半数以上国人感染胃癌致癌菌 幽门螺旋杆菌的传染途径有哪些_凤凰健康
半数以上国人感染胃癌致癌菌 幽门螺旋杆菌的传染途径有哪些
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胃是人体重要的消化器官，夏季又是胃肠道疾病的高发期，所以如果保养不当会终身受累。如今患胃病的朋友越来越多，那么怎么做才可以保护我们的胃呢？凤凰网健康频道特邀北京积水潭医院消化科主任蓝宇、修正药业斯达舒事业部总经理谷跃和做客《健康三人行》栏目，并针对胃部保养话题进行探讨。以下是对话实录。
胃是人体重要的消化器官，夏季又是胃肠道疾病的高发期，所以如果保养不当会终身受累。如今患胃病的朋友越来越多，那么怎么做才可以保护我们的胃呢？凤凰网健康频道特邀北京积水潭医院消化科主任蓝宇、修正药业斯达舒事业部总经理谷跃和做客《健康三人行》栏目，并针对胃部保养话题进行探讨。以下是对话实录。主持人：中央人民广播电台《养生大讲堂》节目主持人庄丽嘉宾：北京积水潭医院消化科主任蓝宇修正药业斯达舒事业部总经理谷跃和图为视频录制现场，从左至右分别是蓝宇、庄丽、谷跃和庄丽：说起这个胃癌呢，其实现在有一个很流行的说法，就是说这个幽门螺旋杆菌是引起胃癌的一个致病因素，而且幽门螺旋杆菌吃饭就可以传染，像谷总您自己又知道这些知识，然后平时工作中又少不了应酬，然后大家一起吃饭的时候您可能是也不好意思说我跟大家分餐，那您怎么办呢？您有恐惧吗？谷跃和：我恐惧，应该说这种病是无孔不入的，它不单是从吃饭可以遗传，它是有破裂可以遗传的。庄丽：传染，传染，传染。谷跃和：它可以传染，这样呢我觉得我们经常在外面吃饭，难免会遇到这种事儿，尤其中国有这种习惯，一盘菜里大家都一块儿去夹的，而不像西方人似的，西方人是自己分餐的，那种习惯非常好的，但中国人传染人确实很多，这种病应该说很多人都有接触这种病的机率，这个病源病源也会很容易传染的，所以像我们来说定期检查是非常关键的。庄丽：定期检查。谷跃和：对，我认为是就是像蓝教授说的，说觉得不舒服了，感觉到医院去查一查，那么刚才蓝教授也说说，有些有很多网友在网上查，他可能说现在信息量也挺大，也挺方便，查查百度这些查到什么这些病变有人给你解答这些东西，我觉得如果因为要是不舒服，还是最好到医院，尤其幽门螺旋杆菌这个病，因为它是耽误不起的，其实这个病是很好治的，但是这个呢要是咱们蓝教授是专家，就从专家角度上来阐述这个病该怎么治疗。庄丽：那好我们就请教蓝教授，就是这个幽门螺旋杆菌首先它的传染性是不是真的像我们担心的那样，吃饭就很容易传染。蓝宇：是的，它是可以口口传染，也可以粪口传染，就是说它还是一个在定植在胃里的一种细菌，按理说这个胃里酸度那么大，它还能在里头繁殖，这个细菌还是它的生命力还是挺强的，对吧，就是刚才谷总说的没错，就是咱们实际上可能更多的是吃饭的互相之间的感染更多，那么这个幽门螺旋杆菌的感染在咱们国家呢大概是50%左右。庄丽：这么高啊。