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胆汁返流，胆汁淤积
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
天津总医院 消化内科
检查资料：
可以服用熊去氧胆酸胶囊。
状态：就诊前
最近每天放屁特多，还特臭怎么回事大夫
可能和消化不良有关，可以服用肠道菌群药物。
状态：就诊前
今天早晨八点做的钡灌肠检查，中午在喝汤药没事吗大夫，请求帮助
没有影响，可以。
疾病名称：吃饭吃不下 没有食欲&&
希望得到的帮助：没有其它任何手术
病情描述：hp+++服用抗生素5天停药后半个月可以复查hp吗
疾病名称：慢性浅表性胃炎（重度），十二指肠球部糜烂&&
希望得到的帮助：现用药是否合理、食物禁忌有哪些，目前是否可吃肉类食物，是否可进行针对腹部的健身训...
病情描述：四年前开始，偶尔不定时拉肚子，放个屁然后带出大便，拉裤子上，很是尴尬窘迫，吃过一些药，黄连素、中药调理肠胃等，未根治；三个月前开始反复发作：消化不良、胃难受，干呕恶心、拉肚子，去诊...
疾病名称：(胃窦)黏膜中度慢性胃炎，重度肠上皮化生&&
希望得到的帮助：该怎么办
病情描述：我妈妈去年做病理检查（胃窦）黏膜慢性炎，轻度肠上皮化生，吃了两个月的药，今年五月复查结果检查结果更严重了，医生，这个怎么办
疾病名称：高血压&&胃糜烂，胃痛&&
希望得到的帮助：我现在打算吃奥美拉挫和尿囊素铝片，请问一下这两种药能不能同时吃
病情描述：吃了三周的尿囊素铝片和拌托拉挫钠肠溶片后，又吃了三周的丽珠得乐和奥美拉挫，胃痛好些，但停药二周后胃又慢慢开始疼
疾病名称：红斑/渗出性胃炎&&
希望得到的帮助：是否需要就医?是否需要做哪些检查，是否需要服药或饮食及生活上如何注意调整?谢谢医生...
病情描述：日出现胃痛，打喷嚏和运动都会疼痛，自身法力运动也会，之后就医治疗，号胃镜结果如附件，后服用雷贝唑钠肠溶胶囊每天一粒＊7天,和瑞巴派特片8天，见好转。但是之后大便一...
疾病名称：胃下垂6厘米&&胆汁反流行胃炎&&
希望得到的帮助：胃肠不舒服
病情描述：有胃病快2年了还不好，时好时坏，最近这几天月感觉肠道里一直不舒服，肠道鼓胀左结肠位置哪里有时候鼓包，还有点不舒服肠道里一直都咕噜咕噜响，一天到晚还光放屁，大便一天一次有时候开头有点干...
疾病名称：胃炎&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：没食欲，恶心呕吐，消瘦，胃里有暖气，胃胀
疾病名称：糜烂性胃炎十二指肠炎并hp感染&&
希望得到的帮助：我正在吃阿莫西林克拉维酸钾片，泮托和铝镁加
病情描述：各位医生，我想请问，铝镁加和达喜哪个效果更好？希望各位医生能帮我解答！十分感谢！
疾病名称：慢性胃炎，腹胀，打嗝，便稀&&
希望得到的帮助：吃什么中成药调理。
病情描述：吃饭如果吃急或者吃撑，容易胀气，打嗝，没食欲，第二天才会好。10天左右会出现一次症状。
疾病名称：糜烂性胃炎2级和十二指肠球炎&&饭后胃酸胃胀，去年3月是糜烂性胃窦炎&&吃药一年多糜烂性胃窦炎还变成严重了&&
希望得到的帮助：希望获得好医生您的秘药方和明确治疗建议。
病情描述：饭前胀疼，饭后反酸，胀疼，吃了这长时间药不见好转，还变严重了。2017年3月觉得胃不舒服，首次检查结果是平坦糜烂性胃窦炎，医生开的各种各样的药（药名都图片发您了），吃到上月，我觉得胃病好...
疾病名称：胃镜显示：慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂&&
希望得到的帮助：最近口苦口干，的症状又轻微出现了，
怎样更好的控制病情不复发？？
病情描述：吃了半个月的药，没有症状了！能有一个月吧，最近口苦口干，的症状又轻微出现了，
之前在烟台市莱阳中心医院吃的药已经上传图片了，想请问一下大夫，应该怎样治疗，或者按照好大夫的这些药，（羔...
