得了生殖器疱疹 会不会越来越严重（多）啊！第一次长1个 再复发会长很...
得了生殖器疱疹 会不会越来越严重（多）啊...
患者信息：女 28岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我的阴蒂上同一个位置总长个小包 复发3次了 前2次没有破 这次又点破了 没有溃疡 这几次都长了1个 下次再复发会不会 长很多个豆豆啊 看到图片很可怕
医院出诊医生
擅长：生殖器疣，病毒疣，肛门疣，软下疳等疾病
擅长：病毒疣
共21条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
沈阳皇姑国防医院
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：生殖器疱疹这是一种常见的性传播疾病，它散布广，多发生于青年时期期后性关系没秩序的人海中，或有不洁伉俪生存史的人海，性接触传染率达百分之三十至百分之五十。这种生殖器疱疹是由疱疹Ⅱ型病毒感染引动的，病理表达为男性和女性性器部位急性炎症性皮肤疾病，它独特的地方是反复发作，再次发作率可达百分之六十，发作部位往往固定。意见建议：建议你去正规医院，有一种科学疗法可以治愈不复发。生殖器疱疹是一种难以治愈的顽固性疾病，其是性传播疾病种类中的一种，不仅难以治愈，还容易反复发作。关于生殖器疱疹的有关知识，大家要有一定的了解。
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：产妇分娩时经产道传染胎儿的几率为20%～50%左右，其主要原因为患者的宫颈上皮上不时有单纯疱疹病毒脱落，产道中也常有病毒存在。意见建议：建议你去正规医院，有一种科学疗法可以治愈不复发。
专长：病毒疣、 生殖疣、 宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面...
问题分析：单纯疱疹是由病毒引起的，分为1型和2型，出现在唇或鼻周的疱疹常为1型，而出现在生殖器区的疱疹常为2型。它感染的范围还可累及眼、脑或脑膜。主要是由已感染的分泌物直接接触传染。一旦感染，治愈的机率就很低，药物治疗只能减轻症状而已，随患者本身的疾病病况或情绪紧张而突然再出现。意见建议：建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。论什么时候，我们必须注意保持乐观的态度，尽可能保持开朗，不要太情绪化的一天，以保持健康和积极的生活态度。精神因素是共同的因素，鼓励生殖器疣，这是最好愿意保持精神，促进血液循环，人体的免疫系统，改善，防止感染尖锐湿疣。
专长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
问题分析：生殖器疱疹接种感染。在诊疗的过程中可能将含有生殖器疱疹的病变组织污染其他部位，如对生殖器疱疹病变四周和远端皮肤黏膜的接种而察觉生殖器疱疹。这是生殖器疱疹的发病原因之一。意见建议：垂直传播：患病孕妇也可导致胎儿宫内感染。新生儿早期的病毒感染主要分为病毒经胎盘垂直传播胎儿的先天性感染，及分娩和围产期短时间内的感染。母体为主要的传染源。
专长：顽固性生殖疣、病毒疣
问题分析：你好，生殖器疱疹是一种传染性极强，复发率极高，临床难治愈的性传播疾病意见建议：生殖器疱疹饮食，生殖器疱疹病人应避免或少吃辛辣食品，避免过量烟酒，少吃海鲜，适当运动，别太劳累、熬夜等，保持良好的机体抵抗能力，生殖器疱疹复发和机体的免疫能力有很大联系。必需在复查明确后才可同房。
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖器疣、肛门疣、阴疣等疾病的治疗
问题分析：你好，尖锐湿疣是病毒感染，其病毒在皮肤黏膜下，所以这个病很顽固，只有清除病毒才可以摆脱侵害，因为治疗方法选择的失误病情加重的患者有很多。根据我多年的临床治疗经验，治疗需要消灭潜藏在皮肤黏膜病毒，增加机体免疫力，才能够达到标本兼治！意见建议：建议你生活中要注意随访HPV转阴前不要发生性生活，以免传染给伴侣和造成病情的加重。如果方法治疗后单纯是身体表面的疣体消失不见了，但是体内还是有hpv病毒，因此就会出现后期发病感染，建议你结合个人病情做好清病毒治疗。
重庆骑士医院
职称：医师&
专长：直肠疣,阴茎疣体,病毒疣,性功能障碍,包皮包茎
问题分析：建议：生殖器疱疹是一种复发率高、传染性强、临床难治好的性传播疾病，多发生于性关系混乱的男女。女生殖器疱疹症状图，典型损害为生殖器部位的群簇性粟粒大水疱、糜烂、溃疡、自觉灼痛，近卫淋巴结肿大，诊断并不困难。意见建议：但临床表现不典型的相当多，应当认真询问病史和细心观察，有时可找到些线索。至于无症状的亚临床感染者，只有依据特异的实验检查来确认。但目前临床上尚缺少实用的检测手段。
专长：主治尖锐湿疣、生殖器疱疹诊治、性功能障碍等男性疾病...