蓝宇：所以就是说咱们在座的人有一半的人可能都会有这个幽门螺旋杆菌感染，感染率还是挺高的，这个细菌呢其实跟很多病都有关系，包括像这些慢性的胃炎，萎缩性胃炎，溃疡，胃溃疡十二指肠溃疡还有最可怕的说到胃癌，也是一个危险因素，我们叫危险因素，还有一些胃的其他的，比如像胃的一些淋巴淋也会是幽门螺旋杆菌感染引起的，那么还有其他其实不是不光是胃病，还有其他的病，然后大家可能匪夷所思，说一些贫血，一些血小板减少，甚至有些人说跟冠心病都有可能有关系，就是胃外的一些疾病也是有它，怎么说怎么去防治它呢，说这么大的一个人群是不是所有的人都要去杀，这个呢可能在专家里面也还是有一些争议的，如果说这一半的人咱们国家比方说14亿，是不是有7亿人都需要杀菌，是不是7亿人都会得胃癌呢，这个倒也不一定，这个胃癌它是有它的高危因素，这个幽门螺旋杆菌是其中的之一，还有环境其他的因素，比方说吃一些熏制的烧烤油炸有些食品实际上它包括腌制咸菜这种，其实这些也是危险因素，包括吃的太咸，抽烟、喝酒这些都是危险因素，如果你光杀了菌，那些危险因素还在那儿，还包括一些遗传因素就家族史，这些因素如果都没你光杀菌可能也不是唯一的防癌的一个方法。庄丽：就是说胃癌的危险因素有很多，幽门螺旋杆菌感染它只是其中的一种诱因是吧，但是即便是一旦感染了幽门螺旋杆菌，也不是说必然就会生癌是这样的关系吧。蓝宇：对。庄丽：对，所以大家对幽门螺旋杆菌也不必那么恐惧那么担心，但是在生活中尤其是聚餐的时候，摆一双公筷，然后既是卫生相互爱护，其实也是一种礼仪。蓝宇：对，我觉得这个其实饮食的习惯的改变还是挺重要的，我看现在有一些餐饮就是注意到了这个问题，就是他的筷子摆的是一双黑的一双白的，大概就是意思你有一双是用来在公共的盘子里去夹菜用的，我觉得还是要就是有这个理念，去有意识的防止这个在这个人中间的这种交叉的感染。庄丽：不过刚才蓝教授说，在我们成人当中有50%的人都感染了幽门螺旋杆菌这个数字我还是挺震惊的，其实在做今天节目之前呢，我大致的翻了一下资料，在这儿求证一下，就是说在世界卫生组织提供的一份数据当中，在我们成人当中大概80%的比例一生中是会患胃病的，在中国患胃病的人群呢数字是1.2亿，我想求证一下这个数字准确吗？查到的是最新的吗？蓝宇：我觉得这个说法可能也不是最准确的像流行病学调查这样子，它估计也是一个估算，就是流调我们所谓的流调它都是在一个范围内然后去折算去推算的，1.2亿我自己个人的想可能都不只。庄丽：就是比这个数字可能还很多。蓝宇：可能还要多，就是说有可能有的人是一些急性的短暂的，有些人是长期的慢性的胃病，就这个加起来我想每个人在一生中不可能一次都没有吧。庄丽：那要像我理解，像那种比如说今天吃的不干净了，然后出现胃疼之后我觉得这都不叫胃病，在我理解的就是那种病炎了。蓝宇：长期的。庄丽：对对对，长期的，然后我可能简单的吃几片药，打几天针不管用，然后就是老跟你纠缠着，然后胃不舒服，我觉得这种才叫胃病，我是这样来理解这个数字。蓝宇：所以就是说，还是也再回到刚才说的幽门螺旋杆菌，如果它是有很多的高危因素，包括幽门螺旋杆菌感染，那么现在有一部分专家呢还是认为就是他有幽门螺旋杆菌就应该杀掉，这样呢就是在比较早期的话，阻断病人往慢性萎缩性胃炎，甚至往胃癌那边去进展，这是阻断他这个途径，也是一个被证明是肯定是有效的，当然这个问题就是说这个比例问题，刚才说的是50%和这些，毕竟得胃癌的人一年大概咱们国家也就是几十万，跟这个几亿人比它还是一个小数量，所以这个东西我就觉得大家也没有必要那么紧张，但是呢像对一些本身就有症状的，或者有家庭史的，或者是做胃镜确实是有炎症比较明显的，这些人我自己个人认为他是应该杀菌的。