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早晨空腹血糖高，餐后正常，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
早晨空腹血糖高 餐后正常（男，54岁）血糖偏高十来年了。空腹血糖这三天是9.7
10.1身高1.65米
体重76kg二钾双胍 和 西格列丁
吕凌波医生
也是糖尿病，有吃什么药吗
二钾双胍 一天2.2克
吕凌波医生
二甲双胍吃多少量
西格列丁 一片
吕凌波医生
就是空腹血糖高对吗，餐后不高？睡前会吃东西吗
就是空腹血糖高，餐后正常。睡前不吃东西
吕凌波医生
二甲双胍一天2克就行了，多了效果为不会更好，可以考虑加上吡格列酮或者罗格列酮，餐后血糖如果不高，西格列汀不吃也行
罗格列酮原来吃过，效果不好。
像这种情况，空腹血糖控制不好，需不需要加胰岛素？
吕凌波医生
血压血脂高吗，如果这两项没有控制好，也会影响血糖，还有偏胖，体重减下来血糖会更理想
血压不高，血脂也是吃药控制着的。
吕凌波医生
加胰岛素当然可以，比如加甘精胰岛素，每天打一次，但是打胰岛素会增加体重
每天晚上打吗
吕凌波医生
主要的问题在于偏胖，减轻体重是首要任务。晚上睡觉会不会打鼾，如果有需要考虑有没有睡眠呼吸暂停引起的缺氧，也会导致空腹血糖高
吕凌波医生
每天固定一个时间打就行
晚上打是不是对空腹血糖的情况改善更好
吕凌波医生
那要去做一个睡眠呼吸的检测，看看有没有暂停
吕凌波医生
是一样的，因为是恒速释放的，不过一般会习惯于放在睡前打
好的，感谢医生的耐心指导！我做完睡眠检测再来找您咨询。
吕凌波医生
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深圳市第二人民医院
扫码关注医生, 方便随时提问空腹血糖正常，饭后血糖高是怎么回事？
空腹血糖正常，饭后血糖高是怎么回事？
发病时间：不清楚
空腹血糖正常，饭后血糖高是怎么回事？
检查及治疗情况：早饭血糖正常，晚饭后血糖14.1
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
副主任医师
江西赣州于都县人民医院
擅长：肾脏疾病如肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰等，消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
你好！从检查结果分析考虑是糖尿病，餐后血糖高，餐后血糖高于你的饮食和胰岛素分泌高峰延迟有关，首先应饮食控制，饮食控制是基础，如果持续增高或是控制不好加上控制餐后血糖的药物如阿卡波糖
全民健康管理中心
仅是餐后血糖高，建议服用降糖药物瑞舒针对性的治疗，以及纯中药制剂参芪降糖颗粒，预防并发症的发生，另外患者要多吃五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖，注意养成良好的饮食生活习惯，适当体力活动，保持正常体重。不要暴饮暴食，避免各种诱发因素，另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,多饮水。zll
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
多发人群：四十岁以上的中年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元→ 糖尿病人空腹血糖比餐后高怎么办？
糖尿病人空腹血糖比餐后高怎么办？
健康咨询描述：
我是二型糖尿病，发现病情2个多月，医院确诊时空腹血糖15，餐后两小时20，并伴有高血脂（甘油三酯较高）和高血压，尿、肝、肾、眼底等均正常。经过这段时间的节食（断糖少主食少油少盐）+运动（因为我较胖不爱运动，所以现在餐后强迫自己运动1小时）+服药（降压药和降糖药二甲双胍缓释片）。血压回落为130-90，空腹血糖6-7之间，餐后两小时血糖之前较高，一般为8-10左右，最近10天餐后血糖稳定在5-7之间。另外，我有好几年的熬夜习惯，这种习惯是不是对黎明血糖值会有影响？我现在努力克服这个坏习惯，逼着自己早睡，但是仍有困难，晚上睡眠很不好，睡早了容易早醒，而且几乎天天做梦！到了次日中午就特别想睡，而且也不做梦了。
想得到的帮助：
我现在对餐后血糖比较满意，最近稳定在5点多或6点多的范围内。但是我对空腹血糖不满意，我两个多月以来，空腹血糖从没降到6以下过！我希望能把空腹血糖控制在4点多或者5点多的范围内，现在只能控制在6点多。请问医生，我还需要做什么努力才能再降低一些空腹的血糖值。
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滨州医学院附属医院&& 主治医师
擅长: 糖尿病，甲亢，甲减，甲状腺炎，肥胖症，骨质疏松症，
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&&&&&&目前来看，血糖还是不错，不管是空腹还是餐后。如果是对空腹血糖还不满意，需要进一步降的话，可以看一下二甲双胍目前的量是否已经达到最大剂量，如果没有的话，可以再增加一点。
郑州市第一人民医院&& 主任医师
擅长: 糖尿病；高血糖
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&&&&&&部分糖尿病患者空腹时血糖较高，但是用餐后诱发胰岛素分泌血糖却相比空腹时较低也属正常情况。&&&&&&病情分析：&&&&&&糖尿病是一种常见的慢性疾病，是由于体内糖代谢异常所引发的疾病&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你叙述的情况，糖尿病是不能治愈的，目前临床上只能是通过口服药物或者激光降糖医疗器械等将血糖控制在正常范围内。同时要合理调整饮食、运动。同时多观察血糖变化。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
（点击按钮咨询医生，已有 1361 名网友免费获得解答）
