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甲状腺一个囊实性结节如何治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、这个囊实性结节到底是不是肿瘤，有没有恶性的指征？
2、双侧颈部可见淋巴结，并且淋巴结内见少量血流信号，是不是提示甲状腺囊实性结节有恶性可能？
3、是需要尽快手术，还是可以观察6个月再说？
所就诊医院科室：
华中科技大学医院 保健科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：子宫肌瘤剥离术
用药情况：
药物名称：硫酸氨基葡萄糖胶囊
服用说明：每天服用，已经3年了，每年约6个月，每天1.5mg（分2-3次）。这是治疗骨关节炎的保健药。
你的甲状腺有两个点需要注意，一是甲状腺组织回声不均，这种情况以后可能还会长结节；二是右叶下极一个囊实性结节，边界清楚，不像是恶性结节。从诊断上说可能是结节性甲状腺肿。结节存在时间久了会出现囊性变，但这是良性变化。目前如没有颈部前压迫症状，可暂不手术，结甲术后容易复发。可以吃些中药治疗，定期复查。淋巴结与甲状腺没有关系，只是同时存在的情况而已。
状态：就诊前
非常感谢彭主任的及时回复！您帮了我大忙。我到医院看了3 个医生都没有跟我说甲状腺组织回声不均这种情况以后可能还会长结节。我都没有意识到这个问题！幸亏及时咨询您，不然即使手术切掉这个结节，如果以后又长了的话，我又得去手术！而且我是严重的疤痕体质。2个甲乳外科的医生都是叫我做手术，说囊实性结节的内部和外部都有血流信号，这个不太好。
另外看了一个个核医学科的医生，他说叫我吃药观察3个月再决定，说是如果变小，可以考虑不手术；如果不变或变大，则要手术或用别的办法。他给我开了优甲乐和夏枯草口服液。夏枯草我比较能接受，但对优甲乐有有些疑虑。毕竟我甲状腺功能五项值都正常，而且这个药是激素，我本来就乳腺增生很严重，也47岁快到更年期了，2年前至今经期一直很紊乱。所以担心这个药吃了引起别的问题。
我想先吃药观察看看。您建议我吃什么药比较好呢？
日常生活和饮食上有什么需要注意的吗？
如果吃药无效，进入更年期后这个结节的变化是不是相对稳定一些？

附件：体检查甲状腺和乳腺的B超结果是：
甲状腺切面形态正常，右侧叶4.4x1.6x1.5cm，左侧叶4.1x1.1x1.2cm，峡部厚0.18cm，形态规则，轮廓清，实质回声不均匀，右侧叶可见一个大小约为1.9x1.1cm的无回声区，内见大小约0.7x0.5cm的高回声团。左侧叶未见明显肿块图像。
双侧乳腺切面形态正常，腺体层厚度左侧厚1.6cm，右侧厚1.6cm。腺体回声明暗相间，呈“豹纹样”改变，夹杂少许点状、短线强回声斑。双侧乳腺内未见明显肿块图像。
CDFI：上述无回声区内高回声上可见血流信号。
超声提示：甲状腺右侧叶囊实性结节；双侧乳腺增生
疾病名称：甲状腺右侧叶囊性结节&&
希望得到的帮助：请问医生，什么叫甲状腺右侧叶囊性结节？跟一般的甲状腺结节是一样的吗？我现在应该去...
病情描述：今年1月18日体检B 超发现：甲状腺形态大小正常，峡部厚度正常，包膜完整。右侧叶见无回声，大小约3x2mm，边界清。
CDFI：未见明显异常血流信号。 结论：甲状腺右侧叶囊性结节甲状腺形态大小...
疾病名称：甲状腺右侧叶囊实性结节。TI-RADS分&&
希望得到的帮助：甲状腺右侧叶囊实性结节。TI-RADS分级：3级:
病情描述：甲状腺右侧叶囊实性结节。TI-RADS分级：3级: 这个是什么
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投诉说明：（200个汉字以内）
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甲状腺、前列腺、淋巴结肿大、腹部疾病：胆石症胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、乳腺等疾病的中西医结合治疗；中医...
彭勃，男，毕业于北京第二医学院(现首都医科大学)，现任职于北京中医医院外科主任医师，曾任首医大中医药学...
