治妇人腹痛 温经活血化瘀止痛
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　　小腹，是指人体腹部的下部，从解剖角度来讲，位于脐下与骨盆之间的位置，包含了膀胱、男性的前列腺、女性的子宫及其附件、部分肠道等重要脏器，因其位置偏下，又称下腹。临床上引起小腹痛的原因比较复杂，最常见的有急慢性肠炎，泌尿系感染或结石，妇科疾病如盆腔炎、卵巢、子宫疾病等，若为突然发作的小腹剧痛，则应警惕肠道溃疡穿孔、宫外孕破裂、内出血、结石嵌顿等急腹症。
　　病机：冲任失调&&胞脉受损
　　中医学将小腹的中部称小腹，将小腹的两侧称少腹，在临床上很难将此两者截然分开，故经常通称为&小腹痛&或&少腹痛&。因女性生理结构的特殊性，小腹部是女性生殖器官所居之处，故小腹痛又是女性临床常见病，多见于育龄妇女，古人称之为&妇人腹痛&，亦称&妇人腹中痛&。临床主要表现为小腹、少腹作痛，受凉加剧，可同时伴见小腹坠胀，腰骶酸楚，或伴见月经不调，或伴见白带增多。中医学认为，引起女性腹痛的主要机理为冲任虚衰，胞脉失养，&不荣则痛&；或冲任阻滞，胞脉失畅，&不通则痛&。根据临床兼见症状，又可分为肾阳虚衰、血虚失荣、气滞血瘀、湿热蕴结及寒湿凝滞等类型。肾阳虚衰，乃禀赋不足，或房事过度，以致命门火衰，或经期摄生不慎，感受风寒，寒邪入里，损伤肾阳，冲任失于温煦，胞脉虚寒，血行迟滞而发生小腹痛；血虚失荣，多见素体虚弱，气血不足，或忧思太过，或饮食不节，劳役过度，损伤脾胃，化源匮乏，或大病久病，耗伤血气，以致冲任血虚气弱，运行迟滞，胞脉失养而致小腹痛；若素性抑郁，或忿怒过度，肝失条达，气机不利，以致气滞血瘀，冲任阻滞，胞脉血行不畅，不通则痛；湿热瘀结，多为宿有湿热内蕴，流注下焦，阻滞气血，瘀积冲任，或经期产后，余血未尽，感受湿热之邪，湿热与血搏结，瘀阻冲任，胞脉血行不畅，不通则痛；寒湿凝滞，见于经期产后，余血未尽，冒雨涉水，感寒饮冷，或久居寒湿之地，寒湿伤及胞脉，血为寒湿所凝，冲任阻滞，血行不畅，不通则痛。
　　治则：温经活血&&化瘀止痛
　　刘启廷教授根据少腹痛乃冲任不荣、胞脉不通的病因病机，结合临床常见病例，认为引起妇人小腹痛的主要病因病机为血虚寒凝、气机不畅、瘀阻胞脉，血虚为本，寒凝为标，总结治疗女性小腹痛的经验方温经活血化瘀汤，组方精炼，疗效显著。
　　方药组成：当归30克，川芎15克，生蒲黄20克，制五灵脂20克，小茴香15克，干姜15克，肉桂15克，没药10克，延胡索15克。
　　服用方法：上药浸泡2小时，武火煮开，文火再煮30分钟，取汁；加水再煎25～30分钟，取二汁，混匀，分2次早晚温服。
　　功用：补血活血，温经散寒，理气止痛。
　　组方依据：小腹痛，指小腹疼痛、发凉，或痛而伴有积块，或少腹胀满而痛。多见于现代医学的子宫肌腺病、附件炎、盆腔炎及膀胱炎等疾病中。病因为脏腑功能失调，气滞寒凝，疏泄不畅，血瘀留滞，冲任受损，胞脉失养，结于少腹。故症见少腹积块作痛，或伴月经不调等杂病。治宜逐瘀活血、温阳理气为法。药用当归、川芎活血补血，行气止痛；蒲黄、五灵脂活血祛瘀，散结止痛；小茴香、肉桂、干姜温通血脉，散寒止痛；没药、延胡索活血散瘀，理气止痛。诸药合用，共奏活血祛瘀，温经止痛之功效。
　　加减运用：伴见少腹坠痛者，加橘核以行气散结；伴见尿急频者，加覆盆子、桑螵蛸以补肾助阳，固精缩尿；伴见尿浊者，加芡实、金樱子以益肾滋阴、收敛固摄；腰痛甚者，加续断、桑寄生以补益肝肾，强健壮骨，通利血脉；若两胁胀满者，加香附、枳壳、柴胡、青皮以疏肝理气，除胀止痛；病久气虚甚者，加人参、炒白术以健脾益气；兼有瘀阻膀胱而致癃闭者，加琥珀、炮山甲以化瘀通窍。
　　典型病例
