什么是？前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌，其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常以“前列腺癌”指称前列腺腺癌。前列腺癌的发病率在男性恶性肿瘤发病率中比例较高。一般来说，前列腺癌的发病率随着男性年龄的增长而增长，55岁以前发病者较少见。而家族遗传型前列腺癌患者的发病年龄较早，约有半数人在55岁前发病。
从目前的研究来看，引起的病因尚不明确。一般认为，发生前列腺癌的先决条件是男性、年龄增加和雄激素刺激，其他如遗传倾向、接触化学物质、饮食因素等。新近有人提出性传播疾病、输精管术和前列腺癌有关。一般来说，前列腺癌的发病原因包括高年龄、人种、雄性激素刺激、遗传、接触的化学物质和饮食等。有研究显示，性传播疾病和输精管结扎手术等也有可能和前列腺癌的发病有关。
的早期症状有尿频、尿急、尿痛等，与类似。1、困难、尿频、尿急前列腺癌的症状是排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。2、腰臀部、髋部疼痛腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是前列腺癌常见的疼痛症状。3、淋巴结转移前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部，可引起相应部位的及下肢肿胀。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。4、全身症状随着病情发展，由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，患者身体日渐虚弱，消瘦乏力，甚至可能并发进行性贫血、恶病质或衰竭等。
早期多无任何症状，一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估，最常用的是Gleason评分系统，依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分，分化最好的是1+1=2分，最差的是5+5=10分。以下是几种常用的前列腺癌检查方法：1、直肠指检通过医生的食指触摸前列腺，如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。2、尿液涂片前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在，因而可通过尿液检查确诊。3、经直肠超声波检查将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。
的治疗可分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗，主要根据肿瘤分期选用各种方法。根据前列腺癌的分期，采用的治疗方案如下：1、A1期治时偶然发现的癌症，病变局限，多数分化良好，大部分病人病情稳定，发展缓慢，仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好，一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访，行直肠指检和检查，测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展，因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。2、B1期肿瘤多数分化较好，但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移，故应行前列腺癌根治切除术，根治术后15年无癌生存率达50%-70%。B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊，同时有25%-35%的病例有淋巴结转移，故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。3、C期治疗尚无统一意见，因此时治疗比较困难，多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗：(1)对年老体弱、全身情况较差的患者，适合用扩大范围的体外放疗。(2)内分泌治疗(包括双睾丸切除术)，经降级处理后，进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。(3)组织内放疗及体外放疗，适用于无淋巴结转移和远处转移，且全身情况较好者。4、D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主，对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术，早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间，5年生存率30%左右。
