你理解的“精神病的前兆”,是真的精神病的前兆吗?

你怎么看待精神病患者呢?你怎么看待精神病患者呢?如果不是先天精神病,那应该是经历过什么事情导致的,应该对他们抱有更好的态度,要理解他们,如果可以能帮助尽量帮助他们。我有看过一本书《天才在左疯子在右》,其实我觉得精神病患者虽然和正常人有异,但是很可能在某方面是有天赋的,只不过我们没有真正了解过他们,所以才会对他们有误解,觉得那是非正常人类。精神病都是感情受挫造成的,心里承受能力太低,敬而远之我会避而远之,太吓人了,我们村有个精神病,每次弟弟买完东西都追着他屁股跑,天知道他们会干出什么出格的事情。这个分人,有些具有攻击性的患者,我还是会害怕想远离,毕竟他们是限制行为能力人,伤着我又不需要负刑事责任,我会很亏的。我不知道,瞧下人,我还是离他们远点吧,但是也不会歧视他们。他跟我们一样,有什么区别吗。我觉得他们一定是受过伤,受过很大的刺激。我觉得应该尊敬他们,谁都不想变成那样。他们自己也不愿意啊。不发表个人观点,要是有需要帮助,我尽管可以帮忙。还没见过呢,要不楼主去精神病医院去看看,能怎么看,正常待见呗。我们应该去跟他们做一个更好的沟通,吃药只是临时的,让他们慢慢走出来,我愿意帮助他们。不就是疯子吗?我还是离他们远点吧,省的惹事。如果一个精神病装得很像正常人,一点反常行为也没有,那他算不算有病? | 死理性派小组 | 果壳网 科技有意思
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实际是,他知道自己是精神病,在没有人察觉的地方,他控制不了自己。但只要一有人,他就伪装得一点问题没有。
精神病人一旦发作是无法自己控制的,因为此时病人没有意识,其行为不受自己控制,只要发作了是谈不上伪装不伪装的,即使在有人的情况下也会发作,发作的时候也不能伪装,因为这时候他并不能理性控制自己。楼主所说的是法律上的“间歇性精神病”,在医学上就是精神病。
精神病人一旦发作是无法自己控制的,因为此时病人没有意识,其行为不受自己控制,只要发作了是谈不上伪装不伪装的,即使在有人的情况下也会发作,发作的时候也不能伪装,因为这时候他并不能理性控制自己。楼主所说的是法律上的“间歇性精神病”,在医学上就是精神病。
的回应:精神病人一旦发作是无法自己控制的,因为此时病人没有意识,其行为不受自己控制,只要发作了是谈不上伪装不伪装的,即使在有人的情况下也会发作,发作的时候也不能伪装,因为这时候他并不能理性控制自己。楼主所说的是法律上的“间歇性精神病”,在医学上就是精神病。如果他足够聪明也控制不了吗?
精神病有很多种,要看具体是什么而且能不能控制自己和是不是聪明没有关系,很多精神类疾病发病的时候平时再聪明的也会变成白痴,完全无法控制自己
精神病人不具有自知力(insight),所以没有知道自己有病的精神病人,间歇性发作的那种,也没有自知力…那个被跨省的徐武,据我老师说,真的是一个精神分裂症病人,逃出去时,恰好是间歇期,而且精神分裂症的病人不一定智能收到损害
聪明的精神病如果可以控制自己的行为那他还会得精神病?
