治疗抑郁症药物千万不能随意停！教你如何正确停药！治疗抑郁症药物千万不能随意停！教你如何正确停药！恩恩医生心理百家号有抑郁症患者问恩恩医生“得了抑郁症服用舍曲林，后来自己减药2天后，我感觉头疼、紧张、头晕恶心 、激动不安，反正很难受 ，请问我这是因为不吃药导致的吗？这是不是对抗抑郁药物产生了依赖性？难道我要吃一辈子的抗抑郁药吗？”很多抑郁症患者突然停药会产生一系列不良反应，马上怀疑自己对抑郁症药物产生了依赖性。其实这只是TA们出现了“断药反应”，盲目的停用抗抑郁药物不仅会给患者带来不适体验，而且可能被误认为是病情的复发，或某种躯体疾病或者抗抑郁药的副作用，进而对治疗造成干扰。其中，准妈妈及老年人尤其需要注意。1）什么是断药反应 ？主要指长期用药后，突然停药引起的不良反应，不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同，一般表现为与所使用的药物作用相反的症状。就像开始提到的那位患者一直在吃舍曲林突然不吃了就会造成一系列的身体上的不适应。2）抑郁症突然停药可能会出现的哪些断药反应？最常见躯体症状是头晕、感觉异常、嗜睡及恶心，但多梦、失眠、头痛等症状较多。平衡失调，如头昏、眩晕、共济失调。胃肠道症状，如恶心、呕吐。流感样症状，如疲劳、嗜睡、肌痛、寒颤。感觉失常，如感觉到电击感。睡眠障碍，如失眠、多梦。极个别患者还可能出现感觉麻木、人格解体及易激惹，甚至幻视及幻听等。在抗抑郁药停药症状中最常见的为头晕。而且抗抑郁药戒断反应会使病人药物治疗依从性下降，影响治疗效果。3）哪类抗抑郁药物容易出现断药反应？所有抗抑郁药物突然停药均可能发生断药反应。治疗抑郁症时在身体里停留时间较短、同时作用于5-HT和NE系统的抗抑郁药最易因骤然停药而出现撤药综合征。其中包括舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、帕罗西汀等。4）是不是所有的抑郁症患者都会出现断药反应？当然不一定，就算是两个人吃同一种抗抑郁药物也不见得两个人都出现断药反应。临床统计显示，使用抗抑郁药达6周以上的人里大概每5人中会有1人产生停药反应。有的人停药之后会立马出现断药反应，有的会隔上一段时间再出现。抗抑郁药停药反应可持续1-2周，通常程度轻微，但也有对患者构成严重困扰的情形出现。是否出现撤药反应受到以下危险因素的影响：剂量高、服药时间长者危险性更高。儿童及青少年更易出现。无活性代谢产物者较有活性代谢产物者更易出现撤药反应。突然停药者较缓慢减药者更易出现撤药反应。药物种类等因素的影响。如单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺剂撤药症状特别严重。患者的发病年龄、程度、家族史、身体情况等因素。很多抑郁症患者突然断药产生的反应会让TA们误以为是对抗抑郁药物产生了依赖性，继续吃药这些症状就会消失，TA们就会猜测自己这样是不是就永远离不开抗抑郁药物了？其实抗抑郁药物一般是没有依赖性的，只是突然停药会使原本受药物作用的神经系统功能紊乱，所以需要逐渐减量、缓慢停药。5）那么怎么停药才最合适？建议抑郁症患者在较长的时间内逐渐减少药量。例如，每周减少25%的剂量以避免停药反应的发生，也就是说至少4周完全减停，建议6-8周甚至更长。个体需要相对较长的时间方可从减药状态“正常化”，4个月是较为安全的时长。大多数患者的断药反应比较轻，持续的时间不会太长，但也有一些抑郁症患者对抗抑郁药物的断药反应过于严重，这时一定要咨询专业医生，不要随意调整药物。抑郁症患者应该要意识到突然断药的反应，而不能私自停药，采取逐步减法，并且让自己的主治医生制定相关的方案，一旦出现断药反应立马采取相关的措施控制断药反应，同时也要意识到断药反应不是抑郁症复发。如果停药反应较为严重，应重新加回药物，再以更慢的速度减停。恩恩医生提醒抑郁症患者要记住“抗抑郁药物不能自己私自停药，一定要谨遵医嘱。”本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。恩恩医生心理百家号最近更新：简介:抑郁症、焦虑症、精神分裂、躁狂症等科普文作者最新文章相关文章当前位置：精神心理科
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抑郁症吃多久可以停药?
来源：寻医问药网 时间：
11:17:28 发布者：
抑郁症吃多久可以停药?生病了就该吃药，这是无可厚非的，抑郁症这种精神性的疾病更是需要药物的控制了。在对于抑郁症的治疗，药物要长期的维持治疗，对此很多的患者对于抑郁症吃多久可以停药就比较的关心了，下面就来看详细介绍吧!
