先天性输尿管狭窄成形术后仍有肾积水，6月15日学校组织体检，B超检查显示左肾积水37MM
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先天性输尿管狭窄成形术后仍有肾积水
女，36岁。6月15日学校组织体检，B超检查显示左肾积水37MM，
6月17日到医院做平扫+增强CT检查，部位CTU，发现：左肾盂、肾盏明显扩张，左肾中下极扩张的肾盏内见小结节状高密度影，大约5*6。左肾实质变薄，强化程度与右肾相仿。左肾盂输尿管移行处明显扩张，下部突然“截断”，局部未见明显高密度影，于排泄期可见细线状造影剂从前方迂回下行，右肾未见明显异常强化灶，右侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈可，壁未见增厚，内未见明显异常密度影。CT印象：先天性左肾盂输尿管移行处狭窄伴左肾积水可能大，左肾小结石，盆腔少量积液。
6月20日到上海某医院专家门诊，并住院，医生判断为左侧先天性输尿管与肾盂连接处狭窄，并有一大一小两个积石，积石是因积水形成，并反过来又促进积水生成。两天后实施开放性左侧UPJ整形术，切除部分扩张肾盂及UPJ至正常输尿管，取出小结石一人，大结石未找到，导管探远端无狭窄，重建UPJ，肾盂输尿管内置F5双J管，五天后诊断情况好转，出院。按医嘱服用三盒头孢消炎药，一周后尿检无异常后停用，医生其他未开药。术后一个月期间，有时腰部有瞬间酸胀感，其他无异常。
7月27日，在本地医院复查B超，右侧集合系统分离14，左侧集合系统分离38，左肾中下盏见强光团9*5，后伴声影。双侧输尿管未见扩张。提示：双肾积水，左肾结石。
8月5日到上海医院复查，右肾99*48*46MM，肾盂分离（一）。左肾111*52*49MM，左肾下盏内见9MM强回声团块。双侧输尿管未见扩张。CDFI示肾徊流正常。印象：左肾结石，左肾积水。
8月9日膀胱镜取双J管，并嘱服用消炎药，一周后尿检无异常后停用。
8月12日在当地医院B超检查，左肾积水28，右肾10，结石9MM。
想获得的帮助:
1.左肾术后的28MM积水能消除吗，如果能的话需要多长时间，有什么好的治疗方法？如果不能，长期积水对肾脏会有较大影响吗？
2.右肾有的医院检查说有，有的检查说没有，有的说10MM积水很少，可以忽略。不知道究竟有无积水？少量积水是否真的可以忽略？
3.左肾还有9MM结石在肾盂里，需不需要取出？如需要，什么时候取出？采取什么方式取出比较好？
4.长期以来，我体质一般，感觉内火大、手掌发热，血压低（低压60、高压90左右），夏天贪凉。这样的体质是否需要进行调理？
已就诊医院科室:
上海中山医院 泌尿外科
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
左肾残余积水可能是手术前长期积水造成的肾脏形态改变，恢复可能性不大，假如输尿管通畅，不会损害肾功能。右肾积水是做B超时憋尿导致，下次复查B超排空膀胱，应该不会有右肾积水。左肾内结石可以通过纤维输尿管镜碎石。待开放手术半年后再考虑腔镜手术。
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李主任，您好：感谢您百忙之中抽出时间，给予我耐心答复。就在昨天，我复查B超，发现左肾积水加重到40MM。也就是说，实施成形术取管后是28MM，现在仅一个月时间就增加到40MM，比术前38MM还要多，暂时还没有做进一步检查。想请教：这种情况可能是什么原因引起的？需要采取什么治疗措施？
做同位素肾动态显像，并作利尿肾动态显像，明确梗阻原因。假如是机械性梗阻，需要再次手术。
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李教授您好：之前曾请教过您，想再次请教：2014年6月做CTU查出左侧先天性肾盂与输尿管连接处狭窄，B超积水38，有结石0.8。立即赴上海实施开放式手术，切除狭窄部位并吻合。术后置F5双J管1个月，取管后积水30多，再次置管6个月，期间积水降至20多，取管后又回升到30多，未采取措施。一年后也就是今年5月积水继续增加到40，去上海复查CTU显示左侧手术后狭窄仍然存在，且右侧也有狭窄积水10多。医生建议左侧继续放双J管半年，同时软镜钬激光碎石；右侧观察。以下是我今年5月做的CTU片子，请您看看，并想请问您：
1.许多人说二次手术成功率很低，从我的片子来看，需要做二次手术吗？ 2.有的医生让定期更换、反复放置双J管，这样做对肾及输尿管是否有影响？ 3.除了放管，有没有更好的办法？有人说扩张但易反复，有人说内切但也易反复，难道就坐等积水增加到肾衰竭？很无助，恳请解答。
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