&&&&&&糖尿病一定要正确治疗才有康复的可能，西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法，建议你采用传统中药石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。这些药物安全无毒副作用，无需节食，无需服用其它降糖药物，单独服用即可，克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端，使病人的营养能得到有效的吸收和利用，从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并发症的发生，打破了常规的降糖疗法，药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能，清除糖尿病致病根源—糖毒素，打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障，恢复人体正常糖代谢功能，快速达到平稳血糖的目的，具有阻断遗传和杜绝复发的可能。&&&&&&以上是对“糖尿病人空腹血糖比餐后高怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
餐后血糖高概述
　　一、胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。
　　二、与2型糖尿病有关的其他因素
　　1、遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。
　　2、肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
　　3、年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
　　4、现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已&西化&的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
　　多数学者认为胰岛素抵抗系为原发，但很可能胰岛素抵抗与分泌障碍均存在，只是表现先后，轻重不一。分为三期：
　　1、第一期，有抵抗和高胰岛素血症，血浆葡萄糖正常；其现血糖正常但血脂异常。
　　2、第二期，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
　　3、第三期，抵抗仍存在，但胰岛素分泌降低，导致空腹高血糖症。餐后及空腹血糖均增高于正常。
　　1、要严格地控制饮食，注意每餐的质，量和烹调方法。要做到少食多餐，限制饮食总量，按食物总热量安排饮食，少吃消化快，吸收快，葡萄糖释放快的食物。像糯米，南瓜，马铃薯泥等属于高血糖指数的食物，应尽量少食用。在保证总热量的前提下，可选择消化吸收慢，升血糖慢的食品，如荞麦，燕麦，黑麦等各种粗粮。适当补充膳食纤维，如豆类，海带，紫菜等，这一类食品在胃肠道遇水后与葡萄糖形成黏胶，从而减慢葡萄糖的吸收，使餐后血糖水平降低，并具有降低胆固醇的作用。
　　2、重视对餐后血糖的监测，在确诊患有2型糖尿病之后，不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖，更应经常监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定时每周至少1次监测空腹及餐后2小时血糖，每月至少1次监测全天空腹，三餐后2小时和睡前血糖；另外，还应3个月左右检测 1次糖化血红蛋白。
　　3、使用能改善第一时相胰岛素分泌的药物(如瑞格列耐，那格列耐)，或速效胰岛素类似物(如诺和锐等).这类药物能有效地改善早时相胰岛素的分泌，由于其代谢快，低血糖的发生率也大大降低，具有很好的安全性。另外，最新开发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由于具有显著改善早时相胰岛素分泌，抑制胰升血糖素释放的作用，也能显著地改善2型糖尿病的血糖控制。此外，在众多抗糖尿病药物中，&-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)由于通过竞争性抑制小肠绒毛上的&-糖苷酶而延缓餐后碳水化合物的吸收，也是一种很好的控制餐后高血糖的药物。
　　4、要重视控制空腹血糖。对于由于基础降糖药用量不足造成早餐后高血糖者，睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖，并进而使早餐后血糖明显下降。
　　糖尿病是一种常见的多发病。此病到目前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。
　　糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死，从流行病学资料来看，如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl)，糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症，亦是延缓其发生、发展的有效措施。
　　所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖，坚持治疗达标的原则，才是治疗糖尿病的根本保证，不能偏听、偏信社会上的&游医&所谓&包医、根治糖尿病&的谬论。
　　1、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助。
　　2、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。
　　3、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc、Ve，剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。(也可以每年分两段时间肌注Vb12，每次两周，一天一支。
　　4、多加锻炼身体，少熬夜。
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