疾病名称：胃疼&&
希望得到的帮助：我需要吃些什么药
病情描述：饭吃多了胃就疼
疾病名称：胃窦灶壮肠化，Hp+++&&
希望得到的帮助：想加入病友会，预约去你那里亲诊
病情描述：男,41岁。吃了两周四联，后面六周耐信和聚普瑞欣，后面两周耐信，到2月十五号就吃两个月药结束了，
疾病名称：萎缩性胃炎，有息肉&&
希望得到的帮助：如何控制病情，怎么治疗
病情描述：萎缩性胃炎，饮食不规律心情不好，偶尔喝酒
疾病名称：慢性萎缩性胃炎轻度肠化生和中轻度异型增生&&
希望得到的帮助：我母亲是癌前病变吗？在逐年加重吗？如何控制病情发展？发展成胃癌的几率大吗？目前适...
病情描述：上传的资料是2010年发现慢性萎缩性胃炎和后期复查的胃镜结果。另外2010年查幽门螺杆菌数值达到一千，之后用胃三联药，逐渐降下来，后期曾经反复过一次但不高，用药后又降下来了，从2016年到现在...
疾病名称：糜烂性胃炎2级和十二指肠球炎&&饭后胃酸胃胀，去年3月是糜烂性胃窦炎&&吃药一年多糜烂性胃窦炎还变成严重了&&
希望得到的帮助：希望医术高超的医生，给出好的的治疗秘方和明确的治疗建议，谢谢！
病情描述：饭前胀疼，饭后反酸，胀疼，吃了这长时间药不见好转，还变严重了。2017年3月觉得胃不舒服，首次检查结果是平坦糜烂性胃窦炎，医生开的各种各样的药（药名都图片发您了），吃到上月，我觉得胃病好...
疾病名称：胃多发溃疡A1期十二指肠球炎慢性浅表胃炎&&
希望得到的帮助：怎么治疗呢
病情描述：老是不消化，检查了是胃多发性溃疡，浅表性胃炎
疾病名称：糜烂性胃炎2级和十二指肠球炎&&饭后胃酸胃胀，去年3月是糜烂性胃窦炎&&吃药一年多糜烂性胃窦炎还变成严重了&&
希望得到的帮助：希望医生您给出明确的治疗建议和药方，谢谢！
病情描述：饭前胀疼，饭后反酸，胀疼，吃了这长时间药不见好转，还变严重了。
疾病名称：食道炎慢性非萎缩性胃炎伴痘疹&&
希望得到的帮助：是不是很严重呢
病情描述：胸部游走痛，背也是一样游走痛，不定期隐隐作痛
疾病名称：胃粘膜慢性炎伴轻度急性炎，部分腺体低级别&&
希望得到的帮助：如何治疗，能手术吗
病情描述：无不适，体检发现的，在北京中医医院服药两个月
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上海长海医院什么原因引起胆汁反流_百度知道
什么原因引起胆汁反流
我有更好的答案
反流性胃炎的表现,胃病的治疗,用药时间较长,因为每天三次刺激胃酸分泌.所以治疗的关键是按疗程治疗,建议如下治疗;;奥美拉唑胶囊.每天2次,早晚饭前服用,吗丁啉片.1片,三次.饭前服用,糖铝片,4片,三次,饭前服用.多酶片,三片,三次.饭前服用.加上氨苄青霉素胶囊,2片,三次.饭前服用.甲硝唑片,2片,三次.饭前服用.最多服用一周可有明显效果,建议连续服用一个月,然后再复查.胆汁反流性胃炎的原因是慢性胃炎的一种特殊类型,其病因为胆汁反流. 正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠.如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎. 胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害. 胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放,胃泌素能刺激胃酸分泌. 一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症.你好!引起胆汁反流的原因有很多,如胃下垂,胆囊炎术后,胃切除术后,幽门功能障碍等等.不知他的情况.但无论哪种原因一定要好好治疗,因为胆汁反流会引起萎缩性胃炎.胆汁对胃粘膜刺激造成胃炎长期不愈.胆汁反流致酸剂不要久服,久服会加重萎缩.建议针对病因治疗.有问题可以继续咨询.你好!中医认为胆汁返流的是由于脾胃湿热,湿热阻滞脾胃,导致清气不能上升,浊气不能下降引起的.祖国医学用传统中药有非常独到治疗方法,许多患者治愈后不复发, 建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈不反弹,疗效确切;一般一疗程见效,三疗程除根;胆汁反流性胃炎是常见胃病,常规的治疗方法,只能缓解症状,但是胃黏膜仍在不断受到侵害,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重, 用这些传统中药辨证施治, 可以清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