庄丽：除此之外，其实我想大家还想清楚一个问题，就是说胃病的种类有很多，我们一开始就说了，胃病是一个笼统的概念，哪些胃病它跟胃癌可能会有关系，哪些胃病可能它不会，它跟胃癌是没有关系的。蓝宇：其实就是还是刚才说的主要的原因呢，还是跟幽门螺旋杆菌有关系，这里面就是它是有一个过程，先引起胃炎然后慢慢胃黏膜长期的这种幽门螺旋杆菌感染以后，它会引起萎缩肠化，然后再进一步呢它就我们叫一种不典型增生，它就是不是一个正常的炎症了，它已经就开始有一些增生的改变了，那么再发展呢就慢慢变成一个早期的胃癌，然后再变成一个进展期的胃癌，这个时间呢是它是要很多年，大概在十年以上，所以就是说早期去治疗。庄丽：十年以上。蓝宇：当然这个每个人不会完全一样，它意思就是说它是一个比较漫长的一个过程，你去阻断它这个过程是对胃癌是有效的。那么还有其他的像胃溃疡，实际上它也是胃癌的一个高危因素，还有一些像胃做过切除手术的，那么他到了十几年二十年有时候他也是容易残胃或者合口的地方再犯胃癌，所以这些呢其实也都是高危因素。庄丽：我想知道一下，刚才我们也说了，说一个大致的数字，80%以上的成年人在一生当中都会出现胃部的疾病，然后呢在其中五十岁以上是一个高发的年龄段，大家我们也开始讲的一个惨痛的例子，包括心脑血管疾病，包括很多慢病，大家可能都会觉得这是一个老年病，跟尤其是跟我们经常会上网，会看看凤凰视频，会看看凤凰健康的这些年轻朋友们，觉得跟我关系可能不是太大，我今天真的是很偶然点开这个网，因为我平时对健康不太关心，那么对于胃健康这些事，它跟年轻人的关系有多大，然后我们需要年轻人需要怎么样来重视胃健康，能为自己的胃健康做一点什么呢？有请蓝教授。蓝宇：年轻人我觉得可能是更多的是从生活方式的改变上面来保护胃的健康，因为年轻人尤其是这种所谓的精英阶层，这些人他工作压力比较大，所以刚才像谷总说的，可能饮食的不能按时按点吃饭，或者睡眠可能也会有熬夜加班这些情况，再一个呢就是应酬比较多，那么像饮酒这样子可能会都会这种机会都会比较多，所以我觉得第一个呢是生活方式的一些改变，就是尽量能够吃的比较健康，从结构上从时间上还是从吃饭的方式上，就是说不能狼吞虎咽三口两口就咽下去了，特别烫的这样就吃下去了，其实对胃对食道也都是不好的。庄丽：或者说您临床上的一个感受，或者说确实有一些数字的统计，就是年轻人跟胃病的关联度现在有多大。蓝宇：可能也没有一个特别确切的，因为如果说一个很准确的数据呢，它是需要做流行病学调查的，可能也没有太准确的，但是呢现在就是我刚才说的，这个倾向就是年轻人可能它得胃病的特点跟老年人是不一样的，就是真正这种得胃的肿瘤这些病呢，年轻人应该是发病率还是少一些，但是也确实有二十多岁，三十岁就得胃癌病也有，毕竟是少数。庄丽：其实不用说老拿胃癌吓唬我们，如果我们平时生活里面总是感觉自己胃疼胃酸胃胀就已经很不舒服了，然后我们工作压力本身又很大，然后饮食上如果再受影响的话，我们的营养跟不上，我们的精力跟不上，然后到最后我们的大脑也会跟不上。比如说像我刚才提到的这些，日常生活中或者是因为情绪性，或者是就是因为长期的这种习惯饮食，对胃的这种影响，然后常见的这些情况，比如说胃酸胃胀胃疼，蓝教授能不能教给我们一些方法，能够缓解或者说有一些总而言之是简便易行，我们能够实现能够操作吧。