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大便常带血千万莫忽视，23岁年轻姑娘疑患大肠癌
日 08:56:57
浙江在线新闻网站
　　&我肚子有点胀，偶尔大便中带有血丝，应该和很多人那样，只是痔疮而已，怎么会是大肠癌呢？&昨天，当小张拿到体检报告时，就像晴天霹雳。综合这次体检的各项检查结果，医生高度怀疑她已罹患大肠癌。
　　&近年来，大肠癌的发病率正逐年递增，尤其是越来越多的年轻患者，对便血、腹胀等症状不加以重视。加上秋冬季节本来就干燥，容易让人忽视大便带血的症状，贻误治疗的最佳时机。&市肿瘤医院放疗科副主任梁晓东说。
　　经常腹胀便血竟是大肠癌
　　今年23岁的张妍，是一名刚迈入职场的白领，大约从半年前开始，她时不时感觉到腹胀，有时上厕所后，还发现大便中带血。
　　&我平时身体一直不错，心想可能是长期坐办公室得了痔疮，就没太当回事。&小张完全没有想到，这些都是身体里的大肠癌发出的信号。直到这次单位组织体检，她才追悔莫及。
　　&大肠癌早期无明显症状，往往不被病人和医生重视，后期主要表现为排便习惯改变，便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀、肠梗阻等消化道症状以及贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。&梁主任说，痔疮与大肠癌，这是两种截然不同的疾病，却因为有&便血&这个共同的病症，让不少大肠癌患者蒙在鼓里。
　　便血是大肠癌常见症状，但不是特异症状，很多肛肠疾病都会出现便血，如痔疮、肛裂等，也可能是全身性疾病在消化道的表现。所以很多人把大肠癌导致的便血，误认为是痔疮，以致延误了最佳的治疗时机。
　　年轻人患病更凶险
　　根据浙江省癌症中心的统计数据，目前大肠癌排在浙江省恶性肿瘤发病率第3位，死亡率为第4位。发病率和死亡率分别为76.42/10万和26.33/10万，相当于省内每1308个人，就有一人患上了大肠癌。
　　&医学研究显示，大肠癌与饮食习惯密切相关。高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，是诱发肠癌的主要因素。再加上都市人运动量减少，机体抵抗力下降，无形增加了患癌几率。&梁主任说，长时间的夜生活，三餐饮食没有规律，暴饮暴食，饮酒无度等，也会直接或间接地诱发肠癌的发生。而这些生活方式，一般都出现在年轻人身上，这就导致了此类疾病的年轻化趋势。
　　&许多年轻人自以为身体不会有大问题，就拖着不看病，或对便血、腹痛等大肠癌信号不加以重视，随便用药，这是年轻人容易被耽误诊断、治疗的主要原因，也使得年轻人的大肠癌患者更加凶险。&
　　40岁以后最好定期做肠镜
　　不过，梁主任指出，大肠癌是种可以防范的癌。因为由正常黏膜变化为大肠癌的过程非常缓慢，早期病变往往是在肠道黏膜上突起一小块，这种突起有70%到80%的可能会变成息肉，然后再慢慢恶变为癌。每一次变化，都有足够的时间和相应的方法进行治疗，治好了就可切断肠癌的演变之路，因此，开展大肠癌筛查非常重要。
　　&针对性的检查，是排除肛肠疾病的最佳途径。如果患者出现多次便血，就应及早去医院做肠道的相关检查。一般由于不明原因导致的便血、贫血，或排便习惯改变，以及腹部有肿块的人群，一定要做个专业肛肠镜检查。&
　　梁主任建议，经常高脂肪、高蛋白饮食、久坐久站、长期暴饮暴食、或有家族性肛肠癌病史等的高危人群，需每年做一次肛肠镜检查，以排查大肠癌。四十岁以上的人群，建议定期做肠镜检查，如果发现有息肉，要及时处理，消除癌变隐患。
　　&此外，平时饮食应多吃蔬菜和粗粮，如大白菜、芹菜、海藻类、根茎类、小米、玉米等蔬菜和食品。现在的饮食养生提倡多吃白肉，即禽类或鱼类，少吃红肉，即猪肉、牛羊肉等，这些都对预防大肠癌有好处。&
记者 柴悦颖 通讯员 李一璠
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大便带少许血 是直肠癌吗？(图)
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达县贝康医院院长杜成华为你解惑　　问：刘先生，67岁，大便次数增多至3-4次/日，形状改变，及带少许血。请问是否属直肠癌，该做哪些检查治疗。
　　答：直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜检查诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术难度较大。下段直肠癌与肛门括约肌接近，手术保留肛门功能有一定难度。直肠癌发病年龄多数在45岁以上，但青年发病率有升高的趋势。
　　直肠癌的病因与饮食习惯、遗传因素，生活环境有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。
