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怎样区分是耳鸣还是脑鸣？
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病情描述：
我前段时间耳鸣 现在好了 可是一到晚上总感觉头周围细细碎碎的声音，声音不断的，请问这究竟是脑鸣 还是耳鸣
吃了些药，耳鸣症状没有了 就是感觉到脑鸣，耳朵没有什么异样了
请问我这种情况是脑鸣还是耳鸣没有康复好？怎样区别耳鸣还是脑鸣？
如果是脑鸣应该怎么治疗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
你好，按上述情况是
脑鸣：以自觉脑内如虫蛀鸣响
耳鸣：以蝉子在哪里吱吱的响
按上述情况综合分析考虑是耳鸣引起的，经常耳鸣会引起耳朵听不清楚声音的要及时治疗，引起耳鸣原因一般都是肾虚所导致！
耳鸣建议吃中药调理才是比较好的！把六味地黄丸加麦冬玄参一起煲水喝治疗效果很好！另外在饮食方面也可以调理！
食疗：淮山党参汤、冬虫草汤、熟地淮山汤、百合芡实莲子汤这些汤类可以跟排骨、瘦肉一起煲汤喝味道好喝还可以治疗耳鸣！
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耳鸣和脑鸣是一回事吗
耳鸣和脑鸣有什么区别？该怎么预防？
其实耳鸣和脑鸣是一回事，都是耳朵里发出的声响，因为定位不是很清楚，有的时候感觉是从整个脑子发出的，所以也叫脑鸣，这也是中医的病名之一。
耳鸣和脑鸣最大的可能是肾虚，这是传统说法，但肾虚的意思特别广，并不是大家理解的和泌尿生殖有关的那个肾脏或者肾，中医的肾，指的是身体的功能状态，因此，涉及到很多器官系统，所谓肾虚，就是这些器官系统的虚损或者衰老，脑血管也包括其中，随着血管的硬化及供血的不足，耳鸣就会出现，这也是为什么耳鸣很难治愈的原因之一，因为脑供血会随着增龄而变差，作为供血不好的症状之一，耳鸣自然在所难免，治疗也不可能速效，一般都是通过扩张血管增加血流量来减轻症状，这也包含在中医的补肾之法之中，所以，如果因为耳鸣而看中医，大多会开六味地黄丸，耳聋左慈丸，这些是通过增加全身的功能来增加脑供血，在这个大背景之下，中医也有辨病之说， 就是更加针对具体的病症，在补肾的同时活血，就是辩证加辨病，六味地黄丸配合丹七片就是中医治疗和缓解耳鸣的药物。
之所以叫脑鸣，还有一个原因，是大脑是有记忆的，包括对耳鸣这个不悦声音的记忆，越是持续时间久的耳鸣越难治愈，就是因为即便耳鸣治愈了，但脑子里已经有了对那个声音的记忆，不会随耳鸣的好转而马上消除，时不时的想起，耳鸣就好像重演了，所谓余音绕梁三日一个道理，不是耳鸣还在，而是记忆在作祟， 所以，越是空闲的、安静的环境耳鸣越严重，可能就是这个道理，静心了，回忆就涌现了，所以，治疗耳鸣还有一个办法，最好经常放放舒缓的音乐，以此遮盖或者代替耳鸣之声。
作者： 北京晨报
[责任编辑: 范作言]
脑鸣,供血,肾虚,治愈,治疗耳鸣您没有权限查看该内容.
您可以试试：耳鸣和脑鸣有什么区别
患者信息：女
病情描述：耳鸣有两年了，现在一边己听不见，要怎样治疗
最佳回答百姓健康网53386位专家为您在线解答
病情分析：你好朋友；耳鸣与精神因素及体质条件生活环境有关。平时许多传音性耳聋或感音性耳聋患者的耳鸣较轻，常不成为就医的原因，当患者感觉有精神性困扰或体质虚弱时，积极对症治疗；
回答时间：
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回答列表（3）
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病情分析：耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。
回答时间：
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病情分析：不同医生和医院的划分是不同的。耳科医生认为出现脑鸣是病人的听神经受损，所以感知收到干扰。把耳鸣（耳朵里的声音）感觉是从头里传出来的。但是对于脑鸣病人来说，很清晰的感觉声音不是从耳朵传出，而是从头里面传出。中医从肝郁，心肾不交，抑郁，焦躁等角度出来来治疗。有个别病人治愈。西医神经内科一般也认为是病人思虑过度，通常也是从脑供血和抑郁症出来来治疗的。但是大多数病人因为病因不明没有得到好的治疗效果。个人认为应该先排除器质性疾病，如鼻炎，颈椎病，高血压，贫血等。然后再进行治疗。
回答时间：
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病情分析：你好对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案
回答时间：
40岁提问时间：
病情描述：得了脑鸣怎么办?
