你好医生，我尿沉渣检查结果分析DNA结果是2,5十3是怎么回事？需要药物治疗吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-28 00:48 标签： 尿液检查结果分析
乙肝病毒测定是5.000E十02参考值
乙肝病毒测定是5.000E十02参考值
发病时间：不清楚
病情描述：乙肝病毒测定是5.000E十02参考值是多少需治疔吗
所患疾病：如上述（已到医院就诊）
医生诊断结果：我是1993年体查时发现小三阳本月26日到医院检查肝功能正常测病毒是<5.000E十02
乙肝DNA500，说明病毒量不多，复制不活跃。肝功能正常说明肝细胞没有损伤。不需要治疗。
医院给的对照值是乙肝DNA500而我测定的是<5.000E十02正常请专家帮我指点
DNA5.00E 02结果是500，说明在正常范围内，也就是DNA正常，说明病毒量少。
这个不需要处理，没有病毒的复制。所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
副主任医师&
你好，根据你的咨询，你的乙肝病毒测定5.000E十02，是正常的，在正常范围内，不属于超标，如果肝功能正常，身体没有不适的感觉，也不需要特别的治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯，卫生习惯，戒烟酒，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，休息好保持心情舒畅就可以了，
内科_消化内科
你好，你说的应是乙肝DNA，目前病毒定量5乘10的2次方，不需要抗病毒治疗，谢谢亲。
请问专家我现在肝脏病毒处在什么程度还需要怎么护肝水飞蓟素胶囊可服吧
你好，现在病毒含量不高，肝功正常，可以不用治疗，主要清淡食物，禁忌辛辣烟酒油腻，莫熬夜，注意三到六月检查一次，谢谢
我的乙肝DNA是<5000E十0.2不是5001993年打了6个月干扰素现是否要冶疗
你好，现在病毒含量不高，肝功正常，可以不用治疗，主要清淡食物，禁忌辛辣烟酒油腻，莫熬夜，注意三到六月检查一次，谢谢
肝脏疾病病友圈
疾病百科&·&大三阳
俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。&Sina Visitor System新浪广告共享计划>
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评论五十二&替诺福韦真能治好肝硬化吗？
我只是有相当专业水平的老医生，却不是一个称职的科普作家。肝硬化占我门诊患者近三分之一，当然是《博客》的主要内容，近十年来我写过足有34篇关于肝硬化的专题博文、回复过无数患者的跟帖。然而，许多肝硬化网友仍有太多困惑，不知如何规范检查和治疗，对未来忧心忡忡。希望我和你共同努力，搞清楚肝硬化的实质，大家都能走上规范的治疗之路，都能有健康的未来。
先生跟帖：30岁，母婴传播，今年1月份查出肝硬化代偿期，肝功能轻度异常，DNA为1.44E+04(未注明单位)，甲胎蛋白正常，彩超：肝硬化伴随多发结节，其中最大的有12x10mm。脾脏轻度肿大，门静脉内径12MM，目前恩替可韦+复方鳖甲软肝片治疗中，请问1:多发结节如何治疗能消失&2.我这种情况适合换替诺吗？3.7月份就该复查了打算做胃镜，肝功能，血常规，DNA，彩超，这样还有需要补充的检查吗？（）
&(上述跟帖已回复)
【博主评说】
肝硬化的病变特点
慢性乙型肝炎患者的肝细胞被炎症破坏，就有纤维去修复。当前只有干扰素和核苷类药能对抗乙肝病毒，绝无其它药物和方法可以替代这两种药物的抗病毒治疗。
如果耽误了抗病毒治疗，随着时间推移，肝细胞逐渐减少，肝纤维化就会逐渐增多。肝硬化的两个特点是：(1)最重的肝纤维化和(2)肝脏的正常结构完全改建。
正常肝脏的基础结构是肝小叶，由一组最末端的小分支脉管(肝小动脉、肝小静脉、小门静脉和胆小管)围绕一大群肝细胞构成。
