鼻咽癌放疗疼痛怎么办
鼻咽癌放疗疼痛怎么办
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吃什么吐什么，连喝水都吐，，，，，
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| &&&&浏览9991次 &&&&| &&&&提问时间： 21:15:28 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
疼人本来就有鼻咽癌，在接受治疗的情况下，第一个疗程效果非常好，但是在治疗以来疼人吃药打针都受不了，也只有放疗，第一个疗程的时候有稍微的吐，就在第二个疗程第一天的时候，发生了让所有人想不明白的事，病人除了鼻咽癌，身体其它部位内脏非常好，身体全部反复检查都没事，为什么会吃什么吐什么呢？到今天为止已经5天没一滴水进肚子了，还有什么办法吗？
病情分析：
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指导意见：
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病情分析：
你好考虑是胃炎，胃蠕动减慢反流引起的呕吐不适症状
指导意见：
可以服用吗丁啉，奥美拉唑治疗，注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物
病情分析：
你好：患者现在情况比较重，应该是放化疗后的反应，患者反应较大，建议中医治疗，患者患者现在症状，治疗肿瘤
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病吃吗啡后严重呕吐，连喝水也会吐 怎么办？急急急急急！！~~~_百度知道
吃吗啡后严重呕吐，连喝水也会吐 怎么办？急急急急急！！~~~
吃的是 盐酸吗啡缓释片，吃了后止痛效果很好，可是就是会吐，连喝水都吐，现在都不敢吃东西了， 可是不吃东西怎么行呢！
有没有什么方法能止吐， 有经验 或着了解的 朋友 快提下建议啊，~~~
急死人了。
医院没法去的， 我们这的医生不负责，只能靠大家了~...
我有更好的答案
吗啡属于强阿片类镇痛药，强阿片类镇痛药的副反应之一就是恶心呕吐，这是因为 服用阿片类药物初期，兴奋呕吐中枢所致，一般在用药3-7天可以逐渐减轻或耐受，所以不必过分担心。 预防及治疗： 可以同时给予止吐药3-5天以预防其发生 轻度治疗：胃复安、氯丙嗪等 重度治疗：格拉司琼、盐酸托烷司琼等止吐药。
采纳率：55%
既然你吃盐酸吗啡缓释片,说明有大病....它的副作用就是会吐,在这种矛盾的情况下,还是打爱茂尔针止吐或胃复安来止吐.好后吃饭.慢慢来
什么吃了这药
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，...
是一种常见病症，引起其发生的原因是有多种因素的，还可能并发出几种具有危险性的疾病，且鼻咽癌疾病发作时，自己的日常学习或工作不得不放在一边，要引起重视，及早的治疗。鼻咽癌康复期的治疗方法鼻咽癌这种疾病在我们的生活中困扰着很多和患者，当在说起鼻咽癌这种疾病的时候，相信大家有和小编一样也是会感到这是一种特别可怕的疾病，而我们现在的治疗鼻咽癌的方法并不是很了解，那么下面我们大家有就一起来了解一下，当在患有鼻咽癌这种疾病的时候处于康复期的时候患者是如何治疗的呢?