精神病跟智力的高低无关吧。。往往很多精神病患者都是某一方面的天才。。我一直认为他们的世界比我们精彩很多
病人不可能装成没病
语言爱好者
如果真有精神病怎么能做到完全控制自己……
这不可能的,如果真的能这么做的话,每个人都是精神病也都不是精神病。
个人认为 人的精神是受意志控制的 所以楼主所述 他能够控制自己的精神 只是在无人的情况下放纵意志而已其实绝大多数人都处在灰色地带也就是精神亚健康 但是绝大多数人的意志都可以控制自己 保持精神乐观 向阳 是健康生活的基础我建议楼主所说的人去看看心理医生或心理咨询师
先排除他是不是精神病这个大前提。人如果有一个极端出现那必然会增长另一个极端,这叫平衡。如果只有一个极端,而且这个极端就是你所谓的”装得跟正常人一模一样“的话,那这里只能引用古代诗词来回答您了:庄生晓梦迷蝴蝶。所以,阴谋论又出现了:莫非咱们所谓的所看到的普通人抑或正常人就未必普通或者正常?莫非精神病只是某个不正常的族群定制的用以制约某类人的规则?······
肯定是啊,再怎么装,还是改变不了他是精神病的事实,病只会越来越重
怎么到处都是广告
引用 的话:精神病跟智力的高低无关吧。。往往很多精神病患者都是某一方面的天才。。我一直认为他们的世界比我们精彩很多当然,精神病人思维广,弱智儿童欢乐多
如果你不爱学习,装个三五年,那还是装吗。说说我们自己本身吧。脑子里面都会有一些很奇特的想法,如果你说出来,你就是异类,你不说出来,大家都不知道,都认为你是正常的,谁知道他们有没有这么想过呢,精神病就是一个评判标准,闹到什么受损的,我认为不一定都是精神病
为什么要装,那是因为怕你们再把他送到精神病院去。心里有话说不出憋的慌,所以,在没人觉察的地方,他控制不了自己,你们这些猪脑,人家说些你不理解的话,你就把人家当成精神病。
楼主其实是想讨论现象和本质的问题吧。。如果两个本质不同,但是表象完全一样的东西,可以认为是一个东西嘛
人不能两次踏进同一条河流,第二次能和第一次一样吗?
只要装得像就是正常人,因为人人都是装正常人的神经病。
精神病患者在有人或者没人的情况下都有可能发病,,在发病期间,患者并不能够控制自己的一些症状。
有控制不住自己的,跟我唠唠嗑。
那叫变态。或者他太孤独了。潜意识里其实不喜欢现在的自己,即“伪装得像正常人的自己”。是一种对世界对社会体制的不满情绪。比无知的人聪明一些。比聪明的人豁达一些。自己就是一“类”人。你的世界只有你。所以产生了一种“我靠装才能骗过全世界”此类想法只要不坐反社会,反人类的事。谁管你啊。可能你以为的那些平庸的”正常人“,可能内心极其变态。知人知面不知心,有人有意识的去思考自己,而有的人没有。于是,一些”惨剧“就发生了。好了,说的就这么多。如果你说的这个人是你自己。你大可不必担心。
有的病人能预知自己将要发病,他/她就躲起来等到恢复正常了再出来活动。
如果你是个天才 很聪明啊 然后你有心脏病 发作的时候你能装作啥事没有么......首先这个跟智商没有关系 其次这根本是控制不了的 这跟熊孩子在有大人的时候装得很乖是不一样的~
这点事还要我跟你解释啊?耶稣他不伪装,被钉到十字架上。布鲁诺不装,大家都说太阳围着地球转,他非要说,地球围着太阳转,最后让人给烧死了。还有很多最伟大的科学家,最终被关进精神病院,死在里边了,,,,,,。现代人对心脏病还有一点认识,对经神病学科,就是胡诌八咧。另外发作时,在你身边装着啥事没有,在外面爱咋疯就咋疯呗。
精神病没什么好可怕的,严格来说人人都有精神病可怕的是对他人对社会有威胁的精神病患者
自己能控制的发神经应该不算病
引用 的话:如果他足够聪明也控制不了吗?精神病又不傻来自
薛定谔的猫
汉尼拔么。。。
其实实际上世界上所有人我都可以说是有精神病
精神病是人想出来的至于控不控制得住而已 真的很严重的人才是控制不住 每个人都有这样的想法只是我们的智商和自己的能力能控制住罢了
可以包括我自己也有只是我也跟平常人一样能控制住自己做什么就做什么而已
引用 的话:其实实际上世界上所有人我都可以说是有精神病 精神病是人想出来的至于控不控制得住而已 真的很严重的人才是控制不住 每个人都有这样的想法只是我们的智商和自己的能力能控制住罢了 可以包括我自己也有只是我...。。。。。。。