　　刘某，女，37岁，日初诊。主诉小腹阵发性疼痛反复发作半年。一年前因意外怀孕，在当地诊所取&流产药&口服，服药一周后因流血较多在县医院行清宫术，术后月经如期而来，但月经量明显减少，经色暗，有瘀血块，伴见小腹坠胀疼痛，经前头痛、腰痛，平素畏寒肢冷，体倦乏力，西医按&子宫肌腺病&治疗未见好转，自觉半年来有逐渐加重趋势，求助中医。刻诊如上，小腹坠胀作痛，自觉腹内发凉，腰骶酸楚，伴见心烦、口干苦，但不想喝水，乏力肢凉，食欲一般，睡卧怕风，多梦易惊，二便正常，白带不多。
　　查见患者形体偏瘦，精神紧张，面白无光泽，四肢欠温，舌质暗淡，苔白，脉沉细，结合体质学，当属阳虚体质。腹痛坠胀、畏风怕凉为气滞寒凝之见症，心烦梦多易惊乃瘀血扰心所致，口干苦但不想喝水乃阳气不足、无力化水生气，依据舌脉症候，辨证为产后胞脉受损，冲任虚衰，气滞血瘀、寒凝络阻。治宜补血行血，活血祛瘀，温经散寒，理气止痛。
　　处方：当归30克，川芎15克，生蒲黄20克，制五灵脂20克，小茴香15克，干姜15克，肉桂15克，没药10克，延胡索15克，红花15克。每日一剂，水煎二次混合，分2次早晚温服，药渣装布袋内，趁热外敷脐下小腹部，每日1次，注意温度，防止烫伤。
　　另嘱其禁食生冷，少食油腻辛辣刺激性食物，多喝热水、饮热粥，适当户外运动，以鼓舞身体阳气，增强体质，注意腹部保暖，保持心情舒畅。
　　日二诊，服药后3天月经来潮，月经量较前增多，月经色暗，夹杂瘀血块，经前头痛、腰腹痛亦略有缓解，5天后经净，患者小腹疼痛减轻，仍感觉乏力明显，懒言懒语不爱动，偶见心慌气短，活动后出凉汗，舌脉同前。此乃旧血去而新血不能速生，依据中医&血为气之母，气为血之帅&，&气能生血，亦能行血&之理，加黄芪30克，人参15克，以补气生血、活血助运。
　　日三诊，上方又服22剂，小腹坠胀疼痛明显减轻，能够正常从事家务劳动，面色、精神较前改善，但又出现睡眠不宁、夜间易惊醒，心烦意乱，追问其因，告知家务纠纷，情绪激动，此乃心肝火旺、虚烦躁扰所致，故于上方又加用珍珠母30克，酸枣仁30克，莲子心10克，以平肝清心、安神定志。同时嘱其放平心态，可采取与人交流、适当运动的方式来缓解心情。
　　日复诊，小腹疼痛基本消失，月经如期而至，经色暗红，行经5天而净，睡眠改善，偶有心烦，食欲增加，腰骶酸楚亦明显好转，但仍有夜卧怕风、饮食偏凉后小腹部发凉的感觉，观舌质淡，苔薄白，脉沉细，予上方去酸枣仁、珍珠母，继续巩固治疗。患者连续服药62剂，体重增加3公斤，身体恢复正常，予调理再求孕育。
　　按：温经活血化瘀汤由王清任《医林改错》少腹逐瘀汤化裁而来，方中当归倍川芎，在清代吴谦《删补名医方论》中命名为佛手散，原本主治妇人胎前产后诸疾，称其如佛手之神妙，当归、川芎皆为血分之主药，性温味甘而辛，温能和血，甘能补血，辛能散血，施之于气郁血凝之症无不奏效，使瘀血去、新血生，血各所归，诸病愈矣。蒲黄与五灵脂合用，乃《宋&太平惠民和剂局方》之失笑散，是治疗血瘀作痛的常用方，五灵脂通利血脉、散瘀止痛，蒲黄能行血、止血，二药配用，活血行血，共奏祛瘀止痛、推陈致新之功。另有小茴香辛香走窜，引药下行，直趋下元，助干姜、肉桂温肾散寒，行血活血；没药、延胡索皆为活血化瘀、行气止痛之品，临床常相伍为用，治疗血瘀气滞之脘腹疼痛，有去滞止痛之功效。另外，以药渣趁热外敷小腹，发挥药物有效利用率，有助于提高治疗效果。
　　小（少）腹痛是女性常见疾病，现代医学的附件炎、子宫内膜异位、子宫肌腺病、卵巢疾病、盆腔炎症以及膀胱炎（女性多发病之一）均可列为妇人腹痛。妇人腹痛与痛经有一定的差别，痛经是指月经前后发生的腹痛现象，而妇人腹痛往往是发生在任意时间的腹痛，在月经期间可能加重，一般持续时间较长，有一定的诱发因素。因其病因复杂、病程较长、治疗效果不理想，来诊的病人多为辗转多处就医，因求医心切而表现出精神焦躁，心理压力较大，故生活、心理调节非常重要。