刚开始清洗时患者会感觉不适，因此临床中常见有的患者不按时冲洗，或是不按操作步骤清洗。其实，鼻腔冲洗非常必要，冲洗过程也很简单，患者只要学会简易鼻咽冲洗器的用法和常用的液体，完全可以自行清洗。方法是：先将鼻咽冲洗器内装人100毫升冲洗液，右手持鼻咽冲洗器，在两侧鼻腔交替缓缓注人冲洗液，然后从口腔吐出。冲洗后切不可用力摸鼻，以防鼻咽腔内压增大，引发其他部位感染。清洗时，最好在晨起放疗前和睡前各1次，冲洗液可选用生理盐水，水温控制在30℃一40℃。千万不要用手，以避免鼻部出血。
另外，鼻咽癌患者的唾液腺常因为放疗而被损害，患者总感觉、口腔。因此，放疗期间一定要多喝水，或者是口含止竭生津的乌梅、西洋参等。放疗部位的皮肤，也会出现萎缩、变薄等：在此期间，皮肤要保持局部清洁、干燥，局部照射范围内的皮肤可用温水和软毛巾轻轻擦洗，忌用肥皂，不可涂酒精，不可粘胶布.局部不可用热水袋或冰敷，避免阳光直晒，不应穿高颈或是硬领衣服，因为这样很可能导致衣服领子磨损照射范围内的皮肤。
鼻咽癌病人接受放化疗时，机体消耗大，因此饮食上要多吃高蛋白、量、富含维生素的食物，以帮助新组织快速生长。同时，合理膳食能增加机体耐受力和免疫力，减缓或抑制肿瘤生长，有利于患者顺利完成放疗过程。
虽然鼻咽癌这种疾病很可怕，但是当我们在患有这种疾病的时候，积极的配合好医生的治疗，并且在治疗的过程中做好正确的护理，相信鼻咽癌这种疾病并不是完全的不可治愈的，我们大家在平时的生活中也要多了解关于鼻咽癌这种疾病的预防方法，让我们不受到这种疾病的伤害。治疗鼻咽癌的方法有哪些?随着社会的不断发展，医疗水平有了显著提高，各种治疗方法也逐渐增多，对患者病情的恢复带来了极大的机会，那么鼻咽癌疾病有哪些治疗方式了？下面我们了解一下有助又对我病情的治疗。
1、放射治疗
放射治疗被公认为治疗鼻咽癌首选方法。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。
2、手术治疗
病理类型为或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤，局限在顶后壁或前壁，全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除等一系列治疗鼻咽癌的方法。
3、化学治疗
鼻咽癌多数以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。而这时候就只能选择副作用极大的化疗了，基本上是别无选择的时候才使用这种方法。
通过以上的了解，我们知道了鼻咽癌疾病一些治疗方式，希望大家能够不断地丰富自己的医学知识，治疗过程当中积极配合医生的治疗，客服治疗过程当中的种种困难，有效控制病情的发展。复发期鼻咽癌的治疗方法复发期鼻咽癌的预后很不理想。治疗复发期鼻咽癌的方法包括：化疗，外科手术治疗，外部放射疗法结合腔内放射治疗，适形调强外放射治疗或伽马刀放射治疗。由于患者以前接受过放射性疗法，所以复发期的放射治疗方法合剂量和治疗范围会受到很大的局限。放疗肿瘤专家需要使用专门放射技巧，才能对以前经受过放射性治疗的部位进行二次放射性治疗。复发期鼻咽癌病患也因该考虑参加临床实验治疗。鼻咽癌分期法：(1)原发癌(T)分期：T1原发癌局限在鼻咽。T1a微小浸润病灶。T1b局限于鼻咽一个壁或两个壁的交界处的局限性病灶。T1c原发灶包括两个壁或两个壁以上。T2原发灶侵及鼻腔、口咽或累及颅底以下的邻近肌肉和神经。T3原发癌侵及骨质、副鼻窦或脑神经。T4有T2加T3受累者，或侵及下咽腔、眼眶或颞下窝。(2)颈淋巴结转移(N)分期：N0未摸到淋巴结。N1上颈区有活动或固定的淋巴结，直径在3CM以内。N2上颈区有直径3-8CM的活动淋巴结或在下颈区有直径8CM以内的活动淋巴结。N3下颈区直径在8CM以内的固定淋巴结、任何颈区直径在8CM以上的肿大淋巴结或锁骨上窝内有或锁骨上皮肤受浸润。(3)远处转移(M)分期：M0无远处转移。M1有远处转移或在锁骨以下有皮肤或淋巴结的受累。