自身免疫乙型肝炎e抗体偏低吃药以后为什么忽高忽低

自身免疫性肝炎原因,这几天一直住院治疗
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查出来自免肝,但是住院打点滴五天了,胆红素反而一直在升高,排除了梗阻性黄疸。这是怎么回事?由刚开始168升到现在204,怎么回事?
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专长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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问题分析:您好,这种情况有可能是肝功能不好引起的刺激性反应症状情况,意见建议:建议您平时注意自己的反应情况,根据自己的情况调节肝功能控制一段时间看看,必要时定期进一步检查确诊。
严重肝受损才住院的,转氨酶100多,所以才住院治疗,结果胆红素反而越来越高。怎么回事啊?需要转院吗?
回复:根据症状情况进行使用保护肝功能的药物
这是不是因为疾病没发现出来问题,所以引起胆红素不停升高。
回复:有可能的情况,进一步检查治疗控制
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问题分析:你好,根据你说的情况,我认为这种情况可能是药物反应引起的,意见建议:你好,根据你说的情况,我认为这种情况应该合理饮食,忌食辛辣食物,可以考虑保肝治疗,密切关注病情变化
肝受损才住院,住院之前转氨酶一千多,胆红素168。现在住院打点滴五天了,胆红素升高到204,是不是因为没有找到原因?
回复:也可能是病情反弹引起的
问自身免疫性肝炎一直吃中药眼睛皮肤发黄能否治好?
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指导意见:你好自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病治疗的主要目的是缓解症状改善肝功能及病理组织异常减慢向肝纤维化的进展单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前AIH的标准治疗方案祝你健康
问自身免疫性肝炎一直吃中药,眼睛,皮肤发黄,能否?自...
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专长:阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
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病情分析: 你好,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,意见建议:治疗的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织异常,减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前aih的标准治疗方案。祝你健康!
问自身免疫性肝炎是什么原因造成的有什么症状吗?
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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病情分析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭意见建议:AIH治疗的主要目的是缓解症状改善肝功能及病理组织异常减慢向肝纤维化的进展单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前AIH的标准治疗方案
问自身免疫性肝炎黄疸一直降不下来
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指导意见:目前的检查结果提示,自身免疫性肝炎还没有完全恢复,主要是免疫因素引起的肝细胞损伤还没有恢复正常,这种情况需要积极的使用免疫抑制剂和激素类的药物进行治疗,根据具体的治疗情况,再结合实际的症状评估治疗效果,需要通过规律的治疗才能改善,预防肝功能进一步下降,肝功能恢复,转氨酶,胆红素,就可以恢复。
问我一直在吃治疗自身免疫性肝炎的
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指导意见:对于自身免疫类的疾病,一般药物需要坚持服用,而如果药物使用需要,考虑正规医院,根据医生指导
问自身免疫性肝炎问题
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病情分析:自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因不明以高球蛋白血症及有多种自身抗体和汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变,多与其它自身免疫性疾病相伴。治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应
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可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至..
不同患者因病情及其发病原因不同,需详细检查制定合理方案
基本上没有什么区别,乙肝小二阳属于不稳定状态,大部分乙肝小二阳
乙肝是否需要治疗,要看自身的肝功情况以及病毒数量,综合情况分析
不可以随意停药,否则易出现停药反弹的现象,加重病情,建议
治疗乙肝的办法有很多,由于病情感染的严重性不同,发病的原因
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,戒酒是治疗中最关键的
小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现
定期体检,避免各种诱因,积极预防和治疗可能出现的并发症,...
治疗应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同
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黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的临床表现,即血中胆红...
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评价成功!自身免疫性肝病—有一种肝病不是肝炎病毒在作怪
常见的肝病有哪些?
我国常见的肝病是病毒性肝炎,目前公认的病毒性肝炎有5种,即:甲、乙、丙、丁和戊型病毒性肝炎。但随着甲型、乙型病毒性肝炎疫苗的广泛应用及血制品的严格筛查,病毒性肝炎患者发病人数逐渐减少,而脂肪性肝病(酒精性和非酒精性)、自身免疫性肝病以及药物、毒物引起的肝病日渐增多。其中,有一部分肝病患者可以进展至肝硬化,甚至演变为肝癌。
什么叫自身免疫性肝病?
自身免疫性肝病是指由于机体的免疫系统攻击自身的肝组织所造成的一种肝脏的炎症性疾病。它包括以肝细胞炎症为主的自身免疫性肝炎( AIH)、以肝胆管损害及胆汁淤积为主要表现的原发性胆汁性肝管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)、以及这三种疾病中有任意两种同时存在的重叠综合征。
自身免疫性肝炎患者的表现是什么?