他:“这点我知道,其实应该更全面的解释为:如果一个快乐的精神病人,在不威胁到自身的安全、他人的安全,同时又不给家人、社会增加负担的情况下,那么就不必要去按照我们的感受去治疗他。”我:“您认为这个说法对吗?”他:“不能说是错的,但是这种事情是个例,不多见。你想,首先他要很开心,不能冻着,不能饿着,还没有威胁性,家人并且不受累。多见吗?不多吧。”我:“您刚才提到个例?”他:“的确存在。例如有那么一个英国患者,家里比较有钱,父亲去世后三个姐姐和患者本身都拿到不少的遗产。患者情况是这样:每天都找来一些东西烧,反复烧透,烧成灰后再烤、碾碎,然后用那个灰种花,看看能不能活,各种东西都用来试验,别的不干,也不会干。吃饭给什么吃什么,不挑食,累了就趴在沙发上睡了。他的三个姐姐很照顾他,雇了两个佣人,一个做饭收拾房间,另一个就算是他助理了,整天盯着,别烧了什么家具或者自己,就这么过的。你不让他烧,他就乱砸东西发脾气,给他点儿能烧的,他就安静了,慢慢的用酒精灯一点儿一点儿烧,吃什么穿什么都不担心,财产有会计师、律师和姐姐监管着,一切都挺好。这样的患者,没必要治疗,自己烧的挺好嘛,也不出去,也不打算结婚,专心烧东西种花。没有威胁性,不伤害任何人,还能创造就业机会。最重要的是:他很快乐。”我:“怎么判断他的快乐与否呢?”他:“只能从表面上看了,如果患者的是哭笑颠倒的话,也没办法。因为这种情况下如果治疗会有很多奇怪的人权团体来找你麻烦,指责你剥夺了快乐精神病人的快乐,很古怪的说辞。”我:“嗯,是个问题……精神病定义的基础是什么?过了一个坎儿就算,还是因患病杀人放火满街疯跑才算?”他:“其实你说的是一个社会认同的问题了。我的看法是:人人都有精神病。”我:“哎?”他:“你想想看,你有没有某些方面的偏执?”我:“嗯……我的电脑桌面上图标不能超过3 个,多了必须放快捷栏或者干脆不放桌面,这个算吗?”他:“算啊,多于3 个你就不干对不对?”我:“那您这么说我身边这种人多了。我认识个女孩,她必须把钱包的钱都按照面值排列好,正反面方向必须一致;另一个是必须把床上的床单绷紧,不能有一丝皱褶;还有一个朋友喜欢宽叶的盆栽,休息日必须挨个把叶子擦得贼亮;对了我还一个习惯,三个月必须家里的家具摆放换个位置,这都算?”他:“我们分开来说。你的家具移位啊,你朋友伺候花草啊,这个可以用‘情调’这个词。那个整理钱包的人和床单平整的人可以算是小小的矫情。其实这些都是强迫症。但是,这些都没影响你和其他人的正常生活对不对?那就强迫着吧,没什么不可以的。不过你要是连别人的钱包也整理,跑到别人家去强行把人家的家具也挪来挪去,你就算精神病人了。至于去别人家擦花……我觉得这个我很接受(笑)。
请学习奥姆剃刀原理。
我得了在人前犯病就要死的病~
你可以换个说法,比如他是个人格分裂患者。并且分裂出来的非正常人格非常聪明,会伪装得像正常人一样。但是本人在另外一个人格出来的时候并不知情
引用 的话:精神病跟智力的高低无关吧。。往往很多精神病患者都是某一方面的天才。。我一直认为他们的世界比我们精彩很多也不是啊 越狱里的男主得的那个病。医生不是说如果智商不够的话,得了那种病就成精神分裂了么。
这说明你有病来自
分辨你妈来自
我觉得,人不见得就2种状态,1正常,2有精神病,也许会有第3种、第4种、第5种状态也说不定。因为至少还没有什么方法说能100%正确鉴定一个人是否有精神病,所以法制国经常出现用精神病脱罪的案例,因为医生说他是精神病,你没有办法反驳
引用 的话:如果他足够聪明也控制不了吗?记得以前学变态心理学的时候 如果没有记错的话,判定是否存在精神障碍的条件之一就是,"无法控制".也就是说咨询对象无法控制自己某种心理或者某种行为 .当然 这只是数个必要之一 之一 之一
如果是分离性障碍的话,应该是是可以的,但是都或多或少的有一些人格缺陷就像《致命ID》
能自控就是正常,我看到讨厌的人特别想糊他几巴掌甚至杀掉他,但是我能控制住我自己不做违法事情,你能说我是杀人犯吗?!