左侧术后瘢痕狭窄，并且狭窄段较长，二次手术成功率的确不高，但是可以尝试二次手术。否则只能长期留置输尿管支架。做球囊扩张复发率更高，但损伤不大，可以尝试。不推荐钬激光内切开，激光内切开后必然导致输尿管长段狭窄。
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双肾输尿管膀胱B超复查、怎样憋尿？有规定么？第一次B超时又让我排尿查
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擅长：性障碍、前列腺、包皮包茎等
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共3位网友提供帮助
会员9228231 11:06:41
心电图出现ST段异尝在老年然可见于冠状动脉供血不足、在年轻的女性可见于可见于正常人和神经官能症如果是年轻的女性患者、可以不必太着急、注意复查即可如果是中老年人、建议再进一步检查一下动态心电图、如果存在缺血可以服药进行治疗的
会员9227245 11:06:45
你好、憋尿就是多饮水憋不住时去检查即可让你排尿检查可能是检查是不是有膀胱收缩障碍、看看有无尿液残留问题看两个不同方面问题
会员9227667 11:06:49
你好、憋尿就是不要排尿、多喝水憋尿就是不要排尿、多喝水有了强烈的尿意、就提示膀胱充盈了此时就可以B超检查了
问做肾输尿管膀胱彩超需要空腹或憋尿吗
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：162637
病情分析： 空腹无所谓！但是是需要憋尿的！这样才能更清楚的看到！希望我的回复能帮助到你！祝您和您的家人健康！意见建议：需要憋尿的！这样才能更清楚的看到！希望我的回复能帮助到你！祝您和您的家人健康！
问肾输尿管膀胱B超检查憋尿
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：81423
意见建议：你好，这个是一定要这样做的，否则看不清膀胱、希望我的回答能帮到你。
问请问彩超：双肾、输尿管、膀胱需
职称：医师
专长：喘息样支气管炎
&&已帮助用户：8714
问题分析：你好！根据你说的临床表现要憋尿是能看清楚肾和输尿管，膀胱里的东西，检查是看有没有结石或囊肿，肿瘤的意见建议：建议患者注意休息，少吃辛辣的食物，多喝开水，加强身体锻炼
问膀胱癌5年复查膀胱输尿管肾彩超
职称：医生会员
专长：高血压 心血管疾病
&&已帮助用户：71792
问题分析：您好，这样的话可能与尿路的炎症有关，可以应用抗生素治疗，如氟罗沙星，氧氟沙星胶囊，应该注意多喝水意见建议：洗浴时要注意用淋浴不要用盆浴，要注意卫生，勤换内衣，少食辛辣刺激性食物，保持清洁，避免；。交叉感染
问您好膀胱与输尿管连接处狭窄已做
职称：副主任医师
专长：高血压，糖尿病，心血管疾病
&&已帮助用户：39944
问题分析：你好，根据你说的情况，左侧输尿管扭转，如果没有身体不适，排尿正常，是不需要进行治疗的。可以进行积极的观察，定期复查。引起的原因可能与输尿管痉挛和先天发育有关系。意见建议：建议你如果没有身体不适，排尿正常，是不需要治疗的，可以进行积极的观察，定期复查即可。
问做个肾，膀胱，输尿管的B超有哪些需...
职称：主任医师
专长：心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高心肌梗死,冠状动脉痉挛,心内膜炎,糖尿病心脏病,高血压,心律失常,心绞痛
&&已帮助用户：4118
问题分析：双肾脏及膀胱输尿管，是一个部位，超声检测需要憋尿才能看清楚意见建议：当然如果是双肾输尿管及膀胱是一个系统，如果是B超检查一般三四十，如果是彩超就需要一百多。
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下午做超声波检查双肾双侧输尿管膀胱中午能吃饭吗
希望懂的日解答一下 马上要吃饭了啊 能不能吃啊到底！！！！
我有更好的答案
可以，肝胆B超检查前应空腹，肾脏输尿管检查前应憋尿，让膀胱充盈，有参照物及方便检查膀胱，所以跟是否吃饭无关。
采纳率：50%
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我家宝宝现在一岁多，平时不怎么爱喝水，但是每天的尿量还是不少，几乎是一个小时就要小便一次，一开始的时候我没放在心上，但是长时间我就有些担心了。小孩尿多是怎么回事？
大众养生网小编解答：
孩子现在还下，其膀胱的泌尿功能和大人的还是有一定不同的，这个时候自己还不能对其控制，有一些尿液就会不自觉的排出来，所以尿也就显的多了。宝妈们不要担心，这是很正常的现象，并不是患上了什么疾病，不要因为这个原因少给宝宝喝水，这样做法是极其的不可取的，有时候还会造成宝宝脱水，后果会更加的严重，不仅会影响宝宝的健康成长，还有可能会引发一些疾病。
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