患者在发现病情后，需要及早进行手术治疗。在手术后，要保持良好的心态，情绪乐观，并依据医生指导进行复诊和后续治疗，这样才能最大程度低延长寿命。患者身体机能的改善是决定前列腺癌晚期能活多久的重要因素。若患者身体机能好，免疫力强，才能有效抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期前列腺癌患者极为重要。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于前列腺癌晚期的治疗中来，前列腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者不要被困于前列腺癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情，保持良好心态配合治疗即可。
的发病因素很复杂，目前已知的高危因素包括年龄、种族、遗传、饮食、输精管结扎、吸烟、肥胖、其他前列腺病变等。对于前列腺癌的预防，应从多方面来考虑：1、养成良好的生活习惯，禁烟酒，生活起居环境要保持整洁，避免接触和吸入有害致癌物，2、慎用药物。男性若有疾病需在医生指导下服药治疗，切勿滥用、抗癌药物、免疫制剂。3、勤加锻炼。经常进行体育锻炼或气功练习，增强体质。4、注意性生活卫生和频率。避免不洁性交。节制房事可避免前列腺的经常、长期充血，有利于前列腺癌的预防。5、饮食预防。男性在日常饮食中，可减少红色肉制品的摄入，如、猪肉等。少吃富含的食物，如油炸类食品等。多食用新鲜蔬菜。
患者采取中医食疗的方法进行辅助，应多吃各种蔬菜，因蔬菜中含有大量的维生素，能起到较好的抑癌作用。还可以通过以下食疗方来进行调理：1、栗子乌骨鸡：乌骨鸡1只，洗净，加入栗子肉10枚，海马1对，蒸食。可防治前列腺癌疼痛。2、石莼：石莼100克，口蘑25克炒食。可利尿止痛。3、箬叶枣汤：青箬叶60克，10个，煮汁，喝汤食枣。有利尿止血作用。4、：海蜇15克，芦笋30克，同煮佐食。可利尿止血。6、番茄鱼片：鲜鱼500克，番茄2个。鲜鱼腌制煎至半熟后，加入番茄片煮汤，煮熟后调味即可进食。可明目益气，健脾补虚。
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对于男性的前列腺来说，最怕遇到的就是前列腺充血的情况，因为这往往会诱发前列腺炎或是前列腺癌。菠菜最显着的优点是叶酸和铁的含量很高，而这两种物质能够促进人体内红细胞的合成，提高血液携氧量，加快血液循环，可以有效缓解前列腺充血的问题，保护前列腺。番茄中的番茄红素能够除掉前列腺中的自由基，保护前列腺。因此，多吃番茄的男人等于给自己添加了前列腺“保护网”。一个成年人每天食用100―200克番茄，就能满足身体对番茄红素的需要。番茄红素需要加热和油脂烹调后，更易于人体吸收，因此吃熟番茄才能起到作用。
在危险因素中，最具预防意义的是诱发前列腺癌的饮食因素。因此需要饮食清淡点和适量运动。前列腺癌的发病因素很复杂，目前已知的高危因素包括年龄、种族、遗传、饮食、输精管结扎、吸烟、肥胖、其他前列腺病变等。预防前列腺癌的饮食归纳起来有五点：一是食物总热量中脂肪所占的比率低于20%；二是每日摄入豆制品食物20-40克；三是硒每日200微克；四是维生素e每日400-800国际单位；五是多饮绿茶。其中三、四两项也可用常多吃新鲜蔬菜和水果代替。
预防前列腺癌的饮食归纳起来有五点：一是食物总热量中脂肪所占的比率低于20%；二是每日摄入豆制品食物20-40克；三是硒每日200微克；四是维生素e每日400-800国际单位；五是多饮绿茶。其中三、四两项也可用常多吃新鲜蔬菜和水果代替。
尽管少数研究认为接受输精管切除术的人患前列腺癌的机率会增高，但大部分研究都不赞成这一观点。另外也有研究表明良性前列腺增生、过度肥胖、缺少锻炼、吸烟、放射线或性传染的病毒可能会增加前列腺癌的发病率。有相关危险因素的老年男性需提高警惕，戒除不良的饮食和生活习惯，适量运动可能都对前列腺癌的预防有意义。
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?前列腺癌是怎么引起的和预防措施
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前列腺癌的各种致病因素中，饮食是一个重点方面，其次考虑是先天性因素影响比较多，为了预防前列腺癌，我建议你多摄取豆类食品、规律性事、定期运动，特别特别要小心激素类的补品。
橘子中含有红桔素，川皮苷和维生素C. 研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23％。
