谨以此文献给挣扎在宝宝腹泻，拉肚子，吃各种药都不见好的焦虑妈妈们！ （乳糖不耐受，无乳糖奶粉，乳糖酶）
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沪B2- 沪ICP备号宝宝腹泻、奶瓣多、口腔酸臭，多半是乳糖不耐受！宝宝腹泻、奶瓣多、口腔酸臭，多半是乳糖不耐受！笑视频萌翻你百家号有很多妈妈很困惑，宝宝喝完奶最有酸酸的异味，舌苔很厚，便便很稀，有时候含有大量的水，这到底是怎么了？其实，这很有可能是乳糖不耐受。一、乳糖是宝宝大脑发育的功臣乳糖广泛存在于哺乳动物的乳汁中（当然也包括母乳），但乳糖分子较大，进入人体不容易消化吸收，需要在小肠分泌的乳糖酶作用下，分解后才能被宝宝吸收。乳糖酶又是什么呢？是活跃在宝宝小肠里的一种消化酶，用来分解乳糖。如果乳糖酶分泌不足，使乳糖直接进到了结肠里，被菌群酵解成乳酸、氢气等物质，宝宝就要肚子不舒服了。二、分不清乳糖和乳糖酶想想喝酒的时候，酒精灌下肚，必须由肝脏的酶系统来分解，才能解酒，不然就要难受很久。同理，乳糖被宝宝吃下肚了，得有乳糖酶来分解吸收，分解好了，宝宝的生长发育受益，分解不好，腹泻老也停不了。三、乳糖不耐受对宝宝的伤害发生乳糖不耐受，使得乳品（母乳、牛奶、羊奶）中的矿物质、维生素、能量物质（糖类、脂类、蛋白质）不能被肠道充分吸收，这样使得高度依赖乳品同时又属于快速发育期的宝宝营养摄入不足，进而出现发育迟缓（身高体重不达标）以及各种营养性疾病（佝偻病、缺铁性贫血等）智力发育缓慢（乳糖是参与神经系统的发育的重要物质），所以对宝宝影响较大。四、如何鉴别宝宝乳糖不耐受不同个体表现不尽相同，表现与下列吻合度越高，症状越典型；此外，医院检查以确认是否存在肠道感染及一定的的止泻治疗也是非常必要的。1、闻：口腔酸臭味2、听：肠鸣、多屁3、看：大便奶瓣、腹泻、水样便、蛋花样便、水便分离五、如何应对乳糖不耐受1、少量多次每个人的乳糖不耐受程度是不同的，有些人减少饮用量后就不会有不舒服的感觉，对这部分人群来说每天多喝几次，一段时间后在增加食用量，使胃肠慢慢的适应后，症状会有所减轻或完全不会发生任何症状。2、与其他食物一起吃与其它食物一起进食，可缓慢消化过程，减轻不适感。一般来讲，乳糖不耐受者空腹喝奶会有较重症状，但与其它谷物类食物共同进食时，牛奶中的乳糖浓度在特定环境中得到相应的“稀释”，是乳糖不耐受程度降低。喝奶前吃些馒头、面包会减少排气和不舒服感觉。3、适量添加乳糖酶对于乳糖不耐受比较严重的宝宝，上述方法若没有效果，可以在宝宝喝奶前或喝奶时加服乳糖酶，建议喂养前5-15分钟添加乳糖酶（效果最佳），母乳喂养儿也是如此。4、更改“腹泻配方奶粉”非常严重的乳糖不耐受宝宝，可以改用低乳糖或无乳糖的“腹泻配方奶”，以缓解腹泻症状，通常1~3周左右，宝宝胃肠道中的乳糖酶就能恢复，乳糖不耐受导致的腹泻症状也随之消失。腹泻奶粉不宜长期食用，应尽早换回普通奶粉，否则会影响宝宝发育。更换过程要循序渐进。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。笑视频萌翻你百家号最近更新：简介:专注娱乐搞笑视频萌翻你作者最新文章相关文章亲萌乳糖酶的作用怎么样？_百度知道