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胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积系由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。胆汁淤积性黄疸以结合型直接胆红素增高为主。
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胆汁淤积性黄疸病因
最常见的病因是肿瘤、结石、炎症，其次为良性狭窄或梗阻和寄生虫等。
根据引起淤胆的解剖部位，可分为肝外阻塞、肝内阻塞和肝内胆汁淤积3种。
胆汁淤积性黄疸发病机制
胆道梗阻时，胆汁在胆管内淤积，胆管内压力增高，达到一定程度后连接毛细胆管和胆管的Hering壶腹破裂，胆汁进入淋巴，继而进入血循环，而致。
肝内胆汁淤积或单独出现，或与肝实质损害共存，机制目前尚不完全清楚，常有多因素参与，一般认为与肝细胞膜结构和功能改变、微丝和微管功能障碍、毛细胆管膜与紧密连接通透性增加、胆酸代谢异常有关。
胆汁淤积性黄疸临床表现
随病因、阻塞部位与性质不同而异。
1.原发疾病的表现
、胆石症常伴胆绞痛、发热、呕吐等症状，来去迅速；化脓性起病急，寒战、高热、腹痛，迅速出现；恶性疾病多有上腹隐痛，进行性消瘦，肝大和；无痛性常为的表现。
2.阻塞性的表现
肤色呈现暗黄、黄绿或绿褐色，甚至黑色。患者皮肤瘙痒显著，常出现在黄疸之前。间歇性黄疸是胆石症的表现；持续性黄疸，且逐渐加重，程度较深，常见恶性肿瘤所致。而黄疸较早出现，呈进行性加重，但少数患者可因肿瘤坏死，胆管再通而黄疸暂时消退或减轻，但以后重新加深，呈现波动性黄疸；因胆盐入肠道受阻，肠道常缺乏胆汁酸易导致腹胀、及脂溶性维生素（A、D、E、K）缺乏；维生素K缺乏时，因肝脏不能合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和X而发生出血倾向；因胆道部分或完全阻塞，粪中缺少胆红素或尿胆原，不能将粪便染黄，故粪便呈灰白色（白陶土色）。无论肝内或肝外阻塞均伴有淤胆性肝大，当梗阻位于胆囊管以下时常伴有胆囊肿大，可无压痛。
胆汁淤积性黄疸检查
1.胆色素类检验项目
（1）血清胆红素 胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素（DBIL）不能从肝细胞和毛细胆管排出，使血清胆红素明显增高，总胆红素（TBIL）可达510μmol/L以上，以DBIL为主，DBIL和TBIL比值常在60%以上，最高的可达90%。结石性黄疸常呈波动性，癌性梗阻呈进行性黄疸，但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄疸有短暂的减轻。
（2）尿胆红素 胆汁淤积性黄疸时胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。
（3）尿胆原 胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积，胆汁排入肠道受阻，肠道中胆素原减少，由肠肝循环而漏入门静脉的胆素原也减少，故尿胆原排出减少。
（4）粪胆原 胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少，粪胆原明显减少或完全缺如，引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少，使粪色变浅甚至呈白陶土色，这是肝外胆汁淤积的特征。
2.其他肝功能试验
（1）血清碱性磷酸酶（ALP） 淤积性黄疸时血清ALP活性常早期明显增高，甚至可达参考值上限的10～15倍。
（2）血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT） 胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时，GGT不仅阳性率高，而且增高明显，可高达参考值上限的5～30倍，这有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。
（3）血清总胆汁酸（TBA） 血清TBA测定对肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积的诊断有较高的灵敏度，包括胆道阻塞、胆汁性、新生儿胆汁淤积、性胆汁淤积，血清中TBA均可显著增高。
（4）血清5'-核苷酸（5'-NT） 5'-NT增高主要见于肝胆疾病，但胆汁淤积性黄疸时5'-NT活性明显增高，一般为正常人的2～3倍，这点有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。在肝外胆道梗阻时，5'-NT活性一般与ALP相平行，但短期梗阻时5'-NT活性一般不会增高，当较长期的梗阻解除后，5'-NT活性的下降比ALP快。