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我总觉得自己精神有问题怎么办?会不会真的
健康咨询描述:
我总觉得自己精神有问题怎么办?会不会真的有问题?怀着忐忑的心情上网查了总感觉自己有精神病怎么回事?结果回答很让人欣慰说没有精神病,只是压力大舍什么的!但是还是觉得心里怪怪的,就发了这个提问!希望能够舒缓一下心里的这种怪怪的感觉,也希望可以得到更多的帮助!我今年23岁,有一个男孩,快一岁了!我年纪不大但是儿子是合法的婚姻也是合法了!这是基本情况!我总觉得自己精神有病却又不敢跟我的家人说是因为我总是幻想一下恐怖的事情,怕是越说越害怕!比如洗澡的时候我总是想到认识的某个人死了躺在太平间的样子虽然我病不熟悉那个人活着想其他的人就越想越害怕现在打字的功夫就好害怕还忍不住要忘背后看看!洗澡的时候甚至都不敢闭上眼睛洗头发!或者是幻想以前看过的恐怖片!平时没事的时候也喜欢幻想比如幻想我的老公出轨了,我怎么抓小三之类的,虽然我知道我的老公不会出轨也没有出轨的迹象!或者幻想我碰到帅哥或者发财之类的!幻想这些好事倒没有什么压力!可怕的是幻想一些不好的事,比如说骑着电动车走在路上幻想我一下被装死了,带着儿子玩看到一个危险的地方比如一个台阶我就害怕儿子一下子摔上去摔的很严重之类的!每次出现这些想象之后我就特别的恨自己,为什么要这样想!我婆婆家里现在有一些状况,婆婆生病住院了,我每天都很累跟这个有关系吗?有时候我狠难控制自己的情绪!跟老公说着说着就大吼起来了吼了之后就后悔,可是到下次还是控制不住!还有时候这个是很多时候我控制不了自己的食欲,本来就不瘦却很爱吃,但是吃完之后我就特别的恨自己觉得自己没有出息!还有我总是很羡慕别人,也喜欢模仿比人总觉得别人有的都是好的我就想要所以花了很多冤枉钱!每次我羡慕别人后又觉得自己很可悲!没出息!还有很不理解有些人情世故!大概就是这个样子!有谁能帮我分析一下吗?谢谢!
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疾病百科| 精神病
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来源:丹阳日报|作者:萧也平 毛梦琪 龚佩玉|
核心提示:
精神卫生对人们的工作、生活乃至整个社会的安定、和谐具有重大影响。
精神卫生对人们的工作、生活乃至整个社会的安定、和谐具有重大影响。当前,我国正处在经济高速发展时期,社会越来越多元化,复杂的社会生态使当代人承受着更为严苛的心理和精神压力,这种飞速的社会变迁影响着国民的心理健康,精神疾病的患病率日益增长。今年10月10日,第26个世界精神卫生日即将到来&&
精神病专科到底是怎么样的?会出现电影里各种歇斯底里的场景吗?医护人员如何工作?病人们治疗效果好不好?近日,带着诸多疑问,记者一行探访了我市唯一一个精神病专科&&丹阳市精神病防治院,该防治院目前仍是横塘社区卫生服务中心的一个专科。初到这里,乍一看是一个不甚起眼的院子,若不是墙上贴着的精神病防治院的标识,或许很少会有人将二者联系起来。在护士长眭志华和洪小华的带领下,记者走进了院内。这时,女区的病人们正在院内集中,准备跟着音乐做操。&王医生,你好!&看到院中站着一位男医生,一位年纪较大的病人乐呵呵地和他打招呼,这位王医生名叫王军,是精神病防治院的主治医生,已经在这里工作12年了。在询问完对方身体状况后,王军告诉记者,这些病人即将跳的是大众广播体操,属于工娱治疗法。&你对他们不了解,就会产生一种误解,认为他们的一些行为会很怪,认为他们的一些行为会对人产生伤害,其实大多数情况下是不会的。像这里的病人,不少都治疗得很好。&王军说,精神病人的康复需要一个很好的生活环境,不仅仅是经济方面,还需要家庭和社会的包容和支持。
