请问硬性硬性角膜接触镜日戴型戴反了问题大不大?

硬性角膜接触镜来大姨妈的时候能不能戴_百度宝宝知道关于角膜塑形镜的安全性,有效性,控制原理,最科学的解答都在这里。
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关于角膜塑形镜的安全性,有效性,控制原理,最科学的解答都在这里。
角膜塑形镜是儿童控制近视的重要手段。本文重点介绍角膜塑形镜与儿童近视的问题。角膜塑形镜(orthokeratology lens),简称OK镜,是一种特殊的硬性接触镜,配戴后角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数,是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法。前文最新研究《儿童近视防控方法大PK—— who wins?(修订版)》提到:近年来的研究证实角膜塑形对儿童近视进展有明显有效的控制作用,这个结论加速了角膜塑形技术在中国这个近视大国的发展。此外,一些升学、参军、公务员考试对裸眼视力的要求也是客观存在的市场需求。因此,角膜塑形术快速成为了眼科学、视光学的研究和应用热点。据不完全统计,目前中国已有超过200万人次接受了角膜塑形镜验配。镜片设计的不断进步正在逐渐扩大角膜塑形的屈光适应证。角膜地形图设备的进步和角膜塑形验配模拟软件的开发提高了验配成功率。夜戴塑形治疗使近视患者在日间获得清晰的视力,带来相当大的方便和生活便利,提高了生活质量。因而,角膜塑形是视光学领域最有前景的应用技术之一。然而在“万事问百度”的时代,互联网上充斥着对塑形技术效果的不实夸大宣传,跳过了严格的适应证筛选和复杂、严谨的验配流程的客观说明。不完整的信息让近视患者(同时也让验配机构)对角膜塑形技术看得太简单。像购买普通接触镜一样的想法造成了很多不切实际的、过高的期望。镜片护理、管理,复查回访,异常情况处理等的不足,只会造成对配戴者眼睛健康的伤害。如何客观看待角膜塑形术?本文具体就下述4个方面展开介绍角膜塑形术:(不想看繁杂的学术评论的家长可直接看文末的总结)▲ 本文作者梅颖(左)2014年赴美考察时,与Albert K.Chun 医生及他的私人视光诊所合影一角膜塑形为什么能控制近视发展?角膜塑形近视控制的机制还未完全探明,但目前的主流研究结论如下:近视患者常常是眼轴过长的,其眼球后极部呈长椭圆状态,如果用普通单光镜片矫正黄斑中心凹的屈光不正,就会使周边视网膜处于远视性离焦状态,我们称为周边远视性离焦——而研究发现这种周边远视性离焦可能是促进近视发展的重要原因(图1)。图 1 &屈光状态与周边离焦:A .轴性近视用普通单光镜片矫正导致周边远视性离焦;B研究发现近视眼周边远视性离焦最多&而配戴角膜塑形镜后,角膜形态发生变化,周边视网膜形成了近视性离焦状态(如图2)。而研究认为这种周边视网膜的近视性离焦可保护近视,减缓眼轴增长。图2 角膜塑形形成周边近视性离焦近视眼周边视网膜远视性离焦; B.角膜塑形后周边视网膜近视性离焦 ;C. 配戴角膜塑形镜后测量到的周边视网膜离焦变化——向近视性离焦偏移&近年来的研究认为,角膜塑形后人眼的调节功能改善了,可能也是其近视控制的机制。二 角膜塑形镜安全吗?近年来(年)对角膜塑形研究文献的报道中,虽然角膜塑形的不良反应大于对照组,但是都是一些轻度的并发症(表1),多数是2级以下的下方角膜上皮脱落和着色(轻度)、轻度结膜充血等,而且在短期停戴后就能够迅速恢复正常。近年来的文献研究未发现因配戴角膜塑形镜造成的严重并发症,也无角膜炎的报道(图 3)。这是角膜塑形材料、设计的进步和国家开展的验配规范化的结果。所以,在对配戴者良好的教育、监控下,角膜塑形是安全的。当然,在中国,作为角膜塑形配戴主体的儿童,在配戴过程中应受到家长更多的关注,确保其定期复查才能保证角膜塑形的效果和安全性。&图 3 角膜塑形组和对照组的不良反应发生情况对比表1& 文献研究中的角膜塑形不良反应发生情况&PS:有兴趣的家长可自行查阅相关的研究文献:在www.pubmed.com上,输入orthokeratology检索查询(全英文)。&三角膜塑形镜的近视控制效果到底如何?图4中是近年来角膜塑形镜对近视控制的几个著名研究汇总,其控制近视增长率在40%~60%之间,是目前所有干预近视进展的光学方法中最有效的。图4& 近年角膜塑形研究的近视控制率对比四 戴角膜塑形镜一定能控制近视吗?近视的发生发展是非常复杂的,受到多种因素的影响。角膜塑形对近视的控制效果有群体的统计学意义,但是对个体却是因人而异的,比如:1.年龄。年龄相对大的儿童,其近视进展速度本已经变缓,如戴塑形镜会显得效果“较好”;反之,年龄相对小的儿童,如正处于近视的快速进展期,则戴塑形镜会显得效果“差”。