胆汁淤积性黄疸诊断
有以下临床特点可考虑为胆汁淤积性黄疸：
1.有以上临床表现。
2.胆红素浓度逐渐升高，一般在171/μmol/L（10mg/dl）左右，多不超过256.5μmol/L（15mg/dl），个别可超过513μmol/L（30mg/dl）以上，其中以结合胆红素升高为主，占血清总胆红素&60%。
3.尿胆红素阳性，尿胆原减少或消失。
4.粪中尿胆原减少或缺如，如梗阻为壶腹部周围癌引起者可因出血使粪便呈黑色或隐血阳性。
5.肝功能试验：最明显的为碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转移酶升高。血清总胆固醇可升高，脂蛋白-X可阳性，长时期梗阻可使血清转氨酶升高及清蛋白下降，如维生素K缺乏可使凝血酶原时间延长，此时如注射维生素K可使凝血酶原时间纠正。
6.其他检查：B超等检查均有助于胆汁淤积性黄疸的诊断。
胆汁淤积性黄疸鉴别诊断
1.溶血性黄疸
由于红细胞在短时间内大量破坏，释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如、恶性或因不当引起的黄疸，都属于这一类。后者可有寒战、发热、、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状，尿呈酱油色，有血红蛋白尿，但尿中无胆红素。
2.肝细胞性黄疸
由于肝细胞广泛损害，处理胆红素的能力下降，结果造成非结合（间接）胆红素在血中堆积；同时由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加，尿中胆红素、尿胆原也都增加。肝炎、引起的黄疸属于这类。
3.阻塞性黄疸
胆汁排泄发生梗阻（可因肝内或肝外病变所致，常见为胆道梗阻），胆中的直接胆红素反流入血而出现黄疸。在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加，尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失。由于胆红素等胆类物质在体内潴留，可引起皮肤瘙痒与心动过缓。胆石症、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于这类。
胆汁淤积性黄疸治疗
1.感染所致淤积性黄疸
抗感染治疗,去除病菌,清除内毒素血症是最重要的措施,也可考虑在抗感染的基础上慎用糖类皮质激素。另外,熊去氧胆酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。
2.药物所致淤积性黄疸
首先是立即停药,黄疸一般在停药后数周内清退,但有少数慢例需数月或一年以上黄疸才能消退,无需特殊治疗。
3.酒精所致淤积性黄疸
需戒酒和一般护肝治疗。
4.良性复发性肝内胆汁淤积
治疗一般可用抗组胺类药物,也可使用胆汁酸结合树脂和消胆胺,糖类皮质激素、苯巴比妥疗效均难以肯定。
5.自身免疫性胆管疾病所致的淤胆
自身免疫性胆管疾病主要包括原发性胆汁性（PBC）,自身免疫性胆管病（AIC）和原发性硬化性（PSC）等3种疾病,治疗上应分别处理。
（1）PBC和AIC 一般控制瘙痒和脂肪性,淤胆者补充维生素A、维生素D、维生素K及钙剂,主要使用糖类皮质素效果较好,有减轻瘙痒、降黄、降酶（ALT、AKP）作用。
（2）PSC的治疗 糖类皮质素和青霉素胺效果不明显,必要时可考虑外科手术、人工支架肝移植。
6.所致胆汁淤积
国内较多使用茵枝黄、强力宁、甘利欣及思美泰,但疗效不大理想。
主任医师 北京协和医院 妇产科
主任医师 北京协和医院 基本外科
“科普中国”是中国科协...
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清除历史记录关闭我得了胆汁反流性胃炎以有两年余还有胆结石不过？_百度宝宝知道胆汁淤积性黄疽怎么治疗？
17:03&&&&&&浏览4093次
病情描述：现在感觉全身的皮肤都不是很好，现在全身的皮肤都是好黄的，现在眼睛的巩膜都是黄色的，吃饭的时候还会感觉不消化。去医院检查说是胆汁淤积症。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
肝内胆汁郁滞有1/3病因不明，但半数以上可以查出病因，因此积极消除病因对胆汁郁滞消退有积极作用。对于病因不明者对症治疗。苯巴比妥30180mg/d。消胆胺610mg/d。如有明显中毒症状，特别是伴有过敏反应者，强的松40μg/d，连服一周
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