肌酐高尿素氮不高的病例
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着人们生活水平的提高，人们对健康问题越来越重视，如何才能远离疾病，朋友们应该对该疾病进行了解，重视它的危害并及早的发现疾病是很重要的，也好根据疾病的情况做好疾病的诊治工作，及早的治愈该疾病，从而减少它发病的危害。接下来就给您讲解下肌酐高尿素氮不高的病例的内容。病例一：病情描述 :　　体检肌酐117，8高不高，尿素氮5，6是否正常无感觉体检时有人说肌酐值高,我想了解一下我应该注意什么问题回答 :　　病情分析：肌酐偏高,但是高的不多,无明显临床意义.这两个指标都是反映肾脏功能的指标,如果过高说明肾脏有问题了.指导意见：很多因素会影响到检查结果,像您这样高的不多的,建议多次复查肾功确诊.单凭您的描述,确实无法对您的病情给出肯定的答复,这是对您的负责,希望您理解支持.希望我的回复对您有帮助,随时乐意为您提供进一步咨询.祝早日康复! 　　病情分析：您好,肌酐是反映肾功能情况的最主要指标.健康人或亚健康状态者,肌酐值肯定正常.如果肌酐值偏高,请一定到专科医生处咨询检查.指导意见：由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差.一旦出现持续血肌酐偏高,常提示预后严重. 最好到医院作详细检查. 病例二：病情描述 :　　体检肌酐117，8高不高，尿素氮5，6是否正常无感觉体检时有人说肌酐值高,我想了解一下我应该注意什么问题回答 :　　病情分析：肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐.肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外.血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定. 指导意见： 血肌酐：正常人的血清肌酐在88.4D1 76.8μmoI／L. 尿素氮正常参考值：2.17-7.14μmmol/L；当肾小球滤过功能减退时,血中的尿素氮浓度升高.所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能.你的都在正常范围. 　　病情分析：血肌酐值增高的临床意义：供你参考1.进食含大量肌酐食物后.2.人体生成速度增加,如巨人症,肢端肥大症.3.肾排泄功能障碍,如肾功能衰竭,尿毒症,重度充血性心力衰竭.4.使用水杨酸盐治疗时,血清肌酐含量增加,清除率降低,有报道肾小球滤过虑降低50%,血中肌酐可增加一倍.指导意见：如果身体没什么问题,你可能是属于第一种情况,食用了含有大量肌酐的食物.应注意做到心平气和,不要生气发怒,消除不良刺激,患病期间多注意休息,平常也应保证充分的睡眠. 病例三：病情描述 :　　体检肌酐117，8高不高，尿素氮5，6是否正常无感觉体检时有人说肌酐值高,我想了解一下我应该注意什么问题回答 :　　病情分析：体检肌酐117.8高不高,尿素氮5.6指导意见：由于各个医院的参考值不一样,您的肌酐和尿素氮基本还算可以,再加上饮食,特别是进肉食以后,甚至少喝水都会影响肌酐和尿素氮的值,所以您不必太担心,要是不放心,查个尿常规,过段时间再复查肾功,平时不要吃对肾脏有损害的药物和食物. 　　病情分析：正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol／L(9-20mg／d1).　血肌酐：正常人的血清肌酐在88.4D1 76.8μmoI／L.