2.近视程度。角膜塑形对中、高度近视控制效果好而对低度近视控制效果差。推测是由于中、高度近视患者眼轴长,眼球呈椭球形,周边的远视性离焦更多,所以角膜塑形后产生的减少周边远视性离焦的效应大,对近视保护作用更强。反之,低度近视者,眼轴相对正常,眼球呈球形,周边的远视性离焦本就不多,所以角膜塑形后产生的减少周边远视性离焦的效应不明显,对近视保护作用弱。3.眼轴。从上述分析看,其实角膜塑形的近视控制作用和眼轴相关,而和近视程度关系不大。比如:A患者-3.0D(300度近视)中度近视,通过做屈光发育档案时发现:其角膜曲率为46.00,眼轴23.5mm。可判断这是一个曲率性近视,其眼轴基本正常,角膜塑形对其近视控制的效果会变差;将会不如同样是B患者(同样300度近视)轴性近视(角膜曲率为43.00,眼轴24.5mm)的近视控制效果好。——所以,角膜塑形前做屈光发育档案非常重要。4.户外活动和近距工作压力。如果未注意减少其他的近视发展高危因素如少量的户外活动和大量的近距工作,角膜塑形的近视控制效果会受到影响。5.适应证、配适效果、依从性。如果配戴塑形镜的患者,不是适合的对象,或是验配的配适效果差(如偏位),或是依从性差(护理不当、操作不当)也会影响近视控制效果。&五总结角膜塑形需要严格的适应证;角膜塑形是有效的;在规范验配、操作和良好依从的前提下,角膜塑形是安全的;验配角膜塑形镜时常规测量眼轴(做屈光发育档案);到有资质的机构验配角膜塑形,定期复诊。本文选自“梅医生的视光工作室”,经授权发布。
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开贴谈女儿使用角膜塑形镜的经历(请同样有近视儿童的家长进来看看)
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本帖最后由 尘非尘 于
16:42 编辑
过年的时候,南京工作的朋友回来,提起他的女儿近视了150度,在南京鼓楼医院佩戴了角膜塑型镜控制度数,当时考虑这种眼镜类似于隐形眼镜,会不会伤害眼膜,第二,淮安有没有这项技术等等,第三,淮安即使有,技术性能不能达到等等,所以也没有太关注,可是前几天去复查眼睛,孩子的度数又上升了,急!!这时候,保健院的眼科冯主任推荐了角膜塑型镜,说保健院现在也可以定制、佩戴,但是做为家长,对于这个问题还是慎重再慎重,而且,保健院也只做过7例,技术水平如何,都是我所担心的,考虑到也许将来有小朋友和我家情况一样,所以开个贴和大家来谈谈。同时期待使用过的家长能上来交流下经验。
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角膜塑形镜就是以前的OK镜,OK镜是褒贬不一的,甚至于贬大于褒
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你说的冯主任,是俺的邻居哦,好多年了呢!
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角膜塑形是一项近视矫治和近视控制技术,是一种医疗行为,必须在医师指导下进行。它根据近视用户的角膜几何和屈光度数设计一种特殊的硬性角膜接触镜,镜片采用高透气材料加工制作,用户每天配戴8-10小时后,其余时段眼睛处于不近视或降低了的近视状态,不用戴任何眼镜。如果用户夜间戴镜,则白天不用配戴眼镜。角膜塑形术适合所有年龄有需要的近视眼患者,600度以内中低近视人群能明显提高视力,也更加安全,青少年可以有效地遏制其近视的快速加深
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这是我最最关心的问题,经过一晚上的搜索,发现他的危害如下
硬性角膜塑形镜RGP/OK镜/MCT对角膜,眼睛和视力五大危害。
  现在的MCT和“梦戴维”第四代角膜塑形镜都属于OK镜一类。
  @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
  硬性角膜塑形镜RGP/OK镜/MCT对角膜,眼睛和视力五大危害概要:
  第一,不小心,硬性角膜塑镜会使角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉。
  第二,“剥夺氧气”。结果是“干眼”。 一般1-2年“干眼”形成。
  第三,角膜中心变薄; 角膜中心变薄是“圆锥角膜病”(俗称“突眼病”)的主要病
  因之一。
  第四,角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。其结果是不规则散光和不规则
  重影; 不规则重影没治!