自身免疫性肝炎多见于女性,多呈缓慢发病。通常表现为乏力、食欲减退、关节酸痛、腹痛、低热、皮疹、皮肤黄染、皮肤瘙痒等症状。病情发展至肝硬化后,患者可以出现腹水、双下肢水肿、肝昏迷、食管胃底静脉曲张破裂出血(表现为呕血、排柏油样大便或血便)等表现。自身免疫性肝炎的病人还常伴有某些肝脏以外系统的免疫性疾病,如关节炎、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾小球肾炎、肺部疾病,还可以有轻度的贫血,血白细胞和血小板减少的现象。
原发性胆汁性胆管炎的表现是什么?
原发性胆汁性胆管炎是一种原因不明的慢性肝脏内胆汁淤积性疾病,最终可发展成肝硬化和肝功能衰竭。2015年以前这个病被称为原发性胆汁性肝硬化。
此病多见于中老年女性,病情缓慢进展,早期可无不适表现,由于个体的差异和病情轻重程度不同,病人的表现也可不一样。常见的症状有:皮肤瘙痒、疲乏无力、黄疸、肝脾肿大,黄色瘤等。肝硬化晚期和肝脏功能衰竭患者可以出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血和肝昏迷等表现,脾大者可有白血病及血小板减少等脾功能亢进表现。原发性胆汁性肝硬化可以合并有其他疾病,如:合并有干燥综合征、类风湿关节炎、甲状腺炎等其他自身免疫性疾病;反复泌尿系感染、胆结石等疾病。实验室检查主要表现为血清胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高、自身抗体阳性、免疫球蛋白升高、腹部B超、肝组织活检等有肋于诊断。
原发性硬化性胆管炎的表现有哪些?
原发性硬化性胆管炎患者通常以逐渐出现的皮肤瘙痒起病。起初不伴有黄疸,黄疸发生多在6个月-2年之后,表现为慢性间歇性或进行性阻塞性黄疸,如尿黄、皮肤和眼睛巩膜可见黄染,皮肤搔抓所至伤痕;患者还可伴有右上腹的阵发性疼痛、纳差、恶心、呕吐等不适;此外,乏力、嗜睡、体重下降、消瘦、间歇性发热也较常见;在疾病后期有些患者的眼睑可见黄斑瘤或黄瘤,肝脏肿大、脾脏肿大;发展到肝硬化者则可以出现腹水、尿少、食管胃底曲张静脉破裂出血、脾功能亢进等;合并胆系感染时,患者可出现寒战高热、右上腹绞痛及右上腹局限性压痛等表现。化验检查主要表现为血清胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)升高,并可以通过自身抗体、腹部B超,逆行胰胆管造影(ERCP)、胰胆管核磁(MRCP)等明确诊断。
自身免疫性肝病是怎么得的?
目前对这类疾病的病因尚不清楚。国内外研究表明:自身免疫性肝病的发生和免疫机制和遗传基因有关。例如,有些原发性胆汁性胆管炎患者在同一家庭成员中会出现相同的病人,发病的几率明显高于正常人群。另外,病毒、细菌、真菌感染、环境毒理因素、硒缺乏、药物中毒等因素有可能诱发或加重自身免疫性肝病。
怀疑有自身免疫性肝脏疾病时需要做哪些检查?
当考虑患者有自身免疫性肝脏病时,应进行肝功能、自身抗体、免疫球蛋白、腹部B超、CT或MRI等检查,有些患者需要做肝组织活检、逆行胰胆管造影或胰胆管核磁才能诊断清楚。
自身抗体阳性的肝病患者就一定是自身免疫性肝病吗?
不一定。自身免疫性肝病患者自身抗体通常为阳性,但自身抗体也可以出现在其他肝病患者中。如:病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性或非酒精性脂肪性肝病等。这对疾病的诊断与鉴别诊断可能带来一定的困难。故医生必须根据病人的临床表现、各项化验检查以及肝组织学检查等结果来进行综合诊断。
自身免疫性肝病治疗早晚有何不同?
自身免疫性肝病和其他肝病一样,均有病情发展到慢性再发展到肝硬化的过程。原发性胆汁性肝硬化虽被命名为肝硬化,是因为最初人们对此病认识不足,另外此病起病隐匿,早期易被忽视,待诊断时已发展至肝硬化阶段。原发性胆汁性肝硬化发展需经过临床前期、无症状期、症状期(慢性肝病期)及肝硬化期。近年来,随着人们对此类疾病认识的提高和自身抗体检测较广泛开展,使部分患者得到早期诊断。早期治疗可阻止或减缓患者的病情发展,提高生活质量,减少总体医疗费用。晚期患者药物治疗效果会明显降低或无效。此外,一些在疾病早期有效的药物(如激素)不适于应用在疾病晚期的患者,因此可能只有肝移植才能挽救生命了。
得了自身免疫性肝病需要隔离吗?