龙舌兰酒（墨西哥制的一种烈性酒）
哈佛的研究人员发现每天快速喝上两杯龙舌兰酒可降低前列腺肥大的可能。
椰菜如果你不喜欢吃椰菜的话，就应该听听这个研究结果。一项1200位男性参加的研究发现那些坚持吃椰菜的男性患前列腺癌的几率要少41％。
番茄番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素，它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素，可能将前列腺癌的几率降低32％。
鸡肉一块鸡胸肉就足以提供给你一日所需的硒。一份资料显示，连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺癌的可能性要低63％。
全麦玉米饼全麦玉米饼含有硒和大量纤维。加拿大研究人员发现含有充分可溶性纤维素的食物可降低体内的PSA水平。PSA是患上前列腺癌的标志。
麦芽菌麦芽菌含有大量的维生素E和锌。而Fred Hutchinson癌症研究中心则发现如果补充维生素E和每日摄入锌，患有前列腺癌的几率会分别降低20％和45％。
西瓜同番茄一样，西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。 [编辑本段]十二、前列腺癌预防护理 ①老年人健康检查时，应特别注意前列腺情况。
②利用现有一切手段进行细致检查。
③对不能确诊的患者，应定期随访，必要时早期切除。
④食物中保证摄入足量的硒，权威医学临床实验证明发现人体血液中硒浓度高的男性患前列腺癌的概率会低4~5倍。
硒元素普遍存在土壤中，鸡蛋和青花鱼含有大量的无机硒。而较无机硒，绿色蔬菜中的有机硒更利于人体吸收，男性朋友多吃蒜、嫩茎花椰菜和陀螺蘑菇，就可以较好地吸收有机硒能有效预防前列腺癌。
⑤日常饮食注意选择富含番茄红素的食物也是不错的选择，西红柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素，其中尤以西红柿中的含量为最高。 [编辑本段]十三、前列腺癌具有遗传因素 每个男人都可能发生前列腺方面的毛病，尤其是年过50以后，您可能不知道，前列腺癌的死亡率已经慢慢爬升为男性死因之主要原因。
报道说，一群瑞典的科学家长期观察了 5595位父亲，发现前列腺癌与乳腺癌一样，具有遗传的特性，如果父亲在70岁以前曾被诊断出前列腺癌，那么儿子患前列腺癌的机会就比普通人高2.5倍，如果父亲是70岁以后才有前列腺癌，儿子患前列腺癌的机会比普通人高1.5倍。更有甚者，如果家庭近亲中同时有两人以上患前列腺癌，那么，亲属人群患前列腺癌的机会要提高14倍。
早期的前列腺癌其实并不难医治，但是，一旦发展成晚期，癌细胞发展就不好医治了。
专家建议，50岁以上的男性应该每年进行健康检查，其中应该添加前列腺检查，过程简单，也可以用抽血测PSA抗原进行诊断，有前列腺癌家族史者应该特别小心。 补充： 病因病理 前列腺癌的病因尚未查明，可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节，促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。
前列腺癌98％为腺癌，常从前列腺萎缩的外周部分发生，大多数为多病灶。
前列腺癌转移途径有三种：
①向附近组织或邻近器官浸润，首先侵及两侧叶，穿破被膜，至输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道；
②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等；
③血行转移最常见为骨盆、脊椎、股骨。剧烈疼痛，可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸1膜、肾上腺、脑等内脏器官。
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向医生提问由于前列腺癌的真正成因并不清楚，因而也难预防。像年龄 (60岁以上得病机会大增）、种族（非洲裔美国人的得病率是欧洲裔 美国人的两倍），以及家族病史等危险因素，都是无法控制的。 但是美国癌症学会仍然提出一套预防建议：(1) 戒烟。(2) 不吃动物性脂肪。(3) 豆类和砸可能对抗前列腺癌有益。(4) 茶，尤其是富含抗氧化剂的绿茶，也有助益。(5) 番煎红素作为抗氧化剂，有助防止DNA的损害。红色葡萄 柚与西瓜也是番茄红素的丰富来源。(6) 维他命E可以减少30%患上前列腺癌的得病率。当维他命 E与硒共同服用时，效果更佳。(7) 年过50的男性，每年应做一次前列腺癌检查，可以做血液 检查或是直肠检查。
　　许多饮食因素可以使患前列腺癌的危险增高。多项研究显示，高脂饮食会刺激前列腺癌生长。牛肉和高脂奶制品似乎是前列腺癌的刺激物，大量奶制品的摄入可使患前列腺癌的危...