蓝宇：就是说比方说有一些临时的一些，就是说比较怎么说呢，就是说偶尔发生的，不是说持续有这样的症状，比方说就是我这两天胃不太舒服有点疼或者有点反酸这样的人呢，其实他自己如果说是因为吃太多了，或者饮酒了，这样呢他自己做一个调整，那么吃点清淡的少吃点也可以自己用点药，比方说一些综合胃酸的药，因为再一个呢工作紧张的时候他也容易胃酸分泌过多，有一些胃酸多了以后就会引起胃疼，这样的人呢你平时吃一点综合胃酸的药，也是可以的。庄丽：蓝教授给的建议是选药，谷总你的保健胃方法你觉得还可以介绍给大家的，有哪些借鉴。谷跃和：其实我们也经常会吃一些药来调理一下，因为比如说我们如果说胃不舒服了，胃痛胃酸胃胀有时候很多时候我们基本上像我们自己是做胃药的我们归吃一些，吃一些以后来缓解一下，因为我们靠自己来养的话时间上可能会很长，胃不舒服的时候我们可能会借助一些胃药来调理一下。庄丽：和着您的经验也是吃药，那我给大家介绍一个不吃药的方法，就是一个营养专家告诉我的，当然他是对轻度的不是说什么样的情况用它都管用，就是什么呢？就是吃点苏打饼干它是碱性的，能够在一定程度上就是缓解胃部的不适，就是说你到点比如说该吃饭了，然后或者你空腹你觉得肚子难受了，然后你最好办公抽屉里常备着这个碱性的苏打饼干，然后吃一点能稍微舒服一点，它不是治病是一种保养。谷跃和：对，我觉得也是因人而异吧，是，吃那个东西也是一样的，饮食和我们说所谓吃药并不一定说是你非得病了要吃，我觉得有些药品它日常保健的时候也需要吃它，不一定说非处方药这种OTC这种药品，它本身有些就是起保健作用的，那么我们有很多时候，比如说最常见的像很多的胃动力不足，一吃完以后胃胀消化不好，肚子胀尤其像夏天，我们吃冷的吃热的，都会引起胃胀，这个时候我们可能是吃保健那种药或者是健胃消食之类的药，吃了还是有好处的，是吧。庄丽：可是一说到吃药，我想大家可能会很自然的想到是药三分毒，所以呢不管是对于没生病的人来讲也好，还是对于已经患了胃病的人来讲也好，他们当中的存在两种倾向，一种倾向是药三分毒，所以我不吃药，而且胃病很多时候是和生活方式并紧密的联系在一起，所以我更多的时候还是希望通过饮食的调整，生活习惯的调整，我心理状态的调整，然后让这个疾病呢得到缓解，然后往好的方向发展。还有一种呢，是我们年轻人吧聪明，都喜欢省事那个吃药来的多快呀，什么药好什么药新什么药贵我吃什么药，我把我所有的这个治病的希望都寄托在用药上，对这两种倾向，我们听听蓝教授怎么看给一些建议，给一些评论。蓝宇：这个我觉得是饮食生活调整永远都是在吃药前第一位的，因为这是每个人自己就可以把控自己可以做到的，但是如果说真的有了病，我想不是说你喝点小米粥还吃点苏打饼干就能治好的，对吧，那么我也见到过有这些病人，就是说这个人家说了吃小米粥好养胃，他就吃了半年的小米粥顿顿小米粥，然后到最后就营养不良了，所以这个不是一个好的办法，这个养呢也是要叫科学合理的去养，你不能因为有病也不去治，然后你就靠这个所谓的养也不行，像您刚才说的那个吃苏打饼干的这一位，他如果说每次饥饿的时候都会不舒服，那就得怀疑他这个人有没有一个消化性的溃疡，那样的人可能他还是应该去医院看看病检查检查，如果有溃疡有幽门螺旋杆菌的感染，其实我们吃一段药它就会完全好的。