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活血化瘀止痛的中草药有哪些
文章目录活血化瘀止痛的中草药有哪些?1、川芎能活血化瘀止痛川芎栽培植物,主产于四川(灌县),在云南、贵州、广西等地,生长于温和的气候环境。是一种中药植物,常用于活血行气,祛风止痛,川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症。昔人谓川芎为血中之气药,殆言其寓辛散、解郁、通达、止痛等功能。2、益母草能活血化瘀止痛益母草为唇形科、益母草属植物,夏季开花。其干燥地上部分为常用中药,中国大部分地区均产,生用或熬膏用。一年或二年生草本全国大部分地区均有分布,生于山野荒地、田埂、草地等。在夏季生长茂盛花未全开时采摘, 味辛苦、凉,活血、祛淤、调经、消水,治疗妇女月经不调,胎漏难产,胞衣不下,产后血晕,瘀血腹痛,崩中漏下,尿血、泻血,痈肿疮疡。3、牛膝能活血化瘀止痛牛膝生用散瘀血,消痈肿。治淋病,尿血,经闭,症瘕,难产,胞衣不下,产后瘀血腹痛,喉痹,痈肿,跌打损伤。熟用补肝肾,强筋骨。治腰膝骨痛,四肢拘挛,痿痹。性平,味苦、酸。可以补肝肾,强筋骨,逐瘀通经,引血下行。用于腰膝酸痛、筋骨无力、经闭症、肝阳眩晕等症。主治腰膝酸痛、下肢疲软、血滞经闭、痛经、产后血瘀腹痛、症瘕、胞衣不下、热淋、血淋、跌打损伤、痈肿恶疮、咽喉肿痛。4、红花能活血化瘀止痛很多人对于红花的印象应该是来自于诸多的宫廷剧吧,认为红花具有堕胎的作用。事实上红花也是属于活血化瘀的中药之一,服用红花能起到止痛以及疏通经络的作用,有效的扩张身体中的血管,降低患有高血压的可能,并且还能够很好的抑制身体出现心率过快的情况,保证身体健康。什么食物活血化瘀止痛?1、黑木耳能活血化瘀止痛黑木耳具有益气强身、滋肾养胃、活血等功能。它能抗血栓、降血脂、抗脂质过氧化,从而降低血液黏稠度、软化血管,使血液流动通畅,减少心血管病的发生。黑木耳还有较强的吸附作用,有利于将体内的代谢废物及时排出体外。2、洋葱能活血化瘀止痛洋葱包含二烯丙基二硫化物、硫氨基酸及半胱氨酸,具良好降脂作用。洋葱是当前所知极少数包含前行腺素A 的蔬菜,是较强血管扩张剂,能降低外周血管阻力与血液黏稠度,降低血压。3、芹菜能活血化瘀止痛芹菜中芹菜元(芹菜素),能降压和影响中枢神经。芹菜元还有一定的扩张末梢血管作用,这与降压作用也有相当关系。活血化瘀止痛汤1、 当归红枣煲鸡脚能活血化瘀止痛材料:鸡爪5个,猪肉(瘦)50克,当归5克,枣(干,大)4颗,桂圆(干)6颗,枸杞子1小把,食盐1小匙,水适量。做法:鸡脚斩成小块,瘦肉切块,红枣、枸杞、桂圆和药材洗净;锅中烧水,水开后放入鸡脚和瘦肉焯烫;焯烫后捞出,冲洗干净表面浮沫,放入炖盅,加入红枣、枸杞、桂圆和药材,加足量水;隔水炖2-3个小时;喝之前加入少许盐调味即可。功效:在粤菜中,当归是一种常用来煲汤或炖肉的药材,它甘温质润,可以补血活血,还可以消肿止痛。而且对于女性来说,当归可以调经止痛,润肠通便,对贫血也有一定帮助。2、山药鳝鱼汤能活血化瘀止痛食疗功效:健脾祛湿、强肾补虚、补气补血、祛风通络、保护眼睛、健脑益智。营养价值:蛋白质、多种维生素、DHA、卵磷脂、钙、镁、铁、锌、硒等。适宜人群:一般人群皆可食用,尤其适合身体虚弱、气血不足、风湿麻痹等患者。
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活血化瘀中成药有哪些呢
大家都知道人的身体中到处都是有着血液的流通，而且现在有些患者生的病就是因为血液不流通造成的。其中这个就是因为血液堵塞导致身体出现这个问题的，而这个时候最好的方式就是用一些有着活血化瘀的中成药，这样对于身体的副作用也是很小的。那么，活血化瘀中成药有哪些呢?