医生建议：你好！这种情况不排除是血管硬化导致听到中耳血管搏动的声音，也不排除是肾虚所致，最好先排除器质性病变。
yjc900122男
33岁提问时间：
病情描述：双耳耳膜穿孔,慢性中耳炎,不知是耳鸣还是脑鸣,特别晚上叫的睡不着觉,睡眠相当不好,已经二十几年了,请哪位名医给我诊断一下,非常感谢,主要是把睡眠治好,要不然百天没有精神
医生建议：位朋友您好：这个必须考虑积极的户外锻炼和合理休息就可以改善的。
灵曦若梦女
30岁提问时间：
病情描述：有时如蝉鸣，有时如风吹树林的哗哗声，有时如深夜田间蟋蟀声。2010年4月至今，我工作不是太辛劳，睡眠时间足够。日在医院做“TCD”检查，结果;右侧大脑中动脉血流速度稍增高伴频谱图形及声频改变；左侧大脑前动脉血流速度增高》
医生建议：头鸣或脑鸣如果发生在年轻人，特别是学生患者，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷，有的患者颈部僵硬不适，或肩背部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛不能放松，压迫颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣，头晕等症状，放松休息可以缓解。如果发生在年龄比较大或有高血压的病人，则多数是由于脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。
从新开始女
51岁提问时间：
病情描述：请问上海有专门治疗脑鸣的医院或专家吗
医生建议：最好的治疗方法就是中医推拿,西药全是治标不治本,不过可以作为辅助治疗。脑鸣估计是颈椎压迫的，推拿一下，调整一下颈椎就会好的！希望对你会有帮助，祝你早日康复！
51岁提问时间：
病情描述：脑鸣的原因及治疗方法？
医生建议：脑鸣是指多因脑髓空虚，或因火郁，痰湿阻滞所致，以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。最好请教中医治疗，辨证施治。系统调理。科普 | 切记：脑鸣≠耳鸣，别再傻傻分不清！
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（又称）和耳鸣都是影响人们生活的常见疾病，对于耳鸣，大家都已众所周知，但对于脑鸣的认知似乎没那么普及。即便是临床医生，在遇到脑鸣患者时也可能会存在困惑；更遑论普通患者，“四处求医，辗转无门”是最常见的开场白。
那么，针对纠缠不休的脑鸣，我们该如何诊治呢？目前多数患者就诊于耳鼻喉科、和心理门诊，但是仍有部分脑鸣患者得不到有效的治疗。对于这部分“特殊”的脑鸣患者，应该如何诊治呢？本期，我们请到首都医科大学宣武医院副院长、神经外科主任医师吉训明教授为大家揭开伪装在脑鸣背后的另一个可能的潜在“元凶”。
抓住脑鸣幕后的可能元凶 —— 脑静脉回流不畅
一位 57 岁的女性患者，持续头疼、头晕、眼胀、伴颈部不适达 6 年之久，加重 3 个月，而且脑袋里每天轰轰响如过火车一般，24 小时不停。看病经年，以更年期综合症和颈椎病治疗无效，几近绝望。