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国内最新研究显示：54%的新生儿存在乳糖酶缺乏，而65%的新生儿在腹泻后会出现乳糖酶缺乏症状。美国儿科学会指出：胎龄&34周的早产儿，其乳糖酶活性或发育数量只有足月儿的30%，称作发育性乳糖酶缺乏。乳糖不耐受严重影响宝宝的生长发育，尤其是大脑神经和骨骼发育！给父母带来极大的困扰！乳糖不耐受的定义和机制当人体内缺乏足够的乳糖酶，便导致摄入的乳品或乳制品中的乳糖不能在小肠内被完全消化和吸收，剩余的乳糖就会直接进入大肠，在大肠菌群的作用下发酵，从而出现的一系列腹胀腹泻，肠胀气等症状。01婴儿乳糖不耐受乳糖酶是由小肠黏膜表面绒毛的顶端处分泌的，在小肠黏膜双糖酶中成熟最晚，含量最低，最易受损，恢复也最慢。02原发性乳糖不耐受宝宝出生后0-6月以内，肠道发育尚不成熟，特别是小肠壁绒毛发育不完善，小肠壁绒毛缺乏，不能分泌足够的乳糖酶，导致乳糖不耐受；03继发性乳糖不耐受婴儿期病毒感染等引发的腹泻或者牛奶蛋白过敏引起的肠道不适等问题造成小肠粘膜受损，导致乳糖酶分泌减少，加剧阶段性乳糖酶缺乏。
乳糖不耐受有哪些症状？
（来源 亲亲宝贝网）乳糖的重要性奶类（乳品，或乳制品）中含有一种特有的碳水化合物，叫做乳糖。乳糖须经由人体小肠内的乳糖酶（β-半乳糖苷酶）水解为单糖后消化吸收，乳糖对于人类正常的生长发育起着重要作用，尤其对婴幼儿的大脑发育起着举足轻重的作用。在自然界中只有哺乳动物的奶中含有乳糖。回避乳糖的后果宝宝的大脑发育、神经系统发育，以及对钙的吸收，因为乳糖的回避摄入而受到影响。浪费了母乳的天然资源，既是宝宝本身营养的损失、妈妈宝宝亲子互动的损失，也无谓增加了喂养成本。一味地回避乳糖，很有可能使得宝宝自身的乳糖酶分泌因得不到正常的刺激转而停滞，影响到终生的乳糖不耐受，使得成年后的生活方式都将被迫受到限制。解决婴儿乳糖不耐受的推荐方案婴儿的原发性和继发性乳糖不耐受其实都是阶段性乳糖酶缺乏(TLD)1、要补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖；2、要帮助刺激小肠壁自己分泌乳糖酶，促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。乳糖不耐受症最重要的病理改变是乳糖酶缺乏或活性降低，理论上补充乳糖酶滴剂是最佳选择。乳糖酶滴剂可直接滴在母乳或冲调好的配方奶中使用，方便且不会影响正常的喂养。补充乳糖酶滴剂，无需更改喂养方式，可继续母乳喂养或原配方奶喂养！
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http://dingyue.nosdn.127.net/3KJNmPnZK4nHKM1cD=Z3zqWwmCdUejuE3TMpOLtxG76iQ3.jpg和稀水便战斗15天，与宝宝腹泻较量实用攻略一篇_益生菌_纸尿裤_小红书
和稀水便战斗15天，与宝宝腹泻较量实用攻略一篇
