八旬老奶奶不把血尿当回事-金华晚报
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第11版：健康
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八旬老奶奶不把血尿当回事
专家：腰痛和间歇性无痛肉眼血尿，当心肾癌 盛继红
　　永康的朱奶奶今年80岁，除有高血压史外，身体一直很硬朗，但就是两个多月前开始发现小便有血。因为没有什么感觉，所以朱奶奶自己并不在意。　　“我真不知道我妈怎么想的，小便出血都两个多月了，这肯定不正常，要不是我无意中发现，还不得出大事。”朱奶奶的女儿说起当初的发现至今都心有余悸。　　一查查出两个瘤　　朱奶奶觉得家里人大惊小怪，子女却不这么认为，马上送她到当地医院检查。报告单上写着肾脏有阴影，医生说这意味着朱奶奶可能患了癌。听闻此言，朱奶奶全家变得异常紧张，连忙又赶到文荣医院做进一步检查。　　文荣医院泌尿外科主任、主任医师余谦说，CT检查提示，朱奶奶肾脏下极占位，可能是肾癌侵犯肾盂。除此之外，还发现一个较大的卵巢囊肿，直径有十几厘米。　　肾癌早期无典型症状　　余谦说，肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，包括泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型，其中肾透明细胞癌最为常见。发病年龄可见于各年龄段，高发于50～70岁，性别分布上男性多于女性。目前肾癌的发病原因并不明确，可能相关因素有遗传、基因突变、吸烟、肥胖、高血压等。　　余谦提醒：肾癌早期并无典型症状，多数肾癌患者是体检发现无症状肾癌。有症状的肾癌患者最常见的症状是腰痛和间歇性无痛肉眼血尿，只有小部分可能触及腰腹部包块。少数肾癌患者可能会有副瘤综合征，表现为高血压、发热、精索静脉曲张、高钙血症、血沉加快、恶液质等。因此，通过早发现、早诊断、早治疗，肾癌是可达到临床治愈的效果。高龄老人一旦出现血尿，癌症的发病率非常高，所以平时要注意观察小便的颜色，一旦有血尿或类似血尿的情况，一定要尽早去医院。　　一台微创手术拨掉两颗“炸弹”　　针对朱奶奶的实际情况，文荣医院泌尿外科组织了妇产科、心血管内科、麻醉科等多学科专家会诊。专家们经过讨论认为，老人已80岁高龄，还患卵巢囊肿、高血压等疾病，手术风险很大，但是如果放弃手术，老人生命会受到威胁，建议采用腹腔镜微创手术治疗。　　经过精心准备，几天前，朱奶奶接受了后腹腔镜下左肾癌根治性切除术和右侧卵巢囊肿切除术。“手术虽然有难度，但家属的信任增加了我们战胜困难的勇气。我们几个科室的配合非常默契，这也在很大程度上为手术的顺利实施提供了强有力的技术支持。”文荣医院妇产科主任、主任医师赵波说，术中标本病理报告显示，左肾细胞癌、右侧卵巢良性浆液性囊腺瘤，印证了我们最初的判断。　　本报记者&盛继红我是50岁以上女性如今越来越感觉有尿失禁...
患者信息：女
病情描述：我是50岁以上女性如今越来越感觉有尿失禁的毛病就是打喷嚏都能出尿。大脑好像有这上厕所的信号就要赶快排尿否则就要赶快坐下还能压一下要不能坐就控制不住了有三分之一尿流到裤头上长期困扰这我必须出门夹尿不湿巾非常痛苦怎么办？
最佳回答百姓健康网54463位专家为您在线解答
病情分析：您好，你的情况，考虑是尿道炎，建议检查一下尿常规.祝你康复
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回答列表（6）
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病情分析：尿失禁在治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物.养成良好排尿习惯,有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练，平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。
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病情分析：尿失禁是因腹内压增高，直立或行走时，由于尿道括约肌弛缓和无力形成的尿液不随意地流出的疾病。女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤，常发生这一种尿失禁。非手术治疗以会阴部肌肉锻炼为主，收缩肛门及尿道括约肌，每日数次，每次30下左右，坚持半年。手术治疗可行膀胱颈悬吊术，效果较满意。
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病情分析：是张力性尿失禁压力性尿失禁就是由某些原因导致腹肌突然收缩，腹压增加，以致尿液不由自主地流出来。引起腹压突然增多的原因很多，例如，突然大笑、打喷嚏、咳嗽和突然用力提起重物等等。由于人们随年龄的增长，神经和内分泌功能下降，控制尿液的排泄能力较差，因而此病更常见于中老年女性。建议坚持做缩肛运动
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病情分析：你好朋友，根据现在的病情分析,主要考虑盆底括约肌松弛导致，建议去妇科检查一下，以明确治疗．要有一个好的心态.还要饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，争取早日康复.