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甲状腺囊实性结节伴钙化且有血流是否情况不好
状态：就诊前
你好，从超声结果和年龄综合来分析，良性结节的可能性更大，一般为囊腺瘤或腺瘤，现在还没有明显的恶性征象，可以暂时观察随访，一旦出现1）结节生长过快；2）颈部淋巴结肿大明显；3）结节内出现点状钙化时则建议手术切除。建议你查一下甲状腺激素水平及甲状腺球蛋白、球蛋白抗体等指标，可以提供更多线索。
状态：就诊前
吴大夫您好！感谢您及时回复我的问题，在您的建议于1月15日去医学院一附院化验了甲状腺的一些指标结果如下：
FT3—4.97 pmoI/L
,FT4—9.48 pmoI/L
,TSH—1.8 Uiu/Ml
,Anti—IP<5.00
Anti--<10.00
当天同时又做了一次彩超，超声所见：甲状腺大小形态正常。甲状腺左侧叶可探及多个实性及囊性结节，较大者位于中上部，实性，大小约10.5*7mm，边界欠清，形态尚规则，内回声不均匀，CDFI：内可见I级血流信号。
另于左侧叶中部可探及一钙化灶，直径约10mm,后伴声影。
甲状腺右侧叶及峡部未见明显异常。
双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
超声提示：甲状腺左侧叶多发实性及囊实性结节，（TI-RADS分级3级）
甲状腺左侧叶中部钙化灶。
建议定期检查。
请问吴大夫：两次彩超做的时间相隔近10天但是结节大小有变化，而且两次彩超描述有所不同，根据两次彩超及化验结果再帮助分析一下我的病情。就我目前状况只是定期检查，是否需要服药呢？如果需要那服什么药呢？
麻烦您在百忙中抽一点时间帮帮我，非常感谢！
从两次超声的结果来看，结节大小变化不大，稍有差异也是由于操作者的误差造成的，第二次发现的钙化较大，应该是甲状腺细胞营养不良导致的退变，而且抗体指标也都正常，所以还是良性结节的可能性远大于恶性病变，不用担心。
吃药的话可以吃一些小金丸或类似的活血化瘀的中药。
关于甲状腺和肿瘤患者的医疗、饮食、养生知识可关注微信公众账号“吴医师说甲状腺”（微信号：wyssjzx）来了解，这是本人精心打理的微信健康账号，能解决甲状腺患者的各种常见问题。
疾病名称：甲状腺结节钙化&&
希望得到的帮助：如何控制这种病
病情描述：田大夫您好，现在没有确定是不是恶性，请你看看，如是这种病扩散吗，是不是马上手术！
疾病名称：昨天体检查出甲状腺结节钙化，怎么治疗？&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：我这个是良性的还是恶性的？后期改如何治疗？谢谢
疾病名称：甲状腺结节钙化，&&
希望得到的帮助：是否需要手术，是否需要去贵院就诊
病情描述：脖子有异物感
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：去除结节
病情描述：甲状腺结节，有钙化现像。查了甲状腺功能，还正常。有b。。。。
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：秦大夫您好，麻烦您帮我看看，我现在的情况恶性几率有多大，，需不需要手术。
病情描述：吞咽有异物感，早上有时候胸闷，肩膀跟脖子疼，不知道是不是甲状腺结节引起的
第一张是在二院八月份做的，第二张是十二月二十三号在肿瘤做的
疾病名称：甲状腺结节&&武汉协和西区医院&&
希望得到的帮助：盼望吴医生的回复158*****919
病情描述：男,42岁。听我的同学说，吴医生水平高明，她原来在您手里在协和医院看的，但因为报不了，后来转院到省妇幼医院。我是**公司的，定点医院在武汉协和西院(沌口开发区)，我想找您看病，并且约请您到...
疾病名称：甲状腺结节钙化&&
希望得到的帮助：请阴医生帮忙诊断是否需要手术？非常感谢。
病情描述：阴医生好，在广州检查过一次，今天又检查了一次，帮忙看下是否需要手术治疗？谢谢。
疾病名称：甲状腺结节伴钙化&&
希望得到的帮助：麻烦主任在百忙中解决我的困惑和紧张。
病情描述：女,34岁。从第一次检查到第二次有四个多月时间，结节大小无明显变化，血流和淋巴结情况也没有变化，严主任说目前看良性可能性大些，但我看到有微小钙化恶性可能性大呢，我想问问1、结节良性可能...
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吴震宇大夫的信息
各类甲状腺疾病
各位医疗界同仁、各位患者：
吴震宇大夫不幸因病英年早逝，享年38岁。
吴震宇大夫多年来一直从事甲状腺疾...
