可乐定透皮贴片如何逐步减量停止使用_百度知道
可乐定透皮贴片如何逐步减量停止使用
可乐定透皮贴片如何逐步减量停止使用
我有更好的答案
朱海峤医生答 短时间停药会影响整体疗效乐定贴片若暂时缺货也先用服用药片替代等药店进货再换回用贴片
采纳率：89%
为您推荐：
其他类似问题
可乐定的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。基本信息/可乐定透皮贴片
　　【通用名】可乐定透皮贴片
　　【英文名】 Clonidine Transdermal Patch
　　【汉语拼音】 Keleding Toupi Tiepian
　　【主要成分】美释宁主要成分及其化学名称为：主要成分为可乐定，化学名称为2－[（2，6—二氯苯基）亚氨基]咪唑烷。分子式：C9H9N3Cl2分子量：230.10
　　【性状】美释宁为敷贴面具有粘性药膜的圆形贴片。
　　【规格】2.5mg；体内释放量：每片每天0.1mg
　　【贮藏】遮光，30OC以下密封保存。
　　【包装】每盒一袋，每袋二片。
　　【包装材料】纸
　　【有效期】24个月
适应症/可乐定透皮贴片
　　适用于高血压病。
用法用量/可乐定透皮贴片
　　外用。
　　取出美释宁，揭去保护层，贴于清洗干净的上胸部无毛完好皮肤上，夏季也可贴于耳后乳突处或上臂外侧，用手轻轻按紧，特别注意应将边缘按牢。每7天在新的皮肤更换一次。
　　●首次剂量:
　　1、轻度首次贴1贴，中重度首次贴2贴。
　　2、服用其他抗的患者，不可马上停药，原来的药物剂量应逐步减少，使用可乐定贴片三日后才可停服原药。
　　●剂量调整：用药后4周内为剂量调整期，每周进行一次调整，疗效不佳时可增加一贴，最大剂量为同时贴用3贴。
　　●联合用药:贴用最大剂量后，如降压无效，开始加用利尿剂氢氯噻嗪作为二线药物。氢氯噻嗪起始用量为12.5mg/日，最大药量可增至25mg/日。美释宁也可与其它抗高血压药物联合使用（α受体阻滞剂除外）。
禁忌/可乐定透皮贴片
　　对贴片中的可乐定或非活性成份过敏者禁用。
　　抑郁症患者禁用。
老年患者用药/可乐定透皮贴片
　　老年人对降压药作用敏感，注意防止低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于www.baike.com。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：7次
参与编辑人数：7位
最近更新时间： 23:46:57
贡献光荣榜
扫码下载APP微信扫一扫查药更方便
手机查药比价“病好了”就可以停药？这些停药综合征你不可不知！！|疾病|停药|综合征_新浪网
“病好了”就可以停药？这些停药综合征你不可不知！！
“病好了”就可以停药？这些停药综合征你不可不知！！
何谓停药综合征?哪些药物突然停用能产生该综合征?停药综合征是指由于长时间应用某些药物，致使人体对此药的作用已适应，骤然停药可引起身体不适的各种不同的症状，使机体处于不适应状态，常导致所患疾病的症状严重恶化，主要表现为症状的反跳。这就是停药药综合征。显然，该药综合征不是药物本身直接引起的，而与机体对药物的依赖性及成瘾性密切相关。可引起停药综合征的药物较多，常见的主要有如下几种：(1)镇静、抗焦虑、抗精神病药。如久服苯巴比妥(鲁米那)停用后出现失眠、烦躁不安、多梦、出汗及震颤等;久服安定停用后出现焦虑、失眠、出汗、恶心、心动过速、神经过敏等。(2)降压药。如久服可乐定停用后可出现血压回升、多汗、头痛、失眠、面部潮红及易激动等;久服利血平停用后偶可出现血压迅速回升。(3)心得安。