　　早期直肠癌多无症状，到一定程度时出现排便习惯性改变，血便、粘液血便、里急后重。继续加重时出现大便变细，晚期出现排便梗阻，消瘦及恶病质。如肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状，阴道流出粪液，骶部及含阴部疼痛及下肢水肿等。
　　华西城市读本记者 张杨 整理
　　直肠癌检查方法
　　直肠指检：是诊断直肠癌最简单及必要的检查步骤，约80%的患者通过直肠指检被发现。可触及质硬，凹凸不平肿块，晚期可能肠腔狭窄，肿块固定，指套有血液。
　　结肠镜检：直肠指检后再作结肠镜检。在直视下观察肿块的形态上，上、下缘距肛门缘的距离，并采取肿块组织做病理切片检查，以确定肿块性质及分化程度。
　　盆腔磁共振检查及CT检查：了解肿瘤的部位，与周围邻近结构的关系，直肠周围与其他部位有无转移。
　　胸部及上腹部CT：了解肺纵膈胸膜及肝脏有无转移。
　　直肠癌的治疗方法以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗
　　经腹会阴联合切除，乙状结肠造瘘术：适用于距肛门在5cm内的直肠下段癌。切除范围包括整个直肠段及系膜、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织及肛门周围皮肤及清扫淋巴结。腹壁作永久性结肠造瘘，手术切除彻底，治愈率高。
　　经腹低位切除，腹膜外一期吻合术：适用于距肛门5cm以上的直肠中、上段癌，在腹腔内切除乙状结肠下段及直肠中下段游离腹膜返折下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术损伤小，且能保留原肛门。若癌肿大，已侵犯周围组织，则不宜采用。
　　姑息性手术：如癌肿局部侵润严重，或广泛转移，无法切除，为解除梗阻或减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿部肠段作有限的切除，缝闭直肠远切断，并作乙状结肠造瘘术。如不能，只作乙状结肠造瘘术（伴有肠梗阻）。
　　放射治疗：对于局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗比先手术再放疗生存期更长。
　　杜 成 华
　　从事外科临床、科研40余年。成功开展外科手术1万4千余例，曾抢救过众多胸部外伤、心脏外伤的重危病人。在国家、省级以上刊物发表论文40余篇，获多项市级科研成果，在川东北地区有深远影响。擅长肺、食管、纵隔、胃、胆囊、肝脏、脾脏、胰腺、直、结肠疾病方面的外科治疗，特别是食管癌、肺癌、肺大泡、气管肿瘤、心脏疾病等外科常见疾病的治疗有深厚的造诣，对外科治疗的最新技术具有丰富操作经验和深刻的理解。
本文来源：四川在线-华西都市报
责任编辑：王晓易_NE0011
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肠癌早期是偶尔便血还是每次大便都有血？
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况是肠癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
职称：医师
专长：心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、常见病、多...
&&已帮助用户：10427
问题分析： 大便出血不一定是直肠癌，更多的要考虑是内痔出血，主要是由于直肠上静脉曲张导致的，再加上便秘，容易引起血栓的形成，在便后产生疼痛感、便血意见建议：明确是否是直肠癌，建议你到医院做一下直肠镜检查！痔疮的话按照以下治疗：采用高锰酸钾热水坐浴半小时，之后涂抹马应龙痔疮软膏，7天后可以缓解、治愈；如果再严重的话，建议及时手术。
问肠癌早期便血是间歇性还是持续性，两个多月无症状便一次血有可能是肠癌吗？
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：81423
病情分析： 1.早期直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。3.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。4.肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
问直肠癌晚期患者能活多久？
职称：医生会员
专长：全科
&&已帮助用户：27925
病情分析：直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占65%左右）绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-3:1，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。
意见建议：
问您好，我便血就只有那天一次，肠癌便血是每次都会便么...
