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抑郁症的共病现象
&&&&&& 共病是个医学专有名词,从自面上理解就是共同发生的疾病,抑郁症共病现象包括精神疾病共病和躯体疾病共病。这里先浅谈一下前者。&&&&&& 抑郁症的精神疾病共病情况非常普遍,国外学者Rush等发现仅有38.2%的抑郁症患者无DSM-IV轴I共病情况,而25.6%合并另一种精神疾病、16.1%合并两种精神疾病、20.2%合并三种或三种以上精神疾病。共病的数量同抑郁发作的严重程度、病残率和疾病慢性化呈正相关。抑郁症常见的共病现象有焦虑症、人格障碍、强迫症等其他精神疾病。&&&&&& 其中最为常见的精神疾病共病是焦虑障碍,这对抑郁症的治疗带来了挑战,也是造成难治性抑郁症的一个重要因素。研究发现合并焦虑障碍的抑郁症患者自杀风险比单纯抑郁症患者更高,且功能损害更严重。焦虑障碍共病对抗抑郁治疗产生不利影响,表现在抗抑郁治疗反应更差、起效较慢,以及具有症状缓解不完全的倾向。此外,合并焦虑障碍的患者在治疗中更易发生不良反应,导致抗抑郁药物难以达到有效剂量。
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(请叫我张先森)
第三方登录:“我也早觉得有写一点东西的必要了,这虽然于死者毫不相干,但在生者,却大抵只能如此而已。倘使我能够相信真有所谓“在天之灵”,那自然可以得到更大的安慰,——但是,现在,却只能如此而已。”
和一个抑郁症自杀女孩“走饭”的隔空对话
对话人: 蔡立鹏
一段时间来,有关抑郁症自杀女孩“走饭”成了人们议论的焦点。
“走饭”真名叫马洁,是南京金陵科技学院龙蟠学院金融系大四学生,还有几个月本来就要毕业了,已经开始在民生银行实习的她却选择在桃花已经开放的南京结束了自己的生命,每每想起那根细细的尼龙绳一头拴在上铺的扶手上,一头套在她纤细的脖子上时,我仿佛就能感受到那种令人窒息的感觉,她该有多么勇敢和决绝啊?尽管是面对死亡的勇敢。
秦淮河的灯火是不是会有一盏因为一个生命的离去而冥灭呢?中山陵的桃花是不是因为一个天使的离去而凋落呢?
斯人已去,留下了1896 条微博记录,她的微博现在的粉丝数目正在以每天上万的速度增加,截至写下这段文字时,是127904个,临走前最后的那条微博已经被评论数万次,很多人都在逐条的解读她的微博,俨然已经成了研究抑郁症某种意义上一个标准的样本,有多少寂寞的幽灵在这里游荡。
有作家给她写了长信,媒体在狂热的鼓噪,专家们在唾沫飞扬的评说,一些抑郁症疑似患者也开始在字里行间寻找共鸣,我也仔细的阅读这些灵动的文字,仿佛在看卡夫卡的《变形记》,经常会有会心的一笑。
这是一个古灵精怪的女孩,这是一个遗世独立的灵魂。
要走进“走饭”的世界,你必须褪掉所有的面具,卸除先入为主的思想,不要用既有的价值观去做判断,只是阅读,就像看一个邻家小妹妹顽皮的涂鸦……这是一个年轻的生命的喜怒哀乐,不是那种想象中的悲观和负面,也有幽默戏谑和灵动,爱美剧,爱睡懒觉,爱吃零食,爱刷微博,“笔亲”(周笔畅粉丝),嚷着要减肥——看上去多么正常的一个孩子,只是,一种旷世的孤独如影随形,刺透内心。
高晓松在微博上说:“彻底睡不着了,刚关注了@走饭 的微博,一个卡夫卡般的女诗人。希望新浪不要关闭她,她还活着,因那句‘心是被什么拽住的,为什么感受不到它的重量 ’。这是我第88个关注的人,数字吉祥,不增加了,需要的话换换人,但这个会保留。因为,看了好多好多人,有时候,想看看灵魂。”
是的,我也想看看灵魂,所以有了这些和“走饭”的隔空对话。
“我也早觉得有写一点东西的必要了,这虽然于死者毫不相干,但在生者,却大抵只能如此而已。倘使我能够相信真有所谓“在天之灵”,那自然可以得到更大的安慰,——但是,现在,却只能如此而已。”
感谢网民和媒体这次坚守的底线,迄今没有人公布“走饭”的照片,我宁愿在想象里堆砌你的形象,不忍看你照片上的眼睛,害怕心碎。
1.我有抑郁症,所以就去死一死,没什么重要的原因,大家不必在意我的离开。拜拜啦。
转发(76072)| 收藏| 评论(日10:54
对话:“就去死一死,没什么重要的原因”,如果这个话只是一句戏言,没有什么惊世骇俗的,只不过,因为,话主言出必行,毅然决然的在皮皮时光机里设置这个延时发送后,真的走向另一个世界,于是一种轻松和戏谑变得沉重和压抑。我真的佩服姑娘的勇气了,“真的猛士,敢于直面惨淡的人生,敢于正视淋漓的鲜血。这是怎样的哀痛者和幸福者?然而造化又常常为庸人设计,以时间的流驶,来洗涤旧迹,仅使留下淡红的血色和微漠的悲哀。在这淡红的血色和微漠的悲哀中,又给人暂得偷生,维持着这似人非人的世界。我不知道这样的世界何时是一个尽头!”
