痛风不是简单的关节痛&一定要提高警惕
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原标题：痛风不是简单的关节痛
　　主讲人：中华医学会内分泌专业委员会委员 成志锋
　　痛风患者越来越多，并逐渐向低龄化发展，30岁左右的痛风患者越来越常见。目前，痛风的发病率已高达1.33%，但并未引起足够的重视。
　　痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致的疾病，临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的痛风性炎反复发作、痛风石沉积等。随着生活水平提高、社会应酬增多等，近年来，痛风患者越来越多。
　　很多人认为痛风只是简单的关节痛，吃点止痛药就好了。实际上痛风不单是关节疼痛，晚期还会引起关节畸形。此外，痛风时因为尿酸盐在泌尿系沉淀，可损害肾脏并形成尿路结石，如果不及时养疗，最终导致不可逆的肾功能损害，连肾功能衰竭都有可能发生。当出现以下两个信号时，我们就该提高警惕了。
　　体检发现尿酸高。大家都知道，高尿酸血症是痛风的前奏曲，这时我们就应该定期检查血尿酸值，多喝水，少吃高嘌呤的，压住增高的苗头。有部分高尿酸血症患者，其实已经有尿酸盐结晶在关节周围沉积了，但因为量少，并未表现出痛风急性发作的症状。因此，强烈推荐高尿酸血症患者做关节彩超，明确有无尿酸盐结晶在关节周围沉积，可预测痛风发生的可能。
　　夜间发生关节红肿和疼痛。跖趾关节肿痛是典型急性痛风发作的症状。这时患者需要及时，因为有部分病人会误以为是关节扭伤不重视，最终导致延误诊治。
　　出现症状后，痛风已经发生了。研究已经证实嘌呤的过度摄入是痛风的根本病因。要想远离痛风，最关键的就是控制饮食习惯，管住自己的嘴。做到以下几点有助防控痛风。
　　“慧”识“嘌呤”。痛风患者要禁食高嘌呤食物，包括各种动物内脏、海鲜、火锅、肉汤等。中高嘌呤食物在发作期内不能吃，平时也要少吃，包括各种猪、牛、羊等畜肉；鸡、鸭、鹅等禽肉；部分鱼类，如鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼等；还有干豆类，如黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等。
　　禁酒。乙醇在体内会代谢成乳酸，易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用。同时乙醇还会促进腺嘌呤核苷酸转化，加速体内三磷酸腺苷分解，产生尿酸，诱发痛风。吸烟不仅对心脑血管、呼吸系统有很大破坏力，也严重影响痛风这类代谢性疾病及自身免疫性疾病的效果。 多喝水促进尿酸排出。每天保证毫升饮水量，利于血中尿酸的排出，还可避免尿中的尿酸浓度过高而沉积，形成肾结石。
　　不限量。在各类蔬菜当中，冬瓜、黄瓜、番茄、莴笋之类富含水分，热量很低，又有利尿作用的食物都无需限量。绿叶蔬菜虽然嘌呤含量高于冬瓜、黄瓜，但其营养价值极高，多食用它们远远利大于弊，痛风患者亦应足量摄取。
　　用薯类代替部分主食。增加薯类食物和其他含淀粉蔬菜的摄入量，并用其替代一部分主食，对痛风患者有特别的好处。富含淀粉的蔬菜如土豆、甘薯、芋头、山药、藕、荸荠等均富含钾元素。这些食物和精白米面相比，在提供同样数量淀粉时，能提供更多钾元素，对促进尿酸排出极有好处。
　　此外，痛风患者需要充足的B族维生素和钾，而精白米的这些成分含量是主食中最低的一种。白面粉比白米的维生素含量高一倍，蛋白质含量也高50%左右。从主食食材角度来说，选择面食比白米更有利于需要控制体重和炎症反应的高尿酸血症患者。因为在控制鱼肉水产食物的前提下，从植物性食品中获得蛋白质会更有益处。▲ （岳金凤）&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by www.people.com.cn. all rights reserved请问尿酸不高会有尿酸结晶在关节处积累吗？
请问尿酸不高会有尿酸结晶在关节处积累吗？
发病时间：不清楚
陪同事看病，医生看我手说我绝经以后会得痛风，他说我手指关节有点突，是尿酸已经开始积聚了，我告诉他尿酸正常，他不信，我连忙查尿酸，第一次尿酸结果275，一个月后再查尿酸245，两家医院查的，请问，这医生说得对吗？（手关节不疼）
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
四川省二级综合性医院
擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
你好，尿酸不高一般就不会出现尿酸沉积的现象的，你的关节与痛风的关系可能不大的。提问者对于答案的评价：：谢谢黄医生
福建省宁德市闽东医院
擅长：对妇产科常见病和多发病的诊治有一定的经验和个人见解。
痛风一个很重要的治疗是尿酸，只要低于420都是正常的，您的尿酸值两次都是在300一下，很正常。这个医生的说法太武断了。关节有点突，不一定是痛风结节，关节先天畸形、类风湿性关节炎等等都可能会导致关节的异常。如果尿酸真的高的话，就得低嘌呤饮食，多喝水，少吃海鲜等。
向医生提问
（类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹）
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）尿酸从500多降到300多为什么反而痛了【痛风病吧】_百度贴吧
