过敏性鼻炎怎么办,搞清楚这几点,你才离治愈不远

正确治疗过敏性鼻炎,让鼻子重获畅快呼吸!
  现如今,过敏性鼻炎已经十分普遍了,不少人身边就有,甚至自己就是一个过敏性鼻炎患者。但说起如何治疗过敏性鼻炎,相信很多人还是一头雾水。下面就来一起看看过敏性鼻炎正确有效的治疗方法到底是什么吧。  治疗原则 [1]  过敏性鼻炎的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,概括地形容为“防治结合,四位一体”。  环境控制主要是指避免接触变应原和各种刺激物,此乃防治过敏性鼻炎策略中的一个重要组成部分,但通常很难到达到这一目标。  因此治疗过敏性鼻炎主要依靠的药物治疗和变应原特异性免疫治疗。同时还要对过敏性鼻炎患者开展有针对性的健康教育,加强疾病管理和随访。  药物治疗 [1]  目前过敏性鼻炎的药物治疗主要包括三大一线用药,鼻用的糖皮质激素、口服抗组胺药以及抗白三烯药。  鼻用糖皮质激素,是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。能够对所有的鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用。可用于治疗轻度和中-重度的过敏性鼻炎。  口服抗组胺药,能明显缓解鼻部症状特别是鼻痒、喷嚏和流涕,但对改善鼻塞效果有限。虽不及鼻用糖皮质激素,但也能有效控制轻度和大部分中-重度过敏性鼻炎。  抗白三烯药,对鼻塞症状的改善优于第二代口服抗组胺药,而且还能用于过敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治疗。  免疫治疗 [1]  变应原特异性免疫治疗是过敏性鼻炎的一线治疗方法,它是针对IgE介导的I型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻,甚或不产生症状。研究证实,这种治疗方法对过敏性鼻炎有着近期和远期疗效。  不过要注意的是,这种治疗方式并不适合所有人。根据国内目前可供临床使用的标准化变应原疫苗的种类,变应原免疫治疗的适应证主要为尘螨过敏导致的中-重度持续性过敏性鼻炎,合并其他变应原数量少(1-2种),最 好是单一尘螨过敏的患者为宜。  而且需要强调的是,由于变应原免疫治疗存在发生全身不良反应的风险,且起效较慢(一般为3个月以上),所以在治疗之前一定要做好心理准备。同时,下面这些人群最 好不要尝试此疗法。  伴有严重的或未控制的哮喘以及不可逆的呼吸道阻塞性疾病。  正在使用β受体阻滞剂或血管紧张素转化酶(ACE)阻滞剂治疗。  严重心血管疾病。  严重的免疫性疾病。  严重的心理障碍或患者无法理解治疗风险性和局限性。  恶性肿瘤。  妊娠期  几种特殊情况。季节性过敏性鼻炎(花粉症)患者在花粉播散期禁止治疗。皮下免疫治疗单次注射之前有急性感染、发热或接种其他疫苗等应暂停注射。此外,在注射当天包括注射前及注射后,患者应避免可能促进过敏反应的因素,如剧烈运动、饮酒等。口腔溃疡或口腔创伤不宜进行舌下免疫治疗。  讲了这么多过敏性鼻炎的治疗方法,你是不是已经找到最适合自己的了?  参考文献:  1. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.2016. 1期(51卷):6-24
  Zinc code: CHCN/CHFLX/0059/18 有效期至日  本文由辅舒良整理发布。(申明:本文由“苏州巨火网络科技有限公司”原创发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu@mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。)