作者：育学园编辑-猫猫君最近换季，好多宝宝都开始拉肚子。每逢此时，我都会在闺蜜圈里自动被赋予“二把刀·假·大夫”的身份，靠着跟医生们学来的知识，现学现卖，为心急火燎的闺蜜提供关于屎的咨询服务。以前，我在“答疑”时，套路通常是这样的：Step 1：安慰对方，让她不要着急，保持淡定。Step 2：背诵一遍“腹泻”的定义，让对方自行检查确认孩子是否真是腹泻。Step 3：背诵一遍什么是感染性腹泻、什么是非感染性腹泻，并说明区分方法。Step 4：再次安慰，提醒对方注意观察，结束本次对话。很长一段时间里，我对于这套标准话术还是很满意的，每次说完都感觉自己很渊博，而且还不忘关照对方情绪，简直完美嘞。直到上个月，稀罕连续腹泻15天，我才切身体会了宝宝拉肚子时，家长是何种心情、有怎样的焦躁、以及最需要什么样的帮助。然后不禁感叹：之前闺蜜们听了那么多废话却没赏我三千大白眼，实在是给面子。你问为啥？咳——孩子都拉稀8天了，你还让我淡定，区分他是不是真的腹泻。你是傻嘛？！还有，眼看着一天N次蛋花汤、孩子小屁屁都快被沤烂了，一换纸尿裤就哭得撕心裂肺，我还哪有心情跟你背医书，听什么感染性还是非感染性腹泻？！以及，就算我找出了腹泻的原因，然后呢？孩子怎么才能好？我到底应该干点儿什么？！所以，这次再当“二把刀·假·大夫”时，我决定洗心革面，给大家整出一篇靠谱些的“与腹泻较量实用攻略”。孩子什么样就算腹泻了？呃，虽然我刚调侃过这件事，但是掂量了一下，还是得说。因为有时候让你慌张不已的情况，可能并不是腹泻。简单来说，腹泻必须有两个要素，二者缺一不可——大便的性状改变、大便的频率增加。这两点怎么理解呢？用稀罕来举例吧，其实她之前也并不是没 “拉稀”过，还是挺严重的水样便，但一天就一次，而且第二天就好了。那么，这种情况就不能算是腹泻，很可能只是吃了不干净的食物，身体在进行自我保护，要排空肠道，所以并不用大惊小怪。但是上个月，稀罕每天都要拉5、6次水样便，最多的一天甚至拉了9次，我就知道，这次是真的“中招”了，我要开始战斗了。孩子腹泻了，你要做点啥？简单来讲，大概包括六件事——观察、补水、化验、防尿布疹、吃乳糖酶、吃益生菌。当然了，这6件事中有些并非必须的，要根据自家孩子的情况进行判断后决定，下面我结合稀罕当时的情况来详细说哈。观察：必做● 为啥做？你需要观察大便性状和孩子情况，初步判断腹泻原因，然后决定下一步是在家护理、把大便送医化验、还是直接带孩子去医院看病。● 怎么做？如果孩子腹泻同时，还有发烧呕吐等症状，很可能是感染性腹泻。感染性腹泻大致来讲又包括病毒性、细菌性、真菌性三类——如果是单纯的稀水便，很可能是病毒性腹泻；如果大便里有很多鼻涕一样的粘液，有时候可能还有血，那很可能是细菌性腹泻；如果大便中有好多细小的黑色纤维，很可能是真菌感染引起的。如果孩子只是单纯地腹泻，不发烧也不呕吐，那可能是非感染性腹泻。非感染性腹泻大概又包括消化不良、食物不耐受、食物过敏等几个原因——如果大便里能看到还有没消化完的食物颗粒，那就可能是消化不良引起的；如果孩子排气多、大便成稀水状，可能是食物不耐受；如果大便带血，要高度怀疑是不是食物过敏。嗯，总结起来，突然出现的急性腹泻一共大致就是这6种情况。当然了，了解这些常识，并不是为了让你修炼成家庭医生，给孩子做出精确诊断，而是为了让我们在打开纸尿裤面对满目狼藉时不至于乱了阵脚，能知道自己接下来可以干点儿什么。比如，稀罕当时确实高烧了一晚，第二天就退烧了，没有呕吐，只是开始拉稀水便，但是不排气，所以我感觉很像病毒感染，于是稍微踏实些。这是因为，病毒感染属于自限性的疾病，一般5-7天后自己就好了，期间只需要在家做好护理就行。而如果孩子的大便中有黏液，甚至还掺杂有血丝，那么就很可能是细菌感染引起的，最好赶紧把大便送去化验。