指导意见：首先请您确定您的检查是抽血做的,因为尿液也可以检查肌酐.肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,肌酐主要由肾脏滤过排出体外.血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.不同医院因为质量控制和操作方法不同,其参考值存在一定差异.所以有一定差别,请您理解.前面讲到,肌酐是肌肉代谢产物.所以没有空腹抽血也可以引起肌酐增高.建议您注意饮食,不要暴饮暴食,尤其是肉类,蛋白质的摄入尽量恒定,半月后复查一次.肾功能一般20元一次（某三甲医院） 　　通过以上对肌酐高尿素氮不高的病例做的具体介绍，专家也提醒朋友们一定要多注意疾病的预防和治疗工作，这样才可以最好的避免它的侵袭，有助于更好的保障好朋友们的身体健康。因此，大家最好对这方面要有足够的重视。祝您身体健康！
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肌酐与尿素氮
单位体检，单子一看尿素氮7.9，肌酐110，请问是什么问题，严重吗，要注意什么？谢谢！
我有更好的答案
肌酐(creatinine，Cre)是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。血尿素氮------肾功能主要指标之一 。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。正常成人空腹BUN为3．5-7.1mmol/L(9-20mg/dL)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本，在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白，就称为余氮，健康者有50%以上是尿素氮。那么，尿素氮肌酐高怎么办，尿素氮肌酐高患者如何治疗？ 尿素氮从肾脏肾小球这个器官过滤后排泄到尿中，如果肾脏的排泄机能变差，血液中尿素氮的浓度会增加。因此，尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为2.86-7.14 mmol/L，测定值会因饮食的内容而有所变动。
尿素氮高，肌酐正常。尿素氮轻微升高，可能与体检前些天吃的过饱、太油腻、吃了些肉类或高蛋白食物等都可能导致尿素氮升高，你这很轻微。饮食控制一下就行。半月后复查一次。
本回答被提问者采纳
基本正常不严重
不知道你的化验单上面的正常值是多少，但是肌酐好像是高些，说明肾功能不正常，不知道你有么有其他什么病
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请问尿素氮正常，肌酐高是怎么回事？
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这个帖子发布于11年零27天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
肾功质控在控，为什么经常遇到尿素氮不高，肌酐偏高的病人？如我们昨天查了个BUN4.8，CR174的，真不好解释。像这样的可不可以说该病人肾功能有问题？
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肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。 血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降，则肌酐浓度升高。正常人的血清肌酐在88.4—1 76.8μmoI/L。 由于各地医院实验室使用的检测方法有所不同，正常值范围可有差别。血清(或血浆)肌酐的正常检测值：男性为53—106μmoI/L，女性为44—97μmoI/L。血清肌酐检测，临床上主要用于肾功能的判定.人体肾脏功能有很强的储备和代偿能力，只有在其滤过功能下降到正常的1/3以下时，血清肌酐才明显上升。因此血清肌酐测定不能反映肾脏的早期病变。而在肾功能受损后.血清肌酐浓度的高低与病情严重程度成正比慢性肾功能衰竭患者可根据血清肌酐检测值和其他相关指标判定病情： 1.血清肌酐不升高，提示处于肾功能代偿期； 2.血清肌酐超过176.8μmoI/L，提示处于肾功能衰竭失代偿期，如果肌酐浓度超过200 μmo/L，病情继续恶化，则有发展成尿毒症的危险； 3.血清肌酐超过445 μmoI/L为尿毒症期。
除肾病外，其他组织器官功能的异常也会引起血清肌酐增高。区别在于肾脏病变引起的肾衰，血清肌酐常超过200μmoI/L。而心力衰竭、休克、水肿等疾病导致肾血流减少，血清肌酐浓度不超过200μmoI/L。原发病纠正后肌酐可恢复。
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1.CR受人体肌肉含量的影响，即男性高于女性，成人高于儿童。2.CR受测试方法的影响较大，JAFFE法要注意假CR。应该不难解释的分析原因就是
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而且BUN在重吸收，而且Cr完全不重吸收。
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尿素氮偏高
和同是肾功能的两个最重要的指标，尿素氮数值的高与低反映着肾脏功能的好与坏。尿素氮数值高于正常值即是尿素氮偏高。
尿素氮偏高正常值
正常成人空腹尿素氮为3．2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、、急、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起升高，如能排除肾外因素，尿素氮为21.4mmol/L(60mg/d1)即为诊断指标之一。
尿素氮偏高原因
一：肾性偏高见于急性肾炎、、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。
二：肾前性偏高见于、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、酸中毒、功能减退、肝肾综合征等。
三：肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力。所以，为明确病因，最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。
尿素氮偏高症状
一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。
二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
三、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比，如氮质血症期BUN超过9mmol/L，至尿毒症期BUN可超过20mmol/L，通过这些数据的有效判断，可以确保确诊的准确性。
尿素氮偏高危害
尿素氮高怎么控制?经常有患者提出这样的疑问。实际上，肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤，肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高，就必须从这种病理原因出发，对因治疗才能彻底。
对于患者来说，血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全，主要是肾功能损伤，尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况，主要见于高度水肿，因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出，蓄积于血液中所致。
尿素氮偏高注意事项
1、减少食物总热量。节制饮食，防止过胖，平时注意饮食要吃些新鲜的蔬菜水果，补充优质蛋白.
