专家香港关于hpv疫苗的相关问题
　　关于HPV疫苗的相关问题，去年在我国通过审批的消息引起大家的广泛关注，10年了，中国女性终于等来了。不过，关于HPV疫苗，很多人还有一些疑问，小编分享总结的大家最常问问题解答，轻松了解HPV疫苗的相关知识。　　1、简单介绍HPV疫苗　　对于宫颈癌，HPV疫苗是一级预防，防治宫颈病变是二级预防。HPV疫苗是全球第一个肿瘤疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。　　“不伤害和有利”的原则促成欧美尽快批准疫苗上市，而不是等待15～20年。如果是要坚持等待，至少2020年才能有确切数据。可以看出，不教条有多么重要!　　2、HPV疫苗接种会造成病毒感染的危险吗?　　目前的HPV疫苗是预防性疫苗，本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会造成病毒感染。　　3、目前都有几种类型的HPV疫苗?　　全世界、包括中国正在研究的HPV疫苗有N种，但最流行的只有以下三种。　　2价疫苗“Cervarix”　　由GSK生产，可以预防由HPV16及HPV18型病变引起的宫颈癌。这可以说是雪中送炭，因为，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的!日前幸运获准进入中国市场的就是这位同学，它的中文名子叫&希瑞适&。　　4价疫苗“Gardasil”　　由默克公司生产，可以预防由HPV 6、11、16和18型引起的宫颈癌和癌前病变。4价疫苗只是锦上添花而已，因为HPV6和HPV11并不属于高危型致宫颈癌HPV病毒，它可以引起尖锐湿疣和外阴癌，而后者相比宫颈癌少见得多。　　9价疫苗“”　　针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，据称能预防90%的宫颈癌。理论上似乎更具有诱惑性，但目前还没有获准进入中国市场。　　4、什么年龄接种HPV疫苗最好?　　一般认为，HPV疫苗是11～12岁。美国食品与药品管理局FDA批准的是9～26岁。但全球范围内一般认为可以在9～45岁之间。　　5、有性生活后还可以接种吗?　　以前认为，只要没有性生活，都可接种疫苗，目前认为，即使有过性生活之后，照样可以接种疫苗。　　6、男性或男童是否可以接种HPV疫苗?　　“男人为万恶之源”，在HPV的传播中有重要作用。因此，理论上对男童进行HPV疫苗接种，可以减少HPV的传播。　　同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织WHO的官方文件尚未推荐男性接种疫苗。但澳洲很有钱，男孩也免费注射。目前没有明确证据显示，男性接种对女性宫颈癌有明确的预防的作用。　　一般认为男性接种HPV疫苗的获益是预防生殖器疣，而生殖器疣并不致死。相反，这些疣可以让这些家伙对性乱有所顾忌。　　7、接种疫苗后还需要接受筛查吗?　　答案是肯定的!无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。　　可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。　　8、和哺乳期间能否接种HPV疫苗?　　和其它大多数药物和疫苗一样，由于没有足够的人体数据，目前不推荐对于已经怀孕的孕妇和哺乳妇女进行接种疫苗。　　9、感染过HPV得过宫颈病变但治愈了，还可以接种疫苗吗?　　应该是可以的，尤其是以前所感染的型别不是现有疫苗所涵盖的几种型别的妇女;一项研究显示，感染过HPV或因宫颈病变进行过治疗的妇女，在治愈后进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发。　　橄榄枝健康合作的每一家医疗机构都会对其资质以及环境等进行严格的实地考察，为用户把好第一道关卡。大家可以放心预约，放心打针。
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当我们一听到HPV感染，通常想到的癌症便是宫颈癌，然而你应该很少听过，HPV感染其实与肛门癌也有很大的关。肛门癌多发生在肛管或肛门缘皮肤上，多为鳞状上皮癌，也会有少数为是基底细胞癌。生长在齿线的是肛管癌，生长在齿线下方的是肛门周围癌或肛门缘癌，
肛管癌多见于女性中，肛门周围癌多是男性。
根据美国癌症协会的数据显示，美国每年大约有5300的人被诊断为肛门癌，虽然肛门癌在我们的日常生活中并不常见，但是其发病率是呈一个逐渐增加的趋势。虽然肛门癌的发生率相对较低，但本病在男性和女性中的发生率是以每年2%的速度呈现逐年递增的趋势。