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正值秋冬换季,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的鼻科诊室门口人头攒动,水泄不通。在专家门诊前等候的张女士一脸焦虑。为了给女儿看病,家住苏州的她专程带着女儿赶来上海挂了专家门诊。“我女儿总是流鼻血,而且早上起来打喷嚏,晚上睡觉挠鼻子。在苏州看了几次,吃了药好些了,但现在换季的时候又严重起来,所以专门来上海找专家看看。”“这是很典型的过敏性鼻炎。”鼻科主任医师李厚勇检查之后确诊,“流鼻血、打喷嚏都是由于过敏性鼻炎引发的问题。先去做一个点刺,看看小姑娘对什么东西过敏。”过敏性鼻炎:难根治但不难控制皮肤点刺是目前最流行的检测过敏原的方法。医生将尘螨、花粉、猫毛、蟑螂等18种常见的已知过敏原蛋白质提取物少量刺入皮肤,等候20分钟后观察皮肤红肿情况,红肿明显的风团就代表患者对该物质过敏。上海及周边地区气候温和湿润,为螨虫滋生提供了“温床”,导致这些地区尘螨过敏高发。上午测试的5名患者,全部都出现了明显的尘螨过敏。过了20分钟,张女士带着女儿回到了李医生的诊室。“尘螨过敏三个加号,猫毛过敏一个加号,主要还是尘螨过敏。”李厚勇为张女士的女儿开了药,并强调“先吃两个礼拜,如果效果不明显,再来复诊”。过敏体质的患者,一旦过敏症状出现,几乎将伴随终身,很难彻底根治。但过敏性鼻炎并不像高血压、糖尿病那样有危及生命的可能,因此只要规范用药,注意避开过敏原,也能得到很好的控制。但也正因为过敏性鼻炎不是传统观念上的“大病”,也使得患者往往不予重视。李厚勇研究过敏性鼻炎多年,对此深有感触:“大部分人已经树立起降压药吃了以后不能停药这样的意识,但过敏性鼻炎的规范用药还存在问题。很多患者刚吃了药,觉得鼻子通畅一些,就立刻停药了。事实上,炎症的递质还在,停药以后极易反复。”李厚勇医生建议,患者即便在症状明显缓解之后,还应持续服药一个星期,以便更加彻底地消除炎症。对于江浙沪地区高发的尘螨过敏,复旦大学眼耳鼻喉科医院的鼻科医生胡俐具有丰富的应对经验。作为一名鼻科医生,她自己也只能长期忍受过敏性鼻炎的痛苦,每次在家里收拾床铺、清理柜子时,她的过敏性鼻炎就会发作。“所以我建议所有和我一样的尘螨过敏患者,在家里打扫卫生时最好保持通风,并且戴上口罩,这是比较实际的,避开过敏原的方法。” 大部分患者通过吃药就能控制过敏症状,但有一些严重过敏情况出现的病人可能就要考虑接受脱敏治疗。脱敏治疗类似于中医的“以毒攻毒”,也类似于西医上常用的疫苗——把过敏原由少到多慢慢打入患者的体内,让身体机能慢慢接受这种物质,最终实现人与过敏原的“和解”。这是医学界近几年推出的一种治疗方法,目前还没有被纳入医保。再加上打针的周期很长,可能需要两三年的时间,这使很多患者望而却步。李厚勇认为,尽管这不失为一个好方法,但目前来看还是很难推广,“脱敏治疗如果成功,那么就相当于根治了你的过敏。但目前来看成功率在80%左右。如果症状不是非常严重的病人,我还是会建议他们规范服药治疗。”难以捉摸的过敏体质究竟什么样的人会得过敏性鼻炎呢?这真是一个非常复杂的问题。即便是长期和过敏性鼻炎作斗争的李厚勇医生和胡俐医生也难以一言道尽。“如果父母亲其中一方有过敏体质,那么孩子就有70%的可能是过敏性体质。但父母都没有的情况下,如果基因突变,孩子也未必不会得。免疫力好,也就是我们常说的体质好的人可能是过敏性体质,但抵抗力差的人也有可能对什么都不过敏。甚至有些人活了几十年都没有对某种物质过敏,但因为免疫力下降、身体机能下降等等复杂因素,也许突然就对它过敏了。”尽管过敏体质看似羚羊挂角,但也并不是全无规律。