2、限制嘌呤摄入，少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等;
3、适当控制蛋白质的补充。每日1杯牛奶，1个鸡蛋，2两瘦肉基本能满足机体对蛋白质的需要;
4、脂肪能抑制尿酸排出，应少吃，特别是动物性脂肪;
5、碳水化合物可促进尿酸排出，宜多吃米、面和谷类食物;
6、保持充足的维生素B和维生素C，多吃绿叶蔬菜，多吃柑桔、苹果;
7、多吃碱性食物，如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打饼干等，必要时可采用碳酸氢钠，碱化尿液，防止尿路结石; 多吃粗粮和薯类饮食上：多吃红色的食物，我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜等食物都是有的抗氧化性，都是对心血管有好处的食物。长期吃。
8、忌烟酒，尤其是啤酒，因为酒精容易导致体内乳酸堆积，诱发痛风;
9、避免过度劳累、紧张、寒冷、潮湿及关节损伤等诱发原因;
10、每天大量饮水毫升，增加尿量，促进尿酸排出;
11、不宜使用控制尿酸排出的药物，如某些降压药、利尿药、水杨酸类等药物; 如果和家人或朋友聚餐，多吃了肉类、海鲜，回家后及时服用碳酸氢钠，可以防止或减轻发作。
尿素氮偏高饮食
1、限制嘌呤摄入，少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等；
2、减少食物总热量。节制饮食，防止过胖；
3、碳水化合物可促进尿酸排出，宜多吃米、面和谷类食物；
4、保持充足的维生素 B 和维生素 C，多吃绿叶蔬菜，多吃柑桔、苹果；
5、适当限制蛋白质的摄入。每日 1 杯牛奶，1 个鸡蛋，2 两瘦肉基本可以满足机体对蛋白质的需要；
6、脂肪能抑制尿酸排出，应少吃，尤其是动物性脂肪；
7、每天大量饮水
毫升，增加尿量，促进尿酸排出；
8、不宜使用抑制尿酸排出的药物，如某些降压药、利尿药、水杨酸类等药物；如果和家人或朋友聚餐，多吃了肉类、海鲜，回家后及时服用碳酸氢钠， 可以防止或减轻发作；
9、避免过度劳累、紧张、寒冷、潮湿及关节损伤等诱发因素；
10、多吃碱性食物，如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打 饼干等，必要时可服用碳酸氢钠，碱化尿液，防止尿路结石；多吃粗粮和薯类 饮食上：多吃红色的食物，我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜 等食物都是有较好的抗氧化性，都是对心血管有益的食物，长期吃；
11、忌酒，尤其是啤酒，因为酒精容易使体内乳酸堆积，诱发痛风。
尿素氮偏高临床意义
器质性肾功能损害
⑴各种、、间质性肾炎、、多囊肾等所致的。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时，BUN可无变化，但GFR（）下降至50%以下，BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程性一致：肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min，血BUN〈9mmol/L；肾衰竭失代偿期，血BUN〉9mmol/L；肾衰竭期，血BUN〉20mmol/L。
肾前性少尿
如严重脱水、大量、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高，但肌酐升高不明显，BUN/Cr（mg/dl）〉10：1，称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加，BUN可自行下降。
蛋白质分解或摄入过多
如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后，血BUN可以下降。
尿素氮偏高手术治疗
尿素氮是人体内蛋白质终极代谢产物，主要是经肾小球的滤过功能排出体外。单纯的尿素氮升高大部分是由于饮食中摄入过多的蛋白质类食品引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、包括糖类食品和蔬菜的搭配，很快就能让患者恢复正常。
专家指出，如果在肾功能检察中尿素氮偏高不能忽视也不能过于紧张，虽然血尿素氮虽能推想贤小球功能的指标，但在临床上来说检查标准不如血肌酐正确。因此须要正确推想尿素氮偏高的原因，为了快速有排查肾病的可能性，患者有必要做个系统性的做个检察例如B超、尿常规、血常规等等，以诊断尿素氮高的真正病因，及时治疗。
关于肾病患者来说，血尿素氮升高有两方面原因。最多见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全及其慢性肾功能不全，主要是肾功能损伤，尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者会出现一过性的血尿素氮升高的情况，主要见于高度水肿，由于少尿使血中的尿素氮不能及时随尿排出，累积在血液中所致。
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