室性早搏 如何治疗它
　　是一种常见的心律失常疾病，这种疾病很容易引起一系列的病发症，严重影响人们的健康，那么大家知道室性早搏是怎么回事呢?是什么呢?下面小编就为大家介绍一下吧。
　　室性早搏给生活和学习带来了严重的负担，所以患者应该积极配合治疗达到早日康复的目的，下面大家就一起来看看室性早搏的症状有哪些吧。
　　室性早搏的症状有哪些
　　室性早搏的患者可感到心悸不适，当室性期前收缩发作频繁或呈二联律，可导致心排出量减少，如过患者已有左室功能减退，室性期前收缩频繁发作可引起晕厥，室性期前收缩发作持续时间过长，可引起心绞痛与低血压。
　　室性早搏是一种常见的心律失常，病人诉说心悸、胸部有&撞击感&。尾音早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。大多数在心脏听诊时即可做出诊断，早搏的第一心音较正常的第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代偿间歇时间较长，属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生，有时不易与心房颤动区别，可让病人活动一下，若体力活动后，病人心率加快，而节律趋于规则，则室性早搏的可能性较大，因为人体活动后，窦性频率增加，克服了异位心律的显示。如果每次正常心搏后均随一个室性早搏，则形成二联律，多见于洋地黄中毒，不是洋地黄中毒引起的二联律，常提示有器质性心脏病。室性早搏多见于正常人，要判断室早的性质，必须综合分析，如果早搏由烟、酒等一些诱因引起，多属于功能性的，一般勿需治疗。对于器质性病变引起的室早，要根据病人的具体情况给予治疗。
　　正常情况下，人们是感觉不到自己心脏在跳动的，但是室性早搏患者就不同了，由于心室强力收缩，可以感到心脏跳动。再由于早搏后有一段停顿间隙，故又可有心跳停顿的感觉。各人感觉不一致，有的说是心脏荡了一下，有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来，有的为明显心慌不适。此外，还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。
　　心脏早搏症状也体现在心电图上。心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。
　　心脏早搏有时候无明显症状，有时候可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致因心排血量减少引起乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。
　　频发或连续发生早搏时，特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降，导致生命重要器官血流灌注减少，除了心慌、心悸等症状更显著外，还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。连续的室性早搏5~6次以上可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，而危及生命。
　　室性早搏的发病原因
　　室性早搏补肾心脏病人的专利，正常人也是可能发生室性早搏的。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。
　　自主神经功能因素是室性早搏最常见的原因之一，当自主神经功能失调时，不论是迷走神经兴奋，还是交感神经兴奋，均可使心肌的快，慢纤维的兴奋性失去均衡，可使不应期和传导速度发生改变，引发折返性室性早搏，儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高，导致室性早搏等，过量的烟，酒，茶，咖啡等的摄入，精神过度紧张，过度疲劳，长期失眠，进食过饱，神经衰弱，自主神经功能紊乱，更年期等因素与室性早搏的发生有关。应注意的是，一些器质性心脏病早期的患者就合并有自主神经功能紊乱而导致室性早搏，这给室性早搏的病因鉴别带来了困难，此时应加以分析，而不能简单地认为器质性心脏病患者发生的室性早搏均为器质性的。
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老人出现心脏早博怎么办