要是大便里没有黏液只有血的话，就要怀疑是食物过敏，你得赶紧想想这两天孩子是不是吃了什么之前没接触过的食物，并且回避掉可疑的食物之后，再观察大便情况是否有改善。补水：必做● 为啥做？腹泻必然会引起身体水分的丢失，所以无论是什么原因引起的腹泻，一旦孩子出现腹泻症状，就要注意及时补水。● 怎么做？补水并不是说狠命给孩子灌水，而是要少量、多次地给孩子喝糖、盐和水分的混合液体。比如说，6个月以内的小不点儿，就可以口服补液盐或米汤，而6个月以上的孩子，还能喝稀释的苹果汁（不是苹果味儿的饮料哈，是纯果汁）。对了，崔大夫每次讲到这部分内容的时候都会提醒大家：米汤并不是我们平时喝的米粥上面那层汤，那里面主要含大量的淀粉，而孩子拉肚子的时候，需要的是水、一点点的糖分和一些电解质，不需要淀粉。所以正确的做法是：先把水烧开，再把大米放进去，煮15分钟后关火，取上层的清汤给孩子喝。当然了，你也可以去药店买含有电解质的“口服补液盐”，按照说明书进行稀释，少量多次喂给孩子喝。不过补液盐的味道着实欠佳，大一点儿的孩子对味道比较敏感，可能不太爱喝，稀罕就是哭天抢地地拒绝，我只好给她喂米汤。上面说的这些方法，是预防脱水或针对轻微脱水的补水方法哈，而如果孩子在尽可能补充了水分的情况下，4小时内仍然没有尿哗哗，甚至哭的时候少泪、口腔干燥，那么就说明脱水情况比较严重，赶紧带他去医院。化验：选做● 为啥做？如果你观察大便后怀疑是细菌感染，那最好将大便标本送化验确认，看是否要使用抗生素进行治疗。当然了，你心慌慌搞不清病因的情况下，也可以送去标本去化验，能让自己放心些。● 怎么做？简单来讲，就是把新鲜的屎迅速送去医院，请医生化验，用以辅助判断病因刚才给大家讲了，稀罕拉到第四天的时候，我终于不淡定了，虽然知道即便是病毒感染，想自愈也得等个5-7天的时间，而且后续可能还会继发乳糖不耐受引起的腹泻，所以整个战线会拉得比较长，得沉得住气才行。但是俗话说“关心则乱”嘛，所以我终于还是请了半天假，把她提到了育学园诊所来……拉屎，化验~后来便常规结果显示不是细菌感染，也不是轮状、诺如病毒，说明这场战役只是普通病毒引起的，我一颗心才放回了肚子里。当然了，我是因为近水楼台先得月的缘故，所以直接把稀罕带到了诊所，其实通常情况下，只需要家长把大便送检就可以了，孩子不用亲自去医院。这样一方面避免折腾孩子，另一方面也能预防交叉感染。留便样和送检时，有点事儿得提醒大家：不要直接把有屎的纸尿裤揣到塑料袋里！这样裸露在纸尿裤上的大便在送检的路上可能被污染，得出的结果自然是不准确的。正确的方法是，把纸尿裤上的大便盛进干净、干燥的塑料小盒里，然后密封好，送去医院。有些宝宝拉的是稀水，一拉出来就直接被纸尿裤吸收了，不好盛出来。这种情况下，可以准备一块保鲜膜，大小不要超过5.5英寸的手机屏幕就好。然后，把保鲜膜糊在小不点儿的肛门处，再穿上纸尿裤。这样等孩子下次排便的时候，保鲜膜上就会存留一些大便，虽然特别少，但是检查用足够了。然后，把保鲜膜直接放在塑料小盒里，或者用更大的一张保鲜膜包裹严实，赶紧送去医院——由于各个医院的检测设备不同，所以要求屎的“新鲜”程度也不一样，有的医院是要求一小时内送到，有的是要求两小时内送到，总之你记得越快越好就对了，否则检验结果可能会出现一些偏差。