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尿酸从500多降到300多为什么反而痛了收藏
之前无意查出尿酸偏高，高达535，然后通过了解这个病以后，我开始注意生活的健康性了，没吃药，忌口没吃肉和其他一些不能吃的，加大量喝水，四天以后再去复查，降到322，期间偶尔有运动。我是一个网瘾青年，长期坐在电脑前，之前我一直喝水很少，每天喝水不到300ml，而且一直在吃维生素，意识到自己的不良习惯后，没吃任何药了，每天喝水2000ml左右，尿也多了。现在我也在坚持多喝水，这点改变很大。以前没有痛过，也没在意查过尿酸，这几天感觉各个关节都有酸痛的感觉，不是很痛，也不是一直疼，但是隐隐作痛的那种，感觉脚背发热但是却没肿，而且地方不固定，脚趾脚踝膝盖胳膊都有游走性的酸痛发热的感觉，是不是身体里面在排酸，我这种情况会排多久，这种情况会持续多久呢？再问一下，这几天在家里全是大鱼大肉的菜，我虽然尽力不吃肉，但是免不了要吃一两口，会不会影响我排酸，我会坚持健康的生活方式下去，但是我以后也要一直这样严格的忌口吗？请大家指点一下，谢谢。
不要是痛就是以为痛风啊
我和你好像啊，尿酸从490降到358，但是关节游移性疼痛。都不知怎么办了@JY飘荡
可能在溶晶
恭喜你！能降就是好事，痛就吃止痛药。
溶晶痛，可能会持续比较长一段时间。
坚持控制血尿酸！
你还没大发作过痛风，关节有痛，是因为你以前是高尿酸，自然关节组织也会有结晶沉积，当你及时控制时，尿酸明显下降，引起关节结晶溶解转移，所以会痛。。。。继续严格自然疗法。。密切观注尿酸走势，灵活调整。。?﹏﹏yJ漂荡：痛风一旦发作，就预示着关节腔已经沉积很多尿酸结晶了，需要长期降尿酸治疗才能把“冰山”慢慢移除；因此需要坚持降酸治疗把尿酸控制在正常范围(360μmol/L)以下，才能避免痛风再次发作。……
这几天又有点疼了
管住嘴，迈开腿
一年了 楼主怎么样了？
登录百度帐号我的尿酸已降到300以下了，为什么通风
我的尿酸已降到300以下了，为什么通风
发病时间：不清楚
我的尿酸已降到300以下了，为什么通风还会发作
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的咨询，痛风症不能根治的，也没有特效药物治疗，及时尿酸降至正常范围内，你的痛风症的症状，也不会立即消失的，所以你还要继续饮食控制，不吃含嘌呤多的食物，不吃鱼虾海鲜烧烤火锅，戒烟酒，不吃动物内脏，一旦尿酸偏高，就要及时服用降尿酸的鳄鱼纹。
天津生殖专科医院
擅长：内外妇儿科，结膜炎、近视、角膜炎、麦粒肿、白内障，一般眼部炎症等，也擅长鼻炎，牙周炎，阴道炎，前列腺炎，阳痿，早泄等
您好，这个是痛风的症状引起的，在治疗上建议使用秋水仙碱或者消炎痛，炎痛喜康进行治疗较好，同时要注意休息，避免过度劳累，积极锻炼身体增加机体抵抗力。
向医生提问
（关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风）
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
多发人群：３０岁以上男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：　市三甲医院约（1000 —— 2000元）连续三年尿酸500多, 关节从没痛过, 30岁被诊断为尿毒症|尿毒症|痛风|尿酸_新浪网
连续三年尿酸500多, 关节从没痛过, 30岁被诊断为尿毒症
连续三年尿酸500多, 关节从没痛过, 30岁被诊断为尿毒症
大家都知道痛风肯定是因为尿酸高引起的，有尿酸结晶在关节里沉积才会引发炎症，疼痛。但是尿酸高却不一定会引起痛风，不过你也别高兴得太早，不痛的背后可能是更可怕的疾病，比如肾衰竭、尿毒症。连续三年尿素高，他最终被诊断尿毒症公司每年都组织体检，廖先生连续三年体检表上的尿酸值后面都是打“↑”的，数值500多，他也知道尿酸高会引起痛风，身边有人得过痛风，痛得生不如死，所以廖先生就打从心底有了深深的认识：痛风是很难不被发现的！但是连续尿酸高那么多年，廖先生自己从来没有出现任何不适的感觉。渐渐的他就放松警惕了，还经常很得意地说：“自己体检尿酸500多，也没见有什么痛风的症状，这只能说明一个问题自己身体好！”没得意几年，今年廖先生就被诊断为尿毒症了，现在都需要通过透析来维持生命。仅仅30岁的年纪，女儿才1岁，家里的顶梁柱突然就倒下了，这样的悲剧希望能少一点发生。医生提醒：尿酸过高会形成高尿酸血症，如果血液中尿酸浓度过高，会产生尿酸晶体，而晶体沉积在肾脏，会引起肾结石、肾炎等。任由其发展下去，严重的可能会引发肾衰竭、尿毒症。无论有没有出现痛风，控制尿酸有益无害方法一：茶疗山丹栀子茶：取山丹、栀子、葛根、桑叶、菊苣5种食材，各取适量，捣碎后入锅煮1个小时饮用，次数不限，2-5次都行，因为这些都是药食同源的食材，具有一定的作用，但是又不像药一样会产生副作用，天天喝都没问题。山丹栀子茶是可以利尿排毒，通过促进排尿来稀释尿酸，不让尿酸有机会沉积在肾脏和关节，可以预防痛风和尿毒症。而且还具有消炎解毒的效果，肾脏和关节的炎症都能有所改善。方法二：戒酒尤其是啤酒含有大量嘌呤，每周2-4瓶啤酒会增加25%痛风的可能性，每天喝两瓶及以上则会增加200%的风险。烈性酒也只是稍微好一点，如果每天都喝的话会提升60%的患痛风风险。方法三：运动运动可以保持健康的体重，对控制尿酸有很重要的作用，每天进行30分钟以上的运动，不仅能保持健康的体型，还可以加速身体的新陈代谢，避免各种毒素沉积。
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