&昨日向那东流水,离我远去不可留,今日乱我心多烦忧。抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁,明朝清风四漂流&&&做完操后,病人们都在活动室休息,不一会儿,一阵悦耳的歌声传来,正在唱歌的是园园(化名),一个特别爱唱歌的姑娘。见园园唱起了歌,另几位病友也都纷纷唱了起来,有的还连唱三首,嗓音很是不错。一旁,小徐(化名)和病友们开心地聊着天。小徐也是这里的病人,目前正在院内疗养,病情已经有了很大的好转。&小徐是一个特别爱笑的姑娘,平时和我们相处得特别好,帮助照顾老人,帮忙端饭喂饭,遇到别的病人有什么要帮助的,她都会主动去帮忙呢!&护士长洪小华笑着说。
护士长眭志华告诉记者,刚开始成立精神病专科时,只有几个病人,而现在,共有病人二百一十多名,仅防治院里就住了140多名病人,其余病人住在另一病区。&我们现在有病人二百一十多名,但医生只有十多名,护士总共只有30多名。以我们防治院这个点来说,除去在外学习进修的医生,在岗医生是6名,平均每位医生有二十多名病人,这个工作量是很大的。&眭志华说,在精神病防治院工作和临床还是有些区别的,&我们在治疗的同时,还要全面照顾病人们的生活,有些病人并不是很听医嘱,只能每天慢慢去改变他们的生活习惯,必须要用行动去做,要有耐心,有爱心,有责任心。&此外,医护人员还采取&一对一帮扶&机制,让情况较好的病人帮助那些需要帮助的病人,既体现了病人们的价值,又解决了帮助对象的实际困难。此外,他们还充分利用节假日的时间,开联欢会,组织娱乐活动,改变病人们枯燥的生活。&这些病人其实一点都不可怕,我们也希望大家可以正确看待他们,宽容待之,有耐心。&看着病房里的病人,眭志华如是说。(萧也平 毛梦琪 龚佩玉 文/摄)
(为保护病人隐私,本文中患者姓名均为化名,照片亦作相应处理。)
活动结束后,大家伙儿排着队回病房。
大家一起来做操
&今天身体怎么样?&
&给,刚倒的温水。&
护士正给病人喂饭
&我们力气大,衣服我们来搬!&
&我背你回去!&
护士长洪小华正为病人修剪头发
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精神病杀人可以免罪?关于精神病你需要知道的7个知识
1.经常有人会混淆精神病和神经病。那么他们到底有什么区别?简单的说神经病大都是器质性疾病,而精神病大都是功能性疾病。这里引出一个概念。器质性和功能性。器质性就是指有实质损伤的疾病。比如神经受压变形了,血管断了,肌肉伤了,内脏破了,这都是器质性。而功能性是人体组织看上去没啥问题,但是却出现了各种各样的症状。神经病以器质性为主,功能性为辅,主要指的是神经系统疾病,常见的疾病有脑出血、脑梗塞、脑炎、帕金森病、脑外伤、癫痫、三叉神经痛等等。这些疾病都是因为各种原因导致脑、脊髓、外周神经等神经系统组织的器质性损害,而导致神经系统功能障碍。这类疾病通过CT、肌电图、脑电图、脑血流图、实验室检查及其他检查可以明确病因。精神病则是以功能性为主,有器质性改变的称之为继发精神症状。精神病表现为认识、情感、思维意志、动作、行为等心理活动出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷等。