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老年人一旦骨折应该怎样护理呢
老年人的身体骨骼慢慢都会出现衰老的一个过程，其实老年人对于骨折这样疾病的出现都是要经常性的预防起来的问题，一旦骨折治疗起来是相当的麻烦的，痊愈的时间就会变得比较漫长，因此对于预防骨折的工作，我们一定要重视实施，那么老年人一旦骨折应该怎样护理呢!
1、要求病人平卧于平板床上，尽量不要搬动，即使有需要也要使其腰部保持平直，以防压缩腰椎伤到脊髓，引起截瘫。
2、由于卧床时间长，必须每天2次背部及尾骨擦敷，以免引起褥疮，坠积性肺炎。
3、四肢每天适当活动活动，柔柔腹部及胸部。
4、恢复期间配合服用接骨续筋、消肿止痛、舒筋活络、活血化瘀专业的药治疗。
5、最好的姿势是仰卧于硬板床上，初期最好不要活动下肢，避免牵拉到腰部。初期，原则上不做能引起腰椎活动的动作，尤其腰椎旋转动作。2个月后骨折基本愈合，第3个月可以下地稍许活动，但仍以卧床休息为主，3个月后逐渐增加下地活动时间。
老人腰骨折要这样护理
6、饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物，应多吃些能转化为有机质骨胶的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等，加强营养对骨折的愈合有一定的帮助。
7、平时注意抬高患肢，卧床休息，患肢低下放置个枕头，高于心脏方便血液的回流，利于骨痂形成。
8、不要用患肢下床负重活动，可以在床上活动患肢的各个及脚趾弯曲锻炼，以免引起肌肉萎缩及关节粘连。
9、患者由于突发卧床不起，生活不能自理，加之缺乏对伤病的了解，易出现、忧郁、悲观、消极情绪，丧失治疗信心。要及时与其家属取得联系，做好家属工作，与家属共同安慰病人，解除其顾虑，向病人及家属解释疾病的机制，介绍治疗方法、时间、效果、治疗费用等，使其正确认识疾病，树立康复信心，积极配合治疗。
10、病人平卧硬板床以骨折处为中心，腰背部垫一5cm高软枕，在家属协助下进行挺胸功能锻炼，臀部、肩部不离开床面，使脊柱、胸腰段离床面约 3～4cm，受伤当天就可开始，3～4次/天，每次20遍左右，垫枕与锻炼初期，可能会出现腰背疼痛轻度加重和不适感，可根据其承受度不断调整运动量，随症状缓解可逐渐加大锻炼量，垫枕高度逐渐增高可达10～15cm。
11、伤后1周可采用5点支撑法练习。病人仰卧，用头部双肘及双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸。
12、伤后2～3周可采用3点支撑法练习。病人双臂置于胸前，用头部及双足撑在床上，而全身腾空后伸。
13、伤后3～4周可采用4点支撑法练习。用双手及双足撑在床上，全身腾空，呈一拱桥状。
14、伤后5～6周可采用飞燕式练习。俯卧位，上肢后伸，小腿与踝部垫一软枕，头部与肩部尽量后伸，在上肢、头与背部尽量后伸的同时，下肢伸值后伸全身反弓，仅腹部着床，呈一弧形。
15、常规给予降钙素、钙剂、维生素D，伤后初期也可根据具体情况加用止血消肿镇痛剂，饮食上要注意进食牛奶、豆类、鱼、海带等含钙丰富的食物及粗纤维蔬菜、水果，保持大便通畅，促进钙质吸收。
16、老年人用药不宜过猛，可考虑用适量潘泻叶泡服或中成药麻仁丸等，大便通后要立即停止通便药，可食用白米粥调理肠胃。
17、每天行腹部按摩促进肠蠕动，避免腹胀加重。用掌根部按顺结肠方向由右下腹向上、向左、再向下按推，反复多次。腹胀严重可行腹部热敷，持续肛管肛门排气，必要时灌肠。必要时给服清宁丸、通便口服液、番泻叶代茶饮等，用药后注意观察排便情况。
18、老年病人常伴有、、慢支肺心病等合并症，同时要监测病人血糖、血压等，指导病人深呼吸，有效咳嗽，定时翻身拍背，协助排痰，预防呼吸道感染。
19、如果骨折经过X线检查，证明已愈合的，去掉石膏或夹板后，可用温水清洗后涂以冷霜，以保护皮肤。如发现下肤有肿胀，则睡眠时要抬高患肤，以帮助血流回流，减轻水肿。
20、适当户外活动，以散步和太极拳等温和的运动为主，多晒太阳。
21、防止跌倒的各种措施，如浴室要用防滑垫，雨雪天不外出。避免乘颠簸的汽车，避免搬抬重物，避免长时间弯腰做家务。
老年人的身体一旦出现骨折，这样的现象一定要卧床休息，并且每天一定要适当的活动活动，揉揉自己的患病处，并且在饮食方面一定要少吃一些辛辣刺激性的食物，尽量的不要让疾病严重的威胁到我们的幸福生活。