抑郁症吃多久可以停药?对于抑郁症患者的停药问题，这得要看患者的病情来定，而且抑郁症很容易复发，因此在准备停药之前，这务必要咨询一些医生，确定一下自己的病情是否能停药!在使用抗抑郁药时，要注意以下治疗原则：
1、因病施治：在使用抗抑郁药物之前，必须明确诊断，只有诊断确切了，才能发挥最佳的治疗效果。
2、因人而异：使用抗抑郁药物必须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症，因人而异地个体化合理用药。
3、逐渐增量：使用抗抑郁药物时，应该从小剂量开始，采取逐步递增剂量，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时，可根据药物不良反应和患者对药物的耐受情况，逐渐增至足量(有效药物上限)。
4、疗程充分：任何药物不可能一使用药物就马上见效，而且大多数抗抑郁药物，往往需要足够长的疗程，一般4～6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药物，也要需要一周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。
5、换药谨慎：换用抗抑郁药物时要谨慎，只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药物仍无效时，方可考虑换药，换用同类另一种药物，或作用机制不同的另一类药。换用不同种类的抗抑郁药物时，应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。
6、单一使用：尽可能单一用药，以避免药物之间发生相互作用，只有在足量、足疗程单一用药治疗无效时，才可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。
7、注意病变：在治疗前最好向患者、家人阐明抗抑郁药物性质、作用和可能发生的不良反应及对策，争取他们的主动配合，能遵嘱按时按量服药，提高抑郁症患者的治疗依从性。
针对抑郁症吃多久可以停药这个问题，希望大家能明白一点，那就是对于抑郁症这种复发率高的疾病，要长期的维持治疗，自己停药的问题，一定要经过专业医生的建议，切记不可随意的停止用药!
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抑郁症停药后的反应
最好的治疗方法包括药物治疗，当患者取得了阶段性的治疗效果以后，会逐渐的减少服用的药物，可以在医生的指导下，逐渐的停药，虽然抑郁症不存在药物的依赖性的问题，但是在停用药物的时候，可能会造成一些症状表现，比如会出现感觉麻木，会出现易激惹，引起幻听，幻视等症状。
抑郁症停药后的反应&&&抗抑郁药不存在依赖性；然而，停用此类药物的确可能造成一系列停药反应，常见症状包括、平衡感受损、、恶心、、生动的梦境等，个别患者还可能出现感觉麻木、过电感、人格解体及易激惹，甚至幻视及幻听等。确定了53种抗抑郁药停药症状，其中最常见的为头晕；还有研究者将SSRI主要的停药反应分为六大类，即感觉症状、平衡失调、一般躯体症状、情感症状、胃症状及紊乱。
抗抑郁药停药反应可持续1-2周，通常程度轻微，但也有对患者构成严重困扰的情形出现。一般认为，这一状况与抗抑郁药消除半衰期相关：短半衰期的药物更易出现。
停药反应不仅对患者造成了不适体验，而且可能被误认为是病情的复发、某种躯体疾病或者新使用的抗抑郁药的副作用，进而对治疗造成干扰。其中，准母亲、新生儿及老年人尤其需要注意。
抗抑郁药的药理学特征
了解不同抗抑郁药的药理学特征有助于解释停药症状。研究显示，停药速度与治疗时长是预测抗抑郁药停药反应的关键因素。对于SSRIs而言，骤然停药所导致的5-HT能下降可导致停药症状，而NE和DA系统可能也参与其中。另外，一些新型抗抑郁药，如MT1/2受体激动剂及5-HT受体拮抗剂阿戈美拉汀，虽然半衰期也相对较短，但基本不发生停药反应。这一现象同样值得探讨。
针对抗抑郁药停药反应的生物学机制，目前仍有争议；目前的基本共识为，任何抗抑郁药均可能出现停药症状，TCAs、MAOIs及SSRIs等较为常见，尤其是效价较高及半衰期较短者，如SSRIs中的帕罗西汀及SNRIs中的文拉法辛。
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抑郁症用长期服药控制吗?停药后会复发吗?
病情描述：
详细病情及咨询目的
本次发病及持续的时间:
目前一般情况:良好
以往的诊断和治疗经过及效果:住院治疗,现服药治疗
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
病情分析：你好，抑郁症表现的是情绪抑郁，语言减少，反应迟钝。病人感到精神不济，想做事却做不动，觉得心有余而力不足，出现焦虑，严重可出现自杀意念，因此我们应该从以下来护理：1.改善家庭成员之间的关系，分析去除不良的刺激因素。家庭是一个集体，而病人只不过是集体中的一部分。一个不和睦的家庭，或某些成员的不良倾向、不良行为可以构成某些不良刺激因素，促使疾病的形成。在对抑郁症病人的治疗及护理上，应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成员间的关系，创造一个和睦的家庭环境，这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。2.加强心理护理，防止病人自杀。对抑郁症状明显的病人往往都会出现自杀念头，必须留有人陪伴。陪伴必须较能体贴、关心患者并能体会病人的心境，通过与病人的交谈，从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦，了解知道病人最关心的，最需要的，最担心的是什么，从而尽量给予帮助解决。同时还要劝导病人面对现实对任何事情都不必过分担心，顺其自然，增强自信心及战胜疾病的信心。注意观察病人的情绪变化及异常言行，如发现病人流露出厌世念头，或是抑郁状态突然明显好转时，更应严密观察，警惕预防病人自杀。此时应把家
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病情分析：抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。治疗通常需要综合性的方法，不可单纯依靠抗抑郁药，进行正规的心理矫治也是一种重要的治疗方法。
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病情分析：抑郁往往是由于心理问题导致的患者心理焦虑就越加导致睡眠不好同时的话也会抑郁的因此要先注重心理的排解偶 尔抑 郁不 严重的话是可以自通过物理治疗来调节没有什么效果的话建议采用的 是中医三位一体平衡疗法效果还不错特别是治疗抑郁很有效的，抑郁症若擅自停药和终止治疗会造成复发的可能性很大，复发三次后需要终身服药。建议药物结合心理咨询的综合治疗方法，来摆脱药物依赖并降低药物的副作用。
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