这些人的脑组织从影像学等检查中却发现不了什么问题。精神病也有气质原因导致的,比如我之前说脑损伤,尤其额叶损伤导致的精神障碍。在临床上有器质性疾病引起的精神障碍常常在神经科处理,而功能性的精神障碍会再精神科处理。关于精神病和神经病的区别,还有人调侃的说:神经病是用来骂人的,精神病是用来逃脱法律制裁的。神经病确实是用来骂人,但它真正的意思是认为这个人精神有问题。大抵是因为最初人们并不能明确神经病和精神病的差别,现在人们虽然搞清楚了,但是这个名称却被沿用至今。 2. 神经病犯罪能逃脱法律制裁么?而精神病人犯罪真的能逃脱法律制裁么? 一个大家都关心的问题就是能否通过伪装精神病逃脱法律的制裁么?终于来到了有趣的部分,让我们分为一下几个情况来看一下。1). 真的精神病.能做出残忍的攻击他人行为的人,或者最近几年甚嚣尘上的杀医伤医事件的凶手,本身就不能排除精神问题的可能性。治疗效果不理想,甚至亲人离世,家属心情难以平复,这一点完全可以理解。做出一些冲动之举,也可以理解。但是拿着武器到医院里,不分青红皂白的乱砍一气,这不就不仅仅是冲动可以解释的。这种患者及时没有精神疾病也一定具有反社会的人格。说的简单点,也就是正常人干不出这个事。我们不排除很多人自身确实有精神问题。这个比例我没有统计,但是确实比想象的要高。2).那么正常人犯罪之后装精神病呢?答案很显然,没有一定经验的人想装精神病,非常容易被识破。大部分人其实都不知道精神疾病的特征,大部分都装的太过了,上来就吃屎喝尿。这也许在古代行得通,孙膑也是通过这个方法逃出庞涓的控制。然而现代医学对于精神病症状的观察要科学的多。许多特征性的症状是精神病人特有,有经验的医生一眼就可以判断。而有一定经验的人就能更好的装作精神病人,而很难被识破。但也不是完全没办法。比如在回答量表的时候注意“诈病指数”,这个在后面会讲到。3).假设你装成功了。在这里要说3条精神病患者免于法律制裁的最基本的原则。第一就是有精神病的病史,不仅要有精神科的就诊记录,还需要精神科医生的诊断证明。这也就是说你杀了人再说自己那天突然有了精神问题,很难被采纳。第二是,犯罪时是否有精神症状。即使有精神病的人,也具有发作期和缓解期。不管是强迫症、抑郁症还是精神分裂症,在缓解期的时候看上去和正常人别无二致,甚至感觉比你还要健康。在这段时间,是完全有能力和必须对自己的行为负责的。但还是那个问题,如何鉴别患者犯罪当时属于发病状态?对于这个问题,确实难以做到像生理疾病的判断那么准确。虽然有复杂的量表,虽然结果也需要患者家属的认可,但是这依然是精神病确诊中最难的问题,因为人的判断免不了主观,后面的我就不多说了。第三,完全丧失辨认能力和控制能力的精神病人有些人认为只要有精神病,就可以犯罪白犯。其实这也是不正确的。首先,民事责任不能免除,也就是该的赔钱一分都不能少,自己难以支付需要家人来支付。其次,只有完全丧失辨认能力和控制能力的精神病人才能免于刑事责任。也就是说,不是所有的精神病人都可以免于刑事责任。如果诊断出你有抑郁症、自闭症等,并不是完全可以免除刑罚。4).真的逃脱了刑事责任会怎么样?强制治疗,装病可以需要装一辈子,因为你有伤人杀人的行为,可能会需要去隔离治疗,或者是很长的时间强制和精神病人共同生活,有人觉得和终身监禁没有两样。患者还需要长期服药,精神病的药物可不是想不吃就不吃,因为神经科医生护士和护工每天很大一部分工作就是督促患者完成吃药的任务。如果你进入精神病院就变得跟好人一样,说着说自己瞬间好了。精神科医生都是傻子么?