问题分析：生殖器疱疹病毒繁殖快速，具有非常强烈的传染性，特别是在寒冷刺激、人体抵抗力下降的时候复发是非常容易的。生殖器疱疹每年都会复发7-8次，复发部位与原部位一样，复发症状比原症状轻，但依旧会出现生殖器有疱疹、疲劳、发热、生殖器有瘙痒感等症状。意见建议：你应该先去正规的性病专科医院进行一下系统的检查，然后再根据检查结果进行对症的专业治疗。生殖器疱疹虽然治疗难度较大，但是，只要选对医院和疗法，想要根治还是有可能的。
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专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：病损部位及特点生殖器疱疹潜伏期后，男性龟头、阴茎、尿道口、阴囊和大腿、臀部等处，女性阴唇、子宫颈、外阴等处出现灼热感或刺痛，生殖器疱疹患者随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹并迅速变为多发性水疱，亦可变成脓疱。生殖器疱疹症状为自觉局部灼热感、瘙痒、疼痛明显，并可有排尿困难(常常并发膀胱炎)及步行困难。意见建议：对于生殖器疱疹的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：生殖器疱疹在男性中主要发病部位是包皮、龟头、冠状沟以及阴茎、尿道口等处，常会引起感染，出现一些常见的男性疾病，而女性主要常见于阴唇、阴蒂等部位，往往会伴有身体不适的感觉，低热、头痛等一些全身性的症状，在局部会有淋巴结肿大的现象。意见建议：生殖器疱疹患者应多吃富含维生素、蛋白质的食物。患者可多吃富含维生素、蛋白质的食物，这样有助于疾病，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。少吃海鲜类食品并同时进行体育锻炼。最后祝愿患者早日康复
成都华西皮肤病研究院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
问题分析：在病毒感染的初期，生殖器部位可能会出现灼烧感，之后出现小块的红斑，红斑之后就会出现一些密集的小水泡，成为疱疹。这些小疱疹逐渐变大之后成为脓疱，疱疹出现的部位多在男性的龟头、包皮以及阴茎等部位，这些疱疹中间会出现一些清液，大约6天之后可以发展成为溃疡，伴有疼痛等症状。意见建议：在疱疹活动期，应少食辛辣油腻食品，因为生殖器疱疹活动期的皮损表现属于中医学中的热证，而辛辣之品有助热发散的作用，可以加重局部症状；在病毒静止期，可以多进食一些富含蛋白质和维生素的食品，并且锻炼身体，以增强体质，增强免疫力，减少复发。在生殖器疱疹急性期还要适当休息。
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析：1、不洁性交史。　　2、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状，菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。　意见建议：尖锐湿疣的危害是很大的，而要想早点避免尖锐湿疣的危害，及时的了解尖锐湿疣的症状也是预防工作中较为重要的一点，做到了这点就可以及时的发现疾病并治疗，那样就可以早日走向健康，
成都华西皮肤病研究院
职称：医师&
专长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
问题分析：生殖器疱疹患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生 3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。生殖器疱疹整个病程可持续20天左右。意见建议：治疗生殖器疱疹，需要患者改掉以前的饮食习惯，注意一些辛辣的食物尽量少吃，在生活中，如果患者比较喜欢吃辛辣刺激性食物，一定要改变自己的饮食习惯。生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热，中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故疱疹患者应忌食上述辛辣食品。