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：56380
病情分析： 你的情况是痔疮或者肛裂的可能性较大的，建议i医院肛肠科检查确定，意见建议：避免辛辣刺激性饮食和喝酒,多吃蔬菜水果,避免大便干燥.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏，
问直肠癌一定会便血吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：193255
病情分析：直肠癌一般会便血意见建议：一般人的观念中，大便带血就恐慌是否得了癌症了，其实出血固然是大肠直肠癌的症状之一，但是绝大部分造成出血的原因，都是缘于良性病灶如痔、肛裂，息肉、大肠炎、大肠肠憩室症等等。一般说来出血点愈接近l肛门，出血颜色愈鲜红，于粪便也愈容易分别，常只附在粪便外面，尤其是从肛门出血有时可能只见到血液而无粪便。若出血位置在右侧大肠，血液于粪便常混合一起，依流血量于粪便在肠道停留时间，粪便可为黑红、暗红至鲜红不等。最常见的痔出血，常在排便时才发生，少有其他症状。肛裂较亦有疼痛感。所以说出血只是一个重要的警讯，提醒要注意肠道健康，虽然以良性病灶居多，最怕还是自我诊断而忌讳求医，延误确切的诊断及治疗时机。
问直肠癌一定会便血吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：直肠癌一般会便血意见建议：一般人的观念中，大便带血就恐慌是否得了癌症了，其实出血固然是大肠直肠癌的症状之一，但是绝大部分造成出血的原因，都是缘于良性病灶如痔、肛裂，息肉、大肠炎、大肠肠憩室症等等。一般说来出血点愈接近l肛门，出血颜色愈鲜红，于粪便也愈容易分别，常只附在粪便外面，尤其是从肛门出血有时可能只见到血液而无粪便。若出血位置在右侧大肠，血液于粪便常混合一起，依流血量于粪便在肠道停留时间，粪便可为黑红、暗红至鲜红不等。最常见的痔出血，常在排便时才发生，少有其他症状。肛裂较亦有疼痛感。所以说出血只是一个重要的警讯，提醒要注意肠道健康，虽然以良性病灶居多，最怕还是自我诊断而忌讳求医，延误确切的诊断及治疗时机。
问肠癌早期便血是间歇性还是持续性，两个多月无症状便一次血有可能是肠癌吗？
职称：医师
专长：外科、骨折
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病情分析： 1.早期直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。3.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。4.肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
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评价成功！这种大便是癌症前兆? 大号之后“常回头看看”, 有时真能救命!|大便|消化道出血|癌症_新浪网
这种大便是癌症前兆? 大号之后“常回头看看”, 有时真能救命!
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不久前，浙江海宁一位患有严重胃溃疡的母亲，为了不让家人担心，一直默默忍受疼痛，直至突发胃部大出血、几乎流掉了全身60%的血且一度休克，才用尽最后一丝气力，电话告知自己的医生儿子和护士儿媳，“自己撑不住了”。这个故事让许多网友感同身受，有约君的一位记者同事就感叹：“爸妈，当你们需要被照顾的时候，请大胆地说出来”，这句话也道出了不少年轻人的心声。细心的网友发现，故事里的这位母亲，除了长期感觉到胃痛，还出现了黑便。有人说，黑便意味着“大麻烦”，极有可能是胃癌的征兆；也有人说，黑便并不是“稀罕事”，偶尔出现并无大碍。那么，黑便到底严不严重？何种形态的便便值得关注？还有哪些肠胃症状需要警惕？让有约君带你了解了解。黑便也有“真”“假”之分首先，咱们先来总结一下正常的大便长啥样：颜色一般为棕黄色或褐色，呈香蕉或香肠状，粗细适中，表面比较光滑，未见粘液、脓血。如果你的便便形态符合上述情况，且排便频率正常，那么祝贺你，你的便便很健康！而黑便是这样的（请充分发挥想象力）：在医学上通常称为柏油样便（在这里我们称其为“真黑便”），即与沥青颜色、质感相似，呈亮黑色，仿佛抹了一层油光，有粘性。当上消化道出血超过50毫升时，就可能出现黑便。血液中的铁与细菌产生的硫化物结合后形成了硫化铁，所以呈黑色。