3.如何证明自己没有精神病?如何证明自己没有精神病,来到了一个有趣的部分。其实人们很早就关注这个问题了,也有许多人在研究这一课题,最著名的要属Rosenhan实验,不得不提。1968年到1972年,斯坦福大学心理学教授 David Rosenhan 做了一个著名的“ Rosenhan 实验”。他安排8位正常人前往各家精神病院就诊,居然都得出了轻度精神障碍的诊断。于是Rosenhan认为:以现行精神病诊断标准,没有什么绝对的证据可以证明一个人是健康人还是精神病人。值得注意到,关于Rosenhan 的实验报告发表后引起其中一家被测医院的抗议。这家病院称他们从来没有误诊过。 Rosenhan 于是公开建议,他在随后3个月里会派几个假病人去这家病院求诊,看病院能不能把这几个假病人认出来。接下来的3个月,这家病院接待了193位病人。其中19人被院方甄别为可能是 Rosenhan 派来的实验者。但实际上 Rosenhan 没有派去任何人。那么为什么精神病会导致误诊?因为缺乏客观的证据。所有的诊断都是医生凭借对患者症状的理解,做出的主观判断。而不像其他器质性疾病有着客观的诊断依据,比如你肚子里长了个瘤子,血液里白细胞减低,血管被堵塞,骨头裂了缝。这些直观的依据是不容置疑的,也是诊断必不可少的工具。但是精神疾病完全没有这些,倘若有,就不能称为原发的精神疾病,而是其他疾病继发的精神症状。因此,对于Rosenhan 的实验报告我们不难理解。现在虽然有了种类繁多的诊断精神疾病的量表,也就是让患者或者家属在几页纸的试卷上打勾打叉。还有准备了许多问题是评价患者回答问题的真实性,有人称之为“诈病指数”,也就是说这些问题如果你选择了某些不合理和自我矛盾的选项,则说明你是胡乱作答或者有意为之。即使加入了这些修正的问方法,精神病的诊断依然并不清晰。 4.如何逃出精神病院?有人问,假如我被陷害或者误解进入了精神病院,如何才能逃出来,没有病的我吃药会不会让我变傻?首先,这是一个伪命题,你认为自己没病不代表真的没病,很多病人最初都难以直面自己的精神问题,通过治疗才慢慢的接受了自己的精神问题,最后慢慢的获得康复。而认识到自己精神问题主动求医往往表示,精神疾病没有到最严重的地步。哈哈,可能这个不是你最关心的。你想知道如果真的被诬陷了如何逃出来。有许多网友都脑洞大开说了自己的“越狱”方法。但是,从身边的精神科医生那里了解到,最靠谱的方法还是表现了正常一些,尤其是能表现出正常的社会属性。这样的人就会被认为并且好转,可以融入社会生活,这样的病完全可以出院在家治疗。以上说的都是正常情况,但如果你真是被诬陷的,或者惹了某个巨大的后台,那就不好说了。 5.精神病药物的作用?还有一个问题,精神病药物会不会把我吃傻?没病的人吃药会怎么?答案是这些药物大都不会把你吃成精神病,但是如果剂量过大,可以让你浑浑噩噩,终日感到困倦,可能没有精力筹划逃脱的事。简答的介绍一下治疗精神病的药物。精神病的种类繁多,而抗精神病药物的种类也很多,不是一句两句可以说完。只能浅尝辄止,概括来说许多药物都通过阻断多巴胺受体起到作用,还有5-羟色胺受体阻断、肾上腺素能受体阻断、胆碱能受体阻断、组胺受体阻断等等。不同受体的阻断会带来不同的症状。大部分的药物会会带来镇静、催眠和反应迟钝的效果,于此同时很多幻觉、焦虑和妄想的症状就会相应减少。长期服用精神病药物除了精神作用之外可能会带来一些躯体上的副作用,但大都可以耐受。也就是说,其实很多人在出现精神症状之后切勿讳疾忌医,药物确实能给并且带来许多改善。作为神经外科医生,我们在临床中也需要药物来控制患者术后的烦躁和精神症状。最有名的要属人工冬眠疗法,所用药物复方称为冬眠合剂。常用的药物就是氯丙嗪和异丙嗪,他们不仅可以镇静催眠,而且可以抑制提问中枢,也就是抑制大脑对提问的控制。了冬眠合计,再加以物理降温,可使体温降到34℃或更低,人就像冬眠一样长长睡去。那么冬眠有什么用呢?此时基础代谢下降,组织耗氧量降低,器官活动减少。氯丙嗪对自主神经受体的阻断作用,可使肌体对刺激反应减弱。通过这些作用,在其他药物的配合下,可能使机体进入一种类似变温动物"冬眠"的深睡状态,此即称为人工冬眠。人工冬眠可降低机体对各种病理刺激的反应,提高各组织对缺氧的耐受力。机体在严重创伤和感染中毒引起衰竭时得以度过危险的缺氧和缺能阶段,为争取其他措施赢得时间。 