自身免疫性肝病是一组免疫介导的肝脏损伤,不是传染病。它不像病毒性肝炎那样有传染性,因此患者不需要隔离治疗,与其他人共同吃饭、生活都不会传染。但是它的肝脏损伤和病毒性肝炎是很相似的,所以,患者不可以掉以轻心,需要积极治疗,以防止它发展成为慢性甚至肝硬化。
哪些因素会加重肝病病情?
饮酒、暴饮暴食、情绪不稳定、过度劳累、生活不规律、应用损害肝脏的药物或接触可造成肝损害的毒物等因素都会直接或间接损害肝脏;用药不规范、没有按医嘱足量用药或停药对肝脏疾病的恢复不利;如果发生感染或合并其他疾病则更容易加重病情。
自身免疫性肝病患者多长时间到医院复查一次?
自身免疫性肝病患者没有绝对固定的复查时间,需根据患者就医时处于疾病的什么阶段、是起始用药还是维持用药阶段及病情发展的速度来决定多长时间到医院复查一次,也就是说复查时间应根据医生建议。检查的项目包括肝功能等生化指标、免疫球蛋白、血常规以及甲胎蛋白、B超等,用激素患者需定期查骨密度。如果已经对自身抗体做过全面检查,可以3个月至6个月复查一次。
作者:北京佑安医院肝病免疫科主任医师廖慧钰,更多肝胆资讯,免费咨询医生,关注“肝胆相照公益行动”微信公众号。
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自身免疫性肝炎预后情况良好的话要怎么治疗
2.初始治疗方案
(1)单用强的松疗法 适合于白细胞明显减少、妊娠、伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者,或仅需短程治疗者(≤6个月)。第一周:强的松60mg/d;第二周:40mg/d;第三周:30mg/d;第四周:30mg/d;第五周起:20mg/d,维持到治疗终点。
(2)强的松与硫唑嘌呤联合疗法 适用于绝经后妇女、疏松、脆性、、痤疮、心理不稳定或有者。强的松剂量为第一周:30mg/d;第二周:20mg/d;第三周:15mg/d;第四周:15mg/d;第五周起:10mg/d。第一周开始即同时服用硫唑嘌呤50mg/d,维持到治疗终点。
3.初始治疗的终点及对策 成人AIH应持续治疗至缓解、治疗失败、不完全反应或发生药物毒性等终点(见表3)。90%患者开始治疗2周内血清转氨酶、胆红素和γ-球蛋白水平即有改善, 但组织学改善滞后3~6个月,所以通常需要治疗12个月以上才可能达到完全缓解。尽管有些患者停止治疗后仍可持续缓解, 多数患者需要维持治疗以防止复发。
4.复发及其对策 复发指获得病情缓解并停药后转氨酶再次升高超过正常上限值3倍和/或血清γ-球蛋白水平超过2 000mg/dL。一般在停药后的2年内发生。复发的患者进展为、发生道出血及死于肝功能衰竭的危险性更高。对首次复发者可重新选用初治方案,但复发至少2次者则需调整治疗方案,原则是采用更低剂量以及更长时间的维持治疗,以缓解症状并使转氨酶控制在正常值5倍以下。一般在采用泼尼松诱导缓解后每月减量2.5 mg,直至保持上述指标的最低剂量(多数患者的最低平均剂量为7.5 mg/d)后进行长期维持治疗。为避免长期应用糖皮质激素的不良反应,也可在病情缓解后将泼尼松在每月减量2.5 mg的同时增加硫唑嘌呤每天2 mg/kg,直至将泼尼松撤除单独应用硫唑嘌呤的最低维持量。此外也可采用联合治疗的最低剂量。
5.替代治疗 在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解,或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效,对不能耐受硫唑嘌呤者可试用6-巯基嘌呤或吗替麦考酚酯。此外,也可试用熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,但上述药物的疗效尚需大规模临床试验加以证实。
上述的药物如果需要使用的患者一定要有一定的了解,或者在医生的指导下进行。这些药物对每个人的身体使用程度是不一样的,用多用少都是会产生一定影响的。只有在正确的使用下才能对我们的身体有帮助,也会使我们的身体恢复的快些。
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微信扫一扫发现自己患自身免疫肝炎,不知道会恶化不,能活多久,
发现自己患自身免疫肝炎,不知道会恶化不,...