久服后停用可出现心动过速、焦虑、震颤出汗、全身不适;严重者发生心绞痛、心律失常、心肌梗死或甲状腺危象。(4)抗心绞痛。硝酸盐类药久用后停用可出现心肌缺血(称反跳性心肌缺血)。(5)镇痛药。如阿片类，久服停用后出现流泪流涕、腰背部剧痛、腹泻、不安、失眠、震颤、呕吐与虚脱。(6)胰岛素。突然停用或减量过快可诱发高血糖昏迷。(7)此外，尚有抗消化性溃疡药、激素、抗凝血药等。为防范停药时的不良反应，在医生指导下应遵循逐渐减量至完全停用的原则。预防停药综合症的发生，应当注意根据病情来决定是否停药。有些需要长期甚至终身替代治疗的疾病，应该从一开始即给予生理剂量，没有必要使用大剂量。但应明确认识，使用长期小剂量替代治疗者，只要没有不良反应，就永远不要停药。如果原始剂量较大者，当减至生理剂量时，应继续维持5~7天，观察无复发及没有出现撤药综合征，方可完全撤除。对于停药困难的患者，一方面要做好心理调节，另一方面可用非激素药替代激素安慰患者，以减轻心理性依赖。在减药过程中，开始的减药剂量的幅度可大些，减至生理剂量时，应维持一个较长时间，确认无撤药综合征和无疾病复发，方可使激素用药完全停下来。
特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪看点观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪看点联系。可乐定透皮贴片, Keleding Toupi Tiepian_化药标准
标题:可乐定透皮贴片【生产厂家】梁介福(广东)药业有限公司【批准文号】国药准字H【剂
型】透皮贴【规
格】2.5mg:2.3c㎡【医保类型】【国家基本药物】是【英文名】 Clonidine Transdermal Patch【汉语拼音】 Keleding Toupi Tiepian【主要成分】美释宁主要成分及其化学名称为：主要成分为可乐定，化学名称为2－[（2，6—二氯苯基）亚氨基]咪唑烷。其结构式为：分子式：C9H9N3Cl2分子量：230.10【性状】美释宁为敷贴面具有粘性药膜的圆形贴片。【药理作用】可乐定刺激脑干α-肾上腺素受体。该作用导致交感神经从中枢神经系统冲动传出减少，从而使外周阻力、肾血管阻力、心率以及血压降低。肾血流量和肾小球滤过率基本保持不变。正常的体位反射不变。因此，直立症状较轻且少见。盐酸可乐定的人体急性研究表明，仰卧位的心输出量适当减少(15％-20％)，在外周阻力不变；在倾斜45°时，心输出量略微减少，外周阻力降低。在长期治疗过程中，心输出量趋向于回复到对照值，而外周阻力保持降低。已观察到，大多数使用可乐定的病人脉搏速率减慢下来，但该药物不改变运动引起的正常血液动力学反应。某些病人可能对降压作用产生耐受性，因此有必要对治疗方法进行再评价。临床研究证实可乐定能降低血浆肾素活性，减少醛固酮和儿茶酚胺分泌，但这些药理作用与可乐定降压作用的确切关系尚未完全阐明。可乐定强烈地刺激儿童和成人释放生长激素，但长期使用并未引起生长激素的慢性提高。【毒性研究】急性毒性：与阿米替林合用，盐酸可乐定可使鼠在5天内出现角膜损伤。慢性毒性：在对大白鼠进行的为期6个月以上的口服盐酸可乐定试验中，自发的视网膜变性出现率和病症严重性与剂量有关，随着剂量增大而增加。对狗和猴进行的组织分布试验表明在脉络膜里存在可乐定。遗传毒性：在突变Ames检验和鼠微核断裂试验中，未见遗传毒性。生殖毒性：以高达150mcg/kg(大约3倍的MRDHD)的剂量对雄性或雌性老鼠给药，未发现老鼠的生殖性受到影响，在单独试验中，以500-2000mcg/kg的剂量(根据mg/kg计算，10-40倍的MRDHD；根据mg/m2，2-8倍的MRDHD)对雌性老鼠给药，发现雌性老鼠的生殖性受到影响。