6.开刀治疗精神病治疗精神疾病,内科医生用药物,外科医生用手术。目前手术治疗精神疾病,戒网瘾、戒毒、治疗精神分裂症都在不断发展,但因为立法不健全等原因,手术治疗精神疾病在我国发展缓慢。其实,外科医生很早就尝试用手术的方法来治疗精神病,最残忍的手术要属额叶切除术。额叶,在之前提过,就是控制性格和情感的部位。切除额叶的人,有些人暴躁的精神症状得意控制,有些却变得浑浑噩噩。这个手术的创始人莫尼兹却获得了1949年的诺贝尔医学奖,并且此手术被广泛用于治疗不听从管理的精神病患者。他在权威的科学刊物上发表了工作成果,宣称那些曾经是严重家庭负担的、暴力的或自杀倾向的患者,在接受手术后都明显安静了下来。他似乎挑选了一些比较好的病例,如是说:病人变得像“孩子”一样,然而他们的家庭实在太开心,以至于这些社交礼仪上的瑕疵可以忽略不计。外科医生不乏偏激者,此后另外一位精神病医生freeman觉得额叶切除术有些平淡,于是他又发明了一种冰锥疗法,就是把冰锥通过眼窝底部插入患者的大脑额叶,随意搅拌一下。这个医生甚至宣称几分钟就可以做一个这样的手术。额叶切除术或者毁损术虽说惨无人道,疗效不佳。但是在那个时代,许多完全无法控制自己行为,乃至有伤人倾向的病人让医院和家属都不堪重负。如果他们变得沉默,甚至变成温和的傻子,都能很大的程度减轻社会的负担。额叶的切除术为手术治疗精神疾病提出了假设,只要靶点更精确、创伤更小、方法可逆。通过外科手术的方法来治疗精神疾病并不是遥不可及。后来发明的深部电刺激术,也就是这个思路。脑深部电刺激术,又称脑起搏器治疗手术。该技术是利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团的位置植入电极,通过高频电刺激可抑制异常电活动的神经元,从而起到治病的作用。现在这个技术被广泛应用于帕金森病的治疗,在国内的许多医院都常规开展。但是由于器械价格问题,一次手术材料费用动辄十几万只能管几年,让一些患者望而却步。但是外科手术对于帕金森病的疗效却立竿见影,这一点以后有机会再详细展开。深部电刺激术针对原发性震颤、癫痫、扭转痉挛等疾患,也取得了不错的疗效。有人把这个技术应用到了精神疾病,精神分裂症,甚至毒瘾、网瘾的治疗上都取得了一定突破。简单的说,还是抑制或者阻断了患者大脑的传导通路,减少了过度的异常的脑电活动,归根结底还是让患者变得安静沉默。与从前的额叶切除术相比,深部电刺激的治疗方法,靶点精确(通常只针对某个核团)、创伤小(仅仅采用电刺激)、作用可逆(刺激器可以关闭)。从此精神疾病的治疗又开辟新的思路,虽然这一方法目前仍因为种种原因没有得到广泛的开展。
7.天才和疯子说了这么多精神病的话题,有人可能会问,精神病就如此恐怖,就如此一无是处么?其实不然,有人说天才和疯子只在一线之间。确实如此,疯子可能是在某件事情上的才能和追求超出了一般人的理解范围。有时候他们沉浸在某种的世界里。如果目前人们认为如果某人的思想和行为对人类发展没有帮助、无法用常理解释或者说缺乏必要的社交属性,那么可以定义这个人是疯子;但是反过来,如果这种天赋和能力应用在某种人类公认的项目上来,比如数学、物理;或是绘画、音乐,人们都把这样的人成为天才。比如我们都知道的生活大爆炸里的Sheldon Cooper。这种人把过多的精力和心智投入到某个方面,往往失去了对其他心理状态的控制和规划。我们可能会觉得他们没有基本的生活能力、社交障碍、脾气古怪,甚至让人害怕。美国约翰霍普金斯大学医学院精神病学系教授Kay Jamison,自己本人就身患躁郁症。他针对这个问题展开了研究,结果表明高智商的孩子更易于患上类似于精神分裂和躁郁症类的疾病。被诊断为精神病的天才不计其数,比如享誉盛名的画师梵高,著名美国作家Jack Kerouac,诺贝尔奖获得者数学家John Nash(美丽心灵电影的主人公原型),等等。曾今有研究表明,某些基因可能能够通过改善前额皮质的信息处理功能来增强大脑的综合能力,比如DARPP-32。目前其研究的结果尚不足,但是至少我们知道他们之间一定存在着某种联系。同时,我们知道即使存在精神问题也无法磨灭天才在某一领域的丰功伟绩。
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