(4)临床分期：Ⅰ期T1N0M0；Ⅱ期T2N0M0，T1N1M0；Ⅲ期T3N0M0，T3N1M0，T3N2M0，T1N2M0，T2N2M0；Ⅳ期T4N0-3M0，T1-3N3M0。以上所讲将鼻咽癌分期的标准大致的做了介绍，能帮助患者了解鼻咽癌的一些有关知识，并针对标准了解自身的病情。专家指出，鼻咽癌分期治疗一定要做好护理工作，避免一些并发症影响治疗效果。鼻咽癌的治疗方法有哪些生活中鼻咽癌是一种比较常见的耳鼻喉疾病，专家说，多数感染鼻咽癌的患者都是因为平时没有注意对鼻咽癌的预防。那么，鼻咽癌的治疗方法有哪些，下面咱们一起解答吧。近年来，鼻咽癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少鼻咽癌的发病率，我们人类应该掌握有关鼻咽癌的治疗方法：一、鼻咽镜检查(1)间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。(2)纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。二、X线检查鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。三、放射性核素骨显象诊断放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断阳性符合率比X线摄片高30%，且可以早3-6个月检出病灶。四、CT检查鼻咽癌应用CT检查，可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称，咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值，而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤;然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长，难以被鼻咽镜检查发现，鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。上文内容为大家讲解了鼻咽癌的相关知识，希望大家多多了解鼻咽癌的知识，为自己的健康护航。通过以上的介绍，大家对鼻咽癌的治疗方法有哪些应该有所了解，最后祝患者早日康复。鼻咽癌有哪些治疗方法呢随着社会不断的发展，人们的物质文化水平有了显著的提高，是我们周围的环境不断恶化，各种污染现象严重，出现了很多的鼻咽癌疾病患者，那么这种病有哪些治疗方法呢？下面我们了解一下。
1、放射疗法
放射治疗是使用高能X射线或其它放射性射线来杀死癌细胞并使肿瘤萎缩和消失的治疗方法。放射疗法可能使用外部放射(在体外使用钴-60或加速器)和腔内放射治疗。因为鼻咽的位置特殊，其周围又有许多重要的器官和组织，所以手术治疗不是鼻咽癌的理想治疗方法。大多数鼻咽癌对高能放射治疗非常敏感，加上放射疗法可以保留治疗范围内的结构而且不容易损伤周围组织，因此放疗是治疗鼻咽癌的最重要的治疗方法。外部放疗是最常用的放疗方法。
2、药物治疗
化疗是借助于药物来杀死癌细胞的治疗方法。化疗药物可以通过口服，也可以通过静脉或肌肉注射入体内。由于进人体的化疗药物能随着血液运转周身并杀死身体各部位的癌细胞，这种疗法叫做全身化疗。单纯化疗并不是治疗早中期鼻咽癌的标准治疗方法。医生经常综合利用化疗和放射疗法来治疗局部中晚期鼻咽癌。实验证明，化疗与外部放射疗法的综合使用能提高晚期鼻咽癌的局部控制率和病人的长期存活率。化疗还可以被用以治疗复发期鼻咽癌，但其疗效并不十分显著。
3、外科手术
外科手术时，医生通过手术来切除肿瘤和癌细胞。因为鼻咽紧连着其它很多重要的部位，因此外科手术并不是治疗鼻咽癌的首选。但如果鼻咽癌患者不能实施放射疗法时，则只能选择外科手术疗法。如果癌症已经转移到颈部淋巴结的话，医生则需要切除颈部的淋巴结和淋巴结周围的其它组织。
4、中医治疗