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析：生殖器疱疹，是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的性传播疾病。由于疱疹主要发生在男性或女性外生殖器部位或会阴肛周、阴阜、臀沟等处，故又有阴部疱疹之名。潜伏期一般为2～7天，原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3～5天后可形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛，皮损单发或融合。意见建议：自身抵抗力差，很容易被感染。如不注意平时的个人卫生，没有对患者沾有病菌的衣裤和鞋，袜子、日用品及时消毒处理等也是生殖器疱疹复发的原因，建议，生殖器疱疹治疗好前，不要进行性生活，以免将生殖器疱疹传染给自己的伴侣。患者可以考虑专业的治疗方法，短时间内有效治疗生殖器疱疹，祝你早日康复。
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：生殖器疱疹的发病，一方面是感染了单纯疱疹二型病毒，另一方面是机体或局部免疫力下降。因此治疗也要从这两个方面入手，即抗病毒、提高免疫力。但是疱疹病毒潜伏在体内是不容易去除的，这也是生殖器疱疹易复发的一个原因。因此提高自身免疫力就显得非常的重要，而提高自身免疫力单靠药物也是办不到的，这就使自我调整的作用显著起来意见建议：生殖器疱疹患者应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物，一定不要饮酒，最好也不要熬夜。除了忌辛辣食物外，腥膻的食物也是不可以吃的。比如，海鲜等。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。
南京华肤医院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
问题分析：人是单纯疱疹病毒唯一自然宿主，患者病损处的水疱疱液、唾液及粪便中存在的病毒也可以进行治疗传播，所以家中有患者的，一定要及时地做好消毒清洁工作，避免病毒感染。意见建议：自己要病灶干燥，不要抓挠患处，HPV抗体检查阴转即可。只要不接触病源是不会传染的，生活中洁身自好可以好的杜绝感染性疾病。
职称：医生会员
专长：宫颈疾病
&&已帮助用户：130771
疱疹病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为该病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
您好，这一般是局部皮肤存在病菌感染或是接触过敏源导致过敏反应所致，通常要避免接触过敏源，建议可以去皮肤科检查咨询，根据具体的病因进行治疗处理为宜，通常是可以通过相关的外用药物治疗的，建议在专业医生的指导下进行为宜。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：66446
您好，根据您所述的情况，引起的原因可能是由于真菌或是病毒感染所致的局部组织病变的情况，建议您可以去皮肤科进行检查，明确病因，再行治疗。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好 朋友 ，这种情况是生殖器疱疹，可以选用阿昔洛韦口服，局部用点阿昔洛韦软膏或者0.5%的阿糖胞苷溶液涂患处
专长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗，积累了深...
问题分析：你好，患上生殖器疱疹是很痛苦的，所以要积极配合医生的治疗，禁止性生活，自己也要注意避免一些不良的生活习惯，做好日常卫生的清洁工作，及时的对患者的部位进行清洗，不能吃辛辣有刺激的食物，饮食方面尽量做到清淡有营养，锻炼身体，保持身心健康。意见建议：传统的治疗方法和药物不能完全的治好生殖器疱疹，一定要选择正确的科学方法治疗。目前有一种成熟的疗法，能够短短一周彻底清除病毒，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
问男1.生殖器疱疹随时年岁越长复发越少是不是排毒量也越...
