高尿酸血症怎样治疗？
向您详细介绍高尿酸血症的治疗方法，治疗高尿酸血症常用的西医疗法和中医疗法。高尿酸血症应该吃什么药。
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高尿酸血症一般治疗
本病的防治，不论原发或继发性，除少数由于药物引起者可停用外，大多缺乏病因治疗，因此不能根治。临床治疗要求达到以下四个目的：①尽快终止急性关节炎发作;②防止关节炎复发;③纠正，防治盐沉积于、关节等所引起的并发症;④防止尿酸形成。(一)急性发作期治疗 患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至缓解72小时后始可恢复活动。药物治疗越早越好，早期治疗可使症状迅速缓解，而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种：1.秋水仙碱 对本病有特效，开始每小时0.5mg或每2小时1mg，至症状缓解或出现噁心、、等肠道副停用，一般约需4～8mg，症状可在6～12小时内减轻，24～48小时内控制，以后可给0.5mg每日二、三次维持数天后停药。肠胃道反应过于剧烈者可将此药1～2mg溶于200ml生理盐水中于5～10分钟内缓慢注入，但应注意勿使药物外漏，视病情需要6～8小时后可再注射，有肾功能减退者24小时内不宜超过3mg。由于临床疗效卓著，对诊断困难病例可作试验性治疗，有助于鉴别诊断。在秋水仙碱治疗过程中，应注意白细胞降低及秃发等反应。2.保泰松或羟基保泰松 有明显抗炎作用，且能促进尿酸排出，对发病数日者仍有效，初剂量为0.2～0.4g，以后每4～6小时0.1g，症状好转后减为0.1g每日3次，连服数日停药。本药可引起及水钠潴留，在活动性病患者及功能不全者忌用。白细胞及的副反应偶有发生。3.消炎痛 初剂量25～50mg，每8小时一次，症状减轻后25mg每日2～3次连服二、三日，疗效与保泰松相仿，副作用有胃肠道刺激、水钠潴留、、、等，有活动性者禁用。4.布洛芬(ibuprofen异丁苯丙酸) 为非固醇类消炎止痛药，0.2～0.4g每日2～3次，可使急性症状在二、三天内迅速控制，本药副作用较小，对血象及肾功能无明显影响，偶有肠胃道反应及转氨酶升高。5.炎痛喜康(piroxicanum) 药效时间长，每日20mg一次顿服，偶有肠胃道反应，长期用药应注意血象及肝肾功能。6.萘普生(naproxen消痛灵) 非固醇类消炎止痛药，抗炎作用为保泰松的11倍，镇痛作用为阿司匹林7倍，胃肠道反应较小，口服每天500～750mg，分两次服用。7.ACTH及强的松 对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时，可采用ACTH25mg加入葡萄糖中静脉滴注，或用40～80mg发次肌内注射，此药疗效迅速，但停药后易于&反跳&复发，可加用秋水仙碱0.5mg一日二三次，以防止&反跳&。也可用triamicinolone hexacetonide 5～20mg，注入关节炎区治疗。口服强的松亦有速效，但停药容易复发，且长期服用激素易致、等并发症，因此尽量不用。(二)间隙期及慢性期治疗 为了预防急性发作。防止各种并发症的发生，在此阶段仍须积极治疗。1.一般处理 饮食控制很重要，避免进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤;蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。患者必须减少热卡的摄取，降低体重。宜水以酸排出。避免过度劳累、、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。2.降低酸药物的应用 在经饮食控制而浓度仍在7～8mg/dl以上者;每年急性发作在两次以上者;有痛风石或尿酸盐沉积的X线证据者;有肾或肾功能损害者;均有应用降血尿酸药物的指征，用药后如能使血尿酸维持在正常或接近正常的水平，常可防止痛风急性发作，防止痛风石形成，减轻肾脏损害。抗高尿酸的治疗有促进尿酸排泄和抑制尿酸合成两组药物，此两组药物均无消炎止痛作用，且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环，诱致急性关节炎发作的可能，因此不宜在急性期应用。