在生长艾草的北方,花粉过敏的情况就比南方严重得多;而在温暖潮湿的南方,尘螨过敏的患者又远大于花粉过敏的患者。“所以如果一个花粉过敏的人来到南方生活,他的过敏原大大减少了,他的过敏症可能就好了;同样地,尘螨过敏者去北方生活也是一种好方法。”在李厚勇医生看来,迁徙也不失为治疗过敏的一个绝佳方案。但有些过敏原也并不是迁徙就能够解决问题的。由于人种不同的关系,不少白种人会对花生过敏,而这在绝大部分中国人看来是不可思议的事。空气质量变差导致过敏性疾病高发,这是一个比较显见的原因。但坊间流传的“过得越讲究,就越容易过敏”也并不是空穴来风。李厚勇医生在临床中发现,目前就诊的患者出现低龄化的倾向,而且城市儿童发病率是10%,农村儿童的发病率只有5%。与之相对应的是,坐办公室的白领远比在大自然劳动的农民更容易过敏。“目前有一种‘卫生假说’支持这种现象。人体体内有两种细胞,一种与感染有关系,一种与过敏有关系。卫生条件好了,与感染有关系的细胞活性降低,那么与过敏有关系的细胞活性就会上升。”李厚勇医生称,这是目前医学界对过敏性疾病发病率上升的通行说法。虽然儿童得过敏性鼻炎的人数在增加,但李医生几乎没有见过两岁以下的患者。“不管是多么严重的过敏患者,两岁以前都不会发作。不过,这个原因到现在也还没有搞清楚。”过敏性疾病的疑团还有很多,但毋庸置疑的是,有效的防范一定是必不可少的。李厚勇医生友情提示:“常坐办公室的白领,最好能够保持办公室通风,夏天再热也不能一直待在空调房里。空调房、橱柜,这些地方都是过敏原的温床。”
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正文已结束,您可以按alt+4进行评论炎热的夏天,
与空调更配哦!
可空调房待久了,
随之而来的却是
鼻子干痒、喷嚏不断......
不少人以为是感冒,
过一阵子就好了,
可时间一久,
症状不见好,
反而一天天加重,
展开剩余92%
还导致眼睛痒、流清鼻涕等。
这原来是过敏性鼻炎在一步步逼近......
鼻炎与感冒
很多人经常将鼻炎误当感冒,实际上感冒与鼻炎还是有很大的差别的。
感冒一般全身症状重,除了打喷嚏、流鼻涕外,还有的会发烧、打寒战、头疼等。
过敏性鼻炎
而过敏性鼻炎表现在发作性的喷嚏、流清鼻涕,有时还伴有头痛,发作时症状特别明显,而不发作时一切又恢复正常。
阵发性喷嚏、大量的清鼻涕、鼻塞、鼻痒,甚至眼睛、脸部都会发痒。
有些过敏性鼻炎的发作还有季节性,花粉过敏者在花粉期症状会特别明显,对冷空气敏感的在冬季会更加明显。
那这么一说,
咱就懂了,
这一吹空调就鼻子干痒、打喷嚏......
就是过敏性鼻炎犯了,
可这是为什么呢?
过敏原是啥呢?
难不成我们的鼻子是对空调过敏?
在空调房里为何鼻炎易高发
空调机内部的温度、湿度都相对适宜,容易滋生很多霉菌,在封闭的房间开空调,霉菌就随风吹散出来,进入人体的鼻腔,使鼻黏膜对细菌的抵抗力下降,引发急性鼻窦炎。
空调吹出的风可能使空调过滤网上的灰尘、螨虫等过敏原搅动起来,致使人吸入这些过敏原后而发病,引起过敏性鼻炎发作。
原本就患慢性鼻窦炎的人,鼻窦黏膜已发生了淋巴细胞和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落等现象,在空调的环境下会引发慢性鼻窦炎急性发作。
空调吹啊吹啊,
吹散一室灰尘细菌,
吹来喷嚏、鼻涕无数~
那该怎么办呢?
大夏天的总不能不吹空调吧!
日常生活中如何预防
注意避免接触已知或可疑的过敏原,注意随时将过敏原清除干净,预防和护理两不误。比如:
① 在家搞卫生、叠被子等一定要戴上口罩;
② 定期清理家中的吸尘器、空调过滤网;
③ 锻炼身体,增强体质,减少感冒的发生;
④ 养成冲洗鼻腔的习惯。
想要舒舒服服地吹空调,
就要注意保护好你的鼻子哦!