职称：医师
专长：全科医生
&&已帮助用户：27904
指导意见：你好生殖器疱疹是一种复发率高难治愈的性传播疾病之一它是由单纯性II型疱疹病毒引起这种病毒相当顽固要治愈必须把以内的毒素彻底杀死即可不再复发目前西药阿昔洛韦等抗病毒药只是缓解症状几乎无效所以导致对此病的束手无策也有人主张用免疫调节剂注射一年以上以提高免疫力对抗病毒目前来看效果也不佳.所以说最好的治疗方法和药物就是考虑采用能使体内产生内源性干扰素的中药彻底阻断体内病毒的复制清除体内病毒从而达到治愈的目的.祖国医学用传统中药有非常独到的疗效建议你用传统中药穿山甲川黄连败酱草赤芍铁胆粉海南沉黄芪板蓝根野菊花生地茵陈等治疗疗效确切许多患者治愈后不复发一般需要连用3疗程即可根治一疗程一个月以上药材可以在你当地药店买到自己在家治疗即可省钱方便奇效实用祝你早日康复
问我想知道生殖器疱疹能自愈吗
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：0
你好，生殖器疱疹自愈其实是一种症状消失的潜伏假象。生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病，是不能自愈的！中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你采用传统中药治疗，望安好。
问十年前得了生殖器疱疹现在越来越严重一个月只有几天不...
职称：医生会员
专长：妇科疾患，不孕不育
&&已帮助用户：28761
问题分析：生殖器疱疹复发的症状轻,皮疹范围小,病程也短,一般在数日内可自愈.复发前1～2天,局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状.意见建议：平时要注意性生活卫生,经常清洗局部,保持局部清洁干燥,勤换内裤,加强锻炼,提高机体的免疫力,不吸烟,不喝酒,少食辛辣刺激性食物,注意营养均衡,可有效避免复发.
问生殖器疱疹能根治吗？会越来越严重吗？到老年后会怎样...
职称：医师
专长：妇产科；阴道炎；宫颈炎
&&已帮助用户：181163
病情分析： 您好 治疗原则其一使感染的疱疹病毒不能活化甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用更昔洛韦静滴或口服,干扰素肌注.干扰素300万单位肌注,每日一次10次为一疗程,共三个疗程,适当配合注射白细胞介素Ⅱ效果较好
问患生殖器疱疹一年了，多次反复发作，频率越来越高，如...
职称：医生会员
专长：慢性胃炎,习惯性便秘,胃肠疾病
&&已帮助用户：22311
病情分析： 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起。一般有包皮，龟头，冠状沟和阴茎等处皮损等。意见建议：当出现局部的感染后，要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部。注意卫生，应保持清洁和干燥，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品，
问我十年前得了生殖器疱疹现在越来越严重引起神经痛一年...
专长：呼吸病，儿科
&&已帮助用户：19827
问题分析：这位朋友你好！生殖器疱疹多是由于疱疹病毒侵犯生殖器部位皮肤和黏膜引起的炎症。意见建议：建议治疗上应以抗病毒药物治疗为主，用药如阿昔韦洛等，最好到医院接受正规治疗。也可以用一些健脾利湿、清热解毒和养肝滋肾、滋阴清热的中药，如参苓白术散和知柏地黄丸等调理一下。希望对你有所帮助！
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肛门疣体生长较快，轻微疼痛，肛门部有分泌物增加，会有臭味出现.
药物不能治疗宫颈疣的。长期用药产生耐药，使后续治疗更加困难
生殖疣常由性接触传播，间接传播和母婴传播途径也是需要注意的..
症状、医院等不同费用也有差异，及早治疗以避免增加疗程与费用..
一般的药物治疗大多只会缓解症状，往往治标不治本，易导致复发..
病毒疣是人乳头瘤病毒病毒引起的疾病，危害很大，要及早治疗...
生殖疣初为淡红粟状大小赘生物，发现症状要及早到医院检查....