对了，关于化验大便，崔大夫特别强调过：给孩子用抗生素之前，一定要先进行便培养，确定是什么细菌后再选择对应的抗生素。千万不要吃了几天抗生素后，再去做大便培养，这时候很可能培养不出来东西，但是并不意味着孩子不是细菌性感染，那会导致这次治疗不彻底，留下后患。防尿布疹：必做● 为啥做？腹泻时，孩子一天会拉N次，小屁屁频繁地被大便刺激，很可能会出现红屁屁，也就是尿布疹，所以要特别注意预防。● 怎么做？每次换纸尿裤时，用流动的温水冲洗宝宝的小屁屁，之后完全晾干，再涂好护臀霜。说到这点，简直是血泪教训。我起初并没太在意预防红屁屁这件事，因为稀罕都一岁多了，大便性状和成人已经很接近，早就远离了尿布疹的困扰。但是在被稀水便狂轰乱炸了几天之后，她嫩嫩的小屁屁承受不住了，开始发红。本来就身体不舒服、心情不好的稀罕，每次换纸尿裤时都会因为疼而奋力抵抗，哭得撕心裂肺，再到后来她甚至看见纸尿裤就开始哀嚎，显然已经有了心理阴影，搞得我和姥姥一提到换纸尿裤就很犯怵。于是我们赶紧开始补救——每次换纸尿裤时，都接上一盆温水，然后用纸杯舀水给她冲洗，这个做法貌似让稀罕很舒服，慢慢地她换纸尿裤时不那么抗拒了。冲洗之后，我们会让她晾一会儿小屁屁，但时间别太长，毕竟腹泻期间，谁知道下一次的稀便会啥时候袭来~然后，等屁屁完全晾干后，涂上一层护臀霜，起到隔离的作用，再穿好纸尿裤。吃乳糖酶：推荐● 为啥做？不论是什么原因引起的腹泻，孩子小肠黏膜上的乳糖酶都会被破坏，使得母乳和配方粉中的乳糖不能被正常消化吸收，然后引起继发性的乳糖不耐受性腹泻。这就是为什么，总听说病毒性腹泻5-7天就能自己好，但孩子一拉就是十几天的原因——后面再拉，不是因为病毒，而是因为激发的乳糖不耐受，而及时补充乳糖酶能有效缓解这种情况。● 怎么做？刚才说过了，孩子会出现乳糖不耐受，是因为小肠黏膜上的乳糖酶被破坏了，那么应对的方法不言自明：补充外源性的乳糖酶。当然，吃的时候有些讲究，需要特别注意。乳糖酶要在每次喂奶前15分钟给孩子吃，不能跟奶一块儿吃，否则就来不及起效了。不过，不同的乳糖酶好像服用方法略有差异，稀罕当时吃了两种，有一种进口的，服用方法比较怪异——用37℃的水，冲50ml奶，然后滴入4滴乳糖酶，静置15分钟后喝下去，之后再继续喝奶补足。所以，大家在为孩子准备乳糖酶时，别忘了详细向药剂师或者医生询问该怎么正确服用，否则“吃了白吃”就不好了。一定要选用不含奶的乳糖酶，因为小不点儿腹泻的时候，肠道特别容易发生过敏，如果这时给孩子吃加了奶的乳糖酶，很可能会引起牛奶蛋白过敏的问题。乳糖酶是活性酶，不能用太烫的水冲，否则容易降低乳糖酶的活性，37℃上下即可。由于乳糖酶在人体内发挥作用的时间只有3个小时左右，所以几乎小不点儿每次吃奶前都要先吃乳糖酶。小月龄的宝宝，主要食物就是奶，喝奶量大，需要的乳糖酶反而多，千万别觉得孩子小，就给他减量。我特意问过崔医生，乳糖酶吃多了，也对孩子身体没有任何负面影响的，所以不要担心所谓的过量问题。当孩子腹泻逐渐转好时，因为体内的乳糖酶是逐渐恢复的，因此乳糖酶的服用应该逐渐减量，而不是减次数，也就是说，每次吃奶前还是要吃乳糖酶，但是可以少吃些，比如先从一整袋减到四分之三袋，用几次后看小不点儿病情没有反复，就再减到半袋……吃益生菌：推荐● 为啥做？腹泻时，小不点的肠道菌群会遭到破坏，所以，当他腹泻逐渐好转以后，可以吃至少1-2周的益生菌来调节。● 怎么做？买益生菌，吃！