庄丽：其实刚才蓝教授说的这个情况它不光是针对胃病，对很多慢性病患者都很就是重要，就是不管你吃不吃药，首先第一步你一定离不开生活方式的调整，如果离开生活方式的调整，单纯吃药肯定是不合理的，另外还有很重要的一点就是说，既然已经病了我们就要接受疾病正视疾病，去找大夫找专家，然后听一听专家的建议，再治疗和保健方面结合在一起，这样呢我们才能把自己身体状况调整的更好治疗的更好对吧是这样吧。蓝宇：对，就是一些包括一些保健药，包括一些OTC的药，它其实都是有条件使用的，我想它在这个药品的说明书上它都有标明，就是说一旦你有多长时间吃了这个药以后不好，你就要去看医生，或者有一些就是你这个药不能吃不能超过两周，它有的药有说明书会这么写，为什么要这么些呢？他就是怕你自己擅自作主然后吃一两个月的药还没好，然后你也不去看医生，或者有的人觉得吃点药好像是好一点，他就就是说耽误了一些病情的诊治的情况，所以就是说这些药我觉得是有条件的合理的去用，这些OTC的药。
[责任编辑：李旭 PQ029]
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播放数：5808920一人得“胃病” 幽门螺杆菌传染全家人
　　周先生因为胃痛到医院检查，发现自己的胃痛是感染幽门螺杆菌所致，而其家中另外三口人在医院检查发现，也感染了这种细菌而患有不同程度的胃炎。经过短短一周时间的治疗，周先生及其家人的胃病已经治愈。
　　专家提醒：如果发现胃病是幽门螺旋杆菌造成的，80%的家人都可能也感染该种细菌，家人应该及早接受检查和治疗
　　因共餐一人染病感染全家
　　据介绍，周先生今年45岁，济南仲宫人，平时工作繁忙应酬多。本月初他因胃痛到济南胃肠病医院检查，发现胃部有两处溃疡，并从胃部查出了幽门螺杆菌，在医生的建议下，他带家人也到医院接受了幽门螺杆菌检查，结果显示，他的太太和两个孩子也都感染了这种细菌，并且全都需要治疗。
　　济南胃肠病医院张向群主任介绍，幽门螺杆菌感染是造成多种胃病的原因，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。需要重视的是，如果家人中有一人感染了幽门螺杆菌，80%的家人都会感染这种细菌，传染性相当强大。“我们国内的家庭中大都实行共餐制，这种菌会粘在筷子上面，因此，每一碟菜就像‘洗菌水’一样，共餐的一家人会通过这种方式染菌。”检查发现该菌超过一定指标后，需要接受1-2周的治疗。
　　全家共诊共治才能断根
　　记者从多个医院了解到，济南自进入夏季以来，胃痛的患者比平时多了三成。张向群主任说，医生一旦发现病人有胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等症状，都会建议患者做幽门螺旋杆菌检查。他强调，一旦发现全家人都有幽门螺杆菌感染，应该全家同时治疗。
　　据介绍，感染幽门螺旋杆菌后一个重要的标志，就是“口臭”，无论如何做口腔清洁，都无法去除这种口臭，需要进行治疗才能去除这种异味。消除幽门螺杆菌，各医院的疗法多种多样，疗效不一。目前，济南胃肠病医院独家开展的“四联清菌绿色疗法”，一般5-7天就能消除幽门螺杆菌引起的基本症状，其引发的多种胃病导致的口臭问题，在1-2疗程即可全面解决，已被国家级“京沪名医馆”专家们广泛应用与临床，深受老胃病患者欢迎。
初审编辑：
责任编辑：李杉
11月17日，由陕西历史博物馆、内蒙古鄂...