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.生殖器疱疹已经两年，2个月到4个月复发
匿名用户&&&&
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病情描述：
.生殖器疱疹已经两年，2个月到4个月复发一次
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
你好，生殖器疱疹患者是由于感染病毒而得病的，而且疱疹病毒的分布很广，生殖器疱疹病毒存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中，主要通过性交传染，引起原发性生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。
指导意见：
生殖器疱疹治疗期间忌口辛辣刺激的食物，生活要规律，禁止性生活注意饮食多样化，多吃蔬菜水果，保持营养平衡，提高自身免疫力。不使用别人的内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前后用肥皂洗手。家庭卫生用品注意消毒，保持局部卫生、通风、干燥，内裤、床单、被褥注意清洁、勤晒太阳。注意休息，避免过多运动，保持愉快心情，避免过重的心理压力
病情分析：
指导意见：
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染所引起，建议使用阿昔洛韦等抗病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者，遵照医嘱以维持量每抑制疗法,疗效较肯定。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病>> >>生殖器疱疹经常复发，我担心会越来越严重的样子。
生殖器疱疹经常复发，我担心会越来越严重的样子。
病情描述：
不知道为什么我生殖器疱疹老是复发，怎么样处理效果比较好呢?
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已回答48738条
医生建议：生殖器疱疹多数是由于病毒感染引起的，可以使用疱组合主治生殖器疱疹、单纯疱疹、带状疱疹、、衣原体感染等。
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包皮龟头炎
得了男性生殖器疱疹别着急，看这文章就清楚了
1.什么是男性生殖器疱疹？男性生殖器疱疹（genitalherpes）是单纯疱疹病毒（herpessimplex virus, HSV）感染男性外生殖器皮肤黏膜引起的。导致生殖器疱疹的单纯疱疹病毒有HSV-1型和HSV-2型。多数生殖器疱疹由HSV-2引起。据有关统计资料显示，生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒，仅10%为HSV-1。据估计全世界有20%人为HSV-2阳性，并且发病人数以约25%的比例逐年增加。而HSV-1是世界上流行最广的病毒性感染之一，成年人血清中阳性率高达85%以上，某些国家和地区甚至达到100%。HSV进入人体后，可终生潜伏，潜伏的病毒在一定条件下可再度活跃而复发，因此，生殖器疱疹常呈慢性反复发作的过程。2.男性生殖器疱疹是吗？男性生殖器疱疹主要是由单纯性疱疹病毒HSV-2会引起。无论是国内还是国外，都明确地定义该病为之一。在国外，生殖器疱疹的发病率在中仅次于淋病和梅毒，居发病率的第三位，在由病毒所引起的中占第一位。在我国，近几年生殖器疱疹呈现逐年上升的趋势。3. 生殖器疱疹怎么得的？