排柏油样便的患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、胃穿孔、食管静脉曲张破裂等等，或服过某些伤胃的消炎药。如果患者有头晕、心跳快、血压低、面色苍白、手脚发凉、尿少甚至呕血、晕厥等症状，说明出血量多，千万别拖，赶快就医。文章开头案例里的这位母亲，如果重视黑便，及早就医，完全可以避免后来的胃部大出血，也就不会发生休克、一度危急生命的意外。看到这里，也许有读者会问：“黑便原来这么可怕？！我没多久前也拉过，但没感觉身体有问题…”别慌！这还可能是“假黑便”在作怪。比如，人在吃了动物血、大量食用动物内脏、或长期便秘等情况也会引起大便发黑。在一段时间内服用了治疗胃病的铋剂、炭粉或补血铁剂，或服过带色的中药，也可能出现“假黑便”，属正常现象，一般只持续几天，无其他任何症状。这些颜色的大便也要小心如果大便呈灰白色，颜色越来越浅，就说明胆管可能出现堵塞，这类患者一般还会出现眼睛、皮肤发黄的症状。如果大便呈红色，可能是下消化道出血所致，颜色越红，证明消化道的出血点越低。1如果血液多数是随着大便排出后滴下来或呈喷溅状，但不与粪便相混合，没有黏液，则多为痔疮出血，请到肛肠外科就诊。2如果大便内常混有血液、黏液和脓液，且大便习惯明显改变，则要筛查是否为直肠癌的征兆。如果有肠癌的家族史，那就得更加警惕了！简而言之，大号之后多回头看看，这个动作虽小，说不准真能救人一命！排黑便=得胃癌？NO！黑便是胃癌的早期症状之一，但并非胃癌的特有症状，普通的溃疡、胃炎之类的疾病也会引起上消化道出血，因此，并不能草率地把排黑便与得胃癌划等号。碰到黑便，不要过度恐慌焦虑，应结合自身近期的饮食习惯、排便习惯的变化情况，排查是否为“假黑便”，必要时及时就医。想要预防胃癌，首先还是要养成健康的饮食习惯。由于早期胃癌的症状不明显，即使有症状，也不特异，如拉黑便、呕吐、消瘦、吞咽困难、腹部不适等，所以极易被忽视，等身体出现明显症状时，大多已经到了中晚期。因此，高危人群应定期做胃镜、肠镜筛查。这些人应定期做胃肠镜检查符合以下任意一种情况的，建议每年进行一次胃肠镜检查：既往有患胃肠道疾病史；有反酸、呕吐、腹痛、吞咽困难、消瘦、纳差、腹泻、排便困难等表现，并持续2周以上；有呕血或呕吐咖啡样物、排黑便、血便、粘液便；不明原因消瘦、贫血；家族中有胃癌、其它消化道癌、消化道息肉的患者；年龄40岁以上，且大便潜血试验阳性；原来有反酸烧心等胃部不适症状，而症状突然消失的患者；有幽门螺杆菌感染病史。除了黑便，这三种“胃状况”也需警惕1常年胃痛突然消失原本有胃病、经常胃痛的人，如果在没有经过任何规范和长期治疗的情况下，胃痛突然间“消失”，这不一定就是痊愈了，还有可能“摊上了大事”。广州市第一人民医院副院长、消化内科主任聂玉强说，对于“不痛”的胃病，尤其要高度警惕，因为这时发生消化道溃疡的地方有可能已经出血或癌变，神经受损，痛觉减弱。也就是说，消化道溃疡有可能已经演变成消化道出血或胃癌。因此，经常胃痛的人必须加以重视，溃疡并不是小问题，一旦病情加重或治疗不及，可能导致胃出血、胃穿孔、癌变等严重后果。2乱吃感冒药/吃药期间饮酒前段时间流感高发，人们常用的一些感冒药，不少都含有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、对乙酰氨基酚等成分，这些成分会抑制体内环氧酶的生物合成，从而影响胃黏膜的血流。同时，人在感冒时消化道本身就可能存在不同程度的淤血现象，营养和氧气供应减少，抵抗力降低，用药不当就容易造成局部缺血和上皮下出血，产生黑便。因此，切勿滥用感冒药，除非有特殊说明，否则一般在饭后服药，以减轻对胃黏膜的伤害。在服药过程中如出现上腹痛、烧灼感、恶心、泛酸、黑便等症状，要及时停药并就医。同时，切忌在服用感冒药期间饮酒。因为酒精会加速血清胃泌素的大量分泌，加速破坏胃黏膜屏障，损伤黏膜下血管，更易诱发胃出血。3不按医嘱用止痛药一些患者因为腰腿疼痛、心脑血管病，要经常服用止痛药和抗凝剂，这类药物容易损伤胃黏膜，引起消化性溃疡甚至胃出血。尤其随着年龄增大，胃的黏膜会逐渐变薄，各器官功能和抵抗力也会跟着下降。因此，年纪大、既往有胃痛等病史的中老年人，在服用消炎镇痛药（如芬必得等）和抗凝剂（如阿司匹林等）时，一定要咨询医生，选择对胃肠道相对安全的止痛药，不要擅自用药。服药期间观察排便情况，如有条件可在服药前先做个无痛胃镜。聂玉强还提醒，万一老人突然晕倒，不一定都是心血管意外，还可能是出血导致的休克，在病因未明的情况下，不要擅自乱喂药，要第一时间打120将老人送到医院，确定病因后再进行治疗。
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