  第五,其他难以预料的眼科疾病的综合症。
但是我同时发现,网络上转发的,和天涯上提到他的巨大危害的贴,都是一个人写的,相对来说我也很疑惑这个的可靠性,但是危害是肯定有的,我关注的是他的发病率
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上海和南京这个治疗开展时间比较长,我泡了上海的论坛,发现共同点就是,治疗效果是有的,但是因为论坛的孩子使用时间都在两年左右,还没有发现太大的问题。不过,论坛里有的妈妈通过海外朋友问了后,美国医生是不推荐的,在美国,使用的也大多数是华人孩子,但是呢,亚洲人是近视的高发人群,美国孩子近视没有那么多。
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昨天晚上特和南京的朋友谈了一个小时,她说她当时的心情和我一样,考虑的问题也是一样的,但是后来权衡了一下,还是决定给孩子佩戴,孩子佩戴半年来,没有发现异常情况。但是他也提出几个问题,一,这个眼镜是必须试戴的,但是保健院是没有试戴镜的。第二如果去南京的话,来回要去很多次,孩子并没有那么多的假期,怎么办?、很烦恼
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眼睛的问题真难治疗的说,不如平时多注意健康用眼我个人觉得会比医院或者一些机构治疗要好,毕竟医生也不是神,都是在一个一个小孩身上做测试。。。
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刚从一院回来,一院没有引进这个,想必二院也没有只能在保健院和去南京之间选一个
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我还忘了一个问题,虽然冯主任说这个眼镜的使用年限是5年,但是我翻查了一下,上海和南京的医院都规定是2年。这个眼镜要5钱左右一副,还是投资巨大的。我考虑使用的原因是,一,控制度数上升,二,因为我们家是女儿,我还是很介意她架眼镜的
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没见过,我也想了解
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特别提醒,角膜塑型镜是绝对不能治疗近视的,只能控制度数
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最好不要用,我用过OK镜的,99年,当时风靡一时,在三院配的(当时只有它家),3000元一副,说是寄到美国定制的,的确是有些效果,度数下降,但是对清洁要求特高,每天把摊子铺得很大,费时费事,后来得了角膜炎,这还好吧,关键我担心以后有啥后遗症,就不带了,度数就反弹了,而且比以前更高
这个跟手术矫正差不多,都没有足够的临床证据,我们都是实验品
隐形眼镜都不建议戴,戴眼镜就戴吧,现在眼镜也很好看,不要折腾的度数更高甚至眼睛受伤
控制度数上升就一直戴框架眼镜就好,大家不都这样很多年度数没变化么,反而是我一会儿OK镜、一会儿隐形眼镜,一会儿不戴,搞得度数节节攀升,带框架以后度数就控制了
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谢谢楼上的建议哦!
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请问你当时配戴时候多大年龄呢?
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十七八岁吧
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昨天又去查下视力。275.300不过不是在同一个医院查的,有点小狂喜~看来孩子还是要杜绝电视和电脑。。。上周考虑再三,还是不敢配角膜塑形镜,我就希望孩子这两年度数控制不要升的太快,然后过两年看人家戴了几年的孩子的反馈情况到底如何
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荷湖, 积分 40, 距离下一级还需 -10 积分
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你好,刚回淮安就看到这个帖子,我是刚从南京总部派回淮安的,专门从事验配角膜塑形镜的,南京的各大医院都是由我们单位做的,淮安从四月二十号刚设分点验配——淮安光明眼科医院。这里有试戴片可以进行免费的试戴,如果您的孩子度数长的过快,可以考虑先试戴一下,有效果你们满意了才定片的。当然你们也可以拿回家去试戴,只需交一下押金。如果试戴结果不满意的话,会全额退款,因为毕竟不是所有的小孩都能够适合戴的。要和您说的是,任何的东西都不可能是百分百的无风险,但是从我们目前验配的这么多的病例来看,如果按照我们的要求去操作,并且定期复查,基本是不会有什么问题的。呵呵。。。
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最后我还是放弃实验,还是等过两年再说吧
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荷湖, 积分 11, 距离下一级还需 19 积分
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今天才看到这些贴子,也是准备给孩子配角膜塑形镜的。我是等不起了,我女儿的度数从一年级一路飙升到五年级几乎是每年100度。再这样下去我怕真到做手术时眼睛也是变形较厉害的!有没有使用这项技术的家长使用了二年以上的经验历程呀!真是很急的!
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