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92岁老人摔断了股骨 她做了一个“任性”的决定
　　昨天，92岁的章洁明奶奶穿戴整齐，完全不用家人搀扶，自己一步一步走出病房，正式出院。你完全想不到，章奶奶此前因右股骨颈骨折而紧急入院治疗。92岁的她，为自己做了一个“任性”的决定——换掉髋关节。旁边病人和家属，都对章奶奶竖起大拇指：“这么大年纪，真难得。”　　这也是浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科接诊的又一例高龄换关节老人。记者从各大医院了解到：当下随着我国逐步进入老龄化社会，老年人追求高质量晚年生活，换关节的高龄老人逐年增多。　　摔了一跤 92岁老人股骨断了　　章洁明奶奶，杭州人，今年92岁，平时生活在余杭某护理院。比起同年龄老人，章奶奶身体还蛮好的。最关键是，老人家心态很好，空闲时，在社区老年大学教诗词欣赏，“我妈是复旦大学毕业的，最喜欢写书法，画国画，思想蛮开明的。”章奶奶的小儿子章洪告诉记者。　　章奶奶几个孩子都很孝顺，一周总来看几次。没想到，半个月前，意外发生了。　　“当时我们接到电话，说我妈妈摔倒在房间，就立刻赶了过去，心里都七上八下。”章洪说。摔倒，对于年轻人来说，拍拍屁股就站起来的事情，但对于一个92岁高龄的老人来说，这一摔可麻烦。章奶奶当时就站不起来了，直接坐在地上。　　老人家被紧急送往附近医院，检查显示：章奶奶右股骨颈骨折，右桡骨远端骨折伴右尺骨茎突撕脱性骨折。　　老人坚定说：我要手术　　“我们都明白骨折，对于一个高龄老人意味着什么。”章洪说。章洪的一位老领导，就因为骨折而卧病在床，不到一年，就出现了各种并发症，后续治疗非常麻烦。　　此刻怎么办?章洪找到了邵逸夫医院骨科副主任医师陈剑。“常规来说，骨折病人有两套治疗方案，一种是牵引治疗，愈合缓慢，病人可能一直卧床，容易引发并发症；另一种方案，则是做手术，置换髋关节。”陈剑医生说。　　“开始我们还很犹豫，这么大一把年纪，手术换关节，真的可以吗?”章洪说。最后是章奶奶自己拍板：我一定要动手术，一定要自己站起来。　　不过，不是所有摔伤的老人，都适合做手术。陈剑医生当即为章奶奶开辟了绿色通道，紧急入院，联合心内科、麻醉科的医生，给章奶奶的心脏、肺等身体各项指标做了全面评估，条件符合手术。　　手术进行得很顺利，陈剑在章奶奶股骨位置开了一个10厘米不到的口子，替换了髋关节。一个小时不到，手术结束。手术后40个小时，章奶奶由家人扶着，迈出了术后第一步。“刚开始需要我们扶着，后来自己就可以走，每天来回走将近200米，老太太自己也很有信心，没过多久，她又可以重返讲台，画画写字了。”章洪说。　　像章奶奶这种情况，置换了髋关节，是不是就一劳永逸?陈剑医生说：“其实章奶奶的功能康复训练，在手术后就开始了。术后每一天都有详细的功能康复训练，而不是手术后一直在床上躺着，这也在很大程度上减少了一些术后并发症的发生率，有效提高了患者术后的生活质量。”　　高龄老人骨折 换关节人数每年在增多　　事实上，章奶奶并非邵逸夫医院骨科接诊的第一位高龄老人。“这几年，我们有一个明显的感觉，高龄老人换关节逐年增多。”陈剑医生说。此前，邵逸夫医院骨科曾成功替百岁老人置换过髋关节，愈后不错。　　“老年人普遍患有骨质疏松，变脆的骨稍稍给予冲击，就可能发生骨折。像章奶奶这样，因为摔倒而引起的骨折，更是常见。”陈剑医生说。“老年人最常见的三大骨折，包括脊柱骨折，桡骨远端骨折和股骨近端骨折(包括股骨颈骨折)。在三大骨折中最应警惕的是股骨近端骨折，如果不进行积极治疗，愈合过程很慢，老人长期卧床，容易引发褥疮肺炎等并发症，任何一个并发症，都会导致病人死亡。”　　所以，高龄老人更需要注意自身骨保健。陈剑医生建议，上60岁的老年人不妨做骨密度测试，由医生判定一下骨质疏松情况，一般来说，骨密度评分-2.5以下，属于骨质疏松；骨密度评分-3.5以下，则是重度骨质疏松；而章奶奶当时骨密度评分只有-5.6，骨质疏松是大问题。如果存在重度骨质疏松，则需要药物治疗。　　其次，陈剑医生认为老年人需要补充钙剂，尤其是老年女性，新陈代谢逐渐变缓，消化功能减弱，钙的需要量也相对增加，在医生专业建议下，必须进行适当补钙。最后，每天必需的运动与阳光照射，也必不可少。骨骼健康，才能有效避免身体伤害。
奶奶;骨折;陈剑;章洪;髋关节
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&&来源：春城晚报