深圳市龙华区妇幼保健院耳鼻喉科简介
深圳市龙华区妇幼保健院耳鼻喉科拥有常规耳鼻喉科诊疗设备,目前能开展耳鼻咽喉科常见病、多发病、疑难病的诊断与诊疗。如过敏性鼻炎,鼻息肉,急、慢性咽炎,扁桃体炎,声带小结,声带息肉等。
能开展鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术、鼻咽活检术、扁桃体及腺样体切除术、扁桃体周围脓肿切开排脓术、支撑喉镜下声带息肉/小结切除术、食道镜检查及异物取出术等。
用我们的真心维护您的五官健康;本科全体同仁满怀信心、诚心诚意地与广大患者共渡难关,一起迎接美好的明天。
深圳市龙华区大浪华旺路68号龙华区妇幼保健院门诊二楼205室
来源:厦门华兴医院、鞍山铁西区人民医院
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过敏性鼻炎,搞清楚这几点,你才离治愈不远
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尘螨过敏的三种改善方法一般治疗分三个方面:1、改善生活环境,减少过敏原接触。过敏是体质问题,本身并不是病,只是说您属于过敏性体质,在不遇到过敏原(螨虫以及螨虫产生的尸体粪便等形成的灰尘)的情况下,是根本不会有任何过敏症状的。所以预防过敏性疾病的最好办法就是改善生活环境,避免接触过敏原,不接触或者少接触,自然就不会或者可以减轻发作的概率。家庭中导致过敏的尘螨90%以上都在床上的被芯,床垫和枕芯里面,其余的在衣柜,窗帘,还有地板灰尘等地方,如果把床上用品都用高密度防螨虫床上用品隔离,比如帕雷丁防螨四件套,敏保康防螨四件套等。然后配合搞好卫生,可以让家里的过敏物质的含量降低90%以上,能够很好的缓解过敏症状。除了用专业防螨寝具,配合搞好家里的卫生也是很重要的。为了达到最佳效果,请务必注意控制好家居环境衣柜里的衣物,不常用的,请用真空收纳包装起来。长时间不用的衣物和被子,重新拿出来用的时候,一定要先洗晒再用。别玩毛绒玩具四、空调过滤网记得经常清洗。房间经常拖地,把各种家具和地板窗台等地方的灰尘都弄干净。室内别养花草,越简单越好。经常开门窗通风,让过敏物质飘到室外去。2、权宜治疗:也就是说当过敏发作的厉害的时候,医生给您开抗过敏药物,(通常为激素类药物),通过用药物来改善过敏症状。起到短期的减轻痛苦的作用。一般情况下,医院的医生都采用这种方法。这个是权宜之计,所以我们且叫他权宜疗法。刚说了过敏是体质问题,本身不是病,所以目前没有什么药物是可以改变体质的。所以药物都是短期控制,如果停药一段时间,但是你依然生活在这个充满过敏原的环境,很快过敏就会从新发作的,如此循环往复,所以过敏是慢性的,很难解决的问题。3、脱敏治疗:脱敏治疗其实属于免疫疗法,如果用一个最简单的方法来解释什么叫脱敏治疗,那就是挑担子,每个人的力气是不一样的,有的人30斤就扛不住了,有的人能扛100多斤。过敏也是一样的,有些人睡在螨虫堆里也不会产生过敏,因为他的体质可以耐受这个东西,不会产生排异反应,但是有些人吸入30只螨虫,就导致鼻粘膜水肿发炎然后导致鼻炎,哮喘等一系列的问题。脱敏治疗就是通过给您注射或者舌下滴尘螨提取物,通过科学计算的剂量,逐渐增加你对过敏物质的接触量。30只你可能10天才适应,然后加到35只的量,然后40只的量,直到100只,或者200只的量,这个和挑担子是一样的,如果一下从30斤的力气加到80斤的担子,你肯定挑不起来,但是每天给您加一斤,通过几个月,您肯定可以逐渐接近挑起80斤那个力气,而且也不会有很大的痛苦。好的脱敏治疗成功率60-70%,儿童的成功率大于成年人。优点:如果成功,那可以把个人对尘螨的耐受度提高的一个更高的阶段,确保在大部分环境下不会出现严重的过敏反应。缺点:治疗周期很长,难以坚持,比如注射脱敏,需要孩子定期到医院注射脱敏制剂,频率从每个星期到每个月去数次不等,持续时间2-4年,对于远离医院或者学业工作在身的人来说,这是一个非常痛苦的过程,坚持下来非常不容易。如果中断,就影响了治疗效果,导致失败。还有一些人对脱敏制剂不耐受,也不能脱敏治疗,望采纳。
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