咳，虽然说起来简单粗暴，但其实还是有不少学问在里面的，我下面详细说。稀罕不再拉水样便之后，大便性状还是不太稳定，隔三差五地就有点偏稀，虽然不能算腹泻，但仍然让我有点闹心。于是，我想起了给她吃益生菌。其实，讲究点儿的话，应该先做个肠道菌群检测，看看肠道菌群状况，再有针对性的补充，因为每种牌子的益生菌，所含的菌株是不一样的，得看孩子缺什么，再补什么。可肠道菌群检测一般7天才出结果，我都被稀罕的屎折磨半个月了，现在还得再等一周，实在有点煎熬。正好家里有之前和闺蜜一起拼团买的康萃乐，听说里面的鼠李糖乳杆菌对缓解胃肠道的症状比较有效，虽然只是听说而已，但是聊胜于无嘛，于是我就先给她吃上了，吃了一周果然好了点，便便情况基本稳定。这时，稀罕的肠道菌群检测结果也出来了，她正好是鼠李糖乳杆菌数量偏低，我歪打正着了。嗯，说到益生菌，因为职业病犯了，我忍不住多啰嗦两句。咱们买到的，都是益生菌制剂，也就是说，除了益生菌之外，还有添加剂等。而合格的益生菌制剂，需要同时具有3个特点：有效，持久，安全，下面分别说——● 有效就是要保证益生菌制剂在我们吃进嘴之前都是活菌，并且数量足够，才能保证它发挥真正的效用。崔大夫介绍过一个检验是不是活菌的方法：用益生菌做引子来发酵酸奶，如果按正确的方法能制作出酸奶，说明益生菌制剂的确是活菌型；如果方法温度都合适，却做不出来酸奶，就说明一定是死菌，吃了可能也没啥效果。而至于吃多少菌就算“数量足够”？一次也就是……吃几十亿吧~● 持久孩子服用益生菌制剂一段时间后，检测肠道菌群，益生菌应该能够成为孩子肠道中主要存留的细菌。● 安全刚才说了，益生菌制剂里，还有添加剂等，所以要小心孩子是否对添加物质过敏。比如说如果小家伙儿本来牛奶过敏，那么益生菌制剂里要是有奶的成分，那么吃下去不仅对健康无益，还会适得其反。然后，吃的时候，也得讲求技巧——因为益生菌是厌氧的，在粉末状态下，是休眠状态，遇到水就会活过来，然后再碰到氧气就挂掉了。所以说，益生菌一旦冲好，要尽快服用，最好10分钟之内都吃完，而且要用40℃以下的水冲服，不然小菌菌们就被烫死了。另外，一次吃完一整袋，不要觉得孩子小，自行减量，就留着半袋放冰箱里，虽然你可能是密封保存的，但肯定很难保证完全隔离空气，而空气中又有水分，这样难免还是会让剩下的半袋益生菌效力削弱，甚至可能完全无效了。更多需要嘱咐你的事别着急盲目止泻。腹泻是肠道自我保护的一种表现，是排除病毒、细菌或不耐受的食物的一个过程，这么看，可以理解为腹泻不完全是坏事。因此，对于腹泻你虽然应该重视，但不用特别紧张，更不要去简单粗暴地“堵”，而是应该从源头解决问题。另外，有些感染性腹泻的孩子，会伴有发烧的症状，这时你还需要积极退烧，除了正确使用退烧药外，崔大夫还建议可以酌情用肛栓，也可以起到退烧和诱导腹泻的作用，而且能通过排泄让病毒尽快排出，减轻孩子身体负担，防止毒素通过肠道被回收、对孩子造成更严重的伤害。嗯，关于护理腹泻，今天就分享这么多吧。不过，虽然我背过不少理论知识，但毕竟只亲身经历过一次战斗，实战经验还有很多不足。所以，接下来就要靠各位小伙伴了，把你和腹泻斗争时的一些小技巧留言分享给大家呗，一定可以帮到更多人哦。下载【育学园APP】，随时查看崔玉涛最新育儿知识。
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