以推荐每天人口服最大剂量的大约3倍(MRDHD表示)剂量对兔子进行盐酸可乐定用药生殖试验，未发现明显的生育缺陷或潜在的动物胚胎毒性。然而，对于雌性老鼠，在交配前持续给药2个月，1/3的可乐定口服MRDHD量(根据mg/m2计算，1/5的MRDHD量)就能增加吸收量；对于已怀孕6-14天的鼠，用相同的剂量或用较高的剂量(3倍的口服MRDHD量)给药，结果显示增加的吸收量与治疗无关。但是对于怀孕1-14天的小鼠和大鼠，用非常高的剂量(根据mg/kg计算，40倍的口服MRDHD；根据mg/m2计算，4-8倍的MRDHD量)给药，则显示吸收量增加(试验最低剂量为500μg/kg)。致癌作用：以推荐每天人用最大剂量(mg/kg表示)的46-70倍量分别对大鼠和小鼠长期给药132周和78周，未显示出可乐定有致癌作用(根据mg/m2计算，为6或9倍的MRDHD量)。【药代动力学】贴片敷贴至完好皮肤上后，压敏胶中爆发剂量的可乐定首先使其下面的皮肤达到饱和，然后药物从贮库中经控释膜和压敏胶层进入皮肤内的毛细血管再被吸收进入人体循环，贴片以平稳速度释放可乐定。一般上肢和胸部的皮肤吸收较好，而大腿的皮肤吸收较差。首次贴用美释宁2~3天后达到治疗浓度，并稳定释放七天，每天体内释放0.1mg可乐定，每七天在新皮肤位置换贴新片，即可不间断地保持可乐定血浆浓度持续稳定在治疗浓度范围内。除去贴片，局部皮肤内贮存的药物仍可以维持治疗浓度24小时，然后在数天内逐渐降低。可乐定血药浓度半衰期为12.7（6-23）小时，体内可乐定60%以原型经肾脏排出。【适应症】美释宁适用于高血压病。【用法用量】外用。取出美释宁，揭去保护层，贴于清洗干净的上胸部无毛完好皮肤上，夏季也可贴于耳后乳突处或上臂外侧，用手轻轻按紧，特别注意应将边缘按牢。每7天在新的皮肤更换一次。●首次剂量:1、轻度首次贴1贴，中重度首次贴2贴。2、服用其他抗高血压药物的患者，不可马上停药，原来的药物剂量应逐步减少，使用可乐定贴片三日后才可停服原药。●剂量调整：用药后4周内为剂量调整期，每周进行一次调整，疗效不佳时可增加一贴，最大剂量为同时贴用3贴。●联合用药:贴用最大剂量后，如降压无效，开始加用利尿剂氢氯噻嗪作为二线药物。氢氯噻嗪起始用量为12.5mg/日，最大药量可增至25mg/日。美释宁也可与其它抗高血压药物联合使用（α受体阻滞剂除外）。【不良反应】国外的临床资料显示如下不良反应：临床试验中的不良反应使用可乐定透皮贴片治疗，大多数不良反应是轻微的，随着治疗的进行，不良反应减少。在一个有101名高血压患者参与的为期3个月的多临床试验中，出现的不良反应有：口干(25名)、瞌睡(12名)、疲劳(6名)、头痛(4名)、昏睡和镇静(各3名)，失眠、头晕、性无能/性功能障碍、喉咙干燥(各2名)，以及便秘、恶心、口味变化、神经紧张(各1名)。在上述的为期3个月的临床试验和其它的非对照试验中，最常见的不良反应是皮肤反应，如以下所述。在为期3个月的试验中，101名患者中有51名出现局部皮肤反应，如红斑(26名)和瘙痒症。对可乐定透皮贴片过敏的有5名。其它的皮肤反应包括局部起泡(7名)、着色过度(5名)、浮肿(3名)、表皮脱落(3名)、灼痛(3名)、丘疹(1名)、搏动(1名)、变白(1名)，以及全身斑疹(1名)。全身反应：发烧；不适；虚弱；苍白；停药症状。【禁忌】对贴片中的可乐定或非活性成份过敏者禁用。抑郁症患者禁用。【注意事项】停止给药：未经医师许可，患者不得擅自停药。