90%左右的肛门癌和HPV病毒感染有关
国外的研究显示，90%左右的肛门癌都是与HPV感染有关，根据研究发现，宫颈和肛门部位的HPV感染的类型高度一致，这意味着肛门部位与宫颈具有共同的感染来源。根据台湾的研究显示，肛门癌致病机制可能是多方面的，它和HPV、抽烟、慢性肛门刺激等等都是有关。
而在美国，男女的肛门癌比例是差不多的，而根据研究数据显示，同性恋者患肛门上皮瘤变及肛门癌的风险较高，根据国外的研究数据指出，年龄在45岁以上的HPV16型的感染者发生肛门癌的可能性是最高的，而宫颈癌HPV阳性患者，对于肛门部位感染HPV的风险会比一般人高出3倍以上。
HPV与肛门癌之间的关系
HPV病毒全称为人乳头瘤病毒，是球形DNA病毒，感染的区域在人类表皮和粘膜鳞状上皮，至今已经分离出130多种，该病毒只侵犯人类，对其它动物并无致病性，虽然许多人都会感染HPV病毒，但大部分病毒都会被自身的免疫系统清除，也有学者提出该种HPV病毒是会终身携带的，但这番理论还得需要科学研究和理论论证。
有效预防HPV病毒与肛门癌
现最有效的方法便是接种HPV疫苗，HPV疫苗能够有效的预防HPV病毒，而HPV病毒又与肛门癌有关，所以对于患肛门癌风险高的男同志们也是需要去接种的，不仅仅是给女性预防，男性预防也显得很重要。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。HPV阳性还要不要打HPV疫苗？
这是很多用户最关心的问题，因为国内很多人并无预防意识，通常都是检查的时候发现了HPV阳性才会想到说要打疫苗，所以大家经常都会问橄榄枝健康小助手这个问题，我感染了HPV还能打疫苗吗？
感染了HPV是可以打疫苗的，这点是百分之百可以肯定的。小助手认为，换一个方式问应该更科学一些：“感染了HPV，打疫苗还有用吗？”首先要说的是，疫苗只有预防作用，并无治疗作用，但具体打疫苗还有没有用，我们要作进一步分析。
HPV有一百多种分型，所以在查出来HPV阳性后，应该做一个HPV基因分型检测，明确自己感染的是哪一种HPV病毒。9价的HPV疫苗所能预防的HPV病毒类型包括：6、11、16、18、31、33、45、52、58，2价所能预防的类型仅为16、18型
1.如果感染的HPV病毒并不在疫苗所能保护的范围内，那么接种疫苗对你而言依然是百分之百有效的。
2.如果感染的是HPV疫苗中所包含的病毒类型怎么办？
这个要看个人考虑，一般而言，16、18分别导致了40%、30%左右的宫颈癌，因此如果感染此两种亚型之一，在接种疫苗，性价比就会大打折扣。如果经济条件允许，建议还是要接种疫苗，以预防更多亚型的交叉感染，此时需接种9价HPV疫苗方能有保护效果。当然，如果感染了多种亚型，就不建议接种疫苗了，疫苗虽然对你还有保护左右，但已经微乎其微了，如果同时感染4种亚型，疫苗的保护效果可能就降到10%-20%左右。
3.那么接种疫苗前需要做检查吗？
看年纪，低于21岁或高于21岁但无性生活的不需要做检查可以直接接种。
a.高于21岁的，即使不接种疫苗也需要每年做检查，如果定期做了检查，则不需要在打疫苗前还特别做检查。
b.年纪高于35岁，打疫苗前可以做检查，除了HPV病毒检测还要做TCT，如果检测结果没有病变，可以接种疫苗。
橄榄枝健康温馨提示：接种疫苗要趁早，多早？从你知道疫苗存在的那一刻就要及时接种，莫等到感染病毒再来后悔唏嘘，毕竟HPV病毒极为常见，80%的人一生都会至少感染一次。
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今日搜狐热点HPV疫苗对每个人都有效吗？
　　HPV疫苗对每个人都有效吗?据了解，宫颈癌的发生在全世界里每分钟就会有一名被诊断出来，每两分钟就有人因此失去生命。在我国，宫颈癌是女性面临的第三大癌症，患者人数仅次于乳腺癌和肺癌，并有着年轻化的趋势。但也是一种可以预防的癌症。医生告诉你该不该打疫苗!　　绝大部分宫颈癌的罪魁祸首是。　　这种病毒主要通过“啪啪啪”传播，家族里有170多个成员，其中80%到90%都是花拳绣腿的低危型，感染后没啥症状，顶多诱发一颗颗叫做“疣”的小疙瘩，绝大部分在一两年内就会被免疫系统斩尽杀绝　　据调查，至少有80%的美国成年人至少，真不是什么大事儿。　　但是!HPV家族里厉害的是高危型，如果间隔一年以上、连续两次检测出被同一种高危型HPV病毒感染，就要警惕它们会不会在体内搞大破坏——比如99.7%的宫颈癌是高危型HPV捣的鬼，其中一大半都得算在16型和18型头上。　　幸运的是，已经有疫苗能够预防HPV病毒搞大事，这开创了用疫苗预防癌症的先河。　　