HSV主要存在于患者的皮损渗液、唾液、精液、前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中。生殖器疱疹患者、亚临床感染者、潜伏感染者、无症状排毒者以及不典型生殖器疱疹患者都是本病的传染源，其中有皮损表现者传染性较强，无皮损者同样也具有传染性。 传染方式：(1)性接触：本病主要通过性接触传染。性交时性器官皮肤粘膜受到摩擦，病毒颗粒即可通过肉眼不能发现的微小裂隙进入皮肤粘膜细胞中，病毒在细胞内复制繁殖并破坏细胞，从而损伤皮肤粘膜。 HSV一般经皮肤或黏膜破损处进入人体，先在局部破损处生长繁殖，然后经血液或神经 通路播散至全身。本病传染性极强，凡是与患阴茎疱疹的男性发生一次性交的女性，则有60~80%可感染此病。(2)间接接触：极少数患者可以通过被HSV污染的物品，如坐便器、内衣内裤、浴巾、澡盆等传染。(3)新生儿可通过产道感染，为本病严重类型，甚至可危及患儿生命。(4)近年来，HSV-1感染引起的生殖器疱疹明显增加，可能与性行为方式的改变有关系，如口交、肛交等极容易引起生殖器与直肠黏膜的损伤，为疱疹病毒的感染提供了机会。单纯疱疹病毒疫苗接种是预防生殖器疱疹的最佳方法，但目前单纯疱疹病毒疫苗仅在美国等少数国家处于临床试验阶段，其实际效果仍在进一步评价中，而在我国尚未开展单纯疱疹病毒疫苗的研究。因此，和其它一样，洁身自爱，杜绝多性伴，是预防生殖器疱疹的根本措施。4.单纯疱疹的潜伏期是多少？HSV侵入粘膜或破损的皮肤，约经1~26天（平均5~7天）的潜伏期，便在入侵部位产生红斑，丘疹及水疱性损害。个别患者的潜伏期也可达数月之久。5.为什么生殖器疱疹容易复发？生殖器疱疹（GH）中绝大部分（约为90％）是由Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染所致。HSV感染人体1-3周后，在患者体内产生中和抗体及补体结合抗体，残存的病毒可能沿神经轴向周围神经转入，如三叉神经节(HSV-1)或骶神经节(HSV-2)，进而长期潜伏，进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时，神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶，激活病毒而引起复发，体液抗体并不能制止疱疹病毒复发，细胞免疫减弱对复发有重大影响。HSV-1感染的生殖器疱疹复发率远较HSV-2感染的生殖器疱疹复发率低。6.HSV-2感染有哪些表现？（1）原发性生殖器疱疹：是临床表现最为严重的一种类型。潜伏期 1周（2 ~ 12 d）。男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体等。少见的部位包括阴囊、大腿、臀部等。有肛交行为者常见肛门、直肠受累。最初的表现为红斑、丘疹或丘疱疹，很快发展为集簇或散在的小水疱，【2-4天】后破溃形成糜烂和溃疡。局部可出现瘙痒、疼痛或烧灼感。病程持续约15 ~ 20 d。常伴发热、头痛、肌痛、全身不适或乏力等症状。可有尿道炎、或宫颈炎等表现。腹股沟淋巴结可肿大，有压痛。（2）复发性生殖器疱疹：首次复发多出现在原发感染后1 ～ 4个月。个体复发频率的差异较大，平均每年3 ～ 4次。多在发疹前数小时至5 d有前驱症状，表现为局部瘙痒、烧灼感、刺痛、隐痛、麻木感和会阴坠胀感等。皮损数目较少，为集簇的小水疱，很快破溃形成糜烂或浅表溃疡，分布不对称，局部轻微疼痛、瘙痒、烧灼感。病程常为6 ～ 10 d，皮损多在4 ～ 5 d内愈合。全身症状少见，多无腹股沟淋巴结肿大。（3）无症状HSV感染者：HSV感染后不是每个感染者都会表现出不适或有临床表现，仅有10%~20%的患者有症状，没有症状的患者其体内的病毒仍然处于激活状态，因此70%以上的HSV传播是由无症状的患者导致的。