肾病综合症的治疗和丙肝同时发病了.该如何治疗

问题分析:你好首先要确定二者有没有关系是不是丙肝引起的肾病综合征意见建议:因此希望你有条件的情况作肾脏病理检查看看有没有丙肝病毒的沉积引起的肾脏损害因此治疗上一方面要积极治疗丙肝另一方面要积极治疗肾病综合征
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丙肝的症状 警惕丙肝的3大并发症
摘要:慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症,如冷球蛋白血症、迟发性皮肤卟啉症、白细胞破碎性血管炎、网状青斑、荨麻疹、多形红斑、结节性红斑、白塞氏病等,最常见的是冷球蛋白血症。
  对于丙肝一些症状大家应该都不陌生了,丙肝对于人体的危害是很大的,所以大家在平时的生活中一定要多加的注意了,一定要养成良好的饮食习惯,规律的作息习惯。保证自身的身体健康才是最重要的。
  大家都知道丙肝是由于肝脏引发的一些疾病,在日常生活中一定要保护好自己的肝脏。丙肝不仅会对人体的身体健康产生一定的危害,同时丙肝还会有一些并发病症的出现,所以大家在平时一定要多加的注意了。
  1、肾脏疾患
  HCV感染和肾病相关,丙肝并发症最常见的是膜增生性和膜性肾小球肾炎。通常情况下,肾脏侵害无明显临床症状。对于伴有膜增生性肾小球肾炎的患者,镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现。平均来说,50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全;在伴有肾脏侵害的患者中,25%以肾病综合征为首发表现。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维生素D缺乏和高脂血症也可能是其表现。
  血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维生素D缺乏和高脂血症也可能是其表现
  2、丙肝并发症包括皮肤并发症
  慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症,如冷球蛋白血症、迟发性皮肤卟啉症、白细胞破碎性血管炎、网状青斑、荨麻疹、多形红斑、结节性红斑、白塞氏病等,最常见的是冷球蛋白血症。有研究显示,约40%~54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血症,而在乙型肝炎中仅有15%,其他原因的肝脏疾病为32%。
  冷球蛋白血症典型症状是疲困、肌痛、关节痛、皮疹(紫癜、荨麻疹、过敏性血管炎)、神经病、肾炎(肾小球肾炎)等,实验室检查可见类风湿因子、冷球蛋白(含丙肝抗体/抗唱HCV和HCVRNA)升高,补体水平下降。该症患者存在一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的免疫球蛋白,因此而得名。
  3、肝硬化和肝细胞癌是主要的丙肝的并发症
  现代研究认为,从感染HCV到肝硬化发生约需20年
  现代研究认为,从感染HCV到肝硬化发生约需20年,到原发性肝细胞癌发生约需30年,慢性丙型肝炎患者有20%~30%的患者最终发展成肝硬化,少数发展为原发性肝细胞癌。Benvegnu报道HCV感染者在诊断丙肝后肝硬化的10年内,原发性肝癌是导致患者死亡的最常见的并发症。HCV与肝硬化在病因上的相关性日益受到关注。研究证实,慢性丙型肝炎发生肝硬化的相关危险因素是年龄、男性、饮酒、合并其他肝炎病毒感染等。
  据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌一些数据显示,未来20年内与HCV感染相关的死亡率将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。丙肝主要经输血,针刺,吸毒等传播,丙肝的并发症危害如此严重,那么,有哪些人需要警惕丙肝呢?