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病情分析：你好，一般考虑，妇女年老绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使通过尿道的阻力减小,尿失禁情况严重.建议可以采取一些雌激素类药物有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段.但药物有一些副作用,因此一定要在医生的指导下用药,且不宜长期使用.如果情况持续在，就要就诊，通过手术治疗了.
回答时间：
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病情分析：您好，您说的情况应该就医检查一下的，可能是盆底肌松弛导致的尿失禁，可以考虑做PC肌的收缩动作（收缩肛门），必要时也可能考虑手术的。
回答时间：
38岁提问时间：
病情描述：我觉得我现在可能是出现了尿失禁，因为我发现我最近经常尿频尿急，出现尿失禁有什么症状？
医生建议：尿失禁就是尿突然不受自己的控制，还有可能会引起无意间就出现了尿尿。
殇歌漓羽女
21岁提问时间：
病情描述：婆婆最近就说自己有一种比较奇怪的症状，感觉尿失禁的，所以经常出现这种情况，需要治疗的。那么女人尿失禁应该怎么办呢？
医生建议：这是一种比较罕见的症状，需要检查原因，因为通常需要治疗，但是要找到原因，可能是因为体内的炎症问题。那么需要及时的消炎治疗，因为炎症如果不能消除，是特别容易引起其他疾病发生的。所以这是需要注意的一种治疗。
殇歌漓羽女
25岁提问时间：
病情描述：婆婆她突然尿失禁，有的时候还能憋住，但是有的时候三两分钟就会一次尿尿，这种尿失禁该怎么办？
医生建议：得了尿失禁之后，就需要经常做一些运动，久而久之，尿失禁就可以得到改善，或者是选择用雌性激素代替疗法，这样就可以达到缓解的作用。
殇歌漓羽男
26岁提问时间：
病情描述：我们家的孩子是顺产，但是顺产之后，我突然出现了尿失禁的情况，我自己也觉得特别的奇怪，因为之前没有出现过这样的现象，女性尿失禁怎么回事？
医生建议：女性在生产的时候需要使用到很大的力气，所以有的时候可能会对尿道造成一定的损伤，有可能也会伤害到膀胱，所以产生尿失禁的现象是特别正常的，绝大多数的患者只要通过一些简单的锻炼，就可以完全的康复，但是也有一些人可能会选择用手术的办法来治疗，要根据个人的情况来看。
41岁提问时间：
病情描述：对照了几种尿失禁的症状，我属于压力性尿失禁吃什么药能治愈？
医生建议：你好！主要是养成不要憋尿的习惯和多做提肛和缩阴功能锻炼，药物没有特殊药物治疗88岁老奶奶，子宫脱垂，现在开始有点尿
88岁老奶奶，子宫脱垂，现在开始有点尿
发病时间：不清楚
88岁老奶奶，子宫脱垂，现在开始有点尿失禁，该怎么办
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
石家庄市第二医院南院
擅长：各种阴道炎，宫颈炎，盆腔炎的诊疗；宫颈病变筛查及预防；与内分泌相关疾病的诊疗；避孕药物应用及选择；宫腔术后的康复治疗
你好，根据你描述的情况，考虑应该是子宫脱垂后压迫膀胱导致的，需要手术处理。
邢台市广宗县件只中心卫生院
擅长：对妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。
你好，考虑是年龄偏大，没有性生活的要求，可以去医院做阴道缝合术，尿失禁考虑是跟多产多育有关系，可以做手术缓解症状
向医生提问
（子宫脱出）
子宫下垂也叫子宫脱垂，子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。&
多发人群：女性人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）春雨诊所App