一是活血止痛药，如延胡索、乳香、没药、三七、、、赤芍、、、黄、苏木、怀、王不留行。用于瘀血疼痛，药理研究证明这些药有镇静止痛作用。
二是活血消肿疗伤药，如三七、姜黄、丹参、、、骨碎补、血竭、儿茶、刘寄奴、自然铜、乳香、没药、苏木、穿山甲。用于外伤或出血等所致的血瘀肿胀。
三是破血消癥药，如水蛭、蟅虫、虻虫、穿山甲、三棱、莪术、、刘寄奴。此类药活血力最强，用于瘀血日久之癥积包块。
四是活血调经药，如、桃仁、红花、泽兰、当归、王不留行、五灵脂、凌霄花、月季花、丹参、牛膝、穿山甲。此类药有通经之功，用于妇女月经色黑，伴有血块，月经不调，经闭或。
五是活血通痹药，如鸡血藤、川芎、牛膝、乳香、虎杖、丹参、天仙藤，穿山甲。用于血瘀经络，关节肿胀变形疼痛的痹证，如各种关节炎等症状。
从现代医学理化检查来看，血瘀证多见于血液动力学改变或血液形态的异常。对此，根据现代药理研究选用中药，结合上述辨证用药，会收到更好的疗效。
益母草、丹参、川芎、郁金、赤芍、桃仁、红花、当归、延胡索、三棱、莪术、刘寄奴、水蛭可降全血度。
乳香、没药、三棱、莪水、桃仁、、郁金、刘寄奴可降血液粘滞性。
川芎、红花、五灵脂可降低血小板黏附性。
当归、川芎、赤芍、红花、刘寄奴可降低血小板聚集性。
通过小编的详细介绍后，大家也应该知道了活血化瘀中成药有哪些呢。这些介绍的几种活血化瘀的中成药都是在生活中效果比较而且很常见的，如果说大家有需要的就可以试下。在帮助身体身体活血化瘀的情况下还能辅助治疗一些别的疾病。
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微信扫一扫活血化瘀最好的中成药
活血化瘀最好的中成药
发病时间：不清楚
核磁共振脑、颈部血管造影检查，脑血管没有问题，右颈动脉血管壁有些粗糟，大夫让吃活血化瘀的中成药，哪一种好呢？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
烟台市海阳荣军医院
擅长：擅长心脑血管病、糖尿病的预防、诊断和治疗。对其他呼吸内科、泌尿内科等疾病也有治疗经验。
你好。根据你对颈部动脉检查结果的表述，考虑是颈动脉硬化引起的，多是脂性物质附着血管壁造成的，很可能会导致大脑供血不足出现经常头晕等自觉症状。可以服用阿司匹林肠溶片，复方丹参滴丸，血塞通，阿托伐他汀钙片等活血化瘀及降脂药治疗。
医生回答(2)
无锡市清真医院
擅长：全科
活血化瘀药，味多辛、苦，主归肝、心经，入血分。善于走散通行，而有活血化瘀的作用，并通过活血化瘀作用，而产生止痛、调经、破血消徵、疗伤消肿、活血消痈等作用。瘀血既是病理产物，又是多种疾病的致病因素。所以本类药物主治范围很广，遍及内、妇、儿、外、伤各科。如内科之胸、腹、头诸痛，而痛如针刺，痛处固定者；体内之徵瘕积聚；中风后半身不遂，肢体麻木；关节痹痛日久；血证之出血色紫，夹有血块，外伤科之跌扑损伤，瘀肿疼痛，痈肿疮疡等。凡一切瘀血阻滞之证，均可用之。活血化瘀药，根据其作用强弱的不同，有和血行血，活血散瘀及破血逐瘀之分。可按其作用特点和主治之不同，分为活血止痛、活血碉经、活血疗伤、破血消徵四类。”可去中医院就诊。
湖州试雅士医院
擅长：全科
你的这种情况 并没有什么问题的，可能与高血脂有关的，建议你可以保持心情舒畅注意休息适当口服活血化瘀药即可的。可在医生指导下服用
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颈动脉包括颈总动脉及分支，即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。一部分病人有临床症状，包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性、一时性。
多发人群：老人发病率大过年轻人。
典型症状：&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&