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西安交大附属二院
湖北省人民医院
好大夫在线电话咨询服务甲状腺结节伴钙化边界不清、形态不规则
点滴赞赏 温暖医生
好大夫在线温馨提示：大夫休息时间也在帮助病友哟，这份爱心是不是应该鼓励一下？(鼓励医生是自愿的，要量力而行哦)
甲状腺结节伴钙化
女，33岁。3.22日公司体检发现甲状腺的问题，彩超检查结果如下：甲状腺：甲状腺轮廓清晰，左右叶形态尚可，右侧叶厚约15.0mm，左侧叶厚约15.0mm，峡部厚约4.0mm，实质回声弥漫性分布不均匀，回声粗糙，探及散在小片状减低回声，CDFI甲状腺双侧叶实质内血流信号稍丰富；甲状腺右侧叶探及细小点状强回声分布，累及范围约18.0*12.5*10.5mm，累及范围内血流信号稀疏。 双侧颈部未探及异常肿大淋巴结；
检查提示： 甲状腺右侧叶散在细小钙化灶，行政？建议穿刺活检； 甲状腺实质回声粗糙不均匀、血流稍丰富，桥甲炎？请结合实验室检查； 双侧颈部未探及异常肿大淋巴结。
甲功 结果如下： TSH: 3.9807 FT3： 4.29 FT4： 12.94 TPO: ＞340 Tg： 239.36
活检的结果：
右甲状腺针吸：符合桥本氏甲状腺炎
医生建议我定期复查，给我开了优甲乐，我甲减的症状占多数，我吃了一个月的中药，6.10复查发现有结节了，且边界不清、形态不规则
想获得的帮助:
医生说第一次针吸的结果怕不准确，这次边界不清、形态不规则我是否应该考虑手术了？手术的话是应该全切还是只切右边呢？
生病以来没有医生给我详细讲过这个病，感觉好迷茫，请医生帮我分析判断一下，万分感谢！！！
已就诊医院科室:
四川省人民医院 血管甲状腺外科
优甲乐，每日半片
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
你好，从目前穿刺的结果分析，病变为良性可能大。但鉴于细胞穿刺的正确性约为80%，因此还需要随访观察，且从B超上看，不能完全排除恶性病变可能。我建议2-3个月后复查B超，必要时再次穿刺。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
通知:刚刚发表了一篇新的科普文章，《打工仔甲状腺的工作日常 — 教你看懂甲状腺功能》，希望对你了解甲状腺功能有帮助。
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通知:新增特需门诊，每周一上午八点，地点瑞金医院10号楼特需门诊中心。可以通过下载瑞金医院APP，点击“特需”专栏预约。希望能够帮到各位病友。
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出停诊:因临时工作安排，于日（周六）上午停诊，外出会议，5.19上午门诊暂停。
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好大夫在线甲状腺彩超说我存在甲状腺囊实性结节，可我
甲状腺彩超说我存在甲状腺囊实性结节，可我
发病时间：不清楚
病情描述：尊敬的医生：
您好！我，男性，50岁，参加工作近三十年来，年年体检身体各器官各指标都健康正常。今年3月份例行体检时后，《体检报告》说我有“甲状腺囊实性结节”。具体描述“左叶可见一囊实性结节，以囊性为主，大水约1.6cm*0.9cm,CDFI:结节周边可见环状血流信号，右叶可见一囊实性结节，大小约0.5cm*0.3cm,余实质回声均匀，CDFI：，内血流信号正常。”
随后，我又去当地一家三甲医院普外科找医生看，他让我做血检，结果出来了——“游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微料体抗体”五项指标全在正常值范围。
我自己也没感到有明显不适。只是有点忧虑。
请问下一步怎么办？谢谢！
所患疾病：甲状腺囊实性结节（已到医院就诊）
医生诊断结果：《体检报告》说我有“甲状腺囊实性结节”。具体描述“左叶可见一囊实性结节，以囊性为主，大水约1.6cm*0.9cm,CDFI:结节周边可见环状血流信号，右叶可见一囊实性结节，大小约0.5cm*0.3cm,余实质回声均匀，CDFI：，内血流信号正常。”
外科_肛肠外科
你好，你所描述的这种情况，现在有两种方法进行考虑，一种是保守，用药先进行观察观察，一种是通过手术切除结节部位，因为结节部位有血流信号所以要注意
谢谢您！如果保守治的话，请问用什么药效果最好？用多久可见效果？平常生活中我应该注意点什么？谢谢！
用药的话也就是用些消炎药，因为囊性结节可能是由于炎症引起的，而且用药后要定期进行复查才行。
谢谢您！我曾经读过一篇文章，说这类病人在生活中，要忌肥腻辛辣食物。请问有道理吗？
是有一定道理的，因为腥辣刺激性的食物会对病变部位有个刺激作用，所以还是要忌口的好。
副主任医师&
你好，根据你的咨询，甲状腺囊实性结节症状可以分为两种，一种是甲状腺功能正常，没有甲亢的表现，还有一种是甲状腺功能不正常，这种情况都是在结节性甲状腺肿发生以后才产生的，发生甲亢的结节性甲状腺肿称为毒性结节性甲状腺肿。这种甲亢多见于老年人，亦以女性居多。甲亢症状一般比较轻，有的病人只有部分甲亢症状，而其它症状缺乏或不明显，如只表现为心律失常或心力衰竭;只表现为消瘦，体重下降明显；只表现为全身肌肉无力。结节性甲状腺囊肿以中年女性多见。最好到医院甲状腺科正规的治疗一下，
疾病百科&·&毒性结节性甲状腺肿
该病是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病，故称之为Plummer病，它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma，毒性腺瘤toxic adenoma)，广义的也包括毒性结节性甲状腺肿(toxic nodular goiter)。实际上过去报道的Plummer病多数被认为是腺瘤样增生。&
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