  丙肝的诊断标准
  急性和慢性丙肝的诊断标准
  一、急性丙型肝炎的诊断
  1.流行病学史
  有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周(平均7周),散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。
  2.临床表现
  全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疸,部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。
  少数患者可出现黄疸,部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染
  3.实验室检查
  ALT多呈轻度和中度升高,抗-HCV和HCVRNA阳性。HCVRNA常在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCVRNA持续阳性者。
  二、慢性丙型肝炎的诊断
  1.诊断依据
  HCV感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析,亦可诊断。
  2.病变程度判定
  HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同
  HCV单独感染极少引起重型肝炎,HCV重叠HBV、HIV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性时,可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同,可表现为急性、亚急性和慢性经过。
  3.慢性丙型肝炎肝外表现
  肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致,包括类风湿性关节炎、眼口干燥综合征(sj謌rensyndrome)、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。
  4.肝硬化与HCC
  慢性HCV感染的最严重结果是进行性肝纤维化所致的肝硬化和HCC。
  5.混合感染
  HCV与其他病毒的重叠、合并感染统称为混合感染。我国HCV与HBV或HIV混合感染较为多见。
  6.肝脏移植后HCV感染的复发
  丙型肝炎常在肝移植后复发,且其病程的进展速度明显快于免疫功能正常的丙型肝炎患者。一旦移植的肝脏发生肝硬化,出现并发症的危险性将高于免疫功能正常的肝硬化患者。肝移植后丙型肝炎复发与移植时HCVRNA水平及移植后免疫抑制程度有关。
  大家应该都知道丙肝与乙肝病毒一样,主要经血液传播
  大家应该都知道丙肝与乙肝病毒一样,主要经血液传播,它有以下几种主要的传播方式。
  1、血液或血制品感染。
  2、共用针头、注射器械感染。
  3、一些特殊的器械感染如透析。
  4、其它尚未被证实的因素,如长期密切接触感染(追查患者家属,发现家庭有聚集感染现象)已经引起重视。
  丙肝的危害在于,HCV感染后HCVRNA持续阳性6个月以上成为慢性感染,慢性化率为60%~85%。一旦慢性丙型肝炎发生后,HCVRNA滴度开始稳定,感染6~12个月后自发痊愈的病例很少见。除非进行有效的治疗。慢性丙型肝炎的后果是进展为肝纤维化,并发展成为肝硬化、终末期肝病。来自6个国家的11项研究表明,感染HCV7年至50年后肝硬化发生率为0.3%~55.0%,肝癌发生率为0~23%,平均感染20年后,肝硬化发生率约为10%~15%,中年因接受输血感染者约为20%~30%。
  丙型肝炎疫苗预防目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎
  传播的预防
  (一)丙型肝炎疫苗预防,目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎。
  (二)严格筛选献血员,严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清抗-HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT)严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。
  (三)经皮肤和黏膜途径传播的预防,推行安全注射。对器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺和文身等用具应严格消毒。
  (四)传播的预防对HCVRNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
  结语:丙肝的危害是很大的,所以大家在平时的生活中一定要多加的注意了,除了在平时要多注意自身的饮食习惯之外,还要适当的进行运动,锻炼自身的身体体质,这样才能够更好的预防疾病的发生。
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容易忽视的疾病 何时“丙肝门”不再开
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有健康问题?医生在线免费帮您解答!先患肾病综合症,最近又发现丙肝,怎么办?