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总想小便是怎么回事
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
有问题还要咨询一下。（男，21岁）忙完了在回复就可以
荣建红医生
你好，还在手术呢！晚点回复您！
还没下班吗？
有空了告诉我一下
荣建红医生
你有什么不舒服啊？
荣建红医生
刚结束一天的工作？
您现在有空了吗
荣建红医生
荣建红医生
手术结束，刚吃完饭，您说！
药还剩两顿，目前问题是:
小腹右侧和阴茎根部基本没有任何不适和疼痛，这个很不错，
问题是，总想小便，不能憋大泡尿，喝水不多，但是总想去小便，一小时去五六趟，
最重要的是，小便后还有余尿流出来，但不多，总感觉有尿在阴茎里面，马上就流出来了，除了睡觉感觉不到，每天一睁眼就是，我得老憋着，就像憋大便一样，老憋着，
尿不尽，尿余沥，尿频
荣建红医生
睡觉时可以控制，说明功能正常
荣建红医生
这就是潜意识的精神因素
以前喝水也不少，没这样过，只有最近几个月才这样，最近相当明显。
我先吃饭，稍后回复您
荣建红医生
您都还没吃饭，够拼的啊
荣建红医生
吃哈乐的目的就是改善排尿
荣建红医生
您目前还是前列腺炎的精神因素很重
荣建红医生
其他的没有大问题
荣建红医生
待会您有时间，我没时间了
荣建红医生
今天一天太累了，回家睡觉
荣建红医生
明天还是手术
荣建红医生
想想自己，想想别人，每个人都不容易
荣建红医生
今天看到一句话，问：吃喝都这么难，你们为什么还这么高兴？老奶奶反问之：你们吃喝都不难，为什么总是不高兴？其实天下下没有让人高兴的药方。烦恼都是自寻的，不然干嘛有自寻烦恼这一说？[偷笑]开心很简单，简单就开心，随手可得！[愉快]
荣建红医生
晚安，我必须睡觉！
荣建红医生
明天早上回复您的问题
每个客户能像您想的一样我的心情病理就好多了。
我还想问的是，我还需要吃什么药，然后怎么吃，吃几天，什么情况和感觉就算好了，没有症状就算好了吗，就不用吃药了，哈乐罗红霉素分散片热淋清还有两顿，
下次在买药的话买什么药，吃几天，怎么吃，
您明天回复我就可以，然后我就尽早去买。
荣建红医生
没有症状就是好
荣建红医生
罗红霉素可以停
荣建红医生
哈乐可以继续吃2周
荣建红医生
热淋清不吃了
荣建红医生
今天又是一天的手术
荣建红医生
只吃一种吗？什么三金片不用吃吗，每次去药店买哈乐他们都给我推荐三金片
感觉存不住尿，随时喝一会儿就要尿，而且量还不多，但是感觉很急，憋得慌，感觉不是心理问题。
如果是只吃哈乐的话，用法用量需要更改吗？还是每天一次，一次一片呢。
荣建红医生
心里太担心导致的
荣建红医生
就是吃哈乐
荣建红医生
抗菌素必须停1周
荣建红医生
不然容易导致霉菌感染
好吧，那我从今天开始只吃哈乐，还是每天一次，晚上吃一粒吗？
真的不是担心导致的，确实是很明显，很不舒服，尿太频了，尿不尽，尿完了再用力尿还能尿出来少量的尿，能反复
荣建红医生
每个人都有少量的尿
荣建红医生
用法用量呢，增加点量吗
荣建红医生
荣建红医生
常规每天一次
好吧，有问题再联系您
荣建红医生
吃到症状消失就可以停药了吗？
一盒80多，10粒，
是不是不一定非得要吃到两周，先买一盒，看症状呢
荣建红医生
荣建红医生
我们这里是52.88元，10颗
转了那么多地方，只有这里有，
热淋清也只有他这有，大药房都转了，小药房没去，
荣建红医生
荣建红医生
医院里没有？
没去医院，
荣建红医生
医院里现在是0加成，肯定便宜
二三十不在乎了，是不是症状消失就可以停药，还是需要一定吃两周？
再买一盒我就吃了三盒哈乐了
荣建红医生
症状缓解，就不吃了
目前在药店，您看只买哈乐就行吗
荣建红医生
荣建红医生
坦洛新也可以
荣建红医生
哪个效果好？尽快好了得了，净忙活这个了，活的太累了，