发现自己患自身免疫肝炎,不知道会恶化不,能活多久,
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专长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
问题分析:您好,自免肝是由自身免疫反应介导的,慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎严重病例,可快速进展为肝硬化和肝衰竭。意见建议:建议你及时到正规的肝病医院进行检查以及治疗,非激素治疗自身免疫性肝病避免了激素治疗使患者普遍存在免疫力低下、抗病能力差、病情持续进展的情况。对降低我国疾病负担、改善人民健康具有重要的现实意义和重大社会影响。使激素治疗自身免疫性肝病的弊端走到尽头,是我国肝病学界的里程碑事件。
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专长:牛皮癣,白癜风,湿疹皮炎等各种疑难常见皮肤病,男女...
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病情分析: 你好这位朋友,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,严重的自身免疫性肝炎患者如果不治疗3年的生存率为50%,5年为10%。治疗后患者20年的生存率达80%,其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。无症状者、携带HLA-DR3者对预后相对较好。所以要早期积极治疗,会好的。
职称:医师
专长:皮肤科
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指导意见:你好这位朋友,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,严重的自身免疫性肝炎患者如果不治疗3年的生存率为50%,5年为10%。治疗后患者20年的生存率达80%,其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。无症状者、携带HLA-DR3者对预后相对较好。所以要早期积极治疗,会好的。
专长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
问题分析:您好,自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上最典型的包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。治疗肝病要去正规医院,每位患者的体质与病情感染的程度不同,每家医院采用的治疗方法也是不一样的,所以要根据病因选择安全、有效、价廉和易购的药物。意见建议:尽早发现,尽早治疗,建议你去正规的医院接受正规的治疗,生活上建议忌吃某些鱼.,忌食过多的蛋白质.,忌酒和烟.,忌食糖过多,忌食辛辣食物,忌食盐过量,忌吃过硬食物,忌滥服药物,慎过性生活.忌劳累,忌情绪悲观,祝您早日康复。
专长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
&&已帮助用户:5377
问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,若果不及时治疗病情会恶化,应该积极治疗。治疗如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的,是不会影响寿命的。意见建议:患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
专长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一种慢性肝炎综合征。如果不及时治疗就会朝着肝硬化、肝癌的方向发展。目前治疗的主要目的还是缓解症状,改善肝功能及病理组织异常,减缓肝纤维化的进展。意见建议:建议患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
问自免肝硬化晚期患者能活多久怎么治啊
专长:小儿腹泻、新生儿疾病
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腹水浓缩回输用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。
问自免肝炎应该注意什么?哪些食物对治疗有帮助?!
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专长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,妇炎康分散片,活血止痛膏,降脂通络软胶囊,三金片,生脉饮,半硫丸,金莲花胶囊
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指导意见:应该给予保肝护肝的药物治疗的,饮食注意低盐低脂饮食,不要暴饮暴食多注意复查,注意是否有高血压糖尿病的发生即可不要过于紧张
问自身免疫性肝炎可以治好吗
职称:主治医师
专长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:自身免疫性肝炎的治疗主要用激素和免疫抑制剂.激素首选泼尼松联合硫唑嘌呤.治疗效果要做肝活检 来评价.一般需在转氨酶正常1年才可停药.大部分停药2年后复发,复发后需重新治疗.此病易进展至肝硬化及其他并发症,最后需行肝移植.
问自身免疫性肝炎需要注意什么啊
专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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.补充足量的蛋白质。蛋白质是细胞的主要组成成分,人体的免疫细胞和肝细胞均是由蛋白质组成的,充足的蛋白质能够保证人体内肝细胞的形成,提高人体免疫力。
问病毒性肝炎能活多久,可以治疗吗
职称:医师
专长:冠心病,高血压,高脂血症
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意见建议:你好,病毒性肝炎有很多的肿瘤,如甲肝和戊肝是急性的,可以治愈,是乙丙丁肝的话,平时主要定期复查肝功能,肝脏的彩超,有异常积极治疗,这样与正常人的寿命是一样的。
问患了自身免疫肝炎怎么办?
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好:不是的不要担心只要积极治疗是没有问题的
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我爸爸去年白眼珠发黄去医院检查,转氨酶2000多,治疗以后正常了,可回家吃药后又涨了,去了北京302医院,做了肝穿和别的检查,都没有事,没有病毒,肝硬化程度是30多,怀疑是自身免疫性肝炎,但也不太合...
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没有化验数据没法分析啊,可以把化验数据发上来看看
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