要想治疗鼻咽癌少受苦还要效果好，中医西医结合治疗是首选，中医学认为鼻咽癌多属肺热，因为肺开窍于鼻，肺气通于鼻，肺气不和则上焦热盛，迫血离经出现，若，津液壅塞行结，则变生疮疽，不散，肝郁，胆必受累，肝胆毒热，可移于脑。利用中医治疗可标本兼治。但中医又具有诊断不精确、见效缓慢的缺陷，此时，科利用西医先进技术设备和药物，进行准确的诊断和即使的病情控制。
血竭膏：香油150克，血竭10克，松香12克，羊胆5个，冰片3克，麝香3克，乳香、没药各20克。将香油煎沸，加松香熔后离火，均匀撒血竭粉于液面，以深赤色为度，再下羊胆汁，加至起黄色泡沫为止，待冷却后加入冰片、麝香即成。摊在胶布上贴于痛处。有活血化瘀、解毒消症的功效。
6、耳针治疗
鼻咽癌致取枕、额、皮质下、神门等穴，每次取2~3穴，留针20分钟，每5分钟捻转1次。鼻咽癌致不通，流浊涕，色黄腥秽选内鼻、肾上腺、额、肺等穴，捻转留针20分钟，或埋针1星期。
7、针灸治疗
鼻咽癌致头痛在药物止痛的基础上配合针灸治疗可提高疗效，选巨骸、四白、合谷、天柱等穴，平补平泻，针刺得气后留针15分钟，每5分钟捻转1次。鼻咽癌致鼻塞不通，流浊涕，色黄腥秽常用的针刺方法有：选列缺、合谷、迎香、鼻通、印堂等穴，针刺用泻法。
8、免疫治疗
有干扰素诱导剂，植物血凝素&瘤苗等。目前仍处于探索阶段。疾病预后鼻咽癌以放射治疗为主，残余病灶可手术切除。照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部。原发灶剂量65～70Gy，继发灶50～60Gy。因肿瘤易复发及早期转移，预后不佳。对放射线不敏感的5年存活率0%～10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。
9、其它临床实验治疗方法
生物疗法主要是通过提高人自身的免疫系统来抗击癌症。这种方法又称为免疫疗法。免疫疗法并不是鼻咽癌的标准治疗方法之一，因此免疫疗法必须在临床实验的机制下使用。
通过以上的了解，我们知道了鼻烟癌疾病的一些治疗方法，希望能够给大家带来一定的帮助，生活当中一定要养成良好的生活习惯，不断增强体质，是身体的卫生，只有这样就能有效地预防病情的发生，控制病情的发展。鼻咽癌治疗用什么方法好
生活中提起鼻咽癌，大家应该很都熟悉，鼻咽癌属于在生活中比较常见的一种肿瘤疾病，经常会遇到。针对鼻咽癌，你有做好预防工作吗？
治疗首选：
放射治疗(是目前最有效的治疗手段，放疗后五年生存率约为34%~53%)
得当的放射治疗可根治早期病变而后遗症甚少，对晚期病变可获得良好姑息疗效，对已有远处转移的可起减轻(痛苦)姑息作用，个别单发性肺或骨转移放疗后也可长期生存。
重要提示：发现颈部不明包块要注意检查鼻咽部(五官科镜检、鼻咽部CT)，不要轻易从颈部包块手术取活检!
放射治疗原则：
1.对第一次放疗患者应以体外照射为主，必要时辅以腔内照射。
2.外照射放射源应选择高能量、皮肤量低、骨吸收小的射线(钴-60、直线加速器)
3.外照射范围应完全包括肿瘤侵犯范围，对未侵犯的颅底和未转移的颈部也需要预防性照射
4.利用多野、缩野、改变角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下
放疗时间、剂量和疗程分段:
在钴-60或直线加速器照射时，根治量一般在7000cGy/7周，预防量为5000cGy/5周左右，姑息量自000cGy~5000cGy不等，上述剂量可按具体病情±500~1000cGy左右。
1.丈浞ǎ杭茸芗亮吭诹?~7周内完成，期间没有整段的休息时间
2.分段照射法：即第一段cGy/3~4周，休息2~3周后继续照射余下剂量至总量7000cGy左右。分段照射可避免严重的口咽部反应，但疗效不如连续照射法。
以上就是关于鼻咽癌一系列的内容的介绍，希望以上鼻咽癌的做出的相关内容描述对您能有所帮助，同时多多注意鼻咽癌平时的预防工作。
鼻咽癌的治疗方法鼻咽癌，现今越来越多的人都会得的一种癌症类的疾病。而且，当很多人发现这种疾病的时候，都已经错过了最佳的治疗时刻，那么，到底鼻咽癌有哪些治疗方法呢？
1、鼻咽癌转移之后也是非常严重的，通过羟考酮类或者是吗啡类的药物可以起到止痛的作用，而且放疗也不能把疼痛彻底地治疗。通过手术，化疗的方式可以缓解症状，但是非常容易出现复发的情况。