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前列腺癌的3个主要预防措施
10:07来源：99健康网
导语为了减少前列腺癌的发病率，我们应该对前列腺癌的预防要有一定的了解。那么你知道预防前列腺癌有什么方法吗？
　　癌是前列腺中的一种，也是的专属。这种癌症常常呈现家族聚集性，据研究表明遗传是前列腺癌的病因之一。此外，一些外源性的因素也会诱发前列腺癌的出现。那么，这种疾病如何呢？
　　前列腺癌主要有以下预防措施
　　1、普查
　　目前普遍接受的有效方法是用直肠指检加血清PSA浓度测定。
　　用血清PSA水平检测40～45岁以上男性公民，并每年随访测定一次，这一普查方法经济有效，如PSA超过4.0ng/ml再做直肠指检或超声波，如果阳性或可疑再做针刺活检，这一方法能十分有效地查出早期局限性前列腺癌，瑞典的一个人群为基点的普查发现从血清PSA浓度增加高于3ng/ml到诊断为前列腺癌的时间跨度为7年，因此对人群做PSA普查可以早期诊断前列腺癌并早期，因为PSA血浓度随年龄的增加而增加，日本Gunma大学医学院的研究发现60～64岁，65～69 岁，70～74岁，75～79岁及80岁以上男性的血PSA年龄纠正的正常值高限应分别为3.0，3.5，4.0和7.0ng/ml，这些正常值范围的敏感性，特异性及有效率分别为92.4%，91.2%和84.3%，奥地利的研究45～49岁及50～59岁男性血清PSA浓度正常高限分别为 2.5ng/ml和3.5ng/ml，不少研究对于血清PSA 4.0～10ng/ml者可以用游离PSA百分数来增加PSA测定的敏感性，一般来说游离PSA增加见于前列腺良性增生，游离PSA在前列腺癌病人中则减少，因此如果游离PSA》25%的病人很可能（小于10%的概率）没有前列腺癌，如果《10%，病人则很有可能（60%～80%的概率）患有前列腺癌，这个时候做前列腺活检就很有意义。
　　2、避免危险因素
　　这方面很难做到，因为明确的危险因素有多种，遗传，年龄等是无法避免的，但是潜在的环境危险因子如高脂饮食，镉，除草剂及其他未能确定的因子则可能避免，现已知大约60%的致前列腺癌的因素来自生存环境，来自瑞典研究表明职业因素与前列腺癌有关，有统计学上显著危险性的职业为农业，相关的工业性制皂和香水及皮革工业，所以农民，制革工人和这些行业的管理工作人员均有显著的发病率增加，此外接触化学药品，除草剂，化肥的人员均增加前列腺癌的危险，据新西兰的报道，中含有抗氧化物的鱼油能保护并降低前列腺癌的危险，台湾报道中的镁含量能预防前列腺癌，另外坚持低脂肪饮食，多食富含植物蛋白的大豆类食物，长期饮用中国绿茶，适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量等措施也可以预防前列腺癌的发生。
　　3、化学预防
　　根据药物的干涉方式化学预防可分为以下几种主要类别，如肿瘤发生抑制剂，抗肿瘤生长的药物以及肿瘤进展抑制剂等，由于前列腺癌的发生，发展是一个长期的过程，因此我们可以用药对前列腺癌的发生和发展进行化学预防或药物抑制，例如非那甾胺可以抑制睾酮转变成对前列腺作用大的活性物&&双氢睾酮，因此其有可能抑制睾酮对前列腺癌细胞的促生长作用，目前这一作用仍在临床研究观察中，有待证实，其他药物如视黄醛等具有促进细胞分化，抗肿瘤进展的作用，也正在临床研究中，有可能成为潜在的化学预防用药。
　　前列腺癌的早期诊断方法
　　1、直肠指检
　　由于大多数前列腺癌起源于前列腺外周带，直肠指检对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。
　　2、血清前列腺特异抗原（PSA）检查
　　PSA作为单一检测指标，与直肠指检，经直肠前列腺超声比较，具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率，同时可提高局限性前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。
　　3、前列腺穿刺活检
　　对直肠指检、血清前列腺特异抗原异常者，应行前列腺系统性穿刺活检，这是早期前列腺癌的诊断最可靠检查。
　　4、影像学检查
　　经直肠前列腺超声、前列腺CT、前列腺核磁共振在诊断前列腺癌方面都存在局限性，医生会根据病情需要选择，最终明确诊断应是前列腺穿刺活检取得的组织学诊断。
　　前列腺癌的危害
　　1、痛苦，影响工作和生活
　　由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等，使患者烦躁不安，影响工作和生活。
　　2、影响性功能，导致阳痿、早泄
　　由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。
　　3、影响生育，可导致不育
　　长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。
（责任编辑：彭志兴）
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