在选择哪一组药物上，常根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量决定，每日排出尿酸量低于600mg及肾功能良好者，可用排尿酸药，在肾功能减退及每日排出尿酸量高于600mg者，选用抑制尿酸合成药，在血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人，亦可两者合用，有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用。排尿酸药目前常用的有以下三种：(1)羧苯磺胺(probenicid 丙磺舒)：主要抑制肾小管对尿酸的再吸收而致利尿酸作用。为防止尿酸自肾脏大量排出时有引起肾脏损害及肾结石的副作用，应用此药常自小剂量开始，初用0.25g每日2次，两周内增至0.5g每日3次，最大剂量每日不超过2g，约5%病人发生皮疹、发热、肠胃刺激、肾及激起急性发作等副作用。(2)苯磺唑酮(sulfinpyrazone)：是保太松的衍生物，抑制肾小管对尿酸的再吸收，排尿酸作用较丙磺舒强，自小剂量开始，50mg每日2次，渐增至100mg每日3次，每日最大剂量为600mg，和丙磺舒合用有协同的疗效，此药对胃粘膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。(3)苯溴马龙(benzbromarone)：为强有力的利尿酸药，在欧洲广泛应用已有多年，每日一次25～100mg，毒性作用轻微，不影响肝肾功能，很少发生皮疹、发热，但可有肠胃道反应、肾绞痛及激发急性关节炎发作。在排尿酸药物治疗过程中，须口服碳酸氢钠每日3～6g，以碱化尿液，并多饮水，保持每日尿量在2000ml以上，以利尿酸排出。抑制尿酸合成药物至目前为止只有异嘌呤醇(allopurinol)，此药能抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸，其本身则在人体内渐渐氧化，生成易溶于水的异黄嘌呤(oxipurinol)经尿排出，并能在PRPP存在下转变成相应核苷酸，消耗了PRPP，还可以抑制PRPPAT，使IMP合成减少，因而能迅速降低血尿酸浓度，抑制痛风石及肾尿酸结石合成，并促使痛风石溶解，剂量100mg每日3次，可增至200mg每日3次。与排尿酸药物合用可加强疗效，但一般不需联用。个别病人可有发热、性皮疹、、腹泻、白细胞及血小板减少，甚而肝功能损害等副作用，停药及给予相应治疗一般均能恢复，偶有发生性则病情严重，应即抢救治疗。用药期间也可发生尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。3.秋水仙碱的应用 在痛风反复发作的病人，慢性炎症不易控制，虽经上述治疗，有时仍有局部或急性发作，此时可用小剂量秋水仙碱维持，每日0.5mg或1mg往往足以使症状得到控制，但应注意秋水仙碱对骨髓的抑制和对肝肾功能的损害。4.其他 对有高血压、、、、等伴发或并发症者，须进行对症治疗。关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成管者应予以手术刮除。(三)无症状高尿酸血症的治疗 各家意见不一，一般认为血尿酸盐的浓度在8～9mg/dl以下者不须药物治疗，但应避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、、及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高者应予异嘌呤醇治疗。(四)继发性痛风的治疗 除治疗原发疾病外，对痛风的治疗原则同前述，降低血尿酸以异嘌呤醇为首选，由于尿酸生成和排出较多，排尿酸药易加重肾脏负担而不取。
高尿酸血症辨证论治
中医治疗一、辨证论治：1.阻痹：治宜清热化湿、宣痹止痛。药用白虎加桂枝汤加薏苡仁、防己、黄柏、牛膝等。2.瘀热内：治宜清热化瘀通络。药用四物汤加减。3.痰滞证：治宜化痰除湿、舒筋通络。药用六君子汤加味。4.肝证：治宜滋补肝肾、舒筋通络。药用杞菊地黄丸加减。5、风寒型：治法：祛风散寒，除湿通络。方药：薏苡仁汤加味，方中羌活、独活、防风祛风胜湿;川乌、麻黄、桂枝温经散寒;薏苡仁、苍术健除湿;当归、川芎养血;生姜、甘草健脾和中。若偏胜，以上肢游走痛为主者可重用羌活达30g，并加桑枝30g、片姜黄10～159祛风胜湿;偏胜，痛处不移，得温则减者可加细辛1.5～3g、草乌10g，温经散寒;湿邪偏胜，关节，重着不利，以下肢为主者酌加防己10～15g、土茯苓15～30g、木爪10～20g、萆薢15～30g，以利水胜湿。6、痹型：治法：清热通络，祛风胜湿。方药：白虎加桂枝汤化裁，方中生石膏、知母、甘草、粳米清热除烦;桂枝疏风通络。