在一些病例中，突然停止可乐定治疗，出现了诸如神经紧张、激动、头痛、犯晕、血压快速升高及血液中儿茶酚胺浓度升高等症状。在使用高剂量治疗或与其它的β-阻断剂合用、以及需要采取特别措施的治疗后，再停止可乐定治疗，则上述症状出现的可能性更大。停止可乐定治疗后，出现脑病、脑血管病以及死亡的病例报道不多。决定停止可乐定治疗时，医生应逐渐减少剂量，时间应超过2-4天，以避免断除症状出现。停止可乐定透皮贴片治疗后，如血压猛升，应服用可乐定盐酸盐或注射芬妥胺进行抑制，如是采用可乐定和其它的β-阻断剂合用的患者停用可乐定透皮贴片，应先停用β-阻断剂几天后，再逐渐停用可乐定透皮贴片。一般情况：局部接触可乐定透皮贴片致敏的病人，连续使用可乐定透皮贴片或口服盐酸可乐定治疗可能产生一般性皮疹。对可乐定透皮贴片产生过敏的病人，口服盐酸可乐定也可能引起过敏反应(包括一般性皮疹、荨麻疹或血管水肿)。患有严重冠状动脉闭锁不全、传导障碍、新近发生心肌梗塞、脑血管病或慢性肾衰的患者用药应小心。手术期间用药：在手术期间不要中断可乐定透皮贴片治疗，同时对患者血压进行检测，如需要，应采取其它措施控制血压。手术期间考虑使用可乐定透皮贴片的医生必须了解可乐定的有效血药浓度要在张贴贴片后2-3天，才能达到(参看用法用量)。心脏去颤或心脏复律在进行心脏去颤或心脏复律前，应将可乐定透皮贴片揭下，因为电导率的变化可能引起去纤颤器起弧光。可乐定可能有镇静作用，因此从事可能有危险性工作如操作仪器、开车等的患者应慎重，如与酒精、巴比妥酸盐或其他镇静药合用，会加强这种镇静作用。在贴片张贴部位发现有中度或严重的红斑或水泡出现，或者全身出现皮疹，需要揭去贴片时，应立即向医生咨询。如患者在张贴贴片后，出现隔离性的、轻微的局部皮肤刺激，应将该贴片揭下，在新的皮肤部位张贴新的贴片。用过的可乐定透皮贴片还含有大量的可乐定药，如果婴儿和小孩吞入，可能造成危害。因此患者应将用过的和未用过的贴片放在小孩接触不到的地方。洗澡对应用本贴片无影响，但注意不要搓挠贴片。为减少局部的皮肤刺激，每次更换贴片时应换贴新的皮肤部位。【孕妇及哺乳期妇女用药】有关怀孕妇女用药的研究资料不足。因此，在怀孕期间，只有在特别需要时方可使用。盐酸可乐定可通过母乳分泌，因此哺乳期妇女用药应小心。【儿童用药】12岁以下儿童用药的安全性和功效尚不明确。【老年患者用药】老年人对降压药作用敏感，注意防止低血压、电解质紊乱和肾功能损害。【药物相互作用】可乐定可能增强酒精、巴比妥盐酸盐或其他镇静药的CNS抑制作用。如果服用盐酸可乐定的患者也服用三环类抗抑郁药，可乐定的降压作用可能降低，因此需要增加剂量。与非甾体类抗炎药合用，可减弱可乐定的降压作用。与影响窦房结功能或AV传导的药物如地高辛、钙通道阻滞剂和β-阻滞剂一起使用可乐定的患者用药应小心，因为可能产生相加作用如心动过缓和AV传导阻滞。阿米替林与可乐定合用促进鼠角膜损伤(参见毒性研究)。【药物过量】血压先升高，然后血压降低、心搏缓慢、呼吸抑制、体温下降、乏力、困倦、出现睡意、反射降低或缺少反射、身体虚弱、烦躁、易怒和瞳孔缩小。小孩中CNS抑制的出现率要高于成年人。大的药物过量剂量会导致可逆心脏传导障碍或无节奏、呼吸暂停、昏迷和突然发作。药物过量的症状通常在30min到2h的时间内出现。0.1mg可乐定在小孩中会产生中毒现象。如出现中毒症状，揭去所有的可乐定透皮贴片。此时可乐定的血药浓度将持续大约8h，然后缓慢下降，持续数天。很少有由于不经意或故意吞入贴片发生可乐定透皮贴片中毒事件的报道，包括小孩。【规格】2.5mg；体内释放量：每片每天0.1mg【贮藏】遮光，30OC以下密封保存。【包装】每盒一袋，每袋二片。【包装材料】纸铝塑复合袋【有效期】24个月