经过3、5年(或以上)的炎症破坏，形成大量纤维化，把正常的肝小叶搞乱，逐渐形成为小结节，这就成了肝硬化。硬化的整个肝脏几乎都是小结节，稍大一些的可在B超、CT和磁共振见到，不论能见到和不能见到的小结节，只要肝细胞的基因错乱，都同样有可能发生癌变。
从肝脏的形态诊断肝硬化、从功能区分轻重
(首先说明：转氨酶和胆红素是肝细胞炎症损伤的标志，叫做肝功能是个错误，但全世界都将错就错；肝细胞的真正功能是新陈代谢，这是本文之所指。)
诊断肝硬化由CT或磁共振看肝脏的形态来确定，B超只是筛检，最终须做CT或磁共振确定。肝硬化的形态表现为右肝与左肝缩小的程度有差异；因两肝缩小使其间的肝裂增宽；因小结节的大小不等使肝表面显得不平滑；因肝脏纤维化、门静脉血流阻力增高而脾脏肿大。
然而，肝硬化区分轻重不由形态决定，举例说：有的患者肝硬化的小结节个头相差较大，CT显示肝脏的表面像菠萝，但许多菠萝肝只是轻度肝硬化。肝细胞的功能是把营养物质经过代谢转化为能量，肝脏是供应能量的器官。
肝硬化的轻重主要取决于执行代谢功能的肝细胞数量，肝纤维化多了、肝细胞就少了，但B超、CT和磁共振并不能显示肝纤维化的数量。肝纤维化的程度决定门静脉血流的阻力(也就是门静脉的压力)，门静脉高压使其上游的脾脏肿大(像似河道淤塞上游的水库会溢满)，可能会发生脾功能亢进，功能亢进的脾细胞会破坏血细胞，最常见的是血小板减少)和胃食管静脉曲张，必须由胃镜检查来确定。
轻度肝硬化供应的能量，基本能满足日常生活和工作的需要。中度肝硬化有合并症：脾功能亢进和/或胃食管静脉曲张，供应的能量还够日常生活需要，不宜参加工作。轻中度的肝硬化供应的能量还能满足生命需要，都称为功能代偿性肝硬化。
白蛋白和凝血酶原只能由肝细胞合成代谢获得，重度肝硬化患者的肝细胞代谢功能衰竭，血清白蛋白和凝血酶原明显减少。血清白蛋白降低而出现腹水是最常见的症状；凝血缓慢，凝血酶原时间延长超过5秒，是诊断失代偿性肝硬化的金标准。
其实，肝硬化由轻到重的演变，是肝纤维化更加增多、肝细胞数量更加减少的结果。
替诺福韦确实能使肝纤维化逆转
抗病毒治疗可能会阻止病变继续进展；已有不少文献报道如治疗有效会使肝纤维化逆转，但拉米夫定和阿德福韦药效弱而耐药多，疗程难以太长，限制其抗纤维化作用。
2013年世界上最古老的的权威医学期刊英国《柳叶刀》报告：长期替诺福韦治疗促使肝纤维化缓解更为显著。HBeAg(+)和(&)分别注册的大组病例，用替诺福韦与阿德福韦随机双盲对照治疗1年，继续开放用替诺福韦至5年。
在治疗过程中HBV
DNA转阴、ALT正常和HBeAg转换。与炎症积分降低同时，才有肝纤维化的逆转。治疗前、1年和5年经肝活检348例，其中肝硬化(5-6分)96例，除1例外至少减少2分，56例至少减少3分，作者认为大多数肝硬化已逆转。
很明显，因替诺福韦有最强的抗病毒药效，肝纤维化逐渐逆转，才使得患者能与肝硬化告别。
替诺福韦真能治好肝硬化吗？
替诺福韦以非常强的药效，清除活跃复制的乙肝病毒，肝内的炎症环境迅速缓解，肝细胞的自然死亡率非常低，自然新生率却非常高，肝细胞多了，肝纤维化相应少了。轻度肝硬化肝穿刺纤维化相当于5分，替诺福韦治疗5年，过半数减少3分，其余减少2分，存留的只有1、2分，已是轻中度纤维化。
中度肝硬化的脾功能亢进可做脾栓塞、静脉曲张可做门肝静脉支架，大多数有效，但肝纤维化的程度更重，替诺福韦须更长的时间治疗。为写本文我查阅近3年的英文文献，尚无相关报告。
肝脏作为主要的代谢器官，有较多的输送物质出入的管道，精密而规整，众多的肝细胞排列有序，构建成为健康肝脏的肝小叶。经替诺福韦治疗肝硬化逆转后，纤维化大幅度减少，但要恢复非常精细的肝小叶架构可能不容易，上述《柳叶刀》原文中避开了这一非常关键的内容。
可能，替诺福韦有效治疗后的肝脏，绝大(或极大)多数小结节松解了，新生的肝细胞堆积而形不成肝小叶，与输送物质出入的管道不能均匀紧密接触，代谢的效率可能会较低。
其实，世上并无绝对完美健全的人，按自己的体质水平调整相应的工作负荷和生活节奏，快乐和谐过此一生就应该满足了。
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