若发热，、苔黄、者可加银花、连翘、黄柏各10～15g以清热解毒;者可加桑枝30g，姜黄、威灵仙各10～15g活血通络，祛风除湿;关节周围出现红斑者，可加丹皮、生地、赤芍各10～15g，凉血解毒;邪热出现、、者，酌加青蒿、秦艽、功劳叶各10～20g，以养阴清热，疏通。7、痰瘀痹阻型：治法：化痰祛瘀，搜风通络。方药：桃红饮加味。方中桃仁、红花活血化瘀;当归尾、川芎养血活血;威灵仙通行十二经络，可导可宣，驱风化湿。若有皮下者加白芥子10～20g、僵蚕5～10g，以祛痰散结;痰瘀久留者加用虫类药，如乌梢蛇5～10g、全蝎3～5g，以祛瘀搜风。8、肝肾亏损型：治法：补益肝肾，祛风散寒除湿。方药：独活寄生汤加味。方中熟地黄、杜仲、牛膝、桑寄生补益肝肾，强壮筋骨;人参、茯苓、甘草补气健脾;当归、川芎、芍药养血和营;独活、防风、秦艽、细辛、桂枝祛风散寒，除湿蠲痹。若甚者，可加黄芪30g、川续断15g益气补肾;关节明显者可加附子5～10g、肉桂3～6g温阳散寒;肌肤不仁者加用鸡血藤30g、络石藤20g养血通络。二、其他治疗：(1)雷公藤根去皮15g、生甘草5g，煎水服用，每日1剂， 14天为1疗程，适用于。(2)稀莶草、臭梧桐各15g，煎水服用，每日1剂， 14天为1疗程，适用于风寒湿痹。三、非药物治疗：气功对于本病的治疗可辅以气功调理，如练习放松功和内养功，以帮助疏通经络，活血通脉，平衡阴阳，以平为期。中药(1)尪痹冲剂：祛风散寒，除湿通络。每次1袋，日2～3次。适用于风寒湿痹型。(2)益肾蠲痹冲剂：补肾壮骨，疏筋蠲痹。每次1袋，日2～3次。适用于肝肾亏损型痛风。(3)舒筋活血片：活血通络，舒筋止痛。每次5片，日3次，适用于痰瘀痹阻型。一般风寒湿痹宜针灸并用;风寒则宜针不宜灸;正虚久痹以灸为宜。常用取穴，取肩。肩贞及点;腕痛取阳池、外关、;取合谷、手三里、曲他;膝痛取膝、阳陵泉;踝痛取中封、昆仑、解溪、丘墟等。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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> 好消息！生物制剂纳入成都医保，风湿病患者治疗费节省七成以上
好消息！生物制剂纳入成都医保，风湿病患者治疗费节省七成以上
摘要：据了解，新规定于日正式实施，成都地区的RA/AS患者使用生物制剂只需自付30%的治疗费用，加上企业慈善药品援助政策，符合条件的患者还可享受额外10%的费用减免，节约治疗费用最高达80%。
　　大病医疗互助补充保险是对基本医疗保险强有力的补充，同时也是减轻个人医疗费用负担过重的有效途径。
　　为了进一步减轻患者的负担，成都市人力资源和社会保障局按照成都市人民政府《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》（成府发〔2016〕11号）的有关规定，自日起执行《成都市重特大疾病医疗保险药品目录》。该目录囊括了目前国内市场上26种重特大疾病的治疗，其中将治疗（RA）、强直性脊柱炎（AS）两种风湿免疫病的强效生物制剂纳入了成都市大病医疗保险报销范围，报销比例达70%。
　　据了解，新规定于日正式实施，成都地区的RA/AS患者使用生物制剂只需自付30%的治疗费用，加上企业慈善药品援助政策，符合条件的患者还可享受额外10%的费用减免，节约治疗费用最高达80%。
　　&对成都地区的RA/AS患者而言，这无疑是个好消息。目前我国RA/AS患者的治疗达标率不到10%，远远低于欧美国家，也不及日本、韩国等。究其原因，除了与大众对疾病认知度低、诊断延误有关外，还与生物制剂高昂的价格有关。长期、巨大的疾病负担迫使很多医生和患者在选择治疗方案时，既要考虑疗效，还要考虑长期治疗的经济负担，导致很多患者不得不放弃生物制剂治疗，从而使其无法接受国际标准的治疗方案。&四川大学华西医院风湿免疫科主任刘毅教授表示，生物制剂纳入成都大病医保是一个很好的开端，医生在给患者制定治疗方案时，就能够切实做到从患者出发，从疗效出发。
　　治疗负担重
　　据统计，目前我国RA患者约300万人，发病率为300/10万；AS患者约300万人，发病率为280/10万。这样的数字虽然不算触目惊心，但是我国RA/AS的致残率高达7成。
　　&我国RA/AS的致残率高，一方面是因为患者对自身疾病的认识，延误了最佳治疗时机；另一方面则因为目前我国对RA/AS疾病的早期诊断水平还有待提高，尤其是基层医疗机构。此外，患者对规范治疗的认识不足，导致用药不规范也是很重要的现实原因。比如，很多患者到一些没有医疗资质的店去治疗，既得不到科学、有效的治疗，又浪费了很多钱，在一定程度上还增加了致残的风险。&四川大学华西医院风湿免疫科医疗副主任谢其冰教授在采访中说。