高龄老人骨折后，家属在选择手术或者非手术治疗时往往会选择后者，原因是认为老人“耗”不起手术，能不动刀就不动刀。然而，云南省第一人民医院骨科主任医师孟增东说，保守治疗风险更高，而且长期卧床对老年人百害而无一利，还会引起诸多长期卧床并发症，危及生命。他建议在老人身体状况允许的情况下，还是应及早进行手术治疗，这样可减少长期卧床带来的继发风险。&&&&骨质疏松是老年人骨折主因&&&&进入冬季后，老年骨折患者也会随之增多。“老年人发生骨折，骨质疏松是罪魁祸首。”孟增东说，通常女性在绝经期后、男性在60岁以后，骨量会逐渐减少，骨密度、骨强度也会随之下降，严重的就导致了骨质疏松，一个轻微的外力就会使老人骨折。另外，人上了年纪后，肌肉慢慢萎缩，尤其是冬天，肌肉变得僵硬，关节灵活性变差，活动能力逐渐下降，平衡协调不良很容易造成老人跌倒导致骨折。&&&&卧床静养会产生并发症&&&&老年人骨质疏松性骨折如果得不到及时治疗，很有可能会危及生命。有很多家属往往会选择保守治疗，让老人回家静养，但老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀。&&&&孟增东指出，因骨折长期卧床不起的患者，由于局部组织长期受压，很容易形成褥疮，皮肤溃烂。其次，容易引起坠积性肺炎，有的女性还容易引起尿道感染。此外，长期卧床，肢体得不到锻炼，反而使骨量快速流失，加速骨质疏松，关节僵硬、肌肉萎缩、最后变成恶性循环。&&&&老人骨折后应尽早手术&&&&“老人骨折后，家属要及时送往正规医院治疗。经医生评估，如可手术就要尽快手术。”孟增东说，手术死亡风险只有4%左右，因此尽早手术，积极术后康复才是更好的选择。如果老年患者不能手术，只能卧床休息，这时家属一定要精心照料。定时给老人翻身、拍背，防止褥疮和肺部感染；多让老人喝水，注意泌尿道的清洁，防止感染；在床上多进行非受伤肢体的锻炼。孟增东提醒，入冬后，老人肌肉僵硬，关节不灵，一定要保暖，出门多加小心防止跌倒。记者&张晓橙
责任编辑：王自然
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老人骨折后：久卧乱动都是禁忌
中国俗语有云“伤筋动骨100天”。对于骨折的人来说，要彻底痊愈可不是简单的事情，而对于骨折的老人来说，如果不加注意注意，这个“100”天恐怕还要翻个倍。冬季天寒，老人更是进入了骨折的高发期。专家提醒大家，老人骨折可是“要命”的疾病，对于老人骨折一定要做出正确的处理，避免更加严重的后果。对于骨折，老人不要长期卧床，也不可乱动，否则都是不利于身体恢复的。老人骨折切莫长期卧床过去很多老人一骨折就认为肯定要卧床等其“正骨”、“愈合”，但是医生指出，正确的治疗方法应该是尽早积极治疗，长期卧床会引发严重的并发症，是增加老人骨折致死率的重要原因。专家表示，目前骨科治疗提倡患者骨折后应该积极做骨折内固定，然后让病人早点下床运动，一般术后2~3天就可下床活动。因为长期卧床会进一步降低老人的血液循环，诱发老人产生聚积性肺炎；同时，长期卧床也会增加心脏的负荷，容易使心脏缺氧，诱发心肌梗塞；值得一提的是，长期卧床还会增加排尿，带走体内本来就珍贵的钙质，加剧骨质疏松症状。因此对老人来说，骨折有可能是诱发心、肺、消化等一系列器官衰竭的诱因。老人骨折未愈莫“乱动”老人对待骨折的另一个误区刚好相反，很多老人骨折后未作正骨手术固定就盲目乱动。专家表示，目前常见的老人骨折有髋骨骨折、椎骨骨折和跷骨骨折三种，由于髋骨骨折一动就会有比较严重的痛楚，因此未愈“擅动”的多数是后两者———如果椎骨骨折未愈就擅动，让其无法正位，可能会造成驼背，由于压迫到肺部，严重时还有可能造成瘫痪。而跷骨骨折包括脚面骨折等的病人，如果未愈擅动会干扰骨头的生长过程，引起红肿和感染，继而细菌侵入，从而造成肌肉溃烂等症状。此外，需要注意的是，骨折的老人常常患有骨质疏松，而骨质疏松者有20%~30%的患者会在一年后再次发生骨折。因此，专家提醒老人，在治疗骨折的时候，也别忽视了骨质疏松的问题。那么骨折的老人应该如何处理呢？专家建议：老人在治疗骨折的同时，应积极治疗骨质疏松症。最好还要坚持“三个”原则：尽早确诊骨折、骨质疏松；尽量功能复位、确切固定；尽力进行功能锻炼、辅助用药。
（责任编辑：陈晓 ）
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擅长：擅长呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气...
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