在老年人中，由于患有心脏疾病而出现早搏的问题其实很常见，通常患者自己能有明显的不适感，通过测量就能很轻易的发现，那么，当老人出现早博问题时，大家应该如何来处理呢？ 研究表明，早搏对老年人健康是否有害处，关键在于病人是否存在心血管疾病。对于正常老年人，即使室性早搏稍多，或偶有复杂性室性早搏及短阵室速，如无明显症状，可不用药物治疗。 老年人心脏早搏并非都需治疗 早搏又叫做期外收缩，是指心脏在规则跳动(每次心跳的间隔时间基本相等)的情况下突然出现了提前的跳动。老年人是早搏的高发人群。临床调查资料显示，在我国有近30%的老年人曾出现过不同原因引起的早搏。 一般来说，老年人随着年龄的增长，心肌细胞的核也随着色素沉着而增多，部分患者在心肌内可有弹力纤维、胶原纤维增生或脂肪浸润变性，导致心肌兴奋性增高，从而出现早搏。 不过，在老年人早搏患者中，不一定都是由于这些心肌退行性变化而引起的。专家说，有的老年人因牙齿缺失，咀嚼功能差，从而引起消化功能不良，造成或是腹腔内胀气，这样的情况下也可导致早搏的发生。&因此，并不是所有的老年人心脏早搏都要进行治疗的，有的早搏是不需要治疗的。& 老人心脏早搏慎用抗早搏药 其实，早搏的危害并不在早搏本身，而在于引起早搏的原发病，也就是说老年人自身的疾病决定了早搏的严重程度。对于大多数患有早搏的老年人来讲，是不需要服用抗药物的，这主要是因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害，会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应。临床表明，有些治疗早搏的药物会引起新的心律失常，这就是&抗心律失常药物的致心律失常作用&。 补充阅读：老年人出现早搏该怎么办 上世纪80年代一项国际大型研究发现，接受抗心律失常药物治疗心肌梗死后的早搏，和接受安慰剂治疗心肌梗死后的早搏相比，总死亡率增加。这一试验从此改变了全世界的早搏治疗规范。如今，早搏的治疗有以下几个原则： 1、如果早搏是体检查出来的，患者没有任何感觉，也不影响日常生活，这种情况不用治。即使要治，最好的治疗不是用药，而是应积极化解、疏导患者的情绪。建议这些人平时少喝浓茶、咖啡等饮品;正常作息，少熬夜。 2、如果早搏症状明显，影响了日常生活，可以在医生的指导下用抗心律失常药对症治疗一段时间。 3、如果早搏是其他的伴有症状，如心肌梗死、心肌炎等，应积极治疗原发病，而不是单纯治疗早搏。因此，发现早搏时还是应该去医院，让医生检查是否有心脏基础疾病。 对于心脏类疾病，建议老年朋友们最好能到医院接受系列的检查，最终找出治疗疾病的最好办法，同时也要求老年朋友们要遵医嘱，按照医生的建议合理的安排自己的生活。
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大家都在搜：治早搏药的可致心律失常？
核心提示：早搏是期前收缩的别名，它是正常人像钟摆一样规律的心脏跳动出现了异常，是最常见的心律失常。
　　既可以是各种心脏病的表现，也可以发生在没有心脏病的生理状况中，如剧烈运动、大量饮浓茶或咖啡、和呕吐后的电解质异常等。早搏没有症状一般不需治疗，但如果早搏引起了明显不适，如心慌、心跳突然停顿、或胸口闷的感觉，通常需要采用药物治疗。
　　治早搏药的致作用
　　药物治疗早搏除了针对各种心脏病病因的对因治疗外，重要的一点就是解除心律失常的症状，即抗心律失常治疗。目前，治疗早搏的药物有很多，如各种早搏均可应用的心律平、可达龙（胺碘酮）、施太可（索它洛尔）、莫雷西嗪等，主要应用于室性早搏的慢心律、利多卡因，以及主要应用于房性早搏的异搏定。然而，即使在医生指导下正确选用了治疗早搏的药物，在治疗过程中仍需警惕治早搏药物的致心律失常作用。
　　治早搏药物的致心律失常作用主要是指该类药物既可以有效地治疗心律失常，同时又可能使原来的心律失常恶化，或者诱发新的心律失常，也就是患者的早搏不但没有治好，还增添了新的心律失常问题。
　　治早搏药物导致的心律失常可以表现为各种不同的类型，大体上可以分为两大类。一类是缓慢型心律失常，主要表现为心跳缓慢，多在每分钟30～60次，甚至完全停跳，病人可出现头昏，时而眼睛看不到东西，或者昏倒抽筋。另一类是快速型心律失常，主要表现为早搏更加频繁地出现，病人心慌、胸闷明显加重，感到心动过速，每分钟达到150次以上，甚至在每分钟200次以上，病人出现面色苍白、出冷汗、血压测不到，或晕倒抽筋。
　　由于早搏本身也可以引起上述症状，所以临床上很难仅仅根据症状就诊断是治早搏药物导致的心律失常。但不论怎样，如果患者在服用治早搏药物过程中，原来的症状不仅没有好转，反而恶化或出现新的症状，要警惕治早搏药物的致心律失常作用，这时需要立即去医院，医生可通过、24小时、心电图运动试验、或心脏电生理检查等手段予以诊断。
　　那么，哪些因素可以增加治早搏药物的致心律失常作用发生呢？主要有：①自行加大治早搏药物的剂量。②不遵医嘱，同时服用几种药理作用相同的治早搏药物，如心律平加可达龙，异搏定加倍他洛克等。③自身情况不佳，如严重的肝肾功能异常、慢性肝炎或尿毒症，影响药物的正常代谢及排泄，导致药物蓄积中毒；长期进食少，或呕吐、腹泻，导致体内电解质代谢紊乱。④基础疾病控制不佳或心肌代谢严重受损，如急性、严重、左心室扩大，严重的心肌缺血和甲状腺功能亢进等。