存在无症状排毒，可有传染性。这也是为什么HSV传播逐年增加并难以控制的原因。据国外研究显示45%的HSV感染者从来没有意识到自己是HSV患者。7.HSV型特异性血清学检查的临床意义？（1）HSV型特异性血清学检查可以准确判断病情，HSV首次感染后约2～3天出现特异性IgM抗体，一周左右IgM抗体达到峰值。此后IgM抗体水平维持一段时间，愈合期IgM抗体水平快速下降，感染8周后基本检测不到抗体。（2）HSV首次感染后7天左右出现特异性IgG抗体，2周左右特异性IgG抗体达到峰值。此后缓慢下降，直至愈合期维持平衡。当HSV再次感染时特异性IgG抗体迅速升高并于一周内达到峰值，此后快速恢复到正常水平。（3）因此，联合使用HSV1和HSV2型特异性血清学检查可以准确判断HSV感染的病情发展阶段、严重程度、发病周期等重要信息，准确判断病情。在血清中检出不同型别的IgM抗体，表明有该型HSV的首次感染，且只出现在近期感染时。而IgG抗体持续存在的时间更长， HSVIgG阳性可以说曾经感染过HSV，可以诊断HSV感染。8.生殖器疱疹怎样诊断？（1）有不洁性交史，一般在在与生殖器疱疹排毒期患者性接触2-14天、平均为6天时发生。（2）典型表现：生殖器部位出现皮肤红斑和成簇的水疱，水疱破溃后形成浅溃疡，伴疼痛或痒痛。（3） 目前最广泛的是HSV抗体检测，具有敏感性，且能区分HSV-1和HSV-2。在血清中检出不同型别的IgM抗体，表明有该型HSV的首次感染，且只出现在近期感染时。而IgG抗体持续存在的时间更长， HSVIgG阳性可以说曾经感染过HSV，可以诊断HSV感染。9.生殖器疱疹频繁复发怎么办？由于生殖器疱疹复发的影响因素较多，部分病人尽管很注意饮食、休息、保暖等日常生活，节制性生活，加强体育锻炼，但仍然频繁复发。这种病人往往非常苦恼，心理负担很重。在这种情况下，可用长期抑制治疗，即采用阿昔洛韦等药物，持续用药，疗程至少为1年。治疗1年后，视患者心理上对疾病的适应性、疾病复发频率等情况考虑是否停药。在服药期间，疾病基本上不会复发，但停药后可能还会复发。这类药物安全性很好，长期用药不会对身体产生不利影响，也不必担心病毒耐药。但这种疗法价格昂贵。因此，对于有复发前驱症状的病人，即复发前数小时～数天内在生殖器或肛门部位会出现局部瘙痒、烧灼感、刺痛、隐痛、麻木感、会阴坠胀感等不适，可采用自行在前驱症状出现时开始服药，服药时间为1～3天，这样同样可以免除疾病复发之苦，同时又可节省费用。值得庆幸的是，随着时间的推移，生殖器疱疹复发多逐渐减少，患者可不必终生与药物为伍。10.生殖器疱疹如何治好不复发？生殖器疱疹属于，可以引起配偶的传染，高的复发率会严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症。（1）系统性抗病毒治疗：①初发生殖器疱疹推荐方案：口服阿昔洛韦200
mg，每日5次，共7 ～ 10 d；或阿昔洛韦400 mg，每日3次，共7 ～ 10 d；或伐昔洛韦500 mg，每日2次，共7 ～ 10& d；或泛昔洛韦250 mg，每日3次，共7 ～ 10 d。&②对于每年发作小于6次者，只需要发作期抗病毒治疗：用于病情复发时，可减轻病情的严重程度，缩短复发时间，减少病毒排出。间歇疗法最好在患者出现前驱症状时或症状出现24 h内使用。推荐方案：伐昔洛韦片（0.3一片，早晚各一片，饭前半小时口服，服用一周）；或泛昔洛韦片（0.25g 一片，早晚各一片，服用一周）。③生殖器疱疹频繁复发（每年复发超过6次）：可采用长期抑制疗法。