患者信息:男
病情描述:95年患肾病综合症,一直在用药物控制,效果还不错,今年9月初病情有复发了,到医院检查是95年输血的时候传染的丙肝,丙肝导致了肾病综合症的复发。
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病情分析:慢性丙型肝炎的治疗,目前国内外公认有效的也只有干扰素,同样应该早期治疗。指导意见临床上倾向联合用药。例如,干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。
回答时间:
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病情分析:您好,对于肾综合征的治疗目前就是激素,还有就是中西结合治疗,指导意见患者现在出现浮肿严重应及时的治疗,我们建议应该与中西结合治疗,提高疾病疗效,降低药物副作用。建议患者,清淡饮食,注意提高身体免疫力,预防感冒,及时对症治疗疾病。
回答时间:
45岁提问时间:
病情描述:丙肝患者如何治疗效果好请问低频肝病治疗仪对丙肝的治疗效果怎么样?丙肝患者应该怎样进行治疗丙肝患者如何治疗效果好
医生建议:你好患者,丙肝治疗不能盲目,很多患者盲目治疗不仅无法治好丙肝,甚至延误治疗的最佳时机,导致病情发生恶化。对于丙肝患者来说,选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键,同时选择正规的肝病医院,更是保障治疗效果和个人安全的前提。你的情况建议可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者体内的丙肝病毒,修复受损肝细胞,使患者转阴康复。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼身体,增强自身免疫力。
长安九九男
49岁提问时间:
病情描述:治疗丙肝需多少钱。丙肝能治好吗需多少钱
医生建议:你好,这个你要去你当地的大医院咨询咨询了,这个费用跟你的病情有关系的,如果不是很严重,当然费用就不多,如果检查出来严重,就会多的。。1、丙肝到正规大医院能治好2、注意休息,不要熬夜3、少吃辛辣食物及饮酒4、注意保护肝脏。谢谢
上官缱绻女
23岁提问时间:
病情描述:请问丙肝怎么治疗最好呢生孩子时检查出有丙肝,孩子会被传染吗,丙肝怎么治疗最好?请问丙肝怎么治疗最好呢请问丙肝怎么治疗最好呢
医生建议:您好,丙肝是顽固的传染性疾病,是有可能传染给宝宝的,孩子的情况最好能够进一步检查,看是否已经被传染。在治疗丙肝方面,首先对患者进行全面的检查,然后综合分析判断患者的病情,为其选择适合的治疗,这样可以大大提高了丙肝治疗效果,帮助患者尽快康复。想避免丙肝的传染,在平时就要养成良好个人卫生习惯,避免不良性生活,以降低被丙肝传染的几率,但如果不小心被丙肝传染的话,就要及时接受规范化治疗,避免病情恶化出现肝纤维化、肝硬化给健康带来危害。
36岁提问时间:
病情描述:丙肝常见的治疗方法是什么
医生建议:。你好,丙肝完全治愈的可能性不大。只要肝功能正常是不需要治疗的,建议平时注意休息。戒烟酒,禁忌辛辣和油腻食物,定期检查肝功能即可。病情严重的一般选择干扰素抗病毒治疗和保肝治疗。
47岁提问时间:
病情描述:丙肝规范治疗后还应注意什么。丙肝注意什么
医生建议:你好,丙肝患者在治疗后要注意不能饮酒和吸烟,可以多吃新鲜蔬菜水果,少吃含色素和防腐剂过多的食品。。饮食中应该少吃脂肪和糖类,减轻肝脏负担,患者应以清淡易消化食物为主,还要注意避免劳累。儿童肾病综合征的治疗需要花多少钱?应该如
儿童肾病综合征的治疗需要花多少钱?应该如何治疗翱儿童肾病综合征的治疗需要花多少钱?应该如何治疗翱
医生回复(1)
不一定需根据实际情况计算肾病综合症治疗方法:1、用药(激素免疫抑制剂人血白蛋白等)2、重者血液透析或腹膜透析3、肾脏移植先患肾病综合症,最近又发现丙肝,怎么办?
02:56&&&&&&浏览10248次
病情描述:95年患肾病综合症,一直在用药物控制,效果还不错,今年9月初病情有复发了,到医院检查是95年输血的时候传染的丙肝,丙肝导致了肾病综合症的复发。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
您好,对于肾综合征的治疗目前就是激素,还有就是中西结合治疗,指导意见患者现在出现浮肿严重应及时的治疗,我们建议应该与中西结合治疗,提高疾病疗效,降低药物副作用。建议患者,清淡饮食,注意提高身体免疫力,预防感冒,及时对症治疗疾病。
副主任医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
慢性丙型肝炎的治疗,目前国内外公认有效的也只有干扰素,同样应该早期治疗。指导意见临床上倾向联合用药。例如,干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。
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