　　正规用药，避免药物副作用
　　虽然治早搏药物可以导致心律失常发生，但是患者绝不能因嗝废食，该用药时也不敢用。其实，只要患者在药物治疗期间，注意观察，并遵循以下原则，就可以减少治早搏药物的致心律失常作用发生。
　　* 用不用药由医生决定。发现早搏后应到医院去，请医生判断是否需要服用药物，千万不要擅自服药。医学研究证明，有些早搏根本不需要治疗，它对健康没有不良影响。
　　* 遵照医嘱服药，不轻易换药。如果确定了服用的药物，一定要按医嘱服用，千万不能道听途说，自行改用其他药物。因为不同的人对治早搏药物有不同的敏感性，对别人有效的药不一定对自己也有效。
　　* 不要随意加减药物剂量。即使症状缓解，也不可马上停药或减量。因为治早搏的药物多是“治标”，短期停药或减量常会导致病情反复。另外，盲目增加药物剂量可导致心律失常发生，以致越治疗早搏越多。
　　* 自身情况不佳的患者在服药期间，更要注意症状有无改善，一旦发现异常，应即去医院诊治。此外，老年人对药物的耐受性差，容易产生副作用，也应格外当心。
（责任编辑：王海娥）
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室性早搏（简称室早）是最常见的心律失常之一，临床上主要将室早分为病理性室性早搏和功能性室性早搏两种。目前认为室性早搏主要是人的部分心室肌细胞兴奋性增加而致。当前位置： &
& 早搏概述
科室：心内科
多发人群：无特定人群
治疗方式 ：手术治疗　介入治疗　药物治疗　康复治疗　
推荐专家：
疾病概述 ：过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性心律的基础上。
：过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，疲劳，消化不良等均可引起发作，亦可无明显诱因
症状表现 ：可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。　
治疗方法：
早搏是一种常见的心律失常，尤其易发生在老年人身上...
如何预防：
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，...
饮食保健：
正确的饮食可以预防疾病，良好的饮食可以使我们的生...
什么症状：
正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相等...
什么病因：
在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个...
如何检查：
在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个...
主任医师、硕士
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院长、主任医师
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常见的心律失常，除了可引起心悸、头晕等不适外，严重时还可能诱发恶性心律失常，甚至引起心衰。...焦虑是心理或情感的正常应激反应，可若没有及时发现并任其发展，则可能会引发心血管疾病的发作。...孙先生总是胸痛、气短、不能平卧加重，并伴有头晕、心悸，最终确诊患有心力衰竭。经心内科专家治疗后患者很快平卧。...
技术和设备
1. 射频消融术
射频消融是通过导管将射频电流引入心脏内，消融特定部位的局部心肌细胞，以阻断折返环路或消除病灶，而治疗快速性心律失常。导管射频消融术可 根治，术后 需要使用抗心律失常药物；不需要开胸和全麻，病人 ，操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快， ，术后24小时就可起床活动，住院时间短，并能迅速根治,是目前治疗这类心脏病患者的较好手段。
2．心脏起搏器植入术
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挂号科室：心血管内科
温馨提示：出现恶性心律失常，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2～3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。
心律失常(cardiac&arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节...
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