　　包括RA/AS在内的风湿免疫病是一类以滑膜炎为主的慢性系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性和侵袭性关节炎症，可导致关节畸形及功能丧失。长期高昂的治疗费用使得因病致贫的现象十分突出，为患者家庭带来沉重的负担。
　　刘毅介绍：&目前对RA/AS的治疗以药物治疗为主，主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂以及植物药等。其中，生物制剂的优势在于，可以直接作用于风湿性疾病炎症进程中的重要细胞因子&&肿瘤坏死因子或白介素6，实行点对点的治疗，抑制炎症的活化和持续，从而快速减轻患者症状，阻止关节及骨破坏的发生。生物制剂和化学合成药物相比，起效快，但副作用更小，安全性有保障。长期使用可以很好地控制病情，显著改善患者的生活质量，让患者回归正常生活。&
　　达标治疗分步走
　　刘毅指出，目前国际上RA/AS患者的治疗达标比例在60%以上，我国则不到10%，治疗达标任重道远。记者在采访中了解到，无论是RA还是AS，都是慢性疾病，达标治疗是一个逐步递进的过程，不能一蹴而就。从生物制剂治疗初期控制身体不适症状，到中期各项指标达标和灵活调整个体剂量，再到停药后功能恢复，以及保证全程用药安全，是一个综合管理的过程。在这个过程中，患者需要和医生积极沟通配合，才能实现达标。
　　专家表示，RA/AS发病后的第一年非常关键，在这个时期如果积极治疗、科学用药、按时复诊、心态良好并配合适当的锻炼，疾病可以得到很好的控制，甚至有可能回归正常生活。
　　刘毅表示：&一般而言，生物制剂具有疗效可靠、起效快的特点。根据我们以往的治疗经验，使用生物制剂治疗的患者半数在2周内即可获得临床症状的改善，而且疗效持续稳定，不需要在治疗过程中增加剂量维持疗效，同时安全性也很好，可以说是RA/AS患者临床治疗中实现达标治疗的首选。&
　　采访中，专家们共同呼吁：我国RA/AS治疗达标率的提高，需要患者、政府、社会三个方面共同发力。患者方面，必须提高对疾病和科学用药的认识；政府方面，希望能将更多治疗效果好的生物制剂纳入国家医保目录，减轻更多RA/AS患者的长期疾病治疗负担，有效提升我国RA/AS疾病的诊疗水平；从社会层面，也希望广大群众能对RA/AS疾病提高警惕，一旦出现疑似症状须尽早去正规医院的风湿免疫科室接受专业诊断和治疗。
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痛风要多少钱能治疗好我患痛风了，有没有治疗痛风的方法，要多少钱能治好？我家里经济条件不是太好，看这个病需要很多钱吗，大概需要多少钱？
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你好，很高兴为你解答这个问题，因为你提供的相关信息不够完善还需要进一步提供，且不能面诊患者本人，所以答案可能不尽完善仅供参考。痛风是一种常见病，多见于高尿酸血症病人，这个病花销不适很大，你不要太过焦虑。至于费用每个医院收费标准不一样会有差异，价格因素还和你检查项目多少有关，几十几百元都是有可能的。可以去医院查个尿酸看看，根据检查结果以及你的症状决定治疗方案
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你好，痛风的治疗方法比较多，不管是中医治疗还是微创治疗，效果都不错，你检查一下病情，然后对症治疗，相信坚持治疗就会有效果。痛风的治疗价格同样是与你的症状和治疗方法有关，你可以选择合适的方法治疗疾病，同样痛风是要引起重视，生活中做好对痛风的了解很有用。
上海交通大学医学院附属第九人民医院
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你好，通风主要是嘌呤过高引起的，同时还需要看下是否有结石，患病部位，一般治疗在1-2千左右，本病和饮食是由直接关系的，减少嘌呤食物的摄入，如动物内脏，海鲜，禽类，豆制品，多喝水促进体内尿酸的排出，祝你健康！
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。&
多发人群：男性
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