“大家不必在意我的离开。拜拜啦。”,像是一次远行前的留言,姑娘,我知道你是洒脱的,也是无所畏惧的,更是聪明的。你知道,没有人会在意你的离去,当你的肉身脱离这个世界,也许是一种解脱,纷纷扰扰的议论伴生但不会长久。
有时候,我在想:这个顽皮的孩子会不会是在搞一场恶作剧?她没有走,在某一个地方狡猾的看着大家,甚至,她会在某个深夜重新的翻阅自己的微博评论,偶尔还会披着马甲参与其中。
一切都是臆想了,阴阳相隔,你会不会还在时光机里留有一封常常的留言,会在某个时过境迁的夜晚出现呢?很多人期待。
2.我特别不孝每次跟我妈打电话我都在哭,我一点点都不强大,我就想躲谁胳膊底下睡懒觉
转发(1464)| 收藏| 评论(日00:10 来自新浪微博
对话:有时候,面对面时候,我们似乎很坚强,而通过网络,通过电话,有一道屏障的时候,你在这头,我在那头,一些情绪就会宣泄,一些脆弱就会显现。没有谁是真正强大的,母亲的肩头,母亲的臂膀,多么温馨的所在,有时候,逃避,不是去一个远离人世的地方,只是需要一个温暖的臂弯。
人生旅途,我们的坚强是给别人看的,只有脆弱时留给自己品的。
3.没有一个可驻扎的地方,到每一个地方那儿的人都对我说:你得走。就连回家妈妈都说:你不能留在这儿。每一刻看着那些离去的期限我就觉得孤立无依。
转发(2621)| 收藏| 评论(日07:19 来自UC浏览器
对话:痛彻心扉的孤独感和不安全感,是抑郁症的突出表现。这个世界看上去很大,有时候,一些孤独的灵魂却无处安放。芝加哥大学心理学家、研究小组成员约翰·卡乔波说,感到孤独的人会失去本来就很少的社会联系纽带,如果加上其他精神及身体方面的疾病,其寿命可能因此缩短。卡乔波呼吁人们认识到孤独感的严重性,帮助有孤独感的人融入社交圈。
但是,对孤独的感觉却因人而异,有人觉得一个人就是孤独,其实,“孤独是一个人的狂欢,狂欢是一群人的孤独“,对于”走饭“来说,对于许多和他一样有精神洁癖的人来说。
4.我要是白天思绪像现在如此活跃估计会杀十个人
转发(280)| 收藏| 评论(191)3月13日23
对话:“走饭“,很多时候,许多人和你有一样的处境:白昼时,面对着纷杂世事置若罔闻,看到的人、听到的话都像过眼烟云,大脑仿佛停滞,躯壳宛如行尸走肉。只有到了黑夜,像是神奇的精灵一样神出鬼没,思维的活跃才达到一个顶值,一些奇怪的想法也会浓重登场。或许是由于正常生活的世界里得不到自己认为的理解,于是,对整个社会有一种冷漠和隔阂,在遇到重大精神刺激时,会出现恶劣情绪的强烈爆发,没有明确动机而冲动杀人。也有的病情严重的患者,在神志恍惚、幻觉与妄想等精神病理状态下,也会出现杀人行为。
5.上微博的后遗症是现实中别人跟我说话我总要顿一下心里选个说法组织好语言修饰一番再拉动脸部肌肉部署好脑海中选中的表情然后还没等我点发送那个人就扭过头去了
转发(800)| 收藏| 评论(452)3月12日23:44 来自UC浏览器
对话:你说的这个,很多人都有,特别是现在的“微博控”。我们常常会有这种下意识的表现:混淆现实和虚拟,和人对话时,总想着能打个表情符号出来,在说每一句话之前都会打好草稿,甚至在即将说出的时候“删除”,说话时还会想着敲打键盘。生活中,已经少了脱口而出,少了完全率真。但网络毕竟只是一个传递工具,它不应成为人依赖此生活的主要途径,我们,尤其是现在的年轻人,必须在现实的生活里学会应对。
6.我明天又要开始早起了不用为我惋惜这不值得我知道你过得也苦去你妈你敢说你不苦试试
转发(194)| 收藏| 评论(137)3月11日23:24 来自UC浏览器
对话:人生就是一场修行,每个人都是苦的,我承认。所有欢乐和愉悦都是表象,只有痛苦才是生命的本质底色,没有人可以例外,美好只是暂时,残缺才是永远,没有谁可以再这个世界上圆满。
7.最近自言自语到魔障了,刚才我一边把右手拿着的吃完早餐的塑料袋递到左手上,一边嘴里冒了一句“给你”
转发(1693)| 收藏| 评论(日07:23 来自UC浏览器
对话:除了在精神病院,其实在生活中也会看到一些自言自语的人,有些甚至是自己扮演多个角色,然后分别演绎,很多人对此是嗤之以鼻的。但是,现代,心理学家则认为自言自语是一种最健康的解决精神压力的方法,是一种行之有效的精神放松术。因为,大声讲话可以调整头脑中紊乱的思绪,尤其是在紧张劳累之时,同时,自己声音的声调有一种使自己镇静的作用,使自己保持安全和与人接触交际的感受,从而能很快走出阴影,积极投入社会交往。左手和右手的勾搭,“大我”和“小我”的对话时可能的,必要的,人有时候会在自我辨析中清醒。
(写于日,节选)
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