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来源：360新闻
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慢性浅表性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染
男，39岁。夫妻一方感染幽门螺旋杆菌,另一方生活正常!这种情况该怎么办?本人五月十九日检查出幽门螺旋杆菌，合并慢性浅表性胃炎，在医生指导下开始治疗！ 6.29复查HP阴性！但是胃炎还是没好！今天8.12过来吹气又变成阳+DPM=160,我现在胃玩症状缓解很多了但是还是有点尾巴！偶尔反酸，嗳气，由于前期患病的时候，思想压力特别，加强极口，消化不良，三个月体重下降了14斤，身高172 体重原来160 现在下降到146！
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夫妻一方感染幽门螺旋杆菌,另一方生活正常!这种情况该怎么办?本人五月十九日检查出幽门螺旋杆菌，合并慢性浅表性胃炎，在医生指导下开始治疗！ 6.29复查HP阴性！但是胃炎还是没好！今天8.12过来吹气又变成阳+DPM=160,医生说建议我媳妇一起过来检查！我媳妇她生活正常，不知道她是否感染HP.我现在胃玩症状缓解很多了但是还是有点尾巴！我很揪心！是否让我媳妇一起检查一下，我很担心她，如果她感染HP,是不是因为她，我又感染上HP!在我自己检查出HP感染之前，我自己没任何症状，也不知道，是她传染给我的，还是我传染给她的！像现在这种情况该如何好？如果我媳妇有携带HP的话，积极治疗，会不会损害她的身体机能，我们正准备年底要孩子！请问各位医生像这个状况该如何好呢？让我媳妇去检查，双方一起杀菌还是说，我自己杀菌，继续积极治疗我的胃炎呢？谢谢各位辛苦的医生了！
已就诊医院科室:
深圳龙华新区人民医院 消化内科
替普瑞酮，达喜，本人五月十九日检查出幽门螺旋杆菌，合并慢性浅表性胃炎，在医生指导下开始治疗！ 6.29复查HP阴性！但是胃炎还是没好！但是症状减轻很多，偶尔嗳气反酸！今天8.12过来吹气又变成阳+DPM=160！
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好大夫在线幽门螺杆菌有这么可怕？_网易新闻
幽门螺杆菌有这么可怕？
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（原标题：幽门螺杆菌有这么可怕？）
眼下正是体检季，很多人查出了幽门螺杆菌（简称Hp）并因此大惊失色，慌张不已。因为在大家的印象中，幽门螺杆菌，就是致人胃癌的第一元凶。
就在上周，浙江省中医院院长、消化内科主任医师吕宾教授接诊了一位30多岁的白领姜先生，是老母亲陪着他来的。他说，4月中旬时单位体检，他居然被查出了幽门螺杆菌。他说自己过去从没发现有这个病，不知道什么时候得的。不过，目前没有觉得胃部有不适症状。而陪他一起来的老母亲，前几年也被查出幽门螺杆菌。他听说幽门螺杆菌会致癌，还会传染，这让他一是担心老母亲和自己会不会患癌，二是担心会不会已将幽门螺杆菌传给了7岁的儿子。
幽门螺杆菌真有这么可怕吗？
据吕宾介绍，幽门螺杆菌确是大名鼎鼎。流行病学研究表明，“世界范围内一半以上的人口感染了Hp，其发病率各个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。中国、欧美、非洲的Hp感染率，分别约60%、40%、70%。浙江的Hp感染率基本上与全国平均水平差不多”。至于发病原因，目前已知发病率的高低与社会经济水平、人口密集程度、公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。
过去，人们对幽门螺杆菌的了解并不多。这几年，很多单位在体检时增加了幽门螺杆菌的检测项目，也有很多人到医院求诊胃肠疾病时，医院都会推荐检测幽门螺杆菌。于是，越来越多的人认识了这一病菌，越来越多的人被查出了这一病菌，与此同时，每年体检季，越来越多的人患上了“Hp恐慌症”。