濒临边缘之际，她找到了宣武医院神经外科专家吉训明教授，经过头部 MRA（磁共振血管造影）、MRV（磁共振静脉造影）、TCD（经颅多普勒超声）和颈部静脉超声等检查，MRV 发现其左侧横窦-乙状窦纤细，颈部静脉超声发现其左颈内静脉 J1 和 J3 段狭窄，左颈内静脉 J1 段和椎静脉陈旧血栓。考虑该患者脑鸣由脑静脉回流不良引起，手术后，患者症状明显改善，困扰了多年的脑鸣停止了，病人回复到正常的生活中。
吉训明教授表示，脑鸣的发生，目前病因尚无定论，但经他们研究发现，部分脑鸣是由于脑静脉回流不畅造成的，包括先天性的血管发育异常和脑静脉窦血栓的影响。
脑静脉回流不畅是脑与脊髓静脉回流功能异常或障碍的一种状态，以颈内静脉和颅内静脉窦多发狭窄为主要特征，伴侧枝循环开放，体位改变和呼吸也无法对静脉回流给予足够的补偿。
静脉发育不全、闭锁或缺如，静脉瓣膜的反转、不完整或位置异常，静脉内异常隔膜形成均可导致血液反流进入中枢神经系统。
“形象的说，在人体的头部和颈部，当主干道的静脉通路被堵塞或者狭窄导致血流不畅、颅压升高，旁边便会形成许多侧支循环以分解压力，由此即可引起脑鸣。” 吉训明教授解释道。除脑鸣外，脑静脉回流不畅的表现还包括：眼干涩胀、头昏痛、睡眠困难、颈部不适等，所以脑鸣的患者往往会伴随以上症状。
脑鸣≠耳鸣 —— 划分清楚是关键
吉训明教授表示，中国每年有几百万的脑卒中病人，其中脑静脉病变患者占 19%，长久以来，这部分患者未引起重视，导致误诊。而宣武医院也是近一年来才开始收治这部分病人并进行相关研究。
由于对脑鸣的认识不足，通常脑鸣的患者会先去查耳鸣，把脑鸣当成耳鸣来治，经过数次治疗无果后，往往会被认为是更年期综合征、脊椎问题、心脏问题、精神疾病等。“脑鸣多发生于中老年人，这个年龄的患者难免会存在上述问题，但病根儿不在这上面，如果仅以上述病症治疗，无异于本末倒置。”吉教授补充道。
对于这类患者，很多医生在进行脑部检查时也只做脑动脉的检查而忽略脑静脉，吉训明教授特别强调：“对于脑鸣的患者，颈静脉检查（MRV，CTV 或颈静脉超声）是必须的。”
从症状上来看，脑鸣与耳鸣颇有相似之处，但病因的发生机制是不同的。吉训明教授表示，脑鸣和耳鸣必须要进行区分，才能对症治疗。目前对于二者的鉴别尚无定论，根据临床诊治经验，吉训明教授总结出以下几点：
1. 耳鸣多是定位明确，单侧以及双侧耳鸣，但脑鸣位置不明确，涉及整个脑袋或多变；
2. 耳鸣同时会伴随听力下降，但脑鸣不会；
3. 缺血性耳鸣多呈短暂性，持续时间短，如此反复，白天黑夜无明显轻重变化，但脑鸣是持续性的，24小时不间断，一般白天轻晚上重；
4. 耳鸣的患者，多是由于动脉引起，合并动脉硬化，会感觉天旋地转、重影、嘴歪、饮水呛咳等，但脑鸣的患者，无上述症状，但通常会合并抑郁症，甚至有自杀倾向。
对症治疗 —— 手术是可能有效的治疗方法
目前，手术是脑静脉回流不畅导致脑鸣的一种治疗方法。“手术的效果可能是立竿见影的，把狭窄的部分予以扩张，堵塞的部分予以疏通，脑鸣也就迎刃而解，其他合并症状也可能会一同消失。” 吉训明教授介绍道，手术是微创，一般患者只需住院四五天。
吉训明教授主要从事脑卒中筛查与防治工作，包括急性脑梗死溶栓与神经保护治疗研究、慢性脑缺血的远隔缺血适应治疗研究和脑静脉病变的诊断与治疗研究。在狭窄和闭塞性脑血管病，颅内高压症，静脉窦血栓的治疗上，他具有丰富的经验。
目前，对脑鸣的研究还很缺乏，吉训明教授从一年前开始做脑鸣的相关研究，其间接收并治愈了大量脑鸣患者。
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