2、鼻咽癌出现转移之后通过化疗虽然可以缓解症状，但是对于我们的身体有一定的副作用，并且不能完全把癌细胞全部杀死，一些残余的癌细胞在我们身体免疫力比较低的时候就会复发而形成新的病灶，我们可以通过中医动态治疗的方法来减轻放化疗的副作用。
3、如果得了鼻咽癌的患者已经出现转移的话最好是通过生物免疫治疗的方法来进行治疗，这种治疗方法就是就是通过我们自身的免疫细胞来进行抗癌的，而且在治疗期间不会对我们产生副作用并且没有痛苦。
所以，经过以上的介绍，相信大家对鼻咽癌的治疗方法有着更加深入的了解。也希望大家在治疗的同时，能很好的做好鼻咽癌的防护措施，让我们拥有健康的身体。鼻咽癌康复期耳朵会响?病情描述：鼻咽癌康复期耳朵会响?问题分析：你好，你说的情况是鼻咽癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：鼻咽癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。鼻咽癌放化疗后康复期病情描述：鼻咽癌放化疗后康复期问题分析：你好，你说的情况是鼻咽癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：鼻咽癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。鼻咽癌的康复期怎么护理及治疗病情描述：
鼻咽癌的康复期怎么护理及治疗63岁的患者非常想要知道鼻咽癌的康复期怎么护理及治疗通过介绍来了解鼻咽癌的康复期怎么护理及治疗
问题分析： 肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难，存在着不同程度的心理，对治疗失去信心，因此护士应具备高尚的同情心和责任感，关怀尊重患者，取得患者的信任。鼻咽癌患者的康复期的护理了解每一个患者的心理状态及家庭环境，帮助患者尽快适应医院环境，增强生活能力，达到最佳康复状态。意见建议：鼻咽癌的康复期护理是至关重要的，因为患者在接受完治疗后，身体是非常脆弱的，若此时不及时的护理好患者，就会导致患者的身体质量下降，病情也会逐渐严重起来。通过上面的这些讲解，现在大家对于鼻咽癌康复期的治疗方法应该有所了解了吧，鼻咽癌这种疾病对患者的危害还是比较大的，所以在病发的初期就要及时的进行治疗，在日常的生活之中也要做好鼻咽癌的预防工作。您所在位置： &
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浅谈肿瘤患者的社区管理(癌痛篇).doc 2页
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浅谈肿瘤患者的社区管理(癌痛篇)
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浅谈肿瘤患者的社区管理(癌痛篇)
　　随着社会老龄化、环境改变、生活压力、诊断手段的提高等，恶性肿瘤的发病率也明显上升。全世界每年新发癌症患者1000余万，死亡600万以上，每一天全世界至少有500万人遭受癌痛折磨，而中国至少有100万癌痛病人。从事恶性肿瘤防治工作十年来，依个人经验，下级医院或相关科室的医护人员提问得最多的问题就是：癌症疼痛如何正确地诊治？下面我们一起来探讨一下这个问题。
中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-7151448.htm
　　癌症疼痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一，也是一个很普遍的问题，尽管我国越来越重视对癌痛的治疗，仍有50-80%的癌痛患者未获得完全缓解；也就是说，很大一部分病人的疼痛没有得到满意的治疗。
　　而癌症疼痛没有得到缓解的原因有：
　　这其中，大部分的根源还是在于医务人员，许多患者的疼痛并不是不能治疗，而是治疗不当。然而这个问题却常常被忽视。绝大部分的患者特别是晚期患者，经过正确的健康宣教和指导，都是可以配合治疗从而取得比较好的止痛效果的。这将改善患者的生活质量，并使晚期患者临终前尽可能的无痛苦。