目前研制出的HPV疫苗有2价的(针对16型、18型)、4价的(针对6型、11型、16型、18型)和9价的(针对6型、11型、16型、18型、31 型、33 型、45 型、52 型、58 型)。　　这个价说的是疫苗的靶子多，能预防更多种病毒感染引起的疾病。　　以前，宫颈癌的疫苗得去国外打，2017年起，不出境也能接种2价疫苗，只想预防宫颈癌的话，注射它就差不多了。　　一般会在半年之内注射三针，具体时间需要医生根据您的身体情况决定，先别急着掏钱，不是谁都适合接种。　　只要有性生活，就非常可能感染HPV，性活跃期的女性感染率能达到50%到80%。所以，从没有过性生活的9岁到12岁小姑娘接种效果最好，预防有效率达到95%以上。再往后，性生活史越长，疫苗作用就越小。　　男生们别以为和自己没关系!　　HPV病毒感染还跟一些少见癌症相关，比如4价和9价疫苗能保护男性不受肛门癌、阴茎癌、头颈癌、咽喉肿块和生殖器疣的困扰，也能避免把病毒传给性伴侣。　　孕妇是否可以接种HPV疫苗?　　HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响，但各国指南均建议孕妇不要接种，如果接种后发现应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。而香港计划妊娠的妇女建议在全程接种后一个月再开始妊娠。　　橄榄枝健康合作的每一家医疗机构都会对其资质以及环境等进行严格的实地考察，为用户把好第一道关卡。大家可以放心预约，放心打针。
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　　宫颈癌——女性第二位高发肿瘤　　据最新2015中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，是最常见的妇科恶性肿瘤，且发病年龄日益年轻化。2015年国内宫颈癌新发病例估计9.89万例，死亡人数有3.05万例，城市高于农村，考虑到缺乏筛查和治疗的人群，实际发病人数应高于统计数据。　　——救命的疫苗　　宫颈癌是全球最致命、同时也是最容易预防的女性癌症类型，人乳头瘤病毒(HPV)感染是罪魁祸首，导致了99%的宫颈癌病例。《柳叶刀?肿瘤学》一篇研究显示，正确接种HPV疫苗后，随机感染预防有效率为94%，持续性感染预防有效率为95%，在预防2级及2级以上宫颈上皮内瘤(CIN 2 +)的有效率为86%。　　2015美国妇产科医师协会最新宫颈癌筛查指南出台，HPV检测开始成为宫颈癌筛查的主角，细胞学检测成为辅助筛查方法。最新指南的制定是基于2014年美国妇科肿瘤(SGO)和美国阴道镜及宫颈病理协会(ASCCP)联合专家会议，会议肯定了HPV检测更加灵敏，阴性结果更加安全。　　专家表示，作为世界上第一个肿瘤疫苗，全球上市时间已经整整10年了!10年!拯救了无数宫颈癌潜在患者，中国女性HPV16型和HPV18型的感染率为84.5%。理论上说，疫苗对中国女性将更加有效。　　如何接种HPV疫苗　　HPV疫苗不仅适用于女性，也适用于男性。众所周知，HPV的主要传播途径是性传播，可致男性阴茎癌。JAMA最新研究显示，男性患与人乳头瘤病毒(HPV)相关的口腔和喉部癌症的风险是女性的两倍(怎么得的，应该有画面感)。目前，该疫苗可用于宫颈癌、外阴癌、肛门癌及阴道癌等癌症的预防，也可用于预防肛门癌及生殖器疣等疾病。　　美国FDA日前批准扩大新一代9价HPV疫苗(佳达修9)的接种范围，将该疫苗接种的男性年龄组从此前的9～15岁扩展为9～26岁年龄组，9～26岁男性和女性均是这种疫苗的适用人群范围。　　目前国内推荐的接种年龄为女性9-45岁，为10—14岁。但由于年龄越大，接种HPV疫苗后抗体滴度浓度越低。与16-26岁的人群相比，9-15岁接种疫苗后，抗体滴度可达到前一人群的2倍。　　HPV疫苗通常采用3针接种，全程6个月内完成可达较好的接种效果。接种后最长保护时间尚不清楚，但不推荐增加注射次数或剂量强化免疫反应。　　禁忌症：接种疫苗前已确定妊娠的女性和对酵母过敏的人群不应接种疫苗。　　健康的生活方式仍是关键　　虽然HPV疫苗预防的有效性高达90%以上，但仍不能100%预防宫颈癌。健康的生活方式，尤其是性生活方式仍是预防宫颈癌的关键。健康生活，早发现，早诊断，早治疗是远离癌症唯一的可行之路。　　橄榄枝健康合作的每一家医疗机构都会对其资质以及环境等进行严格的实地考察，为用户把好第一道关卡。大家可以放心预约，放心打针。
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