更夸张的是，除了恐慌，还有的患者认为自己因为幽门螺杆菌而受到了歧视。有个患者向吕宾诉说：自从体检查出幽门螺杆菌抗体阳性后，他感觉同事们再也不愿和他一起进餐。
“误解了！误解了！”吕宾说，大家完全是放大了幽门螺杆菌的可怕。比如大家最怕的“幽门螺杆菌会致胃癌”的说法，吕宾说：“幽门螺杆菌是30多年前被发现的。”在幽门螺杆菌被发现之前，医学专家认为胃壁有一系列完善的自我保护机制，如胃酸、蛋白酶的分泌功能等，胃部是不可能存在细菌的。1979年，病理学医生Warren在慢性胃炎患者的胃窦黏膜组织切片上观察到一种弯曲状细菌，并且发现这种细菌邻近的胃黏膜总是有炎症存在，因而意识到这种细菌和慢性胃炎可能有密切关系。1981年，消化科临床医生Marshall与Warren合作进行研究，证明这种细菌的存在确实与胃炎有关。他们还发现，这种细菌还存在于所有十二指肠溃疡患者、大多数胃溃疡患者和约一半胃癌患者的胃黏膜中。
1982年4月，Marshall终于从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌——幽门螺杆菌。两人还因此得了诺贝尔奖。幽门螺杆菌自此成为人类至今唯一一种已知的胃部细菌。
22年前，世界卫生组织和国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为胃癌的一类致癌原，认定胃癌和幽门螺杆菌有直接关系。但是从临床来看，幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃癌的致病因素。“幽门螺杆菌感染后，100%的人会得胃炎，其中50%的人没有任何症状。10%~15%的人会发展成溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡。极少数人发展成胃癌。”
就像那位姜先生一样，很多人都想不明白，自己身上的幽门螺杆菌是哪里来的。吕宾说：主要是经口传播，大多数感染者其实早在青少年时就被感染了。感染后，一部分病菌会通过机体自行清除掉，大部分人转变为慢性感染。
他认为，有的人体检一查出来Hp抗体阳性，就认为自己肯定被感染了，“这也是错误的认识，作为流行病学调查数据，Hp抗体检测只是说明是否感染过幽门螺杆菌，并不代表现正在感染”。
幽门螺杆菌进入人体后，人体会产生抗体抵抗这一病菌，治疗后如果病菌被杀死了，抗体的消退也需要一年左右时间，如果恰好这期间检查，那就会显示抗体阳性。即使之前没有做过针对性治疗，但曾因为其他疾病服用过抗生素，幽门螺杆菌也可能被同时杀死。
“吕院长，我得了幽门螺杆菌，怎么办怎么办？”这种惶急的询问，是吕宾在这个体检季听到最多的一句话。他说，如果患者没有症状，又排除以下因素：溃疡病病人、有胃癌家族史、长期吃消炎镇痛药如阿司匹林、芬必得等、有胃病史，可以不用治疗。
“再说了，治疗本身也有风险，根除幽门螺杆菌往往需要3~4种药物联合使用，其中至少两种是抗生素，抗生素的使用其实是把双刃剑，杀死病菌的同时也可能带来其他问题，比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。”
如果有治疗的必要，他说也不建议直接用药，最好先做一次胃镜检查，判断幽门螺杆菌对胃部造成了何种损伤，再以此判断如何用药，做到有的放矢。
“没有幽门螺杆菌多好，所以，预防是最好的！”他建议：日常饮食要养成良好的卫生习惯，尤其注意手卫生，但也不用过分紧张。有人提出预防传播幽门螺杆菌，应当实行分餐制。“其实，没有证据表明，分餐制可以减少感染机会。”
本文来源：浙江在线-浙江日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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