推荐方案：需要抗病毒抑制疗法联合免疫增强剂治疗：伐昔洛韦片（0.3一片，发作期早晚各一片，非发作期每天一片，饭前半小时口服，持续半年，随访肝肾功能）；或泛昔洛韦片（0.25g 一片，发作期，早晚各一片，非发作期，每天一片，持续半年，随访肝肾功能）；胸腺肽肠溶片（30mg一片，商品名：迪赛，隔天一片，或者20mg一片，每天一片）。（2）局部处理：皮损局部可采用生理氯化钠溶液或3%硼酸液清洗，要保持患处清洁、干燥。可外用3%阿昔洛韦乳膏或1%喷昔洛韦乳膏等，但单独局部治疗的疗效远逊于系统用药。水疱破溃后，溃烂面可能会出现细菌感染，导致红肿热痛。所以一旦出现破溃合并细菌感染时，除了口服抗病毒药物之外，还可涂抹一些抗生素乳膏，比如百多邦、夫西地酸乳膏等。如果糜烂面比较大，也可以用硼酸溶液湿敷，修复糜烂面。11.生殖器疱疹可以断根吗？生殖器疱疹无法根治。因为单纯疱疹病毒潜伏在神经末梢中，不能被彻底清除，身体抵抗力一旦下降，这些疱疹病毒就会趁机繁殖，沿着神经“爬”到皮肤表面，再次引起水疱，导致复发。但如果不进行治疗，疱疹病毒会损伤自身的免疫系统，降低身体的免疫力，会导致生殖器疱疹更频繁地复发。生殖器疱疹的治疗千万不要信广告，真的不太容易好，即便有的好了，可能比较大的程度上，跟你自身免疫的调节也是有关系的，现在的药物主要是控制，一个是控制症状，生殖器疱疹复发的时候没有明显的不适，或者是缩短不适的时间，第二个就是减少复发，尽量不要复发，如果不复发，病毒在体内带着也没有关系。现在的治疗主要是控制症状，控制复发，随着自己免疫力的增强，病毒被抑制，随着时间的推移，病毒有可能越来越低，免疫力有可能越来越高。所以说大家对这个疾病的治疗要有信心。12. 随访和预后对于初发生殖器疱疹患者，经治疗后，全身症状消失，皮损消退，局部疼痛、感觉异常及淋巴结肿大消失，即为临床痊愈。但本病易复发，尤其在初发感染后1年内复发较频繁。生殖器HSV-2感染较HSV-1感染者易复发。随着病程的推延，复发有减少的趋势。有临床发作的患者均存在亚临床或无症状排毒，生殖器疱疹的性传播和垂直传播大多发生在亚临床或无症状排毒期间。生殖器疱疹的复发与一些诱发因素有关，饮酒、辛辣食物、疲劳、感冒、焦虑、紧张、性交、月经等是常见诱因。规律的生活习惯，适当体育锻炼，良好的心理状态和避免诱发因素是减少和预防复发的重要措施。随访的目的是向患者提供进一步的健康教育及咨询，同时可考虑随访时向患者提供下一次治疗的药物，以便患者在前驱症状或发作24 h内能及时服药。13．预防生殖器疱疹虽然复发率高，但也不是不治之症，生殖器疱疹的预防有其自身的特点，要强调咨询和健康教育。（1）咨询：①解释本病的自然病程，强调其复发性和无症状排毒的可能性，无症状期间也可发生HSV性传播；②告诉患者本病复发的常见诱因，避免心理紧张、郁抑或焦虑等不良情绪，通过避免复发诱因可减少复发；③告知育龄期男性患者有关胎儿和新生儿HSV感染的危险性；④告诉初发患者，抗病毒治疗可缩短病程，抗病毒抑制疗法可减少或预防复发；⑤取得患者对治疗的积极配合，以减少疾病的传播。（2）健康教育：①强调将病情告知其性伴，取得性伴的谅解和合作，避免在复发前驱症状或皮损出现时发生性接触，或更好地采用屏障式避孕措施，以减少HSV传染给性伴的危险性；②提倡安全套等屏障式避孕措施，安全套可减少生殖器疱疹传播的危险性；在无症状排毒期使用安全套可能减少生殖器疱疹的传播，但出现生殖器损害时，使用安全套也不能避免传播，因为毒力强、病毒颗粒小于安全套分子的单纯疱疹病毒也可穿透安全套而传染。③改变性行为方式，避免非婚性行为，杜绝多性伴，是预防生殖器疱疹的根本措施。
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发表于： 22:46
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