　　疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，而且每个人的痛阈都不一样，所以，医护人员首先一定要相信癌症患者关于疼痛的主诉。
　　由于疼痛是一种主观感受，所以没法用客观的方法去测量。疼痛的测量方法有很多种，其中划线法（visual analog scale，简称VAS）是较为常用的一种方法，即在10cm的水平线上，左端“0”表示无痛，右端“10”表示极痛，让病人在线上做标记，以表示疼痛的程度。这个方法比较简单，病人容易掌握，重复性也比较好，可以记录疼痛的动态变化，特别是使用止痛药以后的变化，可用于评估治疗效果。
　　疼痛分为轻、中、重度三个等级，轻度疼痛可以忍受，能正常生活，睡眠不受影响；中度疼痛不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受到干扰；重度疼痛剧烈不能忍受，睡眠严重受干扰，可有植物神经功能紊乱表现和被动体位。癌痛的治疗除了抗肿瘤治疗，药物治疗是主要的手段。针对癌症疼痛，WHO的三阶梯止痛方法（见表1）非常实用并且有效。
　　一、口服给药
　　临床应用中，应尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药，特别是对强阿片类药物（如吗啡），适当口服用药极少产生成瘾性（小于1%）。例如，一个鼻咽癌多发骨转移的患者，骨痛非常明显，严重影响睡眠和日常生活，已经达到重度疼痛了。而在药物的选择上，我们有吗啡针、吗啡片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等等，对于这样的病人，我们就应该选择吗啡缓释片，而如果病人的肿瘤继续进展恶化，已经不能口服了，则可以改用芬太尼透皮贴。（癌症疼痛是一个比较长期的问题，所以吗啡针并不是一个最好的选择，因为癌症病人要求的是镇痛效果，而不是精神享受）。
　　二、按时给药
　　止痛药应当有规律地按照时间给药而不是“按需”给药（在疼痛时给药）。例如，现在有一个肺癌晚期重度疼痛的病人，那么我们使用吗啡缓释片的时候，并不是在病人主诉疼痛的时间点给药，而是固定的12个小时给药一次。因为吗啡缓释片达到血药高峰的时间比较长，也就是俗称起效的时间会比较长，如果在疼痛的时候才给药，病人往往得不到很好的止痛效果；而且癌症疼痛是一个慢性的疼痛，需要止痛药的持续作用，所以对于癌痛的病人，强调按时给药很重要。有些病人及家属不理解或者不配合，到了服药的时间，感觉不痛，就不吃药，而等到开始痛了再吃，效果又不好，往往就会对治疗失去信心，也会对医生产生怀疑，所以医务人员做好这方面的解释和宣教很重要。
　　三、按阶梯给药（参照表1）
　　按阶梯给药最重要的是区分疼痛的分级，对于理解力好和比较配合的患者，划线法是很好的一个评价标准，3分以下是轻度疼痛，4-6分是中度疼痛，7分以上是重度疼痛。对于医务人员来说，如果遇到理解力或者配合度差的病人，还有一个可以快速判断疼痛的方法就是根据病人的睡眠情况判断：如果疼痛影响睡眠，就是中度疼痛；如果疼痛使患者完全无法入睡，就是重度疼痛。我们根据病人的疼痛程度来给予相应阶梯的药物，如果病人就诊时就已经是重度疼痛了，就应该直接使用重度镇痛药，无需从第一阶梯开始。
　　第一阶梯药物是以非阿片类止痛药为主，这一类药是以阿司匹林为代表的非甾体类抗炎药，这一类药物的特点是有“天花板效应”，就是超过一定剂量的时候，止痛效果不会随着药物剂量的增加而增加，但是副作用会增加。这一类药物不能两种联用，但是每一种可能会有不同的止痛效果，比如阿司匹林和扑热息痛都是第一阶梯药物，我们一般只选用一种而不会两种一起用，阿司匹林效果不好的，扑热息痛可能会有效果，反之亦然。
　　第二阶梯药物以弱阿片类药物或者其他治疗中度疼痛的药物为主，弱阿片类药物的代表是可待因，治疗中
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