荣建红医生
买了哈乐了
荣建红医生
几个月前吃了一个半月的头孢之类的，好了，这又犯了，
真是怕老反复发作，
您看怎么能不让他复发呢，不吃辣椒该怎么呢
荣建红医生
生病很正常,不多怀疑
荣建红医生
我准备开始下一台手术了
谢谢，如果症状消失了一切都好了，我就不会联系您了，有问题的话我在咨询您。祝生活愉快
荣建红医生
有个问题跟您反应一下，前几天感冒好了后，开始吃药，之后这几天每天都头疼头晕，我一直以为是感冒造成的，现在感冒早好了，您看是药的副作用吗？
还有现在控制小便不灵敏，小便中途憋住不尿，会感觉有点无力，使劲了，但是得到的反馈相当无力，就是阴茎部分有点反应迟钝，用的劲儿和作用不合拍。
荣建红医生
哈乐有点降低血压的作用
荣建红医生
可能是药物的副作用
噢噢，吃了这都第五天了，丝毫没有效果呢还，在吃两周，期间症状好了更好，如果没好，您说吃到症状消失就算好了，那不能一直吃吧，吃多长时间没效果再找您换药呢？
尿频尿不尽尿余沥很烦人，，，
荣建红医生
下次尿完尿后，检查B超，看看是否有残余尿
荣建红医生
明显改善后，可以停药
荣建红医生
不能一直吃药
还要做b超啊，有必要吗？
症状消失后就能视为前列腺炎好了吗？
没问题了，不用回复了，加油吧，不想这个破玩意儿了，闹心
荣建红医生
你是真聪明,为一个前列腺把自己困住了！每个人都有自己的劫数
荣医生，这个低血糖怎么弄呢，实在有点不舒服，有点影响工作了，多吃糖和肥肉管用吗。
荣建红医生
你低血糖？
荣建红医生
荣建红医生
米饭，面条，这些主要是糖分
不是，这几天有点头晕，您不说可能是哈乐的副作用吗
荣建红医生
哈乐有降压，可能会有头昏
荣建红医生
可以测个血压看看
嗯，如果是血压低怎么办呢，
荣建红医生
一般不可能太低
荣建红医生
主要就是突然起床，有点低血压
荣建红医生
量血压一次
嗯，如果血压低我要怎么做呢
荣建红医生
低就不吃这个药物
低有什么危害吗？头晕在我能接受的范围内
荣建红医生
别的没什么吧
再过十天还好不了吗
荣建红医生
别的倒是没有，有人反应很明显，就是头晕
看吧，觉得十天应该能好了吧
在吃都吃了快一个月了
荣建红医生
荣建红医生
您就是不够自信，太在意这些
荣建红医生
比如我吧，每天忙的都没有时间考虑自己这病那疼的
好吧，其实我也很忙
荣建红医生
少想，这就是根源
只是心里老想着，不想了，一跟您聊就感觉又重了
荣建红医生
发现原因了
买了一盒，能吃十天，如果期间好了，我会在吃一天活这两天，巩固一下，
如果没好，我会联系您？
荣建红医生
谢谢，不用回复了。
荣建红医生
不回，就不停的提醒
工作原因，一般都是我最后说话，省的客户说话，最后我不回，
习惯了，系统提示您，也不用回了。
荣建红医生
有问题还要咨询一下。（男，21岁）忙完了在回复就可以
分析及建议:
睡觉时可以控制,说明功能正常，这就是潜意识的精神因素，吃哈乐的目的就是改善排尿，您目前还是前列腺炎的精神因素很重，罗红霉素可以停，哈乐可以继续吃2周，热淋清不吃了，就是吃哈乐，不然容易导致霉菌感染，每个人都有少量的尿，就吃哈乐，常规每天一次，医院里现在是0加成,肯定便宜，坦洛新也可以，生病很正常,不多怀疑，哈乐有点降低血压的作用，可能是药物的副作用，下次尿完尿后,检查B超,看看是否有残余尿，明显改善后,可以停药，不能一直吃药，你是真聪明,为一个前列腺把自己困住了!每个人都有自己的劫数，哈乐有降压,可能会有头昏，可以测个血压看看，一般不可能太低，有点低血压，量血压一次，就是头晕，就是头晕，比如我吧,每天忙的都没有时间考虑自己这病那疼的。
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本文来源：网易健康
责任编辑：王晓易_NE0011
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