经理,工作压力可想而知,平时经常加班熬夜,生活饮食没有规律,复因与同事矛盾未能化解,郁积于内,气机郁滞,进而影响脾胃失运,中洲斡旋失司,诸症丛生。治则:疏肝解郁,温运中州,清化湿浊。方药:五爪龙30克,西洋参(先下)10克,八月札12克,郁金12克,石见穿15克,茵陈12克,广木香(后下)10克,炒苍术15克,厚朴花12克,炮姜10克,黄连10克,炒杏仁9克,炒薏苡仁30克,砂仁(后下)10克,炒防风12克,败酱草15克,生大黄(后下)3克,生姜2片,14剂,水煎服 。
路老认为:疲劳综合征的基本病机可概括为虚与郁,病位以心、肝、脾为主,涉及五脏,虽然临床表现一派虚象,但是因郁而引发者在临床占多数。肝属木,其应为春,春主生发,喜条达疏泄,如果长期工作紧张,思虑多,压力大,劳心过度,致使情怀不畅,木郁不达,有如春木被郁,生机被遏,失去生发之性,而精神萎顿、抑郁,甚至对生活失去乐趣,并会引发其他四脏的功能失调。肝主谋虑,为罢极之本,肝郁魂抑,相火妄动,扰乱心神而烦躁多梦、精神抑郁,记忆力、反应能力下降;肝主藏血,如肝用太过,日久可致肝体失养,使肝的精气衰而筋不能用而肢节酸痛;肝郁气滞,肝气横逆进而引起脾胃失和,脾主运化水湿,主肌肉四肢,脾运失常则生化无权,可见四肢肌肉无力;清阳不能上达则头晕,湿阻中焦则腹满,在下则肠鸣便溏;不能养心神则心悸健忘;不能滋养肾精则腰酸腿软,耳鸣,健忘等。 此时应宣展气机,振奋阳气,使其恢复盎然生机,辅以健脾和胃,清化湿浊,宁心